简介:摘要目的对在输尿管镜下采取气压弹道碎石结合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石的治疗效果进行分析探究。方法选取2014年2月至2016年1月在我院采用输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石进行复杂性上尿路结石治疗的患者80例,对他们的治疗效果进行分析。结果本院收治的80例上尿路结石患者在采取了输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗后,有75(93.75%)例患者的结石被完全排出,其中包括18(90.00%)例肾铸型的结石,还有57(95.00%)例输尿管结石。该种治疗方法的并发症主要是输尿管发生穿孔,有3(3.75%)例患者发生了输尿管穿孔。结论在输尿管镜下使用气压弹道碎石和体外冲击波碎石来对复杂性上尿路结石进行治疗的效果显著,并发症少,患者痛苦少,临床价值高,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的分析腹腔镜结合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法使用腹腔镜结合胆道镜治疗138例胆囊结石合并胆总管结石患者(观察组),同时选择使用传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者138例(对照组),对比观察组和对照组患者的临床疗效。结果观察组和对照组结石清除率均为100%,复发率分别为0.7%、1.4%,两组患者的结石清除率和复发率差异无统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间高于对照组,术中出血量、肛门首次排气时间以及住院时间低于对照组,术中出血量、肛门首次排气时间以及住院时间差异有统计学意义(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症几率7.2%;对照组并发症几率21.7%,并发症几率差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果显著,且安全性高,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨PBL教学法结合CT仿真支气管镜在超声支气管镜培训中的应用效果。方法呼吸科及肿瘤科医师共5人先接受传统示教教学方式,再接受PBL教学法并结合CT仿真支气管镜教学,对比两种教学方法后受训医师超声支气管镜纵隔淋巴结活检阳性率的差别。结果传统示教教学后5名医师共进行超声支气管镜纵隔淋巴结穿刺活检10例共38次,阳性穿刺10次,阳性率为26.3%;接受PBL教学法并结合CT仿真支气管镜教学后5名医师共进行超声支气管镜纵隔淋巴结穿刺活检15例共57次,阳性穿刺24次,阳性率为42.1%,阳性率明显提高(P<0.05)。结论在超声支气管镜培训采用PBL教学法结合CT仿真支气管镜可以明显提高受培训医师对超声支气管镜的理解和掌握,从而提高纵隔淋巴结穿刺活检阳性率。
简介:摘要目的探讨研究气管镜活检出血的护理对策。方法选择我院2015年3月到2016年3月接收的70例气管镜下活检出血的患者,采用气管镜检查前、中、后护理干预方法。结论通过气管镜检查前、中、后护理干预的方式对气管镜活检出血患者进行护理,能够有效的降低活检出血风险,值得在临床上推广和应用。
简介:目的研究后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路上皮癌术后继发膀胱癌的危险因素。方法回顾性分析2003年3月至2015年3月青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院252例不合并膀胱癌的上尿路上皮癌患者,手术方式为经尿道电切镜电切患侧输尿管口周围约1.5cm范围膀胱壁至膀胱外脂肪组织,电凝输尿管口,然后行后腹腔镜根治性肾输尿管切除术(RL.RNU),随访时间5-113个月,中位随访时间为62个月。结果252例患者中,32例(12.7%)继发膀胱癌,年龄〉65岁患者膀胱癌发病风险较年龄≤65岁患者明显升高,且肿瘤同时位于肾盂和输尿管的患者术后继发膀胱癌的风险明显升高(P〈0.01),差异有统计学意义。而性别、是否合并肾积水、肿瘤的分级、分期以及切缘是否阳性并没有增加术后继发膀胱癌的风险(P〉0.05)。结论对于采用后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路上皮癌的患者,继发膀胱癌的危险因素主要为高龄和肿瘤位置。
简介:摘要目的对比分析微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2014年11月-2015年11月期间收治的肾结石患者60例,采取随机抽签方法将其分成两组,各30例。对研究组患者应用微创经皮肾镜方法,对参照组患者应用大通道经皮肾镜方法,对比分析两组患者的临床治疗指标。结果两组患者手术时间、清石率等指标数据差异不显著(P>0.05),两组患者的术中出血量指标数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论将微创经皮肾镜方法应用于肾结石的临床治疗中,在保证临床治疗过程中减少出血量,保证手术安全有效,具有较大临床推广应用价值。