简介：出血是大剂量电离辐射后所致损伤的主要临床症状之一，且可发展在民致命的出血综合征，国内外均尝试在辐射或化疗动物模型上用一些细胞因子促进血小板恢复，以减少出血，但由于多次注射等不尽人意，因此人们仍在进行新措施的研究，用病毒载体进行基因治疗有一定的优势，但也有可能增加感染的几率，本实验尝试运用质粒载体对辐射损伤进行基因治疗，本研究观察了辐射对体内质粒载体基因转移效率的影响，以及转移hIL-6基因后对照射小鼠造血恢复的影响，经6.5Gy照射的小鼠一次肌内注射表达IL-6的质粒DNA后，用ELISA方法检测血浆IL-6水平，以蛋白表达量评价基因转移效率，结果显示，治疗组从照后4天hIL-6开始增加，于照后1天左右达峰值，而此时对照组仍处于低水平，治疗组照后28天时蛋白表达仍维持在较高水平，不同照射剂量治疗组的结果相比，7.5Gy照射组hIL-6水平约为5.0Gy照射组的两倍，体内高表达的hIL-6明显促进照射小鼠造血恢复，治疗组不仅血小板物最低值明显提高，而且骨髓细胞中CFU-GEMM和CFU-Meg也明显增加，外周血血小板板数的增加部分是由于网织血小板的增加，说明巨核细胞释放血小板的速度加快，以上结果表明电离辐射要以明显提高IL-6质粒DNA的体内转染效率，为质粒载体基因的方法治疗辐射所至的造血损伤奠定了实验基础。

简介：摘要目的探讨消化道肿瘤患者红细胞生成素水平的检测及其临床意义。方法选取62例消化道肿瘤患者。对照组非贫血患者，观察组贫血患者。结果消化道肿瘤患者，男性与女性之间发生贫血情况的发生率无较大差距（P>0.05）。红细胞生成素和血红蛋白指标水平，两组在治疗前和治疗后均存在一定差异（P＜0.05）。在红细胞生成素和血红蛋白指标水平方面，红细胞生成素持续升高患者和红细胞生成素不变患者之间存在较大差距（P<0.05）。结论消化道肿瘤患者出现贫血的发生率非常高，在治疗过程中，一定多加关注患者的红细胞生成素和血红蛋白指标情况，根据具体病情和相关指标水平，适当调整重组人促红细胞生成素治疗方法。

简介：摘要在NSCLC治疗中，肿瘤细胞对于铂类化疗药耐药的出现极大影响患者生存。铜是参与人体生理代谢的一种重要微量元素，且一些铜基配合物具有一定的抗肿瘤活性和抗血管生成作用。现就铜基配合物基于抑制肿瘤学管生成作用在顺铂耐药型NSCLC治疗的可能性进行了展望。

简介：[摘要 ]目的 :观察以清热解毒、活血化瘀组成的自拟清热活血方中药熏洗对希罗达相关手足综合征的临床疗效。方法 :纳入南方医科大学中西医结合医院 2019年 1月 10日至 2019年 12月 30日使用阿帕替尼、安罗替尼、索拉菲尼、培唑帕尼等抗血管生成 TKI药物并出现手足综合征的晚期肿瘤患者 52例 ,采用随机对照的方法将其分成两组 ,试验组给予自拟中药汤剂熏洗 ,对照组则给予塞来昔布口服，比较患者治疗前后手足综合征的分级变化、疼痛程度的分级变化、 TKI停药发生率。结果 :1.在手足综合征分级的改善方面 ,试验组有效率为 80%,对照组的有效率为 40%,两组差异具有统计学意义 (p <0.05)。 2.在疼痛程度的改善方面 ,试验组总缓解率是 100%,对照组的总缓解率是 45%,差异有统计学意义 (p <0.05)。 3.差异具有统计学意义 (p<0.05)。 4. 停药率治疗组为 0，对照组为 15%（ 3例） (p<0.05)。结论 :自拟清热活血方可以有效改善手足综合征症状，可以明显缓解手足综合征疼痛，可以减少停药率。

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简介：摘要目的研究高钾血症应用心电图的诊断价值。方法以2016年1月-2018年8月本院收治的60例高钾血症患者为研究对象，对所有入选者都施以心电图检查，综合分析患者心电图检查的结果，并对其作出比较。结果本组60例病患心电图诊断的符合率为68.33%（41/60）。符合诊断结果者主要由肾功能不全、代谢性酸中毒所致。5.5-6.9mmol/L组的心电图异常诊断符合率为38.09%、7-10mmol/L组为77.77%，＞10.mmol/L组为100.0%低，组间差异显著（P＜0.05）。结论心电图诊断高钾血症有一定价值，但对轻中度血钾升高者敏感性不高，单纯依据心电图诊断易漏诊；但对血钾显著升高的病人，其诊断的阳性率明显升高。

简介：【摘要】目的：探讨超声诊断异位妊娠的临床价值。方法：对 80例异位妊娠患者同时采用经阴道 B超诊断以及腹部 B超诊断这两种方法并进行对比，对临床资料进行回顾性分析，总结彩超的临床特点。结果：经阴道 B超的正确诊断概率高于经腹部 B超的诊断率，存在显著差异，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论： 在异位妊娠诊断中应用阴道B超检查，能有效提高诊断准确率，优于 经腹部B超， 且具有操作简单、无需充盈膀胱等优点，值得推广

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简介：摘要目的在妇科急腹症中应用超声诊断,分析其临床应用价值.方法在我院收治的妇科急腹症患者中随机选取１０８例患者作为研究对象,患者资料来源于２０１２年到２０１５年.将患者按随机抽样的方法平均分为两组.一组设置为观察组,给予经腹联合经阴超声诊断;另一组用腹部超声形成对照组.将两组超声诊断结果与临床确诊结果进行对比分析.结果经腹联合经阴超声诊断的诊断正确率、漏诊率以及误诊率效果均优于腹部超声,P＜０．０５,有统计学意义.结论与腹部超声相比较,在各类妇科急腹症中应用经腹联合经阴超声诊断时,诊断正确率提高,明显减少了漏诊例数以及误诊例数,效果显著,临床价值高,应加以推广应用.关键词妇科急腹症;腹部超声;经腹联合经阴超声;临床价值GynecologicalacuteabdomenultrasounddiagnosisclinicalvalueZouXiuyingThesecondpeople＇shospitalofneijianginsichuanprovince,sichuanneijiang６４２４５０AbstractObjectiveapplicationofultrasonicdiagnosisinthegynecologicacuteabdomen,toanalyzeitsclinicalapplicationvalue．MethodspaＧtientswithgynecologicalacuteabdomeninourhospitalin１０８patientswererandomlyselectedastheresearchobject,thepatients＇datafrom２０１２to２０１２．Averagepatientsaccordingtotherandomsamplingmethodscanbedividedintotwogroups．Agroupissettotheobservationgroup,giveabdomiＧnaljointbyYinultrasonicdiagnosis;Anothergroupwithabdominalultrasoundformedthecontrolgroup．Twosetsofultrasonicdiagnosisandclinicaldiagnosisresultswereanalyzed．ResultsabdominaljointbyYinthediagnosticaccuracyofultrasounddiagnosis,misseddiagnosisandmisdiagnosisrateeffectissuperiortoabdominalultrasound,P＜０．０５,withstatisticalsignificance．Conclusioncomparedwithabdominalultrasound,inallkindsofgynecologicalacuteabdomenduringapplicationofcombinedbyYinabdominalultrasounddiagnosis,thediagnosis,misdiagnosisandsignificantlyreＧducedthenumberofcasesandmisdiagnosedcases,obviouseffect,highclinicalvalue,shouldbepopularized．Keywordsgynecologicacuteabdomen;Abdominalultrasound．AbdominaljointbyYinultrasound;Clinicalvalue中图分类号R４４５．１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６４０－０１

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简介：目的评价CT平扫与增强扫描对喉癌的诊断能力。方法35例给手术病理证实的喉癌患者均经CT平扫，其中，15例又经对比增强扫描。对所有病例的CT表现进行了回顾性分析。结果在35例的CT像上，病变形态呈结节状见于12例，不规则形14例，菜花状5例，巨块形2例，以及未见明确肿块2例；病变部位在声门20例，声门上部6例，声门下部1例，以及贯声门8例；病变侵犯范围包括声带28例，会厌皱襞8例，会厌5例，会厌前间隙5例，以及梨状隐窝6例。10例伴发颈部淋巴结转移。在接受CT增强扫描的15例患者中，13例的肿块于增强后呈轻-中度强化。结论CT扫描可清晰显示肿块的形态位置、侵犯范围，以及颈部淋巴结的转移，因而，它能为喉癌的诊断与治疗提供重要信息。

简介：[摘要] 目的 探讨CT检查标识在CT检查与临床应用价值。 方法 收集2017年1月~2017年12月间，本院四肢病变CT检查的患者328例，按单双号分组，单号患者放置标记162例(A组)，双号不放置标记166例(B组)；CT检查标识以“L”为左侧标识(左：left，L)。 结果 四肢病变患者328例，A组162人次，有2人有争议；B组166人次， 有14人有争议，两组间P＜0.05，有统计学意义。 结论

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简介：摘要：在国家高度关注医院发展的背景下，在各行业走向高质量发展的形势下，健宫医院后勤部门提出了以价值为导向的流程再造价值型管理策略，结合高质量发展的基本要求，通过加强后勤人员培训、流程再造、岗位考核优化，较好的实现了对后勤管理质量、效率、满意度的提升。

简介：目的探讨多次单采血小板献血者血清总蛋白（TP）、叶酸（FOL）、血小板生成素（TPO）的变化情况.方法选择捐献血小板≥16次且捐献量≥29U的献血者99名（男84名、女15名）作为试验组（捐献组）,随机选择首次仅捐献全血献血者100名（男86名、女14名）作为对照组（未捐献组）,检测其TP、FOL、TPO水平;应用单因素方差分析方法对试验组与对照组的检测结果进行统计分析,并按照不同捐献次数（16-50次、51-100次、≥101次）、不同捐献量（0U、29-100U、106-160U、161-271U）、不同性别分亚组讨论.结果捐献组与未捐献组之间比较TP,P=0.026;FOL,P=0.019;TPO,P=0.006,三者差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;TP,男性和女性未捐献组〉捐献组（66.98〉64.63;66.66〉63.11）;FOL,男性和女性捐献组〉未捐献组（6.31〉5.95,7.79〉6.94）,但捐献组与未捐献组TP、FOL仍在正常参考范围之内;TPO,男性和女性未捐献组〉捐献组（55.270〉36.567,56.058〉53.551）.不同捐献次数间比较：男性TP、TPO,P值分别为0.027、0.028,认为不同捐献血小板次数对男性献血者TP、TPO的影响有统计学意义（P值均〈0.05）,但认为对男性FOL的水平影响有限（P=0.498,P〉0.05）;女性TP、TPO,P值分别为0.506、0.285,认为不同捐献血小板次数对女性献血者TP、TPO水平影响有限（P值均〉0.05）,但对女性FOL的影响有统计学意义（P=0.009,P〈0.05）.不同捐献量之间比较：男性TP、FOL,P值分别为0.066、0.490,认为不同献血量对男性献血者TP、FOL水平影响有限（P值均〉0.05,无统计学意义）,但对TPO的影响有差异性（P=0.030,P〈0.05,有统计学意义）;女性的TP、TPO,P值分别为0.728、0.356,认为不同献血量对女性献血者TP、TPO水平影响有限（P值均〉0.05,无统计学意义）,但对女性FOL影

简介：目的比较3种血液净化方式对维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者体内炎性介质和甲状旁腺激素（PTH）的清除效果，并观察重组人红细胞生成素（r—HuEPO）的疗效。方法MHD患者54例，随机分为3组，即血液透析（HD）组、血液透析滤过（HDF）组、血液透析＋血液灌流（HD＋HP）组，每组18人，每4周测1次血常规，根据贫血纠正情况调整EPO用量，随访3月，检测受试前后患者C-反应蛋白（CRP）、甲状旁腺激素（PTH）、白细胞介素6（IL-6）的水平，以EPO的用量与红细胞压积（Hct）的比值（EPO／Hct）作为EPO抵抗的指标。结果治疗前后组内对比，HDF组和HD＋HP组患者CRP、IL-6、PTH、EPO／Hct有所下降（HDF组t=3．642，P=0．002；t=4．019，P=0．001；t=8．724，P〈0．001；t=8．386，P〈0．001。HD＋HP组t=5．493，P〈0．001；t=8．425，P〈0．001；t=12．216，P〈0．001；t=5．128，K0．001），HD组各监测指标变化无统计学意义（P〉0．05）；治疗后组间比较，EPO用量、EPO／Hct、CRP、IL-6、PTH有统计学差异（F=27．538，P〈0．001；F=-8．358，P=0．001；F=12．269，P〈0．001；F=12．385，P〈0．001；F=11．139．P〈0．001），HDF组及HD＋HP组EPO用量、EPO／Hct、CRP、IL-6、PTH均低于HD组（P〈0．001，P〈0．001；P=0．002，P=0．001；P=0．008，P〈0．001；P=0．008，P〈．001；P〈0．001，P〈0．001），其中HD＋HP组CRP、IL-6水平明显低于HDF组（P=0．032；P=0．032）。相关性分析提示EPO／Hct与CRP、IL-6、PTH呈正相关（r=0．33，P〈0．05；r=0．28，P〈0．05；r=0．42，P〈0．05）。结论HDF及HD＋HP治疗能够提高尿毒症患者EPO疗效并能减少EPO用量，其机制至少部分与改善了该人群的甲状旁腺功能亢进及微炎症状态有关。

简介：摘要目的探讨COX-2、MMP-9在乳腺癌及癌旁组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系。方法应用免疫组化ENVISION法检测60例乳腺癌及20例癌旁组织中COX-2、MMP-9蛋白的表达情况,用CD34抗体标记乳腺癌血管内皮细胞,计算MVD。结果COX-2、MMP-9在乳腺癌中阳性表达分别为68.3%、63.3%,显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01),两者表达呈正相关(r=0.461,P<0.001)。COX-2、MMP-9阳性的乳腺癌组织MVD高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.01),COX-2、MMP-9均阳性时MVD最大(P<0.01),COX-2、MMP-9、MVD与肿瘤临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.01)。结论乳腺癌组织中COX-2、MMP-9呈过表达,两者在其发生、发展过程中具有协同作用,对肿瘤新生血管生成可能有重要作用。

简介：摘要目的探讨COX-2、MMP-9在乳腺癌及癌旁组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系。方法应用免疫组化ENVISION法检测60例乳腺癌及20例癌旁组织中COX-2、MMP-9蛋白的表达情况,用CD34抗体标记乳腺癌血管内皮细胞,计算MVD。结果COX-2、MMP-9在乳腺癌中阳性表达分别为68.3%、63.3%,显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01),两者表达呈正相关(r=0.461,P<0.001)。COX-2、MMP-9阳性的乳腺癌组织MVD高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.01),COX-2、MMP-9均阳性时MVD最大(P<0.01),COX-2、MMP-9、MVD与肿瘤临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.01)。结论乳腺癌组织中COX-2、MMP-9呈过表达,两者在其发生、发展过程中具有协同作用,对肿瘤新生血管生成可能有重要作用。

简介：目的探讨缬沙坦对血液透析患者促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）疗效的影响。方法选择济南市中心医院友谊肾脏病/血液净化中心维持性血液透析伴有高血压的患者共55例,其中长期接受EPO治疗者40例随机分为A、B组;不接受EPO治疗及输血患者15例随机分为C、D组。A、C两组接受缬沙坦治疗;B、D两组作为对照。观察治疗前后患者Hb、Hct、EPO水平的变化,采用随机对照的方法进行前瞻性研究。结果A、B、D三组患者治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、EPO水平无显著性差异,C组患者治疗后Hb、EPO浓度明显降低。A组缬沙坦平均用药剂量大的11例患者治疗后Hb下降。结论缬沙坦可能通过抑制内源性EPO的产生而加重贫血;小剂量缬沙坦一般不影响外源性EPO的疗效,而大剂量的缬沙坦对外源性EPO的疗效可能有一定的影响。