简介：摘要目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及相关影响。方法对实施内窥镜鼻窦手术并完成术后随访6个月以上的180例患者进行病历资料分析。结果治愈率Ⅰ型94.4%、Ⅱ型74.7%、Ⅲ型63.6%。结论鼻内窥镜是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有效手段,可减少患者痛苦,提高手术治愈率。

简介：摘要目的评价腹腔镜手术治疗肝囊肿的疗效。方法回顾分析为11例肝囊肿患者行腹腔镜手术的临床资料。结果11例手术成功。术中出血18~100ml,手术时间45~90min,术后住院7~14d,无一例发生并发症。结论腹腔镜手术具有患者创伤小,康复快,住院时间短等优点,是治疗单纯性肝囊肿合理、有效的方法。

简介：摘要目的观察腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取我院在2012年10月-2013年2月收治的50例卵巢囊肿患者作为研究对象，并随机分为两组，每组各25例患者，一组采用腹腔镜手术治疗，作为观察组，另一组采用常规手术治疗，作为对照组，并对两组患者的手术时间、恢复时间、并发症情况等进行对比分析。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果十分显著，且并发症少、恢复时间短，值得在临床治疗中推广应用。

简介：目的：对比观察腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果。方法：回顾分析2011年1月至2013年5月为65例腹股沟疝患者行腹腔镜疝修补术（腹腔镜组）的I临床资料，其中40例行经腹腔腹膜前疝修补术，25例行完全腹膜外疝修补术；并与同期104例开放式无张力疝修补术（开放组）进行对比分析。结果：腹腔镜组术中失血量、疼痛评分及住院时间均优于开放组（P〈0．05），两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均未见复发。结论：腹腔镜腹股沟疝修补术安全、可行，与开放手术相比，具有手术创伤小、术后康复快等优点；虽然手术费用高、操作技术难度大，但随着腹腔镜技术水平的提高及人们认识的改变，腹腔镜腹股沟疝修补术具有良好的发展前景。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下精索静脉曲张手术治疗的疗效及并发症。方法回顾分析180例腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及并发症情况。结果180例患者均手术成功。平均手术时间40min，术后平均住院3天，术后随访3～18个月。术后并发睾丸鞘膜积液11例，复发8例。无睾丸坏死及萎缩。结论腹腔镜下精索内静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、疗效可靠、并发症少等优点，尤其是双侧患者，更具优越性。目前已成为精索静脉曲张首选的治疗方法。

简介：目的探讨肝门部胆管癌的临床诊断方法及两种不同手术方法的预后。方法选取2002年12月至2008年3月就诊的肝门部胆管癌患者43例作为研究对象，回顾性分析所有患者的临床表现、影像学检查结果、手术方式、生存率等临床资料，所有对象按手术方法分为根治性切除术组（22例）和姑息性切除术组（21例），对比分析两组间患者的术后并发症发生率，1、3、5年生存率有无统计学差异。结果临床表现以黄疸最为常见，占86．0％，其次是尿黄（81．4％）和皮肤瘙痒（72．1％）；经过常规超声、CT及MRI联合检查，根治性切除术组和姑息性切除术组对肝门部胆管癌检出率分别为90．9％和95．2％；MRI诊断阳性率明显高于超声诊断阳性率（χ^2=7．379，P〈0．01）。根治性切除术组患者并发症发生率明显高于姑息性切除术组（χ^2=14．321，P〈0．01），1、3、5年生存率也明显高于姑息性切除术组（r=6．018、χ^2=2．842、r=17．483，P〈0．05）。结论对于肝门部胆管癌患者，MRI诊断阳性率明显高于超声，采取超声联合CT或MRI可提高早期诊断率；根治性切除术治疗肝门部胆管癌，能够提高此类患者的远期存活率。

简介：

简介：摘要目的研究分析化学药物与腹腔镜对异位妊娠治疗的效果是否存在差异，以探寻对异位妊娠治疗的最佳方案。方法对2010年2月~2012年12月我院收治的81例异位妊娠患者作为研究对象，使用计算机随机的方法将患者随机分为两组。对照组患者给予化学药物保守治疗，实验组患者给予腹腔镜手术治疗，对比观察两组治疗效果。结果实验组患者住院时间短，患者血HCG下降快，输卵管畅通率高，受孕率大，与对照组比较差异明显，p＜0.05，差异有统计学意义。

简介：摘要目的分析乳腺癌患者在治疗的过程中进行保乳手术的临床疗效。方法对2008年1月-2010年2月来我院接受手术治疗的39例乳腺癌病例的临床资料进行回顾性分析，并观察其疗效。结果39例例患者经手术治疗后，效果显著，近期乳房的外形都得到很好的保持。术后并进行随访，时间为1-2年，平均为14个月，没有发现远处转移、局部复发及死亡病例，也没有出现术后并发性等现象。结论保乳手术在乳腺癌的治疗过程中，在对复发率及生存率不造成影响的前提下，对患者形体的改善，及生活质量的提高，都有极大的帮助。,因此，在谨慎把握患者情况及手术禁忌几适应症的条件下，对乳腺癌患者开展保乳手术并术后进行综合治疗是十分必要的。

简介：目的探讨关节镜下手术治疗四肢关节滑囊炎的效果。方法2008年4月～2011年3月，关节镜下滑囊切除术治疗四肢关节滑囊炎17例，其中膝关节髌前皮下滑囊炎13例，肘关节鹰嘴皮下囊肿2例，股骨大转子滑囊炎2例。结果手术时间23～60min，平均32min。术后3～7d出院，平均4d。17例随访2-19个月，平均9．6月，1例外伤性髌前滑囊炎术后3周复发，余患者均愈合良好，皮肤无明显瘢痕，无明显疼痛和功能障碍。结论关节镜下手术治疗四肢较大的关节周围滑囊炎效果良好，体表切口小，恢复快。

简介：摘要目的观察内外髁双钢板内固定手术方法对肱骨髁间骨折关节对合及术后关节功能恢复效果。方法2004年10月至2011年8月应用双髁钢板内固定手术治疗肱骨髁间骨折共31例，均采用尺骨鹰嘴截骨入路配合双钢板内固定手术治疗。患者出院后平均随访12个月。肘关节功能根据美国特种外科医院(HSS)肘关节评分系统进行评定。结果31例骨折均获愈合。患者术后10~11个月时肘关节功能优10例，良17例，可3例，差2例。优良率为87.1%。结论内外髁双钢板内固定手术方法对肱骨髁间骨折关节功能恢复效果满意。

简介：腹股沟斜疝是外科常见病，在各个年龄段均可发病。常规腹股沟斜疝手术有较大张力，机体损伤大，手术后疼痛比较明显，容易复发，特别是老年人复发率比较高，平均达到15％。中医认为，中老年疝气病是由于中老年人中气不足、机体功能退化、

简介：摘要目的探讨止痛如神汤外洗联合手术治疗复杂性肛瘘的临床效果及应用价值。方法选择我院治疗的复杂性肛瘘患者96例，采用随机分组方法分为观察组和对照组，对照组采取手术治疗，观察组在对照组基础上联合止痛如神汤治疗，观察两组患者治疗效果。结果观察组患者总有效率优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用止痛如神汤外洗联合手术治疗复杂性肛瘘疗效显著，能够降低并发症发生，值得在临床上大力推广使用。

简介：随着生活水平的提高及社会老龄化加剧，下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosisobliterans，ASO）发病率逐年上升，严重影响了患者的生活质量，文献报道60岁以上人群患病率在8．3％～18．8％。由于患者多在症状严重时方就医，下肢动脉血管病变弥漫，狭窄程度严重，甚至闭塞。随着新技术新材料的不断涌现，血管腔内治疗技术有了很大的发展，以其微创、安全、有效的特点应用越来越广泛。我院导管室自2011年7月起开展腔内介入治疗ASO，至2012年7月共12例，取得了满意的治疗效果，现将围手术期护理体会介绍如下。

简介：摘要目的观察探讨腹腔镜手术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的临床疗效，总结临床处理经验。方法选取我院2006年6月至2012年6月老年急性坏疽性胆囊炎的患者35例，按照手术时机分为择期手术组21例，急诊手术组14例，分别对两组的临床诊治资料进行回顾性分析。结果择期手术组与急诊手术组的平均手术时间对比有一定差异（P＜0.05）；择期手术组与急诊手术组的平均住院时间、平均术后留置引流管时间对比差异不明显（P＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的临床疗效肯定，并发症少，安全有效。

简介：目的探讨开放切口疝修补术（OVHR）与腹腔镜切口疝修补术（LVHR）的临床疗效。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院腹壁切口疝患者64例的临床资料，其中开放组44例，腹腔镜组20例。结果二组在手术时间、切口感染、血清肿上差异无统计学意义，但腹腔镜组在减少术中出血、缩短住院时间、减轻术后疼痛方面明显优于开放组。腹腔镜组组1例因粘连严重，分离粘连过程中出现肠漏，中转开腹手术。二组均无死亡患者，术后随访3个月至2年，开放组复发3例，腹腔镜组未见复发。结论二种治疗方法同样安全有效，但腹腔镜切口疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。

简介：目的探讨无创正压通气联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将92例AECOPD患者按随机数字表法分为2组：对照组45例在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗；观察组47例在常规治疗基础上给予无创正压通气联合多索茶碱微量注射泵治疗。比较2组治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧分压（PO：），二氧化碳分压（PCO2）及血气pH值的变化情况。结果2组治疗前HR、RR、PO2、PCO2、血气pH值比较差异均无统计学意义（P〉0．05），治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后HR、RR、PC02较治疗前明显降低（P〈0．05），而P02、血气pH值较治疗前明显升高（P〈0．05）；对照组治疗后各观察指标较治疗前虽有改善趋势，但两者相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论联合应用无创正压通气与多索茶碱较单用无创正压通气方法治疗AECOPD患者疗效更好，能够显著改善患者呼吸功能，提高血氧含量。

简介：

简介：摘要目的对完全性大动脉转位手术前诊断和治疗临床进行分析。方法临床病例41例，静脉静滴前列腺素E1或前列腺素E2以扩张动脉导管，伴代谢性酸中毒者可静注碳酸氢钠纠正酸中毒。同时根据患儿的病情进行其他相关治疗。BAS治疗、手术治疗经外科手术治疗的有30例。结果治疗8例患儿，7例在手术后精神反映相对好转，血氧饱和度上升明显，紫绀症状减轻显著，代酸出现不同程度的减轻。1例死亡，死因合并肺炎、缺氧缺血脑病。21例为Jatene术（2例为二期手术）。术后12例死亡。1例Senning术，术后于第六天因蛛网膜下腔出血而死。结论只有通过造影术以及心导管结合才能获得准确全面而可靠的信息，对于手术成功率的提高具有不可忽视的作用。而对那些非常严重的D—TGA患儿，应尽早地行球囊房隔造口术，为择期手术提供更好的机会。

简介：摘要目的探讨胆囊颈、胆囊管结石嵌顿腹腔镜手术治疗的效果。方法回顾性分析2009年9月至2012年9月在我院行腹腔镜手术治疗的胆囊颈、胆囊管结石嵌顿患者20例为腹腔镜组，并以同期行开腹手术治疗的胆囊颈、胆囊管结石嵌顿患者20例作为开腹手术组，观察并比较两组的术中、术后恢复情况。结果腹腔镜组20例患者，2例在手术过程中使用胆道镜取石，1例中转开腹，均顺利完成治疗，所有患者均未出现严重并发症；腹腔镜组术中出血量少，下床活动时间、肛门排气时间、平均住院时间短，与开腹手术组比较差异具有显著性，P<0.05。结论只要掌握必要的手术技巧，腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿安全、可行，但对于复杂病例应及时行开腹手术治疗。