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  • 简介:腹壁硬纤维瘤又称腹壁韧带样瘤或腹壁纤维瘤,是一种罕见的良性成纤维细胞瘤,其特点是无包膜,具有很强的局部浸润性,手术切除后复发率极高。2011年12月解放军第二一。医院收治1例侵入腹腔内脏器的巨大腹壁纤维瘤,经扩大切除并应用修补材料对缺损腹壁予以重建,效果良好。

  • 标签: 硬纤维瘤 手术切除 补片修补
  • 简介:摘要目的观察丹贝益肺颗粒对肺纤维化大鼠血清中TNF-α、INF-γ水平的影响。方法选用108只Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、丹贝益肺低、中、高剂量组、阳性药对照组造模,在造模后第7、14、28天随机处死大鼠取材,用酶联免疫法测定TNF-α、INF-γ水平。结果丹贝益肺高、中、低剂量组、强的松组血清中TNF-α的水平,在各时间均低于模型组(p<0.05),中药高、中、低剂量组、强的松组血清中INF-γ的水平均高于模型组。结论丹贝益肺方可降低肺纤维化大鼠血清中TNF-α的表达,促进大鼠分泌INF-γ的分泌,抑制肺纤维化的进展。

  • 标签: 丹贝益肺方,特发性肺纤维化,TNF-&alpha ,INF-&gamma
  • 简介:1临床资料患儿,男,出生28d,体质量2.1kg,因"持续吐奶5d,体质量减轻"入院。查体:患儿体温37℃,呼吸46次/min,心率125次/min,神志清,反应稍差,消瘦面容,全身皮肤黏膜无黄染,皮肤干燥,弹力差,颈软无抵抗,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

  • 标签: 新生儿 困难气道 喉镜 维支气管镜 气管插管
  • 简介:摘要目的观察丹红注射液对糖尿病性小纤维神经病变的临床疗效评价.方法将80例糖尿病性小纤维神经病变患者随机分为两组,其中观察组为40例给予丹红注射液联合腺苷钴胺注射液治疗,对照组40例给予单独腺苷钴胺注射液,两组治疗3周后均采用定量温度觉检查进行临床疗效评定.结果两组患者治疗后较治疗前双侧小鱼际及足背的QTT检查结果均好于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).其中观察组患者较对照组明显改善,两组组间相比差异有统计学意义(P<0.05).根据治疗后患者治疗有效率得出,观察组的有效率为75.0%,对照组为55.0%,两组组间相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论丹红注射液联合腺苷钴胺注射液治疗糖尿病性小纤维神经病有明显疗效,且优于单用腺苷钴胺注射液.关键词丹红注射液;腺苷钴胺注射液;糖尿病性小纤维神经病;临床疗效中图分类号R8文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0133-02

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  • 简介:目的:探讨紫杉醇-壳寡糖缓释膜通过抑制TGFβ/Smad信号对良性胆管瘢痕纤维化产生抵抗作用的机制及其最佳作用因素。方法:提取新西兰大耳白兔的成纤维细胞进行体外培养分组,分别加入不同浓度的紫杉醇溶液,通过MTT法测定成纤维细胞的生长活性,IFCC测定α-SMA(即肌成纤维数量)荧光表达情况,PT-PCR和Westernblot法检测TGF-β1信号通路情况,来测定紫杉醇对成纤维细胞肌成纤维化的抵抗作用及其最佳抑制浓度和最佳抑制时间。并在以上基础上分析紫杉醇缓释膜的疗效。结果:紫杉醇可通过阻滞TGFβ/Smad信号通路进而抑制胆管瘢痕成纤维细胞向肌成纤维转化,其最佳浓度为0.06g/mL,最佳时间为48h;紫杉醇给药时,使用缓释膜释放比直接药物操作更加简便,效果更理想,更能减轻患者的痛苦(P〈0.05);紫杉醇-壳寡糖缓释膜抗良性胆管瘢痕纤维化的最佳载药量为9mg。结论:紫杉醇-壳寡糖能够通过抑制TGFβ-Smad信号通路对良性胆管瘢痕纤维化起到抵抗作用,为临床防治良性胆管瘢痕纤维化的研究提供了新的方向,具有较高的临床价值和研究意义。

  • 标签: 紫杉醇-壳寡糖缓释膜 TGFβ-Smad通路 良性胆管瘢痕 纤维化
  • 简介:【目的】探讨盐酸平阳霉素诱导的实验性肺纤维化小鼠肺组织中,盐皮质激素受体(mineralocorticoidreceptor,MR)的动态变化及意义。【方法】C57BL/6小鼠随机分为生理盐水组和盐酸平阳霉素组,气管内一次性滴注盐酸平阳霉素溶液(2.5mg/kg)建立小鼠肺纤维化模型,分别于术后12h、1d、2d、3d、7d、14d、28d取材,采用HE染色、Masson染色方法观察肺组织病理学变化及胶原沉积情况,采用Real—timePCR和Westernblotting法分别检测各组肺组织中MRmRNA和蛋白的表达水平。【结果】病理学结果显示,与生理盐水组相比,盐酸平阳霉素组小鼠在1~7d呈现明显的肺泡炎性改变,术后14d开始出现明显的胶原沉积。实时定量PCR结果显示盐酸平阳霉素组小鼠肺组织中MRmRNA表达水平在急性炎症期12h(6.23±0.89)、1d(5.67±0.92)、2d(3.87±0.63)、3d(3.12±0.37)升高,明显高于生理盐水组,差异均有统计学意义(P〈0.05),随后逐渐下降,降至最低,与生理盐水组表达水平接近,而后再次升高,在纤维化晚期(28d)(4.25±0.72)明显高于生理盐水组(P〈0.05);Westernblotting结果显示,MR蛋白表达水平变化趋势与MRmRNA相一致,术后12h(5.62±1.28)、1d(5.27±0.73)、2d(3.88±0.34)、3d(2.99±0.35)也明显高于生理盐水组,在给予盐酸平阳霉素14d后,表达水平降低并与生理盐水组接近,在术后28d(3.92±0.36)又再次高于生理盐水组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。【结论】MR在盐酸平阳霉素诱导肺纤维化过程中呈现明显的动态变化,并可能参与了肺纤维化的发生与进展过程。

  • 标签: 肺纤维化 盐皮质激素受体 盐酸平阳霉素
  • 简介:摘要目的探究在无痰、痰菌阴性不典型肺结核诊断中应用纤维支气管镜的临床效果.方法对2014年10月至2015年11月在我院检查并确诊为无痰、痰菌阴性不典型肺结核50例患者的临床资料进行回顾和分析,为方便研究,将此50例患者作为观察组,选择同期到我院治疗的非结核肺部疾病患者50例,将其作为对照组,用纤维支气管镜对两组患者进行检查,观察其镜下表现及各项检测指标.结果观察组纤维支气管镜刷检阳性率为42%,灌洗液快速培养阳性率为62%,18例患者需要活检,阳性率为44%,对患者纤维支气管检查后的痰涂片进行检查,阳性率为30%,对患者的镜后痰液进行快速培养,阳性率为52%.对照组患者均未发现结核证据.结论在无痰、痰菌阴性不典型肺结核患者的诊断中,应用纤维支气管镜能够实现良好的临床效果,提高确诊率,具有很大的推广使用价值.关键词纤维支气管镜;不典型肺结核;诊断;临床效果abstractobjectivetoexploreintheabsenceofphlegm,phlegmgermfeminineatypicaltuberculosisdiagnosisinapplicationoffibergaswithoutphlegm,theclinicaleffectofthemirror.MethodsinOctober2014toNovember2015tothehospitalcheckanddiagnosisofnophlegm,sputumbacteriaof50casesofatypicalpulmonarytuberculosispatientswithclinicaldatareviewandanalysis,fortheconvenienceofstudy,the50patientsasobservationgroup,andthenselectatthesametimetothehospitaltreatmentof50casesofpatientswithlungdisease,tuberculosisputitasacontrolgroup,withfiberbronchoscopeinspectionontwogroupsofpatients,observethemicroscopicperformanceandindicators.Resultsobservationgroupoffiberbronchoscopebrushtestpositiveratewas42%,lavagerapidculturepositiveratewas62%,18patientsneedabiopsy,positiveratewas44%,ofthefiberopticbronchoscopeexaminationinpatientswithsputumsmearcheck,positiveratewas30%,torapidlydevelopinpatientswithsputum,thepositiverateis52%.HasnotbeencontrolgrouppatientswithsymptomsofTB.Conclusionintheabsenceofphlegm,sputumbacterianegativediagnosisofatypicalpulmonarytuberculosispatients,applicationoffiberbronchoscopecanaGchievekgeyoowdocrldisnicaleffect,increasetherateofdiagnosis,letpatientsreceivingtreatmentatanearlydate,greatlypromotetheusevalue.fiberopticbronchoscopy.Atypicaltuberculosis;Diagnosis;Clinicaleffect中图分类号R521文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1318-02

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  • 简介:摘要目的探讨血常规参数血小板2/(单核细胞百分比×分叶中性粒细胞百分比)(P2/MS)值在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值.方法选择慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者133例,其中76例为慢性乙型肝炎患者,57例为乙型肝炎肝硬化患者,有病理诊断者24例.采用全自动血细胞计数仪检测血常规,计算P2/MS值;以放射免疫法测定血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP);肝活检标本分别进行苏木精-伊红(HE)、网状纤维及Masson染色;结果乙型肝炎肝硬化组的P2/MS值明显低于慢性乙型肝炎组,24例有病理诊断者乙型肝炎肝硬化组的P2/MS值低于慢性乙型肝炎组,均有统计学意义(P<0.05);乙型肝炎肝硬化组的HA明显高于慢性乙型肝炎组,有统计学意义(P<0.05).结论血常规参数P2/MS值对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断有一定价值.关键词血常规参数;慢性乙型肝炎;肝纤维化中图分类号R575.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0238-01

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  • 简介:摘要目的探讨骨桥蛋白(OPN)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)后肺纤维化大鼠肺组织细胞因子的影响及机制。方法SD大鼠随机分为对照组、模型组、干预组,每组40只。对照组腹腔注射生理盐水,模型组和干预组注入LPS(5mg.kg-1.d-1),连续3d,干预组每次注入LPS后再注入抗OPN抗体,于给药后24h及7、14、28d处死3组大鼠各10只。HE、Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化改变;检测肺组织羟脯氨酸含量、NF-κBp65的表达、TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-10水平。结果模型组肺泡炎及肺纤维化评分、羟脯氨酸含量、NF-κBp65表达、TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-10水平较对照组显著升高(P<0.01);与模型组相比,干预组肺泡炎及肺纤维化评分、羟脯氨酸含量、NF-κBp65表达及TNF-α、IFN-γ水平显著降低(P<0.05),而IL-4、IL-10水平显著升高(P<0.05)。结论OPN能加重LPS诱导的ALI后肺纤维化,机制可能与其促进NF-κB活化,改变炎性因子水平有关。

  • 标签: 骨桥蛋白 急性肺损伤 肺纤维化 核因子-&kappa B 肿瘤坏死因子-&alpha 干扰素-&gamma 白介素-4 白介素-10
  • 简介:摘要目的比较自体血液和纤维蛋白胶对胬肉手术中移行遮盖自体结膜的粘附和愈合效果.方法将100例(100眼)翼状胬肉随机分成2组I组(50眼)用自体血液粘附移植结膜,II组使用纤维蛋白胶粘合移行结膜治疗翼状胬肉,术后随访12个月,观察两组翼状胬肉异物感、角膜炎上皮生长情况及翼状胬肉复发情况.结果100眼中,有3眼失访.剩余97眼中(I组=48眼,II组=49眼),在术后第一日出现移植物脱落,需再行手术的,I组中有1眼(2.08%),II组中有2眼(4.08%).术后一年出现复发者,I组中有3眼(6.25%),II组中有4眼(8.16%).结论自体血液在胬肉切除联合结膜移植的治疗中具有同纤维蛋白胶相近的治疗效果,有临床应用潜力.关键词自体血液;自体结膜;翼状胬肉;遮盖治疗AbstractobjectiveToassesstheefficacyofsecuringconjunctivalautograftwithoutglue,usingthepatient’sownbloodatthesurgicalsite,andtocompareitwithusingfibringlueforgraftadherenceinpterygiumsurgery.MethodsAsingle-centre,prospective,randomizedcontrolledtrialwascarriedoutin200eyesofpaGtientswithprimarypterygiawhowereadvisedpterygiumexcision.EnrolledparticipantswereassignedtoGroupIorIIbyrandomisation.Afterexcisionofpterygium,theyunderwentconjunctivalautograftwithautologousbloodinGroupI(50eyes)orwithfibringlueinGroupII(50eyes).Duringfollow-upof1year,theeyeswereassessedforgraftadherenceandrecurrence.ResultsOfthe100eyesrandomised,3eyesthatdidnotcompleteintendedfollow-upwereexcludedfromfinalanalysis.Ofthe97eyes(GroupIn=48,GroupIIn=49),onthefirstpostoperativeday,1eyesinGroupI(2.08%)hadtotalgraftdislodgementrequiringregraftingfromanGothersiteorreattachmentwithglue.InGroupIIalso2eyes(4.08%)hadgraftdislodgementonthefirstpostoperativedayrequiringregraftingfromanothersite.DurGingthe1-yearfollow-up,3eyesinGroupI(6.25%)and4eyesinGroupII(8.16%)developedrecurrence.ConclusionsFeasibiltyofadherenceofthegraftwithoutglueinpterygiumsurgeryispromisingandhasresultscomparablewiththefibringluetechniqueintermsoflong-termoutcomeandrecurrence,suggestingthepotenGtialforKaeuytowloorgdosusbloodtoreplacefibringlueingraftfixation.Autologousblood;Autologousconjunctiva;Pterygium;Covertreatment中图分类号R248.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0025-02

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  • 简介:摘要目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平的变化及其与脑梗死严重程度的关系。方法测定200例脑梗死患者和200名非脑梗死患者的同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原含量,并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果脑梗死组同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平明显高于非脑梗死对照组(p<0.01)。脑梗死不同临床分型组间血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平比较,中重型组明显高于轻型组,差异均有统计学意义(p<0.01)。脑梗死患者血清同型半胱氨酸(r=0.224,p=0.001)、尿酸(r=0.209,p=0.003)和纤维蛋白原含量(r=0.189,p=0.007)与临床神经功能缺损程度评分呈正相关。结论血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系,血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平增高是脑梗死的独立危险因素。

  • 标签: 脑梗死 血清同型半胱氨酸 尿酸 纤维蛋白原
  • 作者: 管学能1徐进友2
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-09-19
  • 出处:《中国综合临床》 2015年第9期
  • 机构:管学能1徐进友2通信作者南京中医药大学附属中西医结合医院神经内科南京210028;江苏省中医药研究院南京210028作者简介:管学能,男,1971年,神经病学硕士,副主任医师,擅长中西医结合治疗脑血管病.通讯作者:徐进友,男,1973年,中医副主任医师,擅长中西医结合治疗脑血管病,肌病.
  • 简介:摘要目的评价血纤维蛋白原水平对血管性痴呆患者脑白质疏松的影响.方法对43例患者进行核磁共振检查并抽取静脉血检测总胆固醇、甘油三酯、载体蛋白A、Hcy、LDL、HDL、载体蛋白B以及Fib,参照相关方法评价患者的PVH、DWH程度与各项指标及合并症之间的关系.结果PVH仅与Fib存在正相关关系,p=0.033<0.05,具有统计学意义,其他检查指标均与PVH、DWH没有统计学意义,且与高血压、糖尿病、高血脂、卒中史、吸烟等合并症状没有明显关系.结论血纤维蛋白原水平直接影响血管性痴呆患者的脑室周围白质高信号影程度.关键词血管性痴呆;纤维蛋白原;脑白质疏松中图分类号R4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0466-01

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  • 简介:目的:研究分析腹腔镜肝部分切除术对肝癌患者肿瘤标志物及纤维化、炎性指标的影响。方法:选取2012年1月至2014年3月手术治疗的64例肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组(开腹肝部分切除术,n=32)与观察组(腹腔镜肝部分切除术,n=32),分别检测两组患者术前及术后不同时间的血清肿瘤标志物、纤维化及炎性指标,并进行对比分析。结果:术后第3天、第7天及第14天,观察组患者血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白介素6低于对照组(P〈0.05),两组血清甲胎蛋白、癌胚抗原及糖类抗原199差异无统计学意义(P〉0.05),但均低于术前(P〈0.05)。结论:腹腔镜肝部分切除术可有效降低肝癌患者肿瘤标志物及纤维化指标,且对患者造成的炎性应激相对更小。

  • 标签: 肝肿瘤 肝部分切除术 腹腔镜检查 肿瘤标志物 纤维化指标 炎性指标
  • 简介:摘要目的探讨转化生长因子-B(TGF-B)和碱性成纤维细胞因子(bFGF)在儿童原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)肾组织中的表达.方法选择肾活检方法,明确诊断45例原发性FSGS患儿,非肾小管间质患儿17例,分为实验组1组,伴随肾小管间质患儿28例,分为实验2组.同时,选择同期肾活检非FSGC,病例改变较强肾组织18例,分为对照组.选择免疫组织化学方法,分析转化生长因子-B和碱性成纤维细胞在肾组织表达情况.结果在所有实验对象肾组织中,bFGF和TGF-B都有表达,在对照组、实验1组与实验2组均逐渐升高,三组之间存在显著性差异(P<0.05).bFGF和TGF-B表达,和肾小管间质指数具有正相关关系,相关系数分别为0.660和0.762,.同时,bFGF和TGF-B两者表达量,经过分析,也是一种正相关关系,相关系数0.583.结论针对肾小球硬化肾组织,bFGF和TGF-B均有较高表达.随着FSGS不断发展,在肾组织表达量也逐渐着呢家,使得肾小管间质逐渐发展为纤维化,在促进肾脏纤维化中,具有一定协同作用.关键词bFGF;TGF-B;肾小球硬化;肾组织中图分类号R512.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1501-01

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