简介:摘要目的探讨MR诊断在膝关节外伤性骨挫伤的临床效果。方法纳入我院2017年11月至2018年11月期间我院收治的30例膝关节外伤性骨挫伤患者,两组患者采用两种不同的诊断方式,CT诊断和MR诊断,观察诊断结果。结果诊断结果显示MR中诊断为膝关节外伤性骨挫伤有29例、非膝关节外伤挫伤骨折1例,诊断准确率为96.67%;CT诊断为膝关节外伤性骨挫伤有21例,非膝关节外伤性骨挫伤骨折9例,诊断准确率70.00%;MR诊断准确率高于CT诊断,卡方值等于7.6800,P值等于0.0055,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论通过研究结果显示,MR诊断应用在膝关节外伤性骨挫伤中,能够全面有效地检测病情损伤情况,减少误诊和漏诊的几率,具有临床推广价值。
简介:【摘要】目的 分析针对膝关节骨挫伤患者采用MR诊断的应用价值。方法 对本院2018年5月-2020年4月期间收治的51例膝关节骨挫伤患者临床资料进行回顾性分析,对膝关节骨挫伤MR诊断表现及诊断价值进行分析。结果 14例仪表盘式损伤、19例夹击损伤、4例过伸损伤、14例轴向旋转损伤。当异常信号出现在胫腓骨、股骨下端等位置时,影像表现呈地图样式或网状样式,有些展现为斑片状态。信号在T1W序列上为低信号或等信号;高信号出现于T2W中,但其信号呈现情况较为混杂,无明显清晰的界限,同时短时反转恢复也为高信号,但有清晰的境界。当患者出现半月板损伤时,其信号表现出不均匀的分布,有增高表现。当患者出现滑膜损伤时,T1、T2信号均长,滑膜囊肿表现明显。 结论 MR诊断对于膝关节挫伤的病理变化能做出明确的显示,有较高的临床应用价值。
简介:患者女,34岁,左下肢被汽车碾轧,伤后2h入院。急诊清创后左大腿下端形成约15cm×10cm的皮肤缺损,股直肌、股内肌、缝匠肌断端及部分股骨干外露(图1),但左大腿无骨折。创面换药及对症治疗,伤后27d患者在全身麻醉下行左小腿腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣转移术。沿左侧腘窝后正中线纵向切开皮肤至深筋膜层,将小隐静脉及腓总神经牵向外侧进行保护。沿腓肠肌内、外侧头间脂肪线自上而下将内侧头肌肉钝性分离,并用手指将其与比目鱼肌钝性分离至皮肤切口。内侧头下端达内踝上约8cm,将内侧头腱膜向前横断,将大隐静脉于切口远端结扎,近端保留在肌皮瓣内,腓肠肌前面及其远端的皮瓣连筋膜一并切取。皮瓣的上端为腘窝,在深筋膜深层分离出用腘窝部的神经和血管。
简介:[摘要]脓毒症是一种可导致多器官功能损害和休克的严重疾病,AKI是其常见并发症,发生机制复杂多变,交感神经系统和AVP激活通过调节肾脏不同小动脉收缩导致SI-AKI的发生是常见机制之一。本文综述RBF、RVR的变化对SI-AKI发生的病理生理机制,在脓毒症循环衰竭状态下,RBF降低且血流分布不平衡,而经过体液复苏的高动力循环患者,RBF可能增加或无变化,但由于肾静脉阻力增大仍可能导致AKI发生。RVR增加是SI-AKI的关键血流动力学因素,但RVR不是影响肾微循环变化的唯一因素;多普勒超声与RRI计算值可以用于脓毒症患者的管理,以确定最佳肾灌注所需的MAP水平,RRI值可作为AKI的预测指标和判断肾脏循环。目前,尚需进一步研究RBF、RVR影响SI-AKI发生的病理生理机制,为识别SI-AKI和寻找其新特异性治疗手段提供帮助。
简介:摘要目的探讨大剂量沐舒坦治疗胸部创伤所致肺挫伤中的临床效果.方法选取于2014年10月-2015年10月在我院接受治疗的胸部创伤所致肺挫伤患者共62例,随机分为观察组和对照组.给予观察组大剂量沐舒坦治疗,给予对照组常规剂量沐舒坦治疗.观察临床治疗效果.结果观察组总有效率为87.1%,并发症发生率为9.7%,均优于对照组,组间比较有差异(P<0.05);观察组治疗后的PaO2为(91.54±5.64)mmHg,PaCO2为(40.36±3.15)mmHg,SaO2为(95.86±3.58)%,均优于对照组,组间比较有差异(P<0.05).结论大剂量沐舒坦用于治疗胸部创伤所致肺挫伤,具有较高的安全性,能够提升临床治疗效果,改善患者的肺部功能,降低并发症的发生率,保障患者的生活质量.关键词沐舒坦;胸部创伤;肺挫伤;临床效果中图分类号R4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0631-02
简介:目的:评价多层螺旋CT(MSCT)在隐匿性肺挫伤(OPC)患者随访复查中的临床价值。方法对35例首诊确定为OPC患者的CT随访资料及临床转归进行回顾性分析,观察CT图像上肺挫伤病变的范围、密度演变情况,患者合并感染及临床转归情况,判断CT复查在OPC患者中的应用价值。结果所有35例OPC患者均在伤后1~90d内进行1~4次CT复查,其中13例患者出现挫伤范围的扩大,主要出现在伤后1~2d;7例继发肺炎,主要出现在伤后7~14d,1例发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例患者继发脓胸。结论首诊为OPC的患者病情可能继续发展,MSCT能较全面地判断评价OPC患者肺部病变的演变情况,应当作为OPC患者重要的随访复查手段。