简介：摘要：目的：探究重度脑挫伤病人临床护理干预对预后的影响。方法：在2021年8月~2022年8月期间选取86例重度脑挫伤病人分别给予常规护理干预（对照组）和临床护理干预（研究组），对比患者临床数据。结果：研究组经护理后的NIHSS评分更低，生活质量评分更高，护理满意度更高（P<0.05）。结论：在重度脑挫伤病人护理期间，临床护理干预可以帮助患者实现对于病情的控制，其有利于促进患者健康的改善。

简介：

简介：

简介：

简介：目的探讨后腹腔镜肾蒂阻断下保留肾单位治疗肾肿瘤的方法及手术技巧。方法收治肾脏外生性实体肿瘤6例患者，其中肾细胞癌2例，肿瘤直径分别为2．5cm和2．2cm；肾错构瘤4例，肿瘤直径为2．5～3．5cm。经后腹腔镜径路在自制的肾蒂阻断装置中阻断肾蒂，做保留肾单位的肾肿瘤手术，术中距肿瘤0．5—1．0cm处行肾脏部分切除术，创面缝合止血。结果6例手术均成功，手术时间120～210min，中位数150min。术中出血150～200ml，中位数170ml。肾蒂血流阻断时间18～33min，中位数22min。2例肾细胞癌术后切缘阴性。术后随访6～12个月，未见肿瘤残留及复发。结论后腹腔镜肾脏部分切除术中应用自制的肾蒂阻断装置，具有良好的止血效果、手术创伤小、视野清晰、操作方便、能最大限度地保留患肾等优点，术后恢复良好。

简介：1病例报告患者男，22岁，因“右手掌肿物疼痛及中环指麻木1周”于2008—11—08入院。2周前患者不慎摔伤，右手掌部着地，被石头挫伤右手掌，致右手掌1cm纵形伤口。在我院门诊给予清创缝合术，术中未见有明显出血点。术后给予破伤风1500U肌注，抗炎治疗，伤口处无不良反应。1周前上网时不慎右手活动过度，当时自觉右手掌疼痛加重，次日出现肿物。1周后中环指麻木，

简介：摘要目的对视网膜挫伤病患采用高压氧进行治疗的可行性以及疗效进行分析。方法研究的时间段为2017.8月~2018.8月，所选取的研究对象为这个时间段我院收治的视网膜挫伤病患，所选取的例数为80例，将其平均分为常规组（常规治疗）和研究组（采用高压氧进行治疗），对比治疗的效果。结果在疗效的比对上，研究组的疗效相对较好；研究组有2例出现并发症，常规组有6例出现并发症，对比结果研究组并发症发生例数较少；在对治疗结果的满意程度对比上，研究组的满意度较高。结论在对视网膜挫伤病患进行治疗的过程中，采用高压氧进行治疗，效果较好。

简介：目的探讨低场强MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法回顾性分析115例膝关节骨挫伤的MRI表现特征。所有病例均有急性外伤及局部疼痛，X线片均未见明确骨折征象。结果115例MRI检查显示膝关节骨挫伤有133处，其中单发骨挫伤96例，多发骨挫伤19例；骨挫伤发生的部位分别位于股骨内侧髁31例，股骨外侧髁37例，胫骨内侧平台27例，胫骨外侧平台29例，腓骨头9例。MRI检查表现为T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，在STIR序列上，病灶显示更加清楚，MRI能准确地显示不同部位骨挫伤的病变、范围和形态。结论低场强MRI能清楚地显示膝关节骨挫伤的病变特点，MRI是膝关节骨挫伤最有效的检查方法，为临床的诊治提供有力的证据。

简介：摘要：肾移植是目前终末期肾病最佳的治疗方式，移植后常见的并发症有感染、排斥反应、移植肾功能延迟恢复（delayedgraftfunction，DGF）等，胰腺炎是其罕见并发症。重症急性胰腺炎（severeactuepancreatitis,SAP）是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。SAP发病急、并发症多、可发生休克和多器官功能衰竭。肾移植术后并发SAP在临床上少见，病死率高达50%~100%。本研究选取本院接受肾移植手术的患者46例，旨在探讨患者病原菌分布及临床主要病原菌对常用抗感染药物的敏感性和耐药性，以期为临床实践提供指导。现报道如下。

简介：目的探讨肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石的效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年8月我院37例采用肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道治疗的鹿角形肾结石患者的临床资料,男14例,女23例。年龄34~62岁,平均(46±13)岁,其中左侧25例、右侧12例。结石直径3.3cm~6.0cm,平均(4.9±0.1)cm。采用超声引导穿刺下经皮肾穿刺单通道取石,扩张通道至20F,应用超声或钬激光碎石。结果37例患者均一期建立20F皮肾单通道,36例一期行肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道碎石取石,经下盏建立皮肾通道34例(91.9%),一期结石清除率86.5%(32/37),一期手术时间58~125min,平均(92±23)min。术后当日测血红蛋白下降3.2~9.5g/L,平均(5.7±1.8)g/L。术后住院时间5~9d,平均(7±1)d。3例患者术后体温≥38.5℃。37例患者均无大出血及输血,无尿脓毒症,无肾脏穿孔及胸腹腔积液等并发症。结论肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石,结石清除率高、创伤小、并发症少。

简介：【摘要】目的：分析单纯肾造瘘和肾造瘘加内支架引流治疗肾积脓的疗效。方法：回顾性分析我院选取的80例肾积脓患者治疗结果，根据治疗方式进行分组，分组后设置对照组（n=40）与观察组（n=40），对照组采用单纯肾造瘘术治疗，观察组采用肾造瘘与内支架引流联合治疗，比较两种方式手术效果和临床治疗总有效率。结果：两组手术时间不存在显著差异（P＞0.05），观察组术中出血量低于对照组，肾脏功能恢复时间和住院时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05），而治疗总有效率比较，观察组（97.50%）高于对照组（92.50%），但两组无明显差异（P＞0.05）。结论：肾积脓患者治疗中，单纯肾造瘘与肾造瘘+内支架引流治疗，均可起到良好治疗效果，但后者可减少患者出血量，加宽其术后恢复。

简介：

简介：陇西县第一人民医院 甘肃 定西 748100 摘要 : 目的 :超声诊断急性肾、输尿管结石时肾周水肿的超声表现 和临床价值。 结果 :探讨 38例急性肾、输尿管结石患者 ，可引起不同程度、不同部位的肾周水肿。肾结石引起的肾周水肿部位与结石部位有明显对应性，输尿 管结石引起的肾周 水肿，以上下极多见。结论 :急性肾、输尿管结石时肾周水肿因肾内压升高，尿液通过薄弱处所致； 超声检查能鉴别各种肾周水肿，并能提供对这类疾病诊断的支持，为治疗、预后提供影像依据。

简介：目的分析腹腔镜下半肾及输尿管切除治疗小儿重复肾输尿管的病例,总结手术技巧及经验。方法回顾分析2015年12月至2016年11月于我院因重复肾接受腹腔镜下选择性血管阻断切除上半肾的儿科患者资料。本组纳入患者11例,男4例,女7例。年龄6个月至8岁。所有患者完成术前准备后全麻下手术治疗。手术采用3通道经腹腔入路腹腔镜下上半肾及其输尿管切除,术中在辨别并处理上肾输尿管后选择性阻断上肾血管后切除上半肾。记录手术时间、失血量、术后创面引流量、术中副损伤及术后并发症。术后3d复查患肾超声,血、尿常规及血肾功。门诊随访1～6月。结果所有手术均顺利完成,无中转开放及输血病例。平均手术时间133（110～154）min,术中出血量14（10～20）ml。术后6h进食,引流管停留时间3d,平均术后总引流量16（5～38）ml。术后1d下地活动。术后平均住院时间5d。所有患者获得术后1～6月随访。手术前后血红蛋白水平差异无统计学意义。无肾萎缩及输尿管残端感染出现。结论腹腔镜下半肾及输尿管切除治疗小儿重复肾输尿管安全有效,手术创伤小,可以避免保留肾的缺血再灌注损伤,术中、术后失血少,值得临床推广。

简介：目的评估经皮肾镜取石术(PNL)治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析接受PNL治疗的孤立肾肾结石患者10例的临床资料。结果10例患者中9例行一期PNL,1例先行经皮肾穿刺造瘘术,1周后行二期PNL,均为单通道穿刺取石,手术时间35～220min,平均118.8min,无出血、感染等并发症发生。术后尿路平片(KUB)示8例结石清除干净,2例残存结石者行体外冲击波碎石(ESWL)。随访6～12个月,肾功能不全的3例患者肾功能恢复正常。结论PNL治疗孤立肾肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点。

简介：随着影像学技术的发展，无症状的小肾癌及偶发肾癌明显增加，同时，腹腔镜设备的改进及医师手术技巧的提高，为选择性地开展腹腔镜保留肾单位的手术（1aparoscopicnephron—sparingsurgery，LNSS）治疗小肾癌患者提供了新思路，是现代微创外科治疗肾肿瘤的最新进展。1993年McDougall等首次在动物实验中报道腹腔镜保留肾单位手术（LNSS），

简介：目的超声诊断急性肾、输尿管结石时肾周水肿的超声表现和临床价值。结果探讨38例急性肾、输尿管结石患者，可引起不同程度、不同部位的肾周水肿。肾结石引起的肾周水肿部位与结石部位有明显对应性，输尿管结石引起的肾周水肿，以上下极多见。结论急性肾、输尿管结石时肾周水肿因肾内压升高，尿液通过薄弱处所致；超声检查能鉴别各种肾周水肿，并能提供对这类疾病诊断的支持，为治疗、预后提供影像依据。

简介：目的探讨以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏的经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的可行性及手术经验。方法2005～2010年行超声引导下的经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石224例,对其临床资料进行了回顾性分析。其中,男106例,女118例。完全性鹿角结石68例,部分鹿角结石74例,多发结石82例。将患者分为二组,以中后组肾盏或肾盂为穿刺目标组104例,术中第一穿刺目标肾盏均选择中后组肾盏或肾盂;以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏组120例,术中第一穿刺目标肾盏均选择上极或下极肾盏。所有患者经第一经皮肾通道清除大部分结石后再根据需要一期或二期建立第二、第三或第四经皮肾通道。结果所有患者均在一期或二期手术后完成治疗,术中、术后未发生严重并发症,以中后组肾盏或肾盂为穿刺目标组部分患者术后配合行体外冲击波碎石。其中,以中后组肾盏或肾盂为穿刺目标组104例,结石取净80例,结石取净率77%,总手术时间125～260min,平均186min,住院17～28天,平均住院25天;以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏组120例,结石取净109例,结石取净率91%,总手术时间110～210min,平均154min,住院11～26天,平均住院18天。结论以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏的经皮肾镜碎石术能显著提高复杂性肾结石的结石取净率。

简介：摘要目的探讨膝关节外伤后X线、CT检查阴性，低场MRI检查的诊断价值。方法对86例膝关节外伤，X线、CT检查阴性的MRI资料进行分析。结果骨挫伤28例；单纯性滑膜囊或关节囊积液65例；半月板撕裂伤42例；后交叉韧带撕裂伤6例；内侧副韧带撕裂伤8例；外侧副韧带撕裂伤11例；正常4例，其中骨挫伤合并韧带损伤12例，合并半月板损伤6例，膝关节损伤合并关节积液38例。结论低场MRI能显示膝关节外伤的部位、性质其准确性、敏感性均优于X线及CT检查，越来越为骨科医师所肯定。

简介：摘要目的探讨MR诊断在膝关节外伤性骨挫伤的临床效果。方法纳入我院2017年11月至2018年11月期间我院收治的30例膝关节外伤性骨挫伤患者，两组患者采用两种不同的诊断方式，CT诊断和MR诊断，观察诊断结果。结果诊断结果显示MR中诊断为膝关节外伤性骨挫伤有29例、非膝关节外伤挫伤骨折1例，诊断准确率为96.67%；CT诊断为膝关节外伤性骨挫伤有21例，非膝关节外伤性骨挫伤骨折9例，诊断准确率70.00%；MR诊断准确率高于ＣＴ诊断，卡方值等于7.6800，P值等于0.0055，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究结果显示，MR诊断应用在膝关节外伤性骨挫伤中，能够全面有效地检测病情损伤情况，减少误诊和漏诊的几率，具有临床推广价值。