简介:客观:与胸或腹的损害调查polytraumapatients的早诊断和治疗。方法:有胸或腹的损害的所有polytrauma病人的数据回顾地在过去的10年期间被学习。结果:在现在的学习,有1540个polytrauma病人,为所有2368个损伤病人中的65.0%个的财务。这些病人,62.4%处于承认上的吃惊状态。起作用的率是15.0%(181/1206)并且79.9%(612/766)在有胸、腹的损害的病人(P<0.01),5.2%(39/758)并且31.7%(142/448)在有钝、渗透的胸损伤的病人(P<0.01),and72.4%(359/496)并且93.7%(253/270)在有钝、渗透的腹的损害(P<0.01)的病人分别地。处理腹的损害,angioembolization在43种情况中被执行,与42治好。全面死亡率是6.2%。并且在钝、渗透的亚群,死亡是7.9%(75/950)并且3.6%(21/590),分别地(P<0.01)。大多数病人死了fromexsanguination。结论:“在损伤以后的第一个金色的小时”应该被掌握,自从在这个小时的治疗能极大地决定非常伤害的牺牲品是否能幸存。迅速的诊断和合适的治疗比这些更极大地作出贡献到牺牲品的幸存损害的真理。
简介:患者男,37岁。1997年2月始左环指掌侧近侧指间关节处长一肿物,渐大,后有约花生米大小。1998年2月在当地医院做手术切除。术后月余原刀口处又长出一不规则肿物,又去当地医院给予切除。术后20天再次复发,再次手术给予肿瘤切除。瘤体送病理报告为恶性腱鞘巨细胞瘤。1998年4月来我院就诊,查体见:浅表淋巴结不大,心肺正常,腹平软,肝脾未及,无压痛。左环指近节掌侧可见一纵行刀口,长约1.5cm,已愈合,局部无红肿。胸部摄片正常。左手摄片正常。B超肝脾肾无异常。随即在臂丛麻醉下行右环指切除术,术
简介:1病例报告患者,男,45岁,因患糖尿病7年、高血压6年、腹胀半年入院。I992年经数次血糖检验均明显高于正常,空腹血糖高时达19mmol/L,伴体重明显下降,当地医院诊为“2型糖尿病”,应用多种口服降糖药物治疗,疗效欠佳,应用胰岛素治疗至今已5年,目前用量为50U/d,血糖控制仍欠佳;1993年诊为“高血压”,表现为持续性高血压伴阵发性加剧,高时达230/120mmHg,应用“洛汀新”等多种降压药物,效果差;1995年心电图示“心肌缺血”、“阵发性室上性心动过速”,诊为“冠状动脉硬化性心脏病”;半年前开始出现腹胀,以中上腹为主,周期性发作,无明显规律性,伴大便秘结,呈羊粪状,每4~5天大使1次,多时长达6d大便一次,于当地医院诊为“糖尿病继发性胃肠功能紊乱”、“便秘”,给予“吗叮啉”“番泻叶”“果导”及中药制剂治疗,症状无明显改善。患者发病以来常感多汗、焦虑、烦躁,易发脾气。
简介:患者,男,22岁,因左手伤口感染口服红霉素肠溶片0.375g,约半小时后,感呼吸不畅,声音发哑,并逐渐加重,立即大流量吸氧,给予肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松10mg静脉推注。查体:乃7.6℃,P140次/min,R40次/min,双肺闻及湿罗音,呼吸困难,呈端坐位,三凹征明显。专科检查可见会厌水肿、双侧声带充血水肿明显,活动受限,声门裂变窄。约5min后,症状未见缓解,随给予异丙嗪25mg肌注,静注地塞米松20mm+GS30ml+10%葡萄糖酸钙10ml,静脉输入生理盐水250ml氨茶碱0.25g等药物。30min后呼吸困难好转,缺氧症状改善,2h后病情稳定,经连续6d应用抗组织胺、抗过敏等药物,会厌、声带区恢复正常,一周后出院。
简介:目的探讨肾上腺素对THP-1源巨噬细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)与清道夫受体AI(SR-AI)mRNA表达的影响。方法不同浓度肾上腺素(1pmol/L~1μmol/L)处理THP-1源巨噬细胞24h,运用逆转录多聚酶链反应检测其ABCAl与SR-AImRNA表迭。结果1pmol/L~10nmol/L的肾上腺素对受试基因mRNA的表达与相应对照组比较其差异无统计学意义(P〉0.05)。而100nmol/L及1μmol/L的肾上腺素上调SR-AImRNA水平和下调ABCA1mRNA水平,与各自对照组比较其差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肾上腺素上调THP-1源性巨噬细胞SR-AImRNA水平,下调其ABCA1mRNA水平。
简介:Objective:Toobservetheinfluenceofintra-articularinjectionofsodiumhyaluronate(HA)onthemRNAexpressionsofmatrixmetalloproteinase-1,-3(MMP-1,-3)andtissueinhibitorofmetalloproteinase-1(TIMP-1)incartilageandsynoviumoftraumaticosteoarthritis(OA).Methods:Sixteenwhiterabbitsunderwentunilateralanteriorcruciateligamenttransection(ACLT)weredividedinto2groupsrandomly5weeksaftertransection.Theexperimentalgrouprabbitsreceived0.3mlof1%HAbyintra-articularinjectiononceaweek.Animalsinthecontrolgroupweretreatedunderthesameconditionsusingphysiologicalsaline.Tenweeksfollowingsurgery,cartilageandsynoviumwereharvested.ThemRNAexpressionsofMMP-1,MMP-3andTIMP-1wereanalyzedusingreversetranscription-polymerasechainreaction(RT-PCR).Results:Insynovium,themRNAexpressionofMMP-3wassuppressedintheHAinjectiongroup.HAtreatmenthadnoeffectontheMMP-3expressionincartilage.NosignificantdifferenceofMMP-1andTIMP-1expressionsincartilageandsynoviumwasfoundbetweentheHAinjectiongroupandthecontrolgroup.Conclusions:OneofthemechanismsofthetherapeuticeffectofHAmaybetheinhibitionofexpressionofMMP-3insynoviumduringearlystageoftraumaticOA.
简介:用体外造血祖细胞集落形成技术,观察人参皂甙Rg1和Rb1对正常人粒-巨噬系祖细胞(CFU-GM)的刺激增殖作用,实验结果表明;Rg1浓度为2.5,5,10和50ug/ml时CFU-GM集落产率均显著高于对照组(P<0.01),提高率分别为(39.8±3.6)%,(70.6±6.8)%,(63.0±6.4)%和(60.8±5.9)%,Rb1浓度为0.5,2.5,5,10和50ug/ml时CFU-GM集落产率均明显高于对照组(P<0.05)。提高率分别为(24.5±2.3)%,(45.6±4.7)%,(54.6±6.1)%,(65.1±6.3)%和(58.3±5.7)%。高浓度(50ug/ml)不显示抑制作用,上述结果说明,Rg1和Rb1对CFU-GM具有明显的刺激增殖作用,且高浓度时亦不抑制。