简介：摘要目的探究老年股骨粗隆间骨折采取人工关节置换、内固定治疗的疗效。方法选取2015年11月到2017年6月我院经诊断确诊为股骨粗隆间骨折的老年患者78例作为研究对象，按随机数字表法分为A组及B组。依次行内固定治疗以及人工关节置换治疗。对比分析两组疗效及安全性。结果B组总疗效优于A组，并发症及出血量少于A组，P<0.05，各组间数据比较存在统计学意义。结论与内固定治疗相比，人工关节置换应用在老年股骨粗隆间骨折患者临床治疗中效果确切，安全可靠，建议进一步推广。

简介：目的评价经C7横突入路肌间沟臂丛阻滞在上肢手术中的效果及安全性。方法选择上肢手术80例,随机分为两组,每组各40例,改良组经C7横突水平入路行肌间沟臂丛神经阻滞,对照组行传统肌间沟阻滞,两组使用的局麻药量和浓度相同,比较两组阻滞效果并记录并发症情况。结果改良组阻滞效果优者为97.5%,对照组阻滞效果优者为37.5%,改良组阻滞效果明显优于对照组（P〈0.01）,两组均未发生严重并发症。结论经C7横突入路的肌间沟臂丛阻滞,定位简单,阻滞完善,是一种安全、可靠的麻醉方法,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折的对比。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月收治的130例股骨转子间骨折患者临床资料，据患者股骨近端防旋髓内钉类型，随机分为65例长钉为对照组，65例短钉为观察组，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者住院时间、骨折愈合时间、平均Harris髋关节评分、并发症发生率差异均不显著（P＞0.05）。结论长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折效果相当，但较之长钉，短钉内钉固定手术时间有效缩短，减少术中出血量，安全性更高，更具临床应用价值。

简介：摘要目的对椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术的患者实施术后护理的效果进行分析。方法选取自2015年9月-2017年7月的45例椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术的患者作为研究对象，在术后给予相应的护理，分析其护理后并发症的发生率和术前、术后的疼痛评分。结果护理后，45例患者均在术后3-7d下床活动，8-12d出院，无并发症的发生，且术后患者的疼痛感评分明显低于术前，组间数据对比存在明显的差异P<0.05。结论椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术对患者的影响较大，在术后给予有效的护理可以提高治疗效果，预防并发症的发生，减轻患者的疼痛，效果明显，值得临床推广。

简介：目的：通过分析糖基化终末产物（advancedglycationendproducts，AGEs）对骨髓间充质干细胞（mesenchymalstemcells，MSCs）增殖的影响，探讨骨髓MSCs移植在合并糖尿病的冠心病患者中疗效不佳的潜在机制。方法：应用不同浓度的AGEs—BSA（0、25、50、100、200μg／mL）分别对骨髓MSCs刺激6、12、24h，检测骨髓MSCs增殖及活性氧物质（reactiveoxygenspecies，ROS）累积情况；并观察AGEs对细胞信号通路P38磷酸化水平的影响。结果：AGEs可加速ROS生成，并呈剂量与时间依赖性地抑制骨髓MSCs增殖活性．该效应与AGEs诱导激活P38磷酸化水平相关；P38活性的抑制可逆转AGEs对骨髓MSCs增殖抑制的影响。结论：AGEs可能通过激活P38信号通路磷酸化，诱导骨髓MSCs中ROS蓄积，进而抑制骨髓MSCs的增殖能力，减弱了骨髓MSCs移植对于合并糖尿病的冠心病患者的疗效。

简介：摘要目的对小于胎龄儿与胎盘病理学异常间的关联性进行研究和探讨。方法选取于我院收治的82例小于胎龄儿母亲胎盘为试验组，正常胎龄儿母亲胎盘82例为对照组，对两组的胎盘情况和胎盘组织学观察进行比较。结果试验组的胎盘情况（如胎盘质量、胎盘体积、脐带附着异常、脐带螺旋增多）低于对照组，差异显著（P＞0.05）。对照组胎盘组织学观察（如合体结节增多、无血管绒毛、绒毛梗死和慢性绒毛炎）优于试验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胎盘病理学异常是小于胎龄儿出现的原因之一，也能为小于胎龄儿的病因分析提供辅助依据。

简介：摘要目的探讨并研究60例小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体间的关系。方法此次研究的对象是选择60例小儿咳嗽变异性哮喘者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，再于同期随机选取确诊为支气管哮喘者60例作为对照Ⅰ组、肺炎支原体感染者60例作为对照Ⅱ组、呼吸道感染者60例作为对照Ⅲ组；对四组患儿肺炎支原体IgM抗体、血清总IgE以及外周血嗜酸性粒细胞计数结果予以检测，且加以对比分析。结果滴度1∶160者，观察组19例（31.67%）、对照Ⅲ组8例（13.33%），滴度1∶360者观察组4例（6.67%）、对照Ⅲ组1例（1.67%）；且观察组血清肺炎支原体抗体阳性发生率（38.33%）高于对照Ⅲ组（P<0.05）；患儿外周血嗜酸性粒细胞计数结果、血清总IgE水平分别对比后显示观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组均高于对照Ⅲ组，而对照Ⅰ组高于观察组、观察组高于对照Ⅱ组（P<0.05）。结论小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染存在密切相关性，此种理论认识为临床的诊断与治疗提供了新方法与新思路，值得进一步扩大样本加强研究。

简介：摘要目的观察上皮性的浆液性卵巢癌细胞是否可以通过上皮间充质转换，形成梭形的肿瘤细胞，以及梭形的卵巢癌细胞在肿瘤细胞中的分布。方法选择浆液性卵巢癌组织50例，HE染色，观察肿瘤组织中是否存在染色较深、细胞形态呈梭形改变的肿瘤细胞及其分布，连续切片进行细胞角蛋白CK和vimentin免疫组化染色。结果61.54%的低分化（8/13）和18.75%（6/32）的中分化的浆液性卵巢癌组织中存在细胞染色较深，细胞核具有明显的异型性，其细胞核形态明显不同于纤维细胞和内皮细胞，且多分布于细胞密集区域近血管处。而5例高分化的肿瘤组织中未观察到这些梭形的肿瘤细胞。连续切片免疫组化染色结果显示这些梭形的、细胞核染色较深的肿瘤细胞CK染色为阳性，部分肿瘤细胞CK和vimentin染色可以表现为同时阳性，表明上皮样的肿瘤细胞可表达间叶组织标志物，肿瘤细胞呈间叶细胞分化。结论细胞密集排列区域中央肿瘤细胞处于相对缺氧状态。肿瘤细胞通过上皮间充质转换适应局部缺氧状态，并获得侵袭转移能力。

简介：摘要目的观察右美托咪定复合局麻在椎间孔镜手术的临床应用效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级需择期行椎间孔镜手术治疗的患者80例，随机分为两组右美托咪定复合局麻（Y组）和单纯局麻组（C组），每组40例。C组常规术前给予1%的利多卡因局部麻醉，Y组术前静脉注射右美托咪定1μ/kg，注药时间10min，再给予1%的利多卡因局部麻醉，术中右美托咪定以0.5μg/（kg·h）泵入维持。观察两组患者给药前（T0）、手术开始时（T1）、手术开始后30min（T2）、手术结束时（T3）、手术结束后10min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SPo2）的变化，记录患者手术时间、疼痛VAS评分、Ｒamsay镇静评分。结果Y组患者术中镇静、镇痛效果优于C组，各时间点MAP和HR均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组Sp02均无明显下降。结论右美托咪定在椎间孔镜手术中具有良好的镇静、镇痛及降压作用，对呼吸影响小，患者感觉较舒适，手术满意度较高，值得推广应用。

简介：摘要目的观察活动技术训练在股骨粗隆间骨折术后患者护理中的应用效果。方法将70例股骨粗隆间骨折术后患者随机分为观察组和对照组，每组各35例，对照组采用常规护理方法，观察组采用和对照组相同的常规护理方法加活动技术训练，比较两组病人护理并发症的发生情况、平均住院天数、下床活动时间及Harris髓关节评分标准评分。结果观察组的Harris评分均明显高于对照组，两者之间有显著性差异（P＜0.01）；观察组病人下床活动时间、平均住院天数均明显短于对照组，数据比较有显著性差异（p＜0.01）。结论观察组护理模式有助于改善患者术后生存质量，促进康复。

简介：摘要目的探讨对老年股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定术以及人工髋关节置换术进行治疗的临床效果。方法抽取2017年2月~2018年2月我院收治的108例患者进行对比，分别为PFNA组和人工置换组（各54例）。对比各组的治疗效果。结果PFNA组的治疗有效率、手术时间、术中出血量、髋关节功能评分、卧床时间以及术后并发症发生几率等指标均优于人工置换组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对老年股骨粗隆间骨折患者采取PFNA固定术进行治疗，效果显著。

简介：摘要卫生应急是指为应对、处理突发性公共卫生事件而做出的一系列决策和处理措施。突发公共卫生事件应急体系是一个复杂的系统，需要在政府的领导下调动多个部门和多个学科密切配合，全社会参与才能有效运转。健康教育与健康促进工作是这一体系必不可少的重要组成部分，发挥着不可或缺沟通和桥梁的作用。当突发事件来J临时，通过开展广泛深入的健康教育和健康促进活动，可以使公众正确了解相关情况和知识，提高自我防护意识和能力可以引导公众树立正确的健康观念，传播正确信心，相信党和政府，相信科学可以促进公众采纳积极的健康行为，避免引起社会恐慌，维持正常的社会和生活秩序，尽快做好突发公共卫生事件的防治工作。

简介：摘要职业卫生专业技术人员为保证个人素质和专业水平的提高，需要經过专业的职业卫生技术服务培训，这样不仅能提高个人的专业资质，还能使自身的综合能力得到提高。本文归纳总结了职业卫生技术服务档案的特点，并根据特点对档案进行种类划分、整合。对于如何提高职业卫生技术服务培训档案科学管理和利用的方法，是现在的当务之急，在管理后，不仅要保证职业卫生技术服务培训的科学化，还要保证档案管理的规范化，将其特点充分发挥出来，能够对职业卫生培训的发展起到良好的作用，从而使培训水平得到提升。

简介：摘要随着我国社会经济的飞速发展，城市化进程的日益加快，水污染问题越来越严重，水质污染处理成了城市发展中亟待解决的问题。因此，研究构建城市供水水质卫生监测及应急处理系统，实现对城市供水水质实时监测及水质污染应急处理非常重要。本文对城市供水水质监测及应急处理系统的概述、逻辑层次、功能体系、处理流程进行了设计，详细阐述了系统的数据录入模块、水质监测及应急事件处理模块。采用浏览器/服务器的体系结构，以Flex作为前端展示技术、将MapGISK9IGServer作为地图服务平台进行二次开发，对城市供水时空数据进行一站式管理，实现对城市饮用水的水质指标监测和应急处理。

简介：

简介：摘要无论是国际视野还是从国内发展来看，传统的福利国家早已过渡发展为服务型政府为主导的第三方治理参与的多中心治理模式。医学会在公共卫生管理中承担提供部分公共卫生产品、政策咨询、健康教育的功能，在公共卫生管理制度体系构建过程中起到过重要的推动作用。本文以中华医学会的历史发展为脉络，分析其在三个历史时期参与公共卫生管理的实践并给予评价，从中探寻医学会参与公共卫生管理的发展道路。

简介：摘要传染病危害大，如果不加以防控，就会造成大面积的传染，对人的生命健康造成威胁。对此，有关部门应当高度重视起传染病的预防工作。在传染病的预防中，公共卫生管理起着重要的作用，加强公共卫生管理，可以有效控制传染病病原的扩散，减少传染病的发生。本文就传染病预防工作中公共卫生管理的作用作了相关分析。

简介：随着生活水平的改善与医疗技能的提高,因膳食原因引起的慢性非传染性疾病的发病率明显提高。营养学作为现代临床医学综合治疗中不可缺少的一个组成部分,在慢性非传染性疾病的治疗、康复及转归中发挥着重要作用。但目前我国高等医学院校临床相关专业尚未独立开设《营养与食品卫生学》课程,《卫生学》或《预防医学》中设置的有关营养学部分授课时数仅4～12学时,这就使得临床医（学）生营养学知识相对匮乏,不能很好地适应现阶段医疗卫生服务的需求。因此,医学院校应重视《营养与食品卫生学》的教学改革,使在校学生能较系统地获取营养学知识以提高临床医务人员的营养治疗水平。

简介：摘要日趋成熟的信息技术为各领域管理机制及运营模式的进一步完善与优化奠定了坚实基础，而医疗机构也不例外。本文就基于此，对信息技术在在医院卫生经济管理中的应用进行相关论述，旨在从根本上提升医院经济管理质量，以期为相关工作人员提供帮助。

简介：摘要目的探讨并分析锁定钢板治疗股骨远端合并髁间复杂性骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选取2012年6月～2014年1月本院收治的股骨远端合并髁间复杂性骨折患者80例，将其临床资料进行回顾性分析。并根据入院时间将患者分为观察组和对照组，各40例。观察组采用锁定钢板手术进行治疗，对照组采用传统钢板手术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间为（62.46±1.67）min，短于对照组的（106.45±3.42）min；出血量为（225.21±7.02）ml，少于对照组的（346.42±2.46）ml；住院天数为（12.35±0.86）d，短于对照组的（19.16±1.23）d；骨折愈合时间为（61.47±1.14）d，短于对照组的（97.27±2.40）d，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗7～24个月，观察组的优良率为90.00%，高于对照组的57.50%（P<0.05）。结论锁定钢板治疗股骨远端合并髁间骨折的临床效果显著，可减少出血量，缩短骨折愈合时间，值得广泛推广。