简介：[目的]探讨糖尿病护理团队在风险管理中的应用。[方法]将104例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各52例,对照组病人采取医院中通常采用的护理方法进行护理,观察组采取成立专业护理团队进行糖尿病风险管理的方法。3个月后测定两组病人的空腹血糖和餐后2h血糖,统计在治疗期间风险事件发生情况,采用焦虑自评量表（SAS）进行心理状况评估。[结果]观察组病人护理后餐后2h血糖以及空腹血糖低于对照组（P〈0.05）;观察组病人护理后SAS评分低于对照组（P〈0.05）;观察组病人的糖尿病护理风险事件发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]在风险管理中应用糖尿病护理团队可以降低护理风险,使糖尿病病人得到更好的治疗。

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简介：目的：观察细节问题防范关口前移式管理法在急诊科护理风险管理中的应用效果。方法我院2015年7月开始在急诊科推行细节问题防范关口前移式管理法，比较应用前（2015年1月～6月）和应用后（2015年7～12月）急诊科护理人员的风险认知水平和护理风险管理质量。结果将细节问题防范关口前移式管理法应用于急诊科护理风险管理中后，急诊科护理人员的风险认知意识和护理安全行为评分均显著高于管理前，护理缺陷发生率、护理投诉率、急救不完善率均显著低于管理前，有显著性差异（P＜0．05）。结论将细节问题防范关口前移式管理法应用于急诊科护理风险管理中，可显著提高急诊科护理人员护理风险认知水平，提高护理风险管理质量。

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简介：目的调查本医院实习护生对心理护理知识的了解情况及态度,并分析实习护生心理护理知识和态度的影响因素。方法采用分层、随机抽样的方法,调查了2014年进入医院实习的护理人员328人,进行心理护理知识和态度调查。采用描述性分析、单因素方差分析、多因素logistic回归分析等方法进行分析。结果心理护理知识和心理护理意识具有性别差异（P〈0.05）,一般心理护理和专业心理护理差异不明显（P〉0.05）;多因素logistic回归分析显示,学历（来源）对自身心理护理现状分数的影响更大（OR=0.847,95%CI：0.819~1.763）。结论学校对于心理护理教育的重视是实习护生重视心理护理、让患者得到更好护理的关键。

简介：目的探讨严重创伤患者并发低体温的原因,为制订采取有效保温措施提供科学依据。方法对2014年1月-12月100例严重创伤患者的体温进行监测、记录和原因分析,并进行相应有效的保温措施。结果100例患者术前59例出现低体温,发生率为59.0%,术中28例出现低体温,术中发生率为28.0%,其原因包括创伤并发低体温、麻醉、暴露和液体复苏。保温措施包括麻醉诱导前体温预处理、减少暴露和术中保温及维持等。结论严重创伤患者手术低体温的原因包括创伤并发低体温、麻醉、暴露和复苏,采取保温措施,能有效减少低体温发生,提高严重创伤患者的生存率。

简介：目的探讨PDCA循环管理法在护理文书质量管理中的作用。方法在护理文书质量管理中实施PDCA循环,将2014年1～6月实施PDCA循环的病历与2013年7～12月未实施PDCA循环的病历进行病历质量及护理记录主要缺陷比较分析。结果应用PDCA循环后病历质量明显提高,护理记录主要缺陷发生率明显降低。结论PDCA循环法可促进护理文书质量持续改进,是提高护理文书质量有效地管理方法。

简介：目的探讨层级护理管理对血液净化静脉留置导管感染的影响。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月在本科实施护士层级管理模式前后静脉留置导管的相关感染情况。结果实施层级护理管理模式后,静脉留置导管相关性感染率下降,差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论层级护理管理模式能降低导管感染,提升护理质量。

简介：目的：探讨个案管理模式在母婴分离产妇护理中的应用价值。方法：将140例母婴分离产妇随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规产后护理服务模式,观察组在做好产后常规护理基础上给予个案管理模式干预。观察两组产妇对母乳喂养知识和技巧掌握的依从性情况,母乳喂养知识知晓率、母乳喂养成功率及对护理工作的满意度。结果：观察组产妇母乳喂养知识和母乳喂养技巧的依从性,母乳喂养知识知晓率、成功率、对护理工作的满意度均明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：实施个案管理护理模式可以提高母婴分离产妇母乳喂养的依从性和成功率,提高产妇对护理工作的满意度,有利于母婴健康。

简介：目的探讨个案管理模式在2型糖尿病患者健康管理中的效果。方法按照病区将内分泌病房患者分为2组,每组76例,1个病区为试验组,对其进行个案管理;1个病区为对照组,采用常规健康管理。在干预前后用自我管理能力调查问卷对患者进行调查,并检测空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白。结果干预后,试验组自我管理中饮食控制、足部护理、高低血糖处理维度得分高于对照组（P〈0.05）,而运动管理和药物监测维度得分及自我管理总分差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后,试验组患者的空腹和餐后2h血糖低于对照组（P〈0.05）,两组糖化血红蛋白差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通过个案管理模式对2型糖尿病患者进行健康管理,可以提高糖尿病患者饮食控制、足部护理和高低血糖处理的自我管理能力,有助于控制其糖代谢指标。

简介：在激烈的市场竞争中,医院比任何时期都需要大批杰出的管理人才。历史与时光的更迭,不断有新护士长走上管理岗位,如何训练指导新护士长尽快适应新的角色,有能力安排协调好临床科室工作,有水平完成科室病人诊疗全过程护理,为科室医护人员创建一个愉快温馨的工作环境,为病人构建一个满意高效的治疗环境,是对医院管理者的考验,考验选拔人才质量的能力,考验培养管理人才水平。临床护士长岗位是一个既小又大、官位不高、责任不小的职位。

简介：目的：探讨基于PDCA循环理论的绩效管理模式对护士工作满意度和工作态度的影响。方法：选取我院2013年12月~2015年5月采用PDCA进行管理的护士150名,主要对护士工作中存在的问题进行分析,并利用PDCA管理理论对存在的问题进行排查,提出解决问题方案,最后付诸实施,问题得以改善的步骤进行实施,观察PDCA管理实施前后护理工作质量、护士工作满意度和工作态度的情况。结果：实施PDCA管理后护理质量明显优于实施PDCA管理前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对护士进行PDCA管理绩效管理模式可以有效提高护理质量,护士工作满意度和工作态度明显提高。

简介：[目的]调查医护人员对于生前预嘱的态度,对于生前预嘱在医护人员中的率先推行提供理论依据。[方法]便利选取204名医护人员,采用一般资料调查表及生前预嘱问卷进行调查分析。[结果]189人（92.6%）希望医生直接交代病情;201人（98.5%）希望自主或者与家人、朋友一起做出医疗决定;50%以上的医护人员在处于肺病终末期、永久而严重的脑损害中、肿瘤终末期、陷入昏迷并且不能恢复清醒状态时拒绝生命支持,其中处于肺病终末期的拒绝率最高,达82.8%。[结论]医护人员对于生前预嘱的态度更为积极,可以考虑在医护人员中率先推广生前预嘱。

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简介：[目的]结合哮喘儿童自我管理现状,探讨适合中小型城市哮喘儿童的自我管理模式和方法。[方法]选取2013年3月—2014年3月在邵阳市中心医院就诊并确诊为儿童哮喘的7岁~17岁病人100例,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组50例。对照组采取门诊常规哮喘儿童治疗和护理方法;干预组在接受常规治疗、护理基础上接受研究者构建的哮喘儿童自我管理模式干预。分别在干预前、干预6个月后评价哮喘儿童自我管理效果,评价指标为哮喘儿童自我管理水平和哮喘儿童生命质量,分别采用哮喘儿童自我管理量表和儿科生命质量问卷（PAQLQ）中文版进行测评。[结果]共有91例哮喘患儿完成了整个干预过程,其中干预组45例,对照组46例。结果显示,干预组在哮喘儿童自我管理量表的日常生活、疾病医学、社会心理管理得分及总分均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;干预组PAQLQ问卷中症状、活动受限、情感得分及总分均高于对照组（P〈0.01）。[结论]采用自我管理模式对哮喘儿童进行干预可提高哮喘患儿的自我管理水平,改善哮喘患儿的生命质量。

简介：目的了解肿瘤内科住院患者非计划性拔管的危险因素，探讨预防对策。方法采用回顾性调查方法，对2012年1月至2015年1月肿瘤内科置管的268例PICC患者进行调查，分析其危险因素。结果268例PICC置管患者中出现非计划性拔管22例，占8．21％。非计划性拔管的发生与年龄、肘窝下置管、导管留置时间较长、高浓度药物相关。结论护理人员应熟悉PICC非计划性拔管的危险因素，制订相应管理对策，减少患者非计划性拔管的发生率。

简介：[目的]分析妊娠期糖尿病发病的相关因素,探讨预防妊娠期糖尿病发生的护理对策,为今后实施有针对性的护理干预提供依据.[方法]选择2015年1月-8月在上海市某三级医院产科门诊行常规产检的270例单胎孕妇,其中确诊妊娠期糖尿病的单胎孕妇153例为妊娠期糖尿病组,行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后血糖正常的117例单胎孕妇为非妊娠期糖尿病组.通过查阅产检电子记录和填写问卷的方式收集孕妇各项资料进行比较.[结果]年龄、孕前BMI较高、糖尿病家族史、不良生活习惯、初诊血红蛋白水平较高、孕期不恰当增重是妊娠期糖尿病发生的影响因素.[结论]需早期评估妊娠期糖尿病发生的危险人群,尽早进行针对性的护理干预,以预防或减少妊娠期糖尿病发生.

简介：

简介：目的探讨急性缺血性脑卒中患者院前延迟的影响因素,为预防决策提供依据。方法以＂缺血性脑卒中＂、＂院前延迟＂、＂就诊延迟＂、＂stroke＂、＂prehospitaldelay＂、＂pre-hospitaldelay＂为检索词,收集2004年至2015年关于急性缺血性脑卒中院前延迟影响因素的文献,按照纳入与剔除标准选择文献,评价质量,提取数据,采用RevMan软件进行Meta分析。结果共纳入文献16篇,累计延迟组2966例,非延迟组2468例。影响急性缺血性脑卒中院前延迟多因素的OR及95%CI分别为：卒中重视度0.5（0.30,0.82）、急救医疗服务（emergencymedicalservice,EMS）0.49（0.29,0.85）、国立卫生研究院卒中量表（NationalInstituteofHealthStrokescale,NHISS）评分0.58（0.36,0.95）、首诊门诊4.28（1.44,12.74）、距离0.76（0.61,0.95）、缺血性脑卒中病史0.37（0.18,0.79）,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论急性缺血性脑卒中患者院前延迟保护因素为卒中重视度高、采用EMS、NHISS评分高、距离近、有缺血性脑卒中病史;危险因素为首诊门诊。这提示我们应加强脑卒中患者急救意识,加强患者及家属相关知识教育,增加急救系统使用率,建立完善、高效的缺血性脑卒中的绿色通道,缩短急性缺血性脑卒中患者延迟就诊。