简介：摘要目的研究观察马应龙痔疮栓辅助游离皮瓣间断缝合术治疗复杂肛瘘的临床效果。方法从2015年7月至2017年11月期间我院收治的复杂肛瘘患者中随机选取100例患者作为此次调研分析的对象，按照平均分配的方法，结合统计学原则，将100例复杂肛瘘患者分成对照组、观察组两组。对照组复杂肛瘘患者实施游戏皮瓣间断缝合术进行治疗。观察组患者在实施游离皮瓣间断缝合术的基础上，增加马应龙痔疮栓辅助治疗，对两种治疗模式带来的效果进行对比分析和研究。结果采用不同的治疗模式针对复杂肛瘘患者进行治疗，结果发现，观察组患者治愈率明显高于对照组，且在发生术后并发症、术后疼痛持续时间、创面愈合时间、肛门功能评分级别测定、肛管最大收缩压与最长收缩时间、尿潴留改善程度等指标方面，观察组改善效果明显比对照组更为理想，观察组与对照组两组检验指标进行对比，差异均非常明显，符合统计学差异标准（P<0.05），治疗方法有效安全，疗效确切，在临床有进一步值得应用或者推广的价值。

简介：目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜下行胆囊切除术的麻醉效果。方法50例腹腔镜下行胆囊切除术患者,通过随机数字表法分为对照组与实验组,各25例。对照组施以芬太尼联合丙泊酚麻醉,实验组施以瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察比较两组患者的睁眼时间、术后苏醒时间、拔管时间、不良反应发生情况与麻醉效果。结果对照组睁眼时间、术后苏醒时间、拔管时间均明显长于实验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组恶心呕吐发生率32.00%、头疼头晕发生率36.00%明显高于实验组的4.00%、4.00%,麻醉效果优秀率44.00%明显低于实验组的84.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜下行胆囊切除术中具有良好的麻醉效果,能够有效的缩短患者的睁眼时间、术后苏醒时间与拔管时间,并且能够降低不良反应发生率,具有较高的临床推广价值。

简介：目的探讨冲洗加封闭式负压引流术在眼镜蛇咬伤创面中的护理效果。方法选择2017年6月到2018年6月入住我院急诊科施行冲洗加封闭式负压引流术的眼镜蛇咬伤创面患者40例，观察护理前后生活质量和心理状况较护理前有无好转。结果冲洗加封闭式负压引流术在眼镜蛇咬伤创面中的患者生活质量和心理状况较护理前好转，比较有统计学意义，P＜0.05。结论经过采用封闭式负压引流术，缩短了眼镜蛇咬伤患者治疗时间，让患者得到恢复。

简介：目的探讨外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术的手术方法。方法选取我院在2017年1月~2018年6月收治的单侧人工全髋关节置换术患者70例，随机分为对照组与观察组，各35例。对照组采用后外侧髋关节前入路行全髋关节置换术治疗，观察组采用外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术治疗，对比分析2组的临床疗效。结果观察组的手术时间、切口长度、术中出血量以及术后引流量均明显优于对照组，具有统计学意义（P0.05）。1.2方法观察组采用外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术治疗术前对患者进行常规检查，了解患者全身状况和髋关节局部情况，指导患者保持仰卧位，在患者健侧肢体后下方放置无菌袋，避免产生小腿感染。选取患者髋前外侧为小切口，将患者的皮下组织分离，切开阔筋膜，同时拉开阔筋膜与臀大肌，使股骨大转子和臀中肌暴露。选择以股骨大转子顶点为基础点作皮肤切口，上下分别延长4~5cm，切口长度保持在8~10cm范围内，将皮肤切开后，沿着阔筋膜张肌与臀中肌之间的空隙进入，分别向上下牵拉开阔筋膜张肌与臀中肌，然后在臀中肌前1/3处纵向切开约5cm的切口，同时注意保留中肌与股外侧肌腱膜的连续性以便后续修复。在股骨小转子上分1.5cm处截掉股骨头，取出骨头后，安放髋臼假体时要注意假体向外展45°，前倾15°，最后处理患者的股骨，复位假体并调试髋关节灵活度。术后放置引流管并对患者的前侧关节囊、臀中肌、臀小肌以及进行修复，关闭切口。对照组患者采用后外侧髋关节前入路行全髋关节置换术治疗，手术方法类似观察组。1.3观察指标对比分析2组患者的手术时间、切口长度、术中出血量以及术后引流量。1.4统计学方法本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以（）表示，以t来进行组间检验，采用P

简介：目的：研究吉祥草中甾体皂苷RCE-4影响Ras/Erk和p16/cyclinD1/CDK4信号通路促进Caski细胞凋亡的作用机制。方法：体外培养人宫颈癌Caski细胞株,用RCE-4作为处理因素,MTT法检测细胞增殖活力;流式细胞术检测细胞周期分布;Real-timePCR检测p16、cyclinD1和CDK4mRNA表达水平;Westernblot检测Ras/Erk信号通路总蛋白和磷酸化蛋白表达水平。结果：RCE-4呈剂量依赖性抑制Caski细胞增殖,其作用24h的IC50值为12.33μmol/L;升高G0/G1期细胞比例,降低S期细胞比例;抑制Ras、p-Raf、p-Mek1/2和p-Erk1/2蛋白表达,降低p-Raf/Raf、p-Mek1/2/Mek1/2和p-Erk1/2/Erk1/2比值,上调p16的mRNA表达,下调cyclinD1和CDK4的mRNA表达。结论：RCE-4可抑制Caski细胞的增殖,诱导细胞在G0/G1期阻滞,其诱导作用与其抑制Ras/Erk和p16/cyclinD1/CDK4信号通路激活有关。

简介：目的探究宫腔镜下子宫内膜息肉切除联合孕激素治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法选取我院2016年10月至2017年10月间收治的子宫内膜息肉80例患者作为研究对象，按照抽签的方式将这80例患者随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组子宫内膜息肉患者给予宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗，观察组在对照组患者的基础上再联合孕激素进行治疗，对比两组患者治疗效果以及复发率。结果观察组患者临床治疗总有效率为97.50%，明显高于对照组患者的85.00%，组间数据对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。随访1年后，对比两组患者复发率，观察组患者复发率为5.00%，明显低于对照组患者的20.00%，组间数据对比差异显著，P＜0.05。结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除联合孕激素治疗子宫内膜息肉的临床疗效显著，不仅能够提高临床治疗效果，还能够降低复发率，值得临床进一步推广应用。

简介：目的探究将切开复位微型钢板内固定应用于治疗掌指关节周围部位创伤骨折患者造成的影响。方法回顾性分析我院中2016年6月至2017年9月间收入的所有掌指关节周围部位创伤骨折患者的一般资料，根据实验要求随机抽取出64例患者纳入本次研究开展实验，通过单双数抽签法，将所有患者进行两组均分，单数为对照组，双数为实验组，每组中录入32例患者。对照组患者采用常规石膏外固定术治疗，实验组患者则应用切开复位微型钢板内固定进行治疗；对比两组患者治疗后各项指标的改善状况，并进行对比分析。结果实验结果显示，实验组患者的愈合时间为（8.2±1.5）周，明显较对照组患者的（14.6±2.6）周时间更短。实验组患者的治疗总有效率为30（93.75%），其结果明显高于对照组患者的26（81.25%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对掌指关节周围部位创伤骨折患者进行治疗时，应用切开复位微型钢板内固定方案进行治疗，能够有效缩短患者的恢复时间，促进患者的骨折康复，并改善患者的治疗总有效率，是一种有效且积极的治疗方案，值得推广使用。关键词切开复位微型钢板内固定；骨折治疗；四肢骨折；术后康复手掌指关节周围结构往往较为精细且结构复杂，容易出现较为明显的骨折状态，所以为了解决掌部骨折的固定和复位问题，就需要选择合适的方案进行固定1。在本次研究中，探究将切开复位微型钢板内固定应用于治疗掌指关节周围部位创伤骨折患者造成的影响，取得了一定的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2016年6月至2017年9月间收入的所有掌指关节周围部位创伤骨折患者的一般资料，根据实验要求随机抽取出64例患者纳入本次研究开展实验，通过单双数抽签法，将所有患者进行两组均分，单数为对照组，双数为实验组，每组中录入32例患者。对照组中性别信息为（男18例；女14例），患者年龄31—62岁，平均年龄（45.9±4.3）岁；实验组中性别信息为（男17例；女15例），患者年龄31—60岁，平均年龄（46.2±5.1）岁；所有患者均不合并其他全身器质性疾病。所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对照组患者采用常规石膏外固定方案进行治疗。实验组患者采用切开复位微型钢板内固定进行治疗，所有患者取平卧位并将上肢进行外展，对患者进行臂丛神经麻醉后，对患者进行常规手术部位切开。根据患者骨折部位进行切口制作在手术过程中应当保护患者手上的粗大神经和静脉，根据患者手术部位和骨折类型的不同，选择合适的微型钢板对患者进行手指钢板内固定，而在手术完成后不对患者进行石膏外固定，做好术后抗感染和药物治疗。1.3统计学方法本次研究中涉及到的各项数据均将其录入统计学软件SPSS19.0进行数据处理；实验结果中患者的治疗总有效率采用百分比（%）的形式进行数据记录，实验数据采用卡方值进行统计检验，实验结果中，患者的愈合时间数据则应用（均数±标准差）的形式进行数据记录，数据应用t值进行检验，若p

简介：目的研究手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术患者中的临床作用。方法选取我院2016年6月-2018年10月收治的微创经皮肾穿刺取石术患者50作为研究对象，将其随机分为两组，即对照组和研究组，每组患者各25例。对照组患者采用常规手术护理，研究组患者实施手术室护理干预。对比两组患者手术成功率、手术时间以及并发症发生率。结果研究组患者手术成功率以及手术时间明显优于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室护理干预，能缩短手术时间，提高手术成功率，并且降低并发症发生率，在临床医学中值得应用。

简介：目的:评价地佐辛静脉滴注对腰麻-硬膜外阻滞麻醉对患者改善术中镇静的效应影响。方法:选取2015年1月-2018年1月间行手术治疗的86例患者资料作为研究样本,将其随机分为观察组(n=44)和对照组(n=42);两组患者术中均给予腰麻-硬膜外阻滞麻醉,对照组患者给予常规镇静,观察组患者给予地佐辛镇静,比较两组患者生命体征(舒张压、收缩压及心率)和镇静复常时间以及不良反应发生率差异。结果:观察组患者用药后舒张压、收缩压及心率指标改善情况优于对照组(P<0.05),镇静的复常时间早于对照组(P<0.05),不良反应发生率远低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛静脉滴注对腰麻-硬膜外阻滞麻醉患者术中镇静的效果极佳,不论是对生命体征情况还是镇静情况稳定性均较好,安全性高。

简介：目的分析腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的手术室护理措施。方法选取我院2015年11月至2016年11月收治的膝关节骨关节炎患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例。两组患者均接受腓骨近端截骨术进行治疗,对照组患者实施基础护理,实验组患者实施手术室护理干预,对比分析两组患者的膝关节疼痛评分、膝关节日常功能评分、健康教育情况以及护理满意度。结果实验组患者膝关节疼痛评分（1.2±0.1）分、膝关节日常功能评分（0.9±0.3）分;对照组患者膝关节疼痛评分（2.4±0.3）分、膝关节日常功能评分（1.7±0.5）分。实验组患者遵医行为、知识知晓率明显优于对照组患者。护理满意度比较实验组患者更佳,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论围术期护理可以有效改善腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎患者的膝关节功能,提高患者对疾病的配合程度和护理满意度,值得临床广泛实施与推广。

简介：目的探讨个性化护理在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中的应用效果。方法68例行经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者,依据硬币法分为常规组和个性组,各34例。常规组患者实施常规护理,个性组患者在常规组基础上实施个性化护理,比较两组患者的效果。结果护理前,两组患者抑郁评分、焦虑评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;护理后两组患者抑郁评分、焦虑评分均低于护理前,且个性组低于常规组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。个性组患者首次活动时间、住院时间均短于常规组,睡眠时间长于常规组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。个性组患者护理满意度为94.1%,常规组患者护理满意度为73.5%,个性组患者护理满意度高于常规组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论行经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者实施个性化护理的效果显著,不仅可以改善患者心理状态,还可加快患者术后恢复,提高患者护理满意度,值得临床进一步借鉴与应用。

简介：摘要目的探究围术期护理在联合手术治疗晶状体脱位继发青光眼的作用。方法将我院从2018年1月至8月收治的108例晶状体脱位继发光眼患者作为研究对象，按照随机原则分为研究组和对照组，各54例。对照组患者接受常规护理方案，研究组患者接受围术期护理方案，比较两组患者的临床护理效果。结果研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，护理满意度更高，差异显著，有统计学意义（P

简介：目的针对存在创伤性股骨头缺血性坏死的患者采取全髋关节置换术进行治疗，分析其治疗效果。方法本研究在2016年6月至2018年6月这个时间段中选取我院80例创伤性股骨头缺血性坏死患者，进行随机平均分组，分为对照组和研究组，对照组采取螺纹钉固定治疗，研究组采取全髋关节置换术治疗，对比术后两组患者Harris评分。结果进行比较，采取不同的治疗方法后，研究组患者Harris评分优于对照组的，统计学分析具有显著差异。结论对于存在创伤性股骨头缺血性坏死患者可以选择全髋关节置换术进行治疗，可以促进患者功能恢复，具有显著效果。关键词创伤性股骨头缺血性坏死；全髋关节置换术股骨头坏死在骨科中十分常见，其主要分为创伤性和非创伤性两种类型，其中引发创伤性股骨头坏死的原因主要是股骨头存在骨折等关节骨折病症，患者出现创伤性股骨头坏死需要采取手术治疗［1］，在创伤性股骨头坏死的治疗中存在较大难度，随着医疗技术水平的进步，目前已经逐渐应用到全髋关节置换术，具有显著效果。本研究特针对于我院创伤性股骨头缺血性坏死的患者采取全髋置换术进行治疗，具体内容阐述如下。1资料和方法1.1一般资料本研究在2016年6月至2018年6月这个时间段中选择来我院进行创伤性股骨头缺血性坏死的患者80例作为研究对象，对其进行随机平均分组，分为对照组和研究组。对照组男性患者数量为22例，女性患者数量为18例，年龄大都在35岁至70岁之间，年龄中值为（52.6±5.2）岁；研究组男性患者数量为24例，女性患者数量为16例，年龄大都在35岁至73岁之间，年龄中值为（50.8±5.7）岁。进行一般资料的比较，两组患者不具有显著差异P>0.05。1.2方法对照组选择多枚螺纹钉固定的治疗方法，其主要是选取闭合复位的方法，选取C臂进行透视，对患者患处位置实施微创多枚中孔螺钉固定。研究组选取全髋关节置换术，其具体步骤为在手术前30分钟先对患者进行抗菌药物灭菌，术中选取髋后外侧切口进行手术［2］，手术后1天到2天治疗实施常规引流方法，手术后对患者实施X光片检测，手术后第二天让患者口服利伐沙班，进行术后治疗，避免患者出现深静脉血栓的情况。1.3观察指标本研究观察指标为两组患者术后Harris评分。1.4统计学分析在对得到的数据进行医学统计软件SPSS17.0的统计，计量数据以（±s）表示，t检测，若取得数值P

简介：随着我国人均寿命的提高以及高龄老人数量的增多,老年人发生股骨颈骨折的病例越来越多,人工股骨头置换已成为目前治疗老年人股骨颈骨折最常见的手术方式。由于该手术出血量多,导致的出血相关并发症对老年病人身体影响较大,因而该手术在临床应用时受到限制。医师常通过输血、止血、术中或术后自体血回输等方式预防出血相关的并发症。

简介：目的：探究利多卡因联合晶体心脏停跳液在成人心脏手术中的应用。方法：选取单纯二尖瓣置换手术患者109例,随机分为单纯晶体和利多卡因联合晶体心脏停跳液两组,分别记录两组患者术前一般情况、术中及术后恢复等情况。结果：两组病人均痊愈出院,除心脏停跳液量（451.2±20.3）mLvs（380.0±19.6）mL、灌注时间（90.0±10.5）svs（65.0±9.8）s、正性肌力药物使用率（60.4%vs35.7%）及自动复跳率（60.7%vs37.7%）差异有统计学意义（P〈0.05）,其他各项指标差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：与单纯晶体心脏停跳液相比,联合应用利多卡因可以提高心脏手术中的心脏停搏效果,可在心脏手术中使用。

简介：目的：探讨小剂量舒芬太尼预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的临床疗效。方法：选取2015年10月至2017年6月周口市中心医院收治的择期行剖宫产术患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均在连续硬膜外麻醉下顺利完成手术。观察组患者于胎儿取出后子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,同时静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg。对照组患者给予卡前列素氨丁三醇250μg＋等量0.9%氯化钠注射液代替舒芬太尼重复以上操作。观察两组患者麻醉前（T0）、使用卡前列素氨丁三醇30min后（T1）和术毕（T2）时血流动力学水平变化,用药后不良反应发生情况。结果：与T0时比较,T1时两组患者的平均动脉压、心率及呼吸频率明显升高,但观察组患者的升高幅度明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不同时间点血氧饱和度的差异均无统计学意义（P〉0.05）;用药期间,观察组患者恶心、呕吐、胸闷、头痛及面色潮红等不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：剖宫产术中应用小剂量舒芬太尼能有效保持患者血流动力学稳定,且有利于减少卡前列素氨丁三醇所致不良反应。

简介：目的分析重睑术在中老年人上睑皮肤松弛矫正中的应用与安全效果。方法

简介：目的：评价微创钢板内固定术配合七叶皂苷钠对胫骨远端骨折患者肢体功能改善的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法：选取2015年6月—2017年2月间收治的胫骨远端骨折手术治疗患者90例资料,根据治疗方法的不同,将其分为对照组45例和观察组45例;对照组患者仅给予微创钢板内固定术治疗并术后常规康复,而观察组患者在对照组基础上加用七叶皂苷钠静脉滴注;比较两组患者治疗后总有效率的差异,以及治疗前后超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、D-二聚体（D-D）水平测得值和视觉模拟量表（VAS）、肿胀等症状评分值的变化情况。结果：治疗后两组患者hs-CRP、D-D水平测得值和VAS、肿胀的评分值均优于治疗前（P〈0.05）,且观察组的改善程度优于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗后的总有效率为93.33%高于对照组为75.56%（P〈0.05）。结论：采用微创钢板内固定术后配合七叶皂苷钠治疗胫骨远端骨折患者的疗效较为确切,可有效改善肢体功能。

简介：目的探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者七氟烷麻醉复苏期躁动的影响。方法选取福建医科大学附属龙岩第一医院2016年5月—2017年6月收治的行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。患者均行腹腔镜胆囊切除术及全身麻醉,对照组患者给予0.9%氯化钠溶液,观察组患者术前30min给予右美托咪定。比较两组患者手术结束前5min（T0）、全身麻醉拔管前（T1）、拔管后即刻（T2）、拔管后5min（T3）心率变化情况、拔管时间、PACU停留时间、视觉模拟评分法（VAS）评分及躁动持续时间,并比较两组患者七氟烷麻醉复苏期躁动情况。结果T0,两组患者心率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;T1、T2、T3,观察组患者心率低于对照组（P〈0.05）。两组患者拔管时间、PACU停留时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者VAS评分低于对照组,躁动持续时间短于对照组（P〈0.05）。观察组患者七氟烷麻醉复苏期躁动情况优于对照组（P〈0.05）。结论右美托咪定可有效降低腹腔镜胆囊切除术患者七氟烷麻醉复苏期躁动,促使麻醉平稳,减轻疼痛程度,还可有效缩短患者躁动持续时间。

简介：下肢静脉曲张患者主要临床表现为浅静脉迂曲、扩张、疼痛、乏力,甚至有部分患者可伴有皮肤营养障碍性损害,严重限制了患者的活动,且其生活质量也明显下降^（[1]）。目前该病患者主要采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗,在各级医院均适用。但是研究显示^（[2]）,该术式创伤严重,且隐神经受损的风险较高。