简介：目的：探讨脓毒症中血小板活化对肾小管上皮影响的机制。方法：ELISA法检测血小板分泌的炎症因子白介素（IL）-1β和IL-6,应用共培养体系将血小板和肾小管上皮细胞共培养,Westernblot检测下室肾小管上皮细胞的p65和p-p65蛋白,qRT-PCR方法检测肾小管上皮细胞中IL-1β和IL-6的mRNA表达水平。构建盲肠结扎穿孔的脓毒症模型,尾静脉注射TLR4特异性抑制剂TAK-242,EdU检测肾小管增殖情况,肾组织石蜡包埋H＆E染色后观察脓毒症肾损伤的程度,并检测血清肌酐含量。结果：不同浓度脂多糖（LPS）刺激血小板后,血小板分泌的细胞因子IL-1β、IL-6增加;血小板和肾小管上皮细胞共培养体系中,p-p65蛋白含量增加,TAK-242抑制血小板活化,减少肾小管上皮细胞炎症因子分泌;构建小鼠盲肠结扎穿孔的脓毒症模型后,尾静脉注射TAK-242,抑制血小板表面TLR4的激活,肾小管增殖能力和病理改善,血清肌酐降低。结论：脓毒症患者中血小板聚集并激活,分泌炎症因子增加,激活肾小管上皮细胞NF-κB信号通路,导致肾损伤,TLR4抑制剂可改善肾损伤,有潜在临床应用价值。

简介：目的:建立注射用糜蛋白酶中组胺类物质检查方法。方法:采用组胺检查法对注射用糜蛋白酶中组胺类物质进行限度检查方法学研究,并与现行猫法进行比较研究。结果:加标回收率86%~117%;豚鼠法方法特异性(真阴性率)100%,灵敏度(真阳性率)70%,猫法方法特异性100%,灵敏度68%;四个实验室室内重复性分别为82%、75%、83%、81%;实验室间重复性为92.9%~96.4%.结论:该法准确度与猫法相当、重复性好,可作为降压物质检查法的替代方法。

简介：目的：评价更昔洛韦眼用凝胶与重组人干扰素-α1b注射液联用对小儿单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法：选取2017年3月—2018年2月期间收治的小儿单纯疱疹病毒性角膜炎患儿92例资料（118只眼）,将其随机分为两组（每组46例）;对照组患者给予重组人干扰素-α1b注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用重组人干扰素-α1b注射液治疗,比较两组患者用药后的临床症状复常时间及复发率的差异,以及治疗前后视力水平测得值的变化情况。结果：观察组患者用药后角膜愈合、眼痛复常时间均早于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗前的视力水平测得值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者治疗后的视力水平测得值高于对照组（P〈0.05）,其复发率为0.00%（0/0）低于对照组为13.04%（P〈0.05）。结论：更昔洛韦眼用凝胶与重组人干扰素-α1b注射液联用于治疗小儿单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效较为确切,有效促进了其角膜愈合和视力的恢复。

简介：目的:探讨临床药师联合多部门在干预曲克芦丁脑蛋白水解物注射液等重点监控药品合理使用中的作用与效果。方法:采用回顾性的研究方法,对2017年7–10月我院所有应用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的病历进行分析,对比联合干预前后该药在临床用量及合理性等情况。结果:连续干预后曲克芦丁脑蛋白水解物注射液用量及使用人数较干预前有明显的减少,占重点监测用药金额比例从9.87%下降至1.78%,合理用药率从干预前41.8%提高到干预后90.5%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。其中,干预后使用时间不合理率从干预前32.68%下降至6.52%,联合用药不合理率从干预前28.10%下降至4.76%,两者相比差异均具有统计学意义(P<0.01),处罚情况较干预前有明显的好转。结论:临床药师联合多部门干预后,临床合理使用曲克芦丁脑蛋白水解物有明显的提升,为重点监控用药管理提供了更好的基础,为临床药师下一步开展医保控费及单品种控费等用药工作提供了有力的保障。

简介：目的分析肺癌组织不同核因子E2相关因子2(Nrf2)及切除修复交叉互补基因1(ERCC1)水平在接受含铂化疗方案的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后中的价值。方法以淮安市第一人民医院2010年1月至2012年12月期间收治的130例晚期NSCLC患者为研究对象,所有患者均接受含铂化疗方案,分析Nrf2及ERCC1表达水平对患者生存期的影响。结果肺癌组织的Nrf2阳性率、ERCC1阳性率分别高于癌旁组织的Nrf2阳性率、ERCC1阳性率(P<0.05)。有胸腔积液的患者Nrf2阳性率高于无胸腔积液患者,TNM分期为Ⅳ期的患者Nrf2阳性率高于Ⅲ期患者,转移病灶数≥2个、原发肿瘤直径≥5cm和有淋巴结转移的患者的Nrf2阳性率、ERCC1阳性率均高于对立条件下Nrf2阳性率、ERCC1阳性率(均P<0.05)。ERCC1阳性患者和Nrf2阳性患者的中位生存时间均短于阴性患者的中位生存时间(均P<0.05)。转移病灶数、淋巴结转移、ERCC1表达和Nrf2表达是影响晚期NSCLC患者生存期的危险因素。结论ERCC1表达和Nrf2表达水平可作为晚期NSCLC患者进行含铂化疗方案在预后方面的参考性预测因素。

简介：目的针对慢性肾小球肾炎蛋白尿患者探究以缬沙坦联合黄葵胶囊展开治疗后的临床效果。方法随机选择该疾病患者共计84例（于2015年9月至2018年9月收治），观察组共54例选择缬沙坦联合黄葵胶囊展开治疗；另选30例为对照组以我院常规治疗，并辅以缬沙坦展开治疗。对临床治疗效果进行探究。结果治疗有效率观察组治疗有效率为98%（53/54），明显高于对照组77%（23/30），差异显著（P＜0.05）。结论慢性肾小球肾炎蛋白尿患者选择缬沙坦联合黄葵胶囊展开治疗效果显著，临床值得推广。关键词慢性肾小球肾炎蛋白尿患者；缬沙坦联合黄葵胶囊；临床治疗效果慢性肾小球肾炎蛋白尿在临床上是原发性肾小球肾炎，作为肾脏疾病中常见的病症之一，患病后患者会出现慢性肾衰竭1。临床以蛋白尿、高血压、水肿以及血尿为常见病症，逐渐发展后最终表现为末期肾病2。对其展开治疗最关键的是延缓肾衰竭，我院就此选择黄葵胶囊联合缬沙坦展开治疗，取得了一定研究进展，详细资料如下1资料与方法1.1一般资料随机选择该疾病患者共计84例（于2015年9月至2018年9月收治），观察组共54例选择缬沙坦联合黄葵胶囊展开治疗；另选30例为对照组以我院常规治疗，并辅以缬沙坦展开治疗。研究资料中男47例，女37例，年龄在18~73岁之间，中间值（42.6±2.9）岁，病程1a~25a，中间值（5.9±4.3）a，其中微小病变共13例，局部灶节段性的肾小球硬化25例，膜性肾病35例，局部增生性肾小球肾炎10例，其他1例。所有患者和家属对本次研究签署知情同意书，排除患有其他严重心脑血管疾病等重要脏器疾病的患者，两组数据无显著差异（P>0.05），可展开对比。1.2方法对照组以我院常规治疗，包括感染发热、抗凝、抗炎以及纠正贫血、降脂并消除水肿等情况等一般的治疗，并选择湖南千金湘江药业股份有限公司生产的缬沙坦（国药准字H20103521）口服进行治疗，一次1片，80mg/片。连续用药1个月。观察组则是在对照组基础上选择江苏苏中生产的黄葵胶囊（国药准字Z19990040）口服治疗，一日三次，一次2.5g。1.3指标观察对患者治疗效果进行判定，治愈血脂、血浆蛋白、β2微球蛋白均在合理范围，未见其他炎症指标的出现，尿常规中尿蛋白表现为阴性，血尿、镜下血尿、水肿均未出现。有效以上指标均有一定的好转，至少有一项表现为未彻底好转。无效以上指标超过三项没有回到正常水平，各项病症没有缓解甚至有加重趋势。1.4统计学方法本次研究的指标均以芝加哥SPSS22.0专业医学数据软件展开计算，计数数据从%中分析，以x2检测；计量数据从（标准数±方差）进行统计，以T检测。若P

简介：糖类抗原125(CA125)在卵巢癌的诊断、疗效判断、预后评估、复发的检测等方面发挥着不可替代的作用,但CA125在许多妇科患者及其他恶性肿瘤患者中有升高现象,因此其在卵巢癌的检测中存在一定的假阳性率。因此,寻求新的肿瘤标志物及采用肿瘤标记物的联合检测对未来早期卵巢癌诊断尤为重要。人附睾分泌蛋白4(HE4)是近年来研究及运用较多的肿瘤标记物之一,许多国内外学者对其进行了大量研究,其最早发现于人附睾上皮远端细胞中,具有抑制蛋白酶的功能,HE4在人体中的表达非常低,但是在卵巢癌的患者血清和组织中均高度表达[1]。

简介：目的观察不同浓度菝葜皂苷元对体外培养的胃癌BGC-823细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达的影响。方法采用免疫组化方法,检测BGC-823细胞经不同浓度（12.5、25、50μg/mL）的菝葜皂苷元处理后Bcl-2、Bax的表达情况。结果随着菝葜皂苷元浓度的增加,与对照组比较,BGC-823细胞Bax表达逐渐增加,不同浓度组之间差异有统计学差异（P〈0.05）,而Bcl-2表达逐渐减少（P〈0.05）。结论菝葜皂苷元可诱导BGC-823细胞凋亡,上调Bax蛋白水平与下调Bcl-2蛋白水平。

简介：目的探讨硫酸镁联合缬沙坦治疗妊娠高血压综合征的临床效果及尿蛋白量的影响。方法选取2016年4月—2017年4月收治的妊娠高血压综合征患者180例,依据治疗方法将患者分为对照组与观察组,每组90例。对照组予以硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上予以缬沙坦治疗。观察两组的临床疗效,比较用药前后收缩压、舒张压以及24h尿蛋白定量,并记录不良反应发生率。结果用药后,两组收缩压、舒张压以及24h尿蛋白定量均低于用药前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸镁联合缬沙坦治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著,能有效地降低血压和尿蛋白量,且安全性高。

简介：目的探讨老年重症肌无力患者应用静脉注射免疫球蛋白与糖皮质激素联合治疗临床效果。方法选择老年重症肌无力患者80例，均为我院2017年3月至2018年3月收治，随机分组，就单用糖皮质激素治疗（对照组，n=40）与加用免疫球蛋白静脉注射治疗（观察组，n=40）总有效率、补体（C3）和免疫球蛋白（IgG）水平、MG日常生活质量量表（MG-ADL）评分展开对比。结果观察组患者临床总有效率经评定为95%，明显高于对照组77.5%，具统计学差异（P

简介：目的观察银杏内酯注射液、银杏内酯ABC以及银杏叶提取物注射液（EGb761）对家兔血小板聚集功能、超微结构及PF-4和β-TG含量的影响比较。方法将日本大耳兔分为对照（生理盐水）组、EGb761（1.02mL/kg）组、银杏内酯ABC（5.13mg/kg）组、银杏内酯注射液（1.02mL/kg,以萜内酯计5.1mg/kg）组、白果内酯（5.13mg/kg）组,分别iv相应药物1周。给药结束后,家兔心脏取血,观察PAF诱导下血小板聚集率;电镜观察血小板超微结构;试剂盒法观察PAF诱导下血清中血小板因子-4（PF-4）和β-血小板球蛋白（β-TG）含量。结果与对照组比较,EGb761组、银杏内酯ABC组、银杏内酯注射液组的血小板聚集率均显著降低（P〈0.05、0.01）,白果内酯组无显著变化;血小板聚集抑制率：银杏内酯注射液（43.76%）〉银杏内酯ABC（35.3%）〉EGb761（26.52%）〉白果内酯（5.48%）。与对照组比较,EGb761、银杏内酯ABC、银杏内酯注射液均能减少聚集型血小板数量,使树突型血小板突起变少变短。与对照组比较,银杏内酯注射液和银杏内酯ABC均使PF-4和β-TG表达显著降低（P〈0.01）,EGb761仅显著降低β-TG表达（P〈0.05）。结论银杏内酯注射液通过PAF途径发挥抗血小板聚集作用,其作用强于银杏内酯ABC,可能是白果内酯发挥了协同增效作用。

简介：摘要目的研究探讨在临床上应用不同剂量厄贝沙坦治疗冠心病的效果和对超敏C反应蛋白和颈动脉斑块的影响。方法选取在我院进行治疗的80例冠心病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规剂量的厄贝沙坦治疗，观察组患者进行加大剂量的厄贝沙坦治疗，对比两组患者治疗后的炎症因子水平和颈动脉斑块指标。结果观察组患者治疗后的炎症因子指标改善情况优于对照组，颈动脉斑块指标低于对照组，P

简介：摘要目的分析凝胶直接抗球蛋白试验的特点和将其用于自身免疫性溶血性贫血实验诊断中的价值。方法此文纳入研究的资料是2017年7月至2018年10月本医院诊治的300例疑似自身免疫性溶血性贫血患者，均采取凝胶直接抗球蛋白试验、试管法予以检测，分析检测结果。结果凝胶直接抗球蛋白试验的阳性检出总计率显著高于试管法的阳性检出总计率，P

简介：目的：分析血清降钙素原与C反应蛋白水平的联合检测对急性呼吸道感染患者的诊断价值及其相关性。方法：选取2015年8月—2016年9月间收治的急性呼吸道感染患者79例资料为感染组;另选取同期健康体检者78例资料作为非感染组,分析两组资料中经SSJ-2-2型多功能免疫检测仪检测的血清PCT水平和经散射比浊法联合测定的血清CRP水平的变化情况,并将其结果与CRP、PCT单一检测的急性呼吸道感染的结果相比较。结果：感染组患者血清CRP水平测得值为（37.56±9.04）mg/L高于非感染组（7.43±2.93）mg/L（t=28.018,P〈0.05）,感染组血清PCT水平测得值为（0.84±0.07）ng/mL高于非感染组为（0.07±0.02）ng/mL（t=93.452,P〈0.05）;联合检测急性呼吸道感染特异度与单一检测的特异度经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,联合检测对急性呼吸道感染患者的灵敏度、准确度均高于单一检测（P〈0.05）。结论：联合检测血清CRP、PCT水平,可显著提高急性呼吸道感染患者诊断的准确度和灵敏度。

简介：目的：探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和内皮祖细胞（EPCs）在心脏移植术患者中表达的相关性及临床意义。方法：选取2012年1月至2016年1月在本院接受心脏移植手术的120例患者作为病例组。同期在本院体检中心按年龄、性别匹配抽取120例健康人群作为对照。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆MMP-9水平,采用流式细胞术检测EPCs,对比分析两组MMP-9和EPCs差异及相关性。结果：病例组心脏移植术后血浆MMP-9和EPCs较移植前明显升高,差异有统计学意义（P﹤0.05）,病例组心脏移植前后MMP-9和EPCs均明显高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）;心脏移植术发生并发症病例组血浆MMP-9和EPCs分别为（128.46±7.32）mg/L、（166.84±14.82）个,明显高于正常病例组的（94.25±7.14）mg/L、（134.68±13.68）个（P﹤0.05）;心脏移植术死亡病例组血浆MMP-9和EPCs分别为（137.36±8.13）mg/L、（168.24±14.62）个,明显高于正常病例组的（92.85±7.06）mg/L、（98.41±13.24）个（P﹤0.05）;心脏移植术患者血浆MMP-9表达与EPCs表达呈正相关（r=0.686,P=0.000）。结论：血浆MMP-9和EPCs水平与心脏移植术后心脏移植物血管病变早期病理变化有密切关系,通过监测血浆MMP-9和EPCs动态变化可能有助于尽早发现心脏移植术后心脏移植物血管病变倾向的高危患者,并及时调整治疗方案。

简介：目的:探究血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测水平的变化对老年患者脑卒中相关肺炎治疗中与抗菌药物使用的相关性。方法:选取2016年5月-2018年4月间接收治疗的脑卒中相关肺炎患者76例,将其随机分为观察组和对照组,每组38例;对照组患者根据临床体征、症状决定抗菌药物的使用,观察组患者根据监测PCT与CRP水平变化情况决定抗菌药物的使用,治疗1周后,比较两组患者PCT、CRP、WBC水平测得值的变化差异,以及两组患者临床指标、耐药菌的检出率以及并发症的发生率的差异。结果:观察组患者治疗后PCT、WBC和CRP水平测得值均低于对照组(P<0.05),治疗后各临床指标(痰菌培养结果、肺部阴影)复常时间均早于对照组(P<0.05),耐药菌的检出率以及并发症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:根据PCT与CRP检测水平的变化,调整老年卒中相关性肺炎抗菌药物的使用,可有效减少并发症的发生,为临床合理使用抗菌药物提供了有力的支持。

简介：目的：分析血清降钙素原和超敏C-反应蛋白水平的变化与炎症性皮肤病伴细菌感染的相关性。方法：选取2016年3月—2017年3月期间皮肤科收治的炎症性皮肤病患者82例资料,将其分为感染组40例和非感染组40例;分析和比较其发生细菌感染与血清PCT、hs-CRP水平变化的相关性。结果：感染组患者治疗前的血清PCT、hs-CRP水平测得值均明显高于非感染组（P〈0.05）,治疗后感染组患者的血清PCT、hs-CRP水平测得值均低于治疗前（P〈0.05）;两组患者治疗后的血清PCT、hs-CRP水平测得值经组间比较其差异无统计学意义（P〈0.05）;非感染组患者治疗前后的血清PCT水平测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后的血清hsCRPR水平测得值低于治疗前（P〈0.05）,发生细菌感染与血清PCT、hs-CRP水平的变化具有相关性。结论：炎症性皮肤病合并细菌感染患者血清PCT水平变化对临床诊断及指导治疗具有重要价值,血清hs-CRP水平的变化在皮肤病早期细菌感染诊断中的价值较低。

简介：目的：评价抗生素降阶梯疗法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者伴重症肺炎的临床疗效及其对肺功能和C反应蛋白水平的影响。方法：选取2015年11月—2017年11月间收治的COPD伴重症肺炎患者84例资料,按照不同治疗方案将其分为对照组和观察组,每组42例;对照组患者给予常规抗生素治疗,而观察组患者给予比阿培南或美罗培南降阶梯疗法治疗,比较两组患者治疗后的ICU时间、机械通气时间,以及C反应蛋白和肺功能各指标水平测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的ICU时间、机械通气时间,以及治疗后C反应蛋白水平测得值均低于对照组（P〈0.05）,PEF、FEV1等肺功能指标水平测得值优于对照组（P〈0.05）。结论：COPD伴重症肺炎患者,采用比阿培南降阶梯疗法治疗的效果显著,有效改善了C反应蛋白水平和肺功能各指标值。

简介：目的：评价中短效胰岛素对2型糖尿病患者伴肺部感染的疗效及其对血糖各指标及C反应蛋白水平的影响。方法：选取2015年8月—2017年11月间收治的2型糖尿病伴肺部感染患者76例资料,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组38例;对照组患者在常规抗感染治疗基础上加用二甲双胍治疗,观察组患者在常规抗感染治疗基础上加用中短效胰岛素治疗,比较两组患者用药前后血糖各指标及C-反应蛋白（CRP）水平测得值的变化情况。结果：观察组患者用药后餐后2h血糖（P2hPG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（GHb）和CRP水平测得值均低于对照组（P〈0.05）。结论：在常规抗感染治疗基础上采用中短效胰岛素治疗2型糖尿病患者伴肺部感染,可有效控制血糖各指标水平,改善了C-RP水平,并且有效控制了肺部感染。

简介：目的：评价美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌散对溃疡性结肠炎（UC）患者的临床疗效及其对免疫球蛋白水平和症状改善的影响。方法：选取2016年2月—2017年10月间就诊的UC患者90例病例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组45例;对照组患者给予美沙拉嗪片治疗,观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌散治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）水平测得值和临床症状总积分值的变化情况。结果：两组患者治疗前IgA、IgG水平测得值和症状总积分值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的IgA、IgG水平测得值和症状总积分值均低于治疗前（P〈0.05）;观察组患者治疗后IgA、IgG水平测得值和症状总积分值均低于对照组（P〈0.05）,治疗后的总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌散联用对UC患者的疗效较为确切,改善了患者的血清免疫球蛋白水平和症状。