简介：摘要目的评价尿微蛋白，即尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)、清蛋白(尿-Alb)和免疫球蛋白G(尿-lgG)在儿童过敏性紫癜肾损伤早期诊断中的变化及意义。方法选取2012年1月至2014年06月间我院就诊的过敏性紫癜患儿70例，分尿常规阳性组34例、尿常规阴性组36例，另选取健康对照组40例，共分成三组。以放射免疫法，分别测定尿液β2-微球蛋白(尿β2-MG)、清蛋白(尿-Alb)和免疫球蛋白G(尿-lgG)水平,进行统计学分析。结果尿常规阴性组较对照组，尿微蛋白水平增高，显著差异，有统计学意义(P＜0.05)。较尿常规阳性组，差异显著，有统计学意义（P<0.01)。尿常规阳性组较对照组，尿微蛋白水平明显增高，差异显著，有统计学意义（P<0.01)。结论尿微量蛋白是儿童过敏性紫癜肾损伤的一个早期诊断指标。

简介：摘要目的探讨CT检查和X线检查诊断胸部闭合性损伤的特点，为临床诊断方法的选择提供科学依据。方法对我院2008年2月～2013年2月间收治胸部闭合性损伤患者57例病情回顾性分析，比较患者CT检查和X线检查诊断结果差异。结果X线检查发现肋骨骨折21例，胸骨骨折6例，锁骨骨折3例，胸椎骨折2例，而CT检查发现肋骨骨折14例，胸骨骨折2例，锁骨骨折1例，发现胸椎骨折5例，单纯椎弓骨折2例，一侧胸锁关节脱位2例；CT和X线共同检出血胸14例，气胸12例、血气胸8例，而X线漏诊、CT确诊的血胸7例，气胸4例、血气胸3例；CT和X线共同检出创伤性湿肺3例、肺不张3例，肺挫裂伤1例，CT检出X线漏检的创伤性湿肺5例、肺不张2例，肺挫裂伤3例、纵膈血肿4例，纵膈气肿1例。结论胸部X检查对于肋骨、胸骨、锁骨骨折敏感，但对胸椎、纵膈损伤的判断不如CT检查。同时，CT检查纵膈、肺实质损伤明显优于X线，两者互有利弊，临床上将两者科学结合是确保诊断准确的有效办法。

简介：摘要目的研究分析采用连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤的临床治疗效果。方法选择我院从2012年10月到2013年10月收治的80例脓毒血症合并急性肾损伤患者。将所有患者分为观察组和对照组两组，每组各40例。在观察组中给予高容量连续性血液净化治疗，在对照组中给予标准容量连续性血液净化治疗，观察对比两组患者肾功能恢复时间、APACHEII评分、60d生存情况以及ICU停留时间等。结果观察组患者在治疗后肾功能恢复时间与ICU停留时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在APACHEII评分方面明显优于对照组患者，差异显著(P<0.01)。观察组患者60d生存比率与对照组的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化治疗对脓毒血症合并急性肾损伤患者具有比较好的治疗效果，能够促进患者快速康复，值得临床推广运用

简介：摘要目的探讨间歇性居家导尿术对脊髓损伤患者尿路感染的影响。方法选取脊髓损伤的截瘫患者45例，住院期间实施无菌间歇导尿（SIC），出院后实施间歇性居家导尿术（CIC）。收集两种间歇导尿方法6周内每周1次尿常规、尿培养检查结果，并进行统计分析比较泌尿系感染发生率。结果剔除出院2~3周时终止导尿3例，42例患者在SIC期间泌尿系感染5例（11.90%）与间歇性居家导尿技术（CIC）期间泌尿系感染6例（14.28%），两者比较无显著性差异（χ2值0.1046，P>0.05）。结论脊髓损伤膀胱功能障碍患者可居家实施自我清洁间歇导尿是一种简洁、方便、经济和有效的膀胱管理方法，为病人回归家庭和社会创造了有利条件。

简介：目的：探讨大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者的综合治疗方法及其临床效果。方法选取本院烧伤整形科2O1O年1月-2O13年11月收治的2O例大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果2O例患者经综合治疗治愈17例，治愈率85%，死亡3例，病死率15%。结论对于大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者应用综合治疗方法可有效提高患者的抢救成功率和治愈率，降低患者的病死率，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的阐述职业性腰背痛在我国护士行业中的防护培训及进展情况。方法选取我院护士进行腰背痛的防护培训，总结护士的培训需求，总结并回顾护士职业性腰背痛的培训现状。结论对我国护士实施职业性腰背痛的防护培训，有效的减少了疾病的发生，加强且巩固了防护的知识与技能，改善了护士群体的健康生活，效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨鼻咽癌放疗患者皮肤损伤情况，对有效的皮肤护理措施进行总结。方法对我院60例鼻咽癌放疗患者采用放疗前预防护理、放疗中皮肤护理、放疗后的皮肤护理等综合护理措施进行护理。结果放疗全过程结束后，患者皮肤的反应Ⅱ级6例，Ⅰ级54例。结论科学有效的护理方法可以减轻鼻咽癌放疗患者皮肤的急性放射反应，保证放疗的顺利完成。

简介：摘要口腔颌面部位于人体表面，同时也是骨折及错位、外伤性组织挫伤的好发部位，所以口腔颌面部损伤成为各种损伤中最常见的一种。此种损伤对生命的威胁虽然不及其他重要器脏的损伤，但发生此种损伤的时候也并发其他部位的损伤，比如颅脑损伤。发生其他并发损伤轻者会使患者咀嚼功能障碍，重者也会导致死亡。

简介：摘要对Tfcc损伤的治疗方法进行了综述，分别叙述了保守治疗和非保守治疗方式，包括腕关节镜、针灸、推拿按摩、中药外敷等治疗方法在Tfcc损伤中用。

简介：目的探讨Nogo—A及其受体（NgR）在大鼠颅脑损伤后损伤脑组织的表达变化。方法将136只SD大鼠按随机数字表法分成对照组、假损伤组、轻型颅脑损伤组、中型颅脑损伤组、重型颅脑损伤组，采用自制改良的Feeney’s自由落体装置制作大鼠颅脑损伤模型；伤后12h、24h、3d、7d和14d采用免疫组化染色法检测损伤脑组织中Nogo—A和NgR蛋白的表达。结果伤后各时间点，各型颅脑损伤组Nogo—A表达水平均明显高于假损伤组（P〈0.05）；重型、中型、轻型颅脑损伤组之间Nogo—A表达均有显著差异（P〈0．05）。而NgR的表达水平则在伤后3、7、14d各型颅脑损伤组才明显高于假损伤组（P〈0．05），各损伤组之间也有统计学差异（P〈0．05）。结论Nogo—A和NgR在不同程度的损伤脑组织中表达差异显著，且有各自的表达规律。

简介：摘要目的观察特发性膜性肾病患者内皮功能损伤指标的变化，及其与疾病严重程度、预后之间的关系。方法将2010年3月至2013年3月在我院经肾活检确诊的58例特发性膜性肾病患者根据血清白蛋白（ALB）分为2组，ALB≤20g/l组25例，ALB>20g/l组33例，选取年龄、性别相匹配的体检中心健康对照组30例。测定治疗前反映内皮细胞损伤指标可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管性血友病因子(vWF)、血管细胞粘附分子(VCAM)的水平，经糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗6月后再次抽血化验上述指标，vWF、sTM、VCAM均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测。结果(1)特发性膜性肾病两组患者的各项内皮细胞损伤指标均显著高于正常对照组(P<0.05)。(2)特发性膜性肾病两组上述指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。(3)以治疗后6个月为观察终点，特发性膜性肾病患者上述指标均较治疗前明显下降，有显著统计学意义(P<0.05)，仍高于健康对照组(P<0.05)，但是特发性膜性肾病两组之间无明显差异(P>0.05)。(4)ALB≤20g/l组缓解率为36%，4例发生深静脉血栓，ALB>20g/l组缓解率为42%，5例发生深静脉血栓。结论特发性膜性肾病患者存在明显的内皮功能损害，与血清白蛋白降低的程度不相平行，随着病情的缓解，血管内皮功能改善，应该尽早评价内皮细胞受损的程度，预防深静脉血栓的形成。

简介：摘要目的探讨对冲性双额叶脑损伤致中央型脑疝的诊断及手术救治方法。方法研究对象为我院2009年10月至2014年10月抢救的19例对冲性双额叶脑损伤致中央型脑疝患者19例患者均采用开颅去骨瓣减压治疗，双侧去骨瓣减压13例，单侧去骨瓣减压6例，术后分析对冲性双额叶脑损伤致中央型脑疝的诊断方法和手术救治方法。结果术后19例患者中，并发癫痫的患者3例，伴有人格改变及质量障碍的患者2例，脑积水1例，重残1例，死亡1例，11例患者治疗效果明显。结论及早发现和重视患者间脑期或中央脑疝前期的临床症状，通过结合影像学特征性表现，及早对患者进行开颅去骨瓣减压，能够有效降低患者的致残率和死亡率，提高临床治疗效果。

简介：摘要当前大多数医院的精神科护士职业现状中职业倦怠是一种十分常见的情形，对此笔者在本文中结合现代精神科护士的职业倦怠现状进行了重点的分析和探讨，并以此为基础进行了精神科护士职业评价分析。

简介：摘要目的探讨损伤控制骨科技术在多发骨折以及合并其他严重多发伤治疗中的运用和效果。方法对我院在2005～2013年收治的25例严重多发骨折以及合并其他严重损伤并应用损伤控制骨科技术进行治疗的患者的治疗情况进行回顾性分析。结果25例患者，死亡4例，21例患者痊愈，治愈患者中留有残疾的患者8例，其中截肢3例，其他骨关节残疾3例，颅脑损伤后部分肢体功能障碍2例。结论损伤控制骨科技术在严重多发骨折以及合并其他严重多发伤治疗中效果是显著的，可以有效降低患者的死亡率，值得临床上推广运用。

简介：摘要结合我校在生物学教学中开放性实验室所取得的成绩，探讨了高职高专建设开放性实验室的必要性、意义以及教学模式。开放性实验对培养学生应用能力和创新能力具有较好的效果。

简介：

简介：目的：评估尿视黄醇结合蛋白（RBP）和肾损伤因子-1（KIM-1）在急性肾损伤（AKI）诊断、损伤程度以及预后中的价值。方法：选择2012年10月至2014年6月在我院肾内科住院确诊为AKI的患者30例以及健康对照组17例；记录全部入组对象的血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），并计算出肾小球滤过率（eGFR）；采用ELISA法检测健康对照组及AKI组确诊后24h、48h时尿RBP和KIM-1表达水平。结果：与健康对照组比较，AKI组24h尿RBP表达水平无显著升高（P〉0.05），而48h尿RBP显著升高（JP〈0．05），24h、48h尿KIM-1表达水平均显著升高（P〈0．05）；AKI诊断准确性ROC曲线显示，48h尿RBP、KIM-1曲线下面积（AUC）均在95％可信区间内的概率为0876、0．977（P〈0.05）；与RBP或KIM-1次高水平组比较，RBP或KIM-1高水平组的eGFR和随访3个月eGFR均显著降低（P〈0．05）；与非同时增高组比较，RBP和KIM-1同时增高组48heGFR厦随访3月eGFR均显著降低（P〈0.05）。结论：尿RBP和KIM-1表达水平升高是诊断AKI比较敏感和特异性的指标，对于评估AKI的病情和预后具有一定的价值。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤患者凝血功能改变与伤情和预后的关系。方法选择120例颅脑损伤患者，按照格拉斯哥昏迷评分将患者分为重度、重度和轻度三组，测定患者入院时活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间和血小板计数，进行统计学分析。结果轻度损伤组、中度损伤组和重度损伤组患者入院时APTT及PT显著高于对照组（P<0.05），而PLT显著低于对照组（P<0.05）。重度损伤组患者入院时APTT及PT显著高于轻度损伤组（P<0.01），而PLT显著低于轻度损伤组（P<0.01）；不同预后患者入院时凝血功能比较死亡、植物状态和重度残疾患者入院时APTT和PT显著高于中度残疾和恢复良好患者（P<0.05）。结论颅脑损伤患者凝血功能与伤情和预后密切相关，能够用于临床病情的评估和对预后的判断。

简介：摘要目的鼻内镜下视神经减压治疗外伤性视神经病的疗效。方法对4例视神经损伤视力无光感患者，采用鼻内镜下视神经减压术治疗。结果术后观察3月以上，全部病例术后仍无光感。伤侧鼻腔无其他相关并发症。结论经鼻内镜视神经减压术对伤后时间较长、大剂量激素治疗无效、视力损伤严重的视神经损伤患者虽有挽救视力的可能，影响视力恢复因素仍复杂。

简介：摘要目的分析重度颅脑损伤CT表现与格拉斯哥昏迷评分（GCS）之间的关联性。方法选取从2009年5月-2011年5月间来我院脑外科就诊的颅脑损伤患者中110例重度颅脑损伤患者作为本次研究分析对象，110例重度颅脑损伤患者，结合脑CT资料进行对照分析，重度颅脑损伤患者初次CT扫描阳性率为90.9%，10例（9.1%）CT扫描未发现异常病灶，其中重型患者70例，其格拉斯哥昏迷评分（GCS）5-8分，特重型40例，GCS2-4分，死亡12例，占10.9%。结果格拉斯哥昏迷评分（GCS）降低，颅脑CT显示颅内血肿面积增大，说明病情加重；反之，提示病情减轻或明显好转。结论重度颅脑损伤CT表现与格拉斯哥昏迷评分（GCS）密切相关，两者的变化均能提示颅脑损伤病情发展趋势，可作为脑损伤预后判断指标。