简介:【摘要】目的:结合2019版WHO消化系统肿瘤分类对阑尾杯状细胞腺癌的研究,分析1例以右侧盆腔包块为首发症状的阑尾杯状细胞腺癌的临床特点,病理特征和免疫表型。方法:回顾性分析1例阑尾杯状细胞腺癌伴右侧卵巢转移的临床特点,组织学特征,免疫表型分析及复习相关文献进行讨论。结果:女性,年龄48岁,行右侧卵巢切除,术中冰冻结果(右侧附件)间质内见大量印戒样细胞浸润,低分化癌浸润或转移不能除外。与临床沟通建议检查胃肠道及阑尾。追加阑尾切除,术中冰冻结果(阑尾)见印戒样细胞浸润,杯状细胞腺癌可能,切缘阴性。术后常规病理显示典型的杯状细胞腺癌成分。免疫组化:CK7,CK20,SYN,CgA,CD56均阳。结论:阑尾的杯状细胞腺癌是一种少见肿瘤,大部分没有明确的肿块,术前检查难以发现阑尾病变。以盆腔包块为首发症状,冰冻中见大量印戒细胞时,要考虑到阑尾的杯状细胞腺癌可能,找到原发病灶,为临床进行正确的手术方式提供依据。
简介:摘要:目的:探讨富士玻璃离子,光固化复合树脂2种材料充填磨牙楔状缺损的效果对比。方法:研究以磨牙楔状缺损患者为观察对象,共有70例入组,均为2020年1月-2022年12月间医院收治患者,入组后以随机数字表法分组,一组35例患者以富士玻璃离子充填治疗(观察组,100颗患牙),一组35例患者以光固化复合树脂充填治疗(对照组,100颗患牙),总结不同充填治疗方案的临床优劣势。结果:经填充治疗,观察组中患者牙齿脱落、牙髓病变、继发龋牙等失败牙率低于对照组;成功牙率高于对照组,(p<0.05)。结论:相较于光固化复合树脂,富士玻璃离子材料充填磨牙楔状缺损的效果更加显著,推荐参考使用。
简介:双动杯髋关节是由法国Bousquet教授在20世纪70年代设计的一款具有双关节面的仿生假体。它结合了低摩擦原则和大头原则的设计理念,具有较高的稳定性。大量的前瞻性和回顾性研究显示,双动杯髋关节置换术后脱位率低、关节活动度好、远期生存率高,对于关节力学失衡、关节翻修或其他关节不稳的患者是一个良好的选择。然而,因双动杯髋关节特殊的结构设计,其存在假体颈/内衬缘撞击、内衬锁定缘磨损、假体内脱位等特异性并发症。新一代双动杯髋关节假体进行了股骨颈的凹陷设计和高抛光处理,使用高交联聚乙烯内衬,减少了假体撞击和内衬缘磨损的发生,具有良好的临床应用前景。
简介:摘要目的介绍并讨论阑尾杯状细胞类癌的组织学来源、临床病理特征及鉴别诊断等。方法采用常规切片HE染色结合免疫组化分析1例阑尾杯状细胞类癌。结果急性化脓性阑尾炎背景,管壁增厚,增厚处可见形态、大小较一致的杯状细胞三五成群呈小巢状、腺泡或条索状从黏膜下层起向外浸润性生长,达浆膜层,周围脂肪组织可见粘液。可见神经及脉管侵犯。肿瘤侵及阑尾长度大于2cm。免疫组化CD56(散在+),Syn(灶+),CgA(-),CK(+),Ki-67(15%+)。结论阑尾杯状细胞类癌是一种在组织学形态及免疫表型上具有类癌和腺癌双向分化的低度恶性肿瘤,较经典类癌更具有侵袭性。Ki67阳性指数对肿瘤分级有指导意义。
简介:摘要目的探讨胃原发杯状细胞腺癌的临床表现、病理组织学特征、免疫组织化学、诊断及鉴别诊断。方法收集2019年3月及4月青岛大学附属医院病理科2例胃原发杯状细胞腺癌进行HE和免疫组织化学染色,行HER2基因检测,并复习相关文献。结果男性1例,78岁;女性1例,50岁。胃镜活检均诊断为腺癌,肿瘤分别位于胃体和胃窦。镜下见肿瘤细胞团及腺体在胃壁内浸润性生长,2例中均可见杯状及印戒样肿瘤细胞。杯状细胞呈柱状,细胞质透亮,核位于基底部,核异型不明显;印戒样细胞圆形或椭圆形,细胞质内富含黏液,核深染,月牙形。瘤巢呈实体小巢、菊形团样及小梁状结构。部分细胞巢中央可见小的腺管结构。例1表现为单纯杯状细胞腺癌。例2中可见大细胞神经内分泌癌及传统腺癌成分。2例杯状细胞腺癌成分均表达细胞角蛋白8/18、突触素,1例表达嗜铬粒素A;HER2免疫组织化学2例均阴性,双色原位杂交检测2例HER2基因均未见扩增。结论胃原发杯状细胞腺癌极为少见,组织形态学方面与原发阑尾的杯状细胞腺癌类似,结合免疫组织化学有助于诊断及鉴别诊断。
简介:摘要目的探讨经典型阑尾杯状细胞腺癌(GCA)患者的临床病理特征。方法回顾性分析上海健康医学院附属嘉定区中心医院诊断的2例阑尾GCA患者临床病理特征,并复习相关文献。结果患者均为女性,均以阑尾炎症状、体征为主。光学显微镜下肿瘤由胞质富含黏液的杯状细胞和神经内分泌样细胞呈巢团状或微腺样排列组成。免疫组织化学显示杯状细胞表达癌胚抗原、CK20、CK7 (1例不表达);神经内分泌细胞表达Syn、CD56、CgA。肿瘤细胞MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白均阳性,Ki-67阳性指数为1%和10%,β-catenin胞核、p53均阴性。1例应用荧光原位杂交法检测到TP53基因缺失。2例均行单纯阑尾切除术,随诊13和17个月无复发。结论阑尾GCA诊断依赖典型的组织学形态及免疫表型,TP53缺失对阑尾GCA发生、发展的作用需要进一步研究证实。
简介:摘要目的探讨治疗老年根面龋比较理想的方法及充填材料。方法选择160例患根面龋的老年人为实验组A,实验组A1及A2分别伢典微创去腐法及临床常规去龋方法预备洞型,用GCFUJI-IX型玻璃离子充填。选择160例患根面龋老年人为实验组B,用伢典微创去腐法去龋,实验组B1及B2分别用GCFUJI-IX型玻璃离子及光固化树脂充填。随访一年。结果实验组A中的两种治疗方法成功率分别为95%和82.5%,差异有显著性(P<0.05)。伢典微创去腐法对患者带来的畏惧感及痛苦感小。实验组B中的两种材料的修复成功率分别为92.5%和78.75%,差异有显著性(P<0.05)。结论伢典微创法是治疗老年人根面龋较理想的方法,GCFUJI-IX型玻璃离子是较理想的材料。