简介：摘要目的评价内科急诊急性腹痛患者的临床诊断效用，分析患者流行病学特征，总结诊断经验、要点。方法对220例内科急诊急性腹痛患者，在基础对症治疗基础上，尽可能获得患者体征类信息、病史信息、常规检查信息，完善实验室检查、辅助检查，综合诊断。结果常见疾病为急性胃炎、胆囊炎、阑尾炎等，危重症患者占12.73%，均为组织穿孔、梗阻、破裂、重症炎症疾病；初诊明确诊断64.55%，辅助检查明确诊断26.82%，初诊明确诊断患者典型病例比重、患者及家属主诉详实比重高于辅助检查诊断，老年人比重、发病至送院＞24h比重低于辅助检查诊断，差异均具有统计学意义（P＜0.05），急诊科明确诊断91.36%。结论规范诊断路径，尽可能能获取体征类信息、病史信息、常规检查信息，可初步明确诊断，据此完善实验室检查信息、辅助检查，可诊断绝大多数急性腹痛，医师应提高信息获取、处理能力，基于危重程度评分系统开展诊治活动，以避免延误重症病情。

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简介：摘要CT增强扫描在CT检查中日益广泛，可以发现CT平扫时不能发现的病变，还可以进一步提高CT检查的诊断准确率，更重要的是急诊患者中有很大一部分是血管疾患，平扫无法确诊，必须尽快做增强扫描，否则会危及生命。夜间急诊CT增强检查的患者一般都是病情重、发病急、病情发展快或者病程拖延时间较长，病情已经发展到了一定程度的患者，所以患者的一般情况都很差，甚至有的患者随时都有生命危险。并且多数患者及家属情绪不稳、常常处于焦虑和恐惧状态，且由于夜间各科室人员条件的局限，更增加了患者和医护人员的不确定风险。所以如何使夜间急诊CT增强扫描的患者安全顺利地完成检查，同时避免潜在的医疗纠纷，是CT室的医护人员必须面对的问题。现结合自身的工作经验，分析夜间急诊CT增强过程中可能出现的危险因素，并提出相应的护理干预措施，现报告如下

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简介：摘要文章根据急诊外科手术之前患者心理活动特征，重点对手术前患者心理护理对策进行分析，及时有效的心理护理工作可消除患者心理影响，提高护理工作质量。

简介：摘要目的探讨急诊内科急性腹痛患者急性腹痛原因，以及诊治方法及效果。方法选择2013年1月到2015年1月入住我院的120例急诊内科急性腹痛患者为研究对象，回顾性分析患者的临床表现，通过检查诊断进行对症治疗，观察治疗效果。结果经过治疗后总有效率高达98.3%，2例死亡，死亡率为1.7%，包括急性白血病1例，尿毒症1例。结论对于急诊内科急性腹痛患者应该明确诊断，采取有效的处理，避免引起漏诊、误诊。

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简介：摘要目的针对急诊昏迷患者进行对症急救效果观察研究。方法选取本院自2012年2月~2015年2月间收治的60例急诊昏迷患者，采用资料回顾性分析，所选取患者的对症急救措施以及急救效果。结果经过本院的对症急救研究，所选取60例患者经过对症急救措施施救，救治成功52例，救治成功率为86.67%。结论采取对症急救措施，具有良好的救治成功率，值得临床的应用和推广。

简介：摘要目的探讨预测急诊脓毒症患者预后的相关因素的价值.方法对２０１３年７月至２０１４年７月北京医院急诊抢救室和监护室的１３９例脓毒症患者,将１３９例脓毒症患者分为存活组和死亡组,比较相关指标在两组间有无统计学差异.结果存活组８０例,死亡组５９例.两组比较,发现相关指标均有统计学意义.结论MEDS评分、动脉乳酸、D－二聚体是预测急诊脓毒症患者死亡的独立风险因素,MEDS评分、动脉乳酸预测能力与APACHEII评分相当.关键词急诊脓毒症病死率评分;动脉乳酸;D－二聚体;脓毒症中图分类号R４５９．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５６４－０１我国缺乏详细的临床资料,据推算每年有３００万~４００万例患者发生脓毒症,死于脓毒症者高达１００万以上,而其中大约有４０％患者会至急诊就诊１.因此,揭示某些能预警脓毒症预后的危险因素,对于指导急诊科医生准确把握病情并进行及时有效的干预,具有重要临床价值.

简介：摘要目的探究昏迷患者于急诊内科中进行抢救时所采取的临床诊断治疗措施，力求提高抢救成功率。方法择取2013年11月到2014年11月于我院急诊内科进行抢救的昏迷患者140例，回顾分析其临床资料，昏迷原因的分布为原发性脑病50例，糖尿病并发症22例，急性中毒60例，继发性脑病8例。为患者尽快明确诊断，并立即进行抢救。最后统计并分析临床抢救的总有效率。结果通过急诊内科的抢救，140例患者中共有54例患者完全恢复意识，20例患者意识恢复状况良好，6例患者抢救无效最终死亡，临床抢救的总有效率为95.71%。结论临床上，急诊内科对于昏迷患者的抢救，主要通过早期的快速诊断，以便尽快实施急救，力求提高患者的生存率。

简介：摘要目的探讨阿片类毒品中毒患者的急诊治疗效果及治疗方法。方法整理收集我院急诊治疗的50例阿片类毒品中毒患者，根据患者的临床表现采取积极有效的抢救措施，观察患者抢救成功情况、苏醒时间以及治疗后血液学的改变。结果50例患者经积极抢救后，48例患者抢救成功，成功率为96%；2例患者出现死亡，死亡率为4%。48例患者平均苏醒时间为（43.2±4.8）min。随着昏迷时间的延长，患者的苏醒时间随之增加，不同昏迷时间的患者其苏醒时间相比，差异有统计学意义（P<0.05）。且患者治疗后血液中的一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）达到分别为（76.2±16.5）mol/L和（0.61±0.10）nkat，接近正常水平，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。患者治疗后，心肺功能得到完全的改善，治疗后患者FVC%、、FEV1%及SpO2分别为（79.25±3.87）、（30.12±2.71）和（97.3±3.1）%，与治疗前（50.61±3.34）、（22.89±2.31）和（82.3±2.1）%相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论及时诊断、及早足量使用纳洛酮是成功抢救阿片类毒品中毒患者的关键。

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简介：摘要目的探讨分析有机磷中毒患者的急诊急救方法。方法选取我院2011年2月～2014年11月收治的有机磷中毒患者100例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规药物进行治疗，观察组采在对照组患者的治疗基础上联合对症洗胃药物进行综合治疗，对两组患者的治疗效果对比分析。结果两组患者的总有治疗效率相比，差异明显，具有统计学意义（χ-=6.3812，P＜0.05）；两组患者的平均住院时间相比，差异明显（t=6.3812，P＜0.05），具有统计学意义。结论有机磷中毒患者进行及时有效的治疗并使用合适的方法进行洗胃，可以减少患者的住院时间，临床治疗效果明显。

简介：摘要目的探讨急诊内科昏迷患者的常见发病因素及临床诊疗对策。方法回顾性选取2012年5月至2015年5月我院急诊内科收治的102例昏迷患者为研究对象，针对患者昏迷发病因素做系统分析，并统计不同昏迷患者病因构成比、病死率等，探究患者性别、年龄、病因与昏迷程度与患者昏迷预后恢复的相关性。结果102例昏迷患者中成功抢救78例，成功率为76.47%，经抢救无效死亡24例，死亡率为23.53%；昏迷病因主要为各类急性心、脑血管疾病、血糖相关性昏迷、外源性中毒、各类休克及其它等，按患者昏迷构成比高低排序分别为心脏停搏（19.61%）、脑出血（17.65%）、大面积脑梗死（15.69%）；患者性别、年龄患者昏迷死亡率无明显关系，P>0.05；患者昏迷预后质量与患者昏迷程度、入院治疗之间、发病情况等密切相关，P<0.05。结论急诊内科医护人员需全面了解患者昏迷病因，选择有效的急救措施降低患者死亡率，提升患者预后治疗效果。

简介：摘要目的分析并总结脑出血昏迷患者的急诊护理对策及效果。方法从我院2010年2月到2015年4月收治的脑出血昏迷患者中随机选择62例进行诊疗回顾性分析，根据看诊顺序将患者平分为观察组和对照组，各31例。对照组进行病情评估后实施基础护理，观察组在此基础上实施呼吸道、颅内高压及并发症护理；并比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率要高于对照组，组间对比有统计学意义（P<0.05）。结论针对脑出血昏迷患者，及时给予全面有效的护理干预，能够及时控制颅内出血病情发展，改善临床抢救效果，增加抢救成功机会，促进患者早日痊愈。

简介：摘要目的总结急诊护理在脑出血昏迷患者中的应用。方法对我院2013年5月~2015年6月接收的51例脑出血昏迷患者的临床资料进行回顾性分析，总结急救护理的过程与方法。结果44例患者患者症状缓解，其中30例痊愈出院，另外7例患者由于病情过重或贻误最佳抢救时间而无法治愈。结论脑出血昏迷患者的病情一般较重，具有发展迅速、易导致死亡等特点，通过正确的急诊护理手段能够显著降低患者的病危程度，从而具备进一步治疗的条件。

简介：摘要目的对上消化道出血患者的急诊护理方法和护理效果进行研究，并总结护理体会。方法选取2014年2月到2015年2月间我院收治的上消化道出血患者84例，对照组施行常规护理，观察组施行优质护理，对比两组护理效果。结果观察组生活质量评分与对照组比较相对较低，满意度高，两组护理效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论上消化道出血患者运用优质护理能够提高患者健康质量与满意度，安全可靠。

简介：摘要目的对急诊内科昏迷患者的病因及临床诊治予以探讨。方法随机选取我院2012年2月至2014年6月间收治的内科急诊昏迷患者200例，对患者的临床治疗予以回顾分析，分析其临床表现，总结其发病病因，并探讨有效的诊治方案。结果本次研究中所选取的200例急诊昏迷患者中，糖尿病并发症43例，感染性昏迷27例，器官疾病晚期28例，中毒59例，脑血管疾病43例。抢救成功率为93%，抢救失败的患者中，器官疾病晚期3例，糖尿病患者1例，呼吸衰竭2例，中毒1例，脑血管意外7例，由此可以看出，糖尿病急性并发症、中毒（酒精中毒、安定、毒品中毒、煤气中毒）、脑血管疾病是急诊内科昏迷常见的几个病因。结论临床中导致患者昏迷的因素多种多样，针对患者的实际情况，应该及早的为患者实施准确有效的诊治，以便于有效降低患者的病死率。

简介：摘要目的探讨心理护理对急诊患者负性情绪的影响。方法临床研究对象是我院2013年4月至2015年8月收治的急诊患者200例，按双盲原则进行分组。护I组护理采取常规急诊护理，护II组在常规急诊护理同时强化心理护理。对比两组患者护理前后的SCL-90量表评分。结果护理前，两组患者SCL-90量表抑郁、焦虑、敌对、躯体化等负性情绪组间经t检验显示差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。护理后，护II组SCL-90量表抑郁、焦虑、敌对、躯体化等负性情绪明显低于护I组，组间经t检验显示差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理对急诊患者负性情绪的影响大，可有效促进其负性情绪的改善和消除，降低其心理应激，对改善患者预后有益。

简介：摘要目的探讨外伤性肝破裂患者的急诊护理方法分析。方法选择2013年5月至2014年9月收治的74例外伤性肝破裂患者为研究对象，随机分为对照组37例，实施常规护理，观察组37例实施综合急诊护理措施，对两组患者抢救情况进行分析。结果观察组基本痊愈78.38%，好转18.92%，死亡2.70%，对照组基本痊愈56.76%，好转29.73%，死亡13.51%，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对外伤性肝破裂患者实施临床急诊综合护理方案，可有助于提高抢救成功率，降低死亡率，改善患者预后，值得推广。