简介：摘要：近年来,中国在外贸和海运等地区的电子商务领域市场规模增长迅速,且其优势明显。面对这个新的挑战和契机,许多传统产业纷纷进行尝试,以便发展自己的电子商务。药品行业作为一个高度标准化的商业领域,具有很多特殊的、适于进行电子商务。随着各类内外部环境条件的逐步成熟,多家医药零售连锁公司纷纷向全国各地申请办理网上医药零售。然而,网上医疗药店的兴起却不尽人意。消费者对网上药店缺乏信任是制约其发展的重要因素。基于此，本文分析了影响消费者对网络药店信任度的具体影响因素，为网络药店经营者改进管理策略提供了一定的可行性参考。

简介：摘要外籍HIV感染者的流行问题是我国控制艾滋病流行不可忽视的问题之一，须针对外籍HIV感染者采取有效服务措施。本研究通过梳理国内外籍HIV感染者总体感染情况、地域分布情况等流行特征以及防治现状，为今后向该群体开展更有效的艾滋病知识健康教育与行为干预提供参考。

简介：摘要目的探讨影响维持性透析患儿照护者负担的具体内容及相关影响因素。方法选取本中心肾内科2018年4月至2020年4月收治的52例维持性透析患儿，剔除掉失访的2例，剩余50例。对所有患儿采用日常生活能力（ADL）量表进行自理能力评分，对直接照护者使用Zarit照护者负担量表评估其负担程度，使用中文版儿童肾脏病照护者负担量表调查探讨其负担集中点及差异性。结果发放50份问卷，回收50份，回收率为100%。50例患儿中男20例，女30例，维持性血透患儿28例，维持性腹透患儿22例。50例照护者中男14例，女36例，均为父母。50例患儿ADL得分（75.0±23.0）分，50例照护者负担得分（33.0±15.0）分。当患儿采用腹膜透析时照护者对孩子影响的担心［（28.7±4.7）分比（24.8±4.1）分］、承担的责任［（25.0±4.9）分比（20.2±2.8）分］、对家庭的影响［（21.4±5.6）分比（16.4±4.8）分］方面高于血液透析，差异均有统计学意义（均P＜0.05），提示维持性血液透析患儿的照护者存在的负担情况明显高于维持性腹膜透析患儿的照顾者。结论维持性透析患儿照护者均存在一定程度的负担，绝大部分照护者都会担心孩子以后如何应对，对孩子表现出来的症状非常担心；相反，对自身健康和家庭的影响的负担水平明显偏低。

简介：摘要目的探讨静脉肾盂造影（IVP）双肾不显影患者的解决办法。方法收集广州医科大学附属第二医院2018年1月至6月共15例22～55岁IVP检查30 min后双肾仍不显影的患者，男性9例，女性6例，采取延时法，分别延时60 min、120 min及最大420 min，观察双肾显影情况。结果15例双肾不显影患者经过处理后都得到显影，其中4例解除腹带后很快双肾显影，3例在检查台上俯卧1～3 min后双肾显影，2例延时60 min后显影，3例延时120 min后双肾显影，3例延时6～7 h后显影。结论对于IVP检查部分双肾不显影的患者，可以采取延时法，甚至可嘱患者下午再来超长延时复查，基本都能获得显影效果。

简介：摘要慢性病病程长且难自愈，照护工作限制慢性病患者照顾者的正常社交活动，目前该人群的社会网络水平不大理想。本文介绍了慢性病患者照顾者社会网络的质性研究、评估工具、影响因素研究及改善照顾者社会网络水平的干预措施，旨在为改善慢性病患者照顾者社会网络水平，帮助其获取优质护理资源，从而减轻照顾负担、改善慢性病患者生活质量提供参考。

简介：摘要目的分析肺移植术后诺卡菌感染的临床表现、影像学特点，提高该疾病的诊治水平。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在广州医科大学附属第一医院确诊诺卡菌感染的5例肺移植受者的基本资料、临床表现、实验室检查、影像学特点及治疗方案，并结合相关文献进行总结。5例肺移植受者中男性4例，女性1例，中位年龄66岁(26～69岁)，单肺移植3例，双肺移植2例，确诊诺卡菌病距肺移植手术的中位时间为术后6个月(5～19个月)。临床症状主要表现为发热、咳嗽、咳黄痰、气促。实验室检查发现淋巴细胞下降，C反应蛋白明显升高、降钙素原轻度升高，并合并低蛋白血症、贫血。胸部高分辨率CT检查表现为多发结节、实变影，可伴空洞及胸腔积液。结果5例肺移植受者中，2例为肺部感染合并血流感染，3例为单纯肺部感染，鉴定出皮疽诺卡菌5株。根据药敏选择两种药物联合用药治疗，经治疗后5例受者均好转出院，随访1年以上，1例受者死亡，4例治愈。结论肺移植受者诺卡菌感染主要发生在术后1年以内，临床表现无特异性，胸部影像学表现为多发结节及实变影，治疗上需根据药敏早期、联合、足疗程用药。

简介：摘要儿童血液肿瘤康复者不同程度地存在继发性免疫功能缺陷，容易受各种传染病影响健康甚至危害生命，并可能成为传染源，影响周围人群及社区人群的健康。预防接种是最简单有效的预防传染病的措施，但由于对这类康复者预防接种安全性、有效性及禁忌证方面认识不足，以及疫苗接种资质限制等原因，该群体的预防接种工作在我国尚处于空白。现对目前国外儿童血液肿瘤康复者疫苗接种的一些共识进行综述，旨在为我国此项临床工作的实施提供参考。

简介：摘要阐述二元干预的必要性，对目前国内外脑卒中患者及其照顾者二元干预的研究现状进行综述，以期为构建适合我国文化背景下的脑卒中患者及其照顾者二元干预方案提供依据。

简介：摘要本文就帕金森病患者照顾者负担的评估工具、现况研究，影响因素和应对策略进行综述，以期为缓解帕金森病患者照顾者负担制订有效干预策略提供理论依据。

简介：摘要目的研究脑卒中照顾者的照护需求、应对方式及生活质量，构建脑卒中照顾者积极应对模型，为制定照顾者生活质量干预策略提供参考。方法选取在2017年1至10月入住本院的92例脑卒中的家庭照顾者，其中男72例，女20例；年龄（58.0±6.0）岁；脑卒中患者患病时间为（2.0±0.5）年。采用调查人口学特征与护理情况的一般情况问卷和支持性照护需求量表-配偶照护者（Supportive Care Demand Form，SCN S-P＆C-44）、照顾者反应评估量表（Caregiver Response Assessment Scale，CRA）、生活质量评价表（short form 36 questionnaire），4个表格比较脑卒中照顾者的信息需求、应对方式及生活质量相关性。结果经比较，脑卒中照顾者的SCN S-P＆C-44总得分为（25.47±0.05）分，高于得分为（20.59±0.05）分的全国常模，说明照顾者的支持性照护需求较高；CRA总得分为（16.50±0.05）分，高于总得分为（14.18±0.05）分的全国常模，说明照顾者的生活压力较大；SF-36得分为（6.62±0.05），低于总得分为（10.28±0.05）分的全国常模，说明照顾者的生活质量较低。结论脑卒中照顾者的照护需求较高的同时生活压力大、生活质量较低。

简介：摘要目的系统总结癌症患者照顾者的心理体验，全面了解其内心需求，为更好地开展临床医疗工作提供依据。方法计算机检索CNKI、万方数据库、维普网、EMBASE、PubMed、BMJ Journals、CINAHL、Cochrane Library、ProQuest等数据库，搜集有关癌症患者照顾者心理体验的质性研究，检索时限为建库至2020年5月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量，采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入10篇研究，提炼出22个研究结果，将相似的研究结果归纳形成9个新类别，得出3个整合结果，即照顾者生理、心理备受煎熬，负性情绪为主，夹杂正性情绪；经过自我调适，照顾者角色获得成长；对信息和支持的渴求。结论医护人员应关注癌症患者照顾者的心理变化和信息需要，提供必要的支持和帮助，促进照顾者适应角色，提高照顾者的生活质量。

简介：摘要目的根据成瘾行为的发展过程对甲基苯丙胺使用者进行阶段划分，探讨不同阶段使用者的特点，为制订有针对性的临床干预措施提供理论参考。方法以某强制隔离戒毒所2018年9月至2019年12月收治的男性甲基苯丙胺使用者作为研究对象，在其入所1周内完成临床诊断、访谈及问卷评估，研究对象按成瘾行为的阶段特征进行区分。使用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)、Barrett冲动量表(Barrett impulsiveness scale，BIS)、CogState量表对所有被试进行评估。使用SPSS 20.0进行统计分析，组间比较采用方差分析或秩和检验，采用多因素Logistic回归分析探究与成瘾行为发展相关的因素。结果(1)强迫性用药组在累计使用时长[24(8，48)月，12(4，24)月，22(10，36)月]、用药剂量[(6.6±3.8)片，(2.8±1.4)片，(4.5±3.4)片]、渴求感评分[1.0(0，5.0)分，0(0，1.0)分，1.0(0，3.0)分]都高于其它两组(P<0.05)，且有更多既往使用海洛因的经历[20.4%，9.8%，14.8%，P<0.05]；规律性用药组则较其它两组有更多的戒毒次数[1(1，3)次，1(0，1)次，1(1，2)次，P<0.05]。强迫性用药组Barrett冲动量表总评分[(42.8±13.3)分，(34.5±13.6)分，(36.1±14.9)分]及各维度的评分[行动冲动：(37.5±15.8)分，(27.8±13.4)分，(29.2±17.8)分；认知冲动：(43.2±18.0)分，(39.4±17.0)分，(37.2±18.1)分；非计划冲动：(47.2±19.8)分，(38.8±18.7)分，(40.7±20.8)分]都要显著高于其它两组(P<0.05)；而在认知评估中强迫性用药组ISL和SEC两个模块的评分均显著低于其它两组[(16.50±4.87)分，(19.30±4.78)分，(18.33±4.91)分；(0.76±0.21)分，(0.89±0.22)分，(0.81±0.21)分；P<0.05]。(2)多因素Logistic回归分析显示甲基苯丙胺累计使用时长(β＝0.022，OR＝1.022，95%CI：1.003～1.042)、用药剂量(β＝0.625，OR＝1.869，95%CI：1.196～2.921)、渴求感(β＝0.194，OR＝1.214，95%CI：1.002～1.215)、Barrett总分(β＝0.036，OR＝1.037，95%CI：1.013～1.061)、非计划冲动评分(β＝0.040，OR＝1.041，95%CI：1.004～1.038)、行动冲动(β＝0.033，OR＝1.214, 95%CI：1.001～1.068)对成瘾的阶段性分组有影响。结论甲基苯丙胺成瘾行为是一个逐步发展的过程，处于不同阶段的甲基苯丙胺使用者在物质使用、冲动性高低、认知功能等方面都有不同的特点；成瘾行为的发展与物质使用的时间、剂量相关，也与使用者的人格冲动性相关，且发展到强迫性用药的患者认知功能较其它两个阶段的受损明显。要动态识别甲基苯丙胺使用者，开展有针对性的治疗干预措施，尽可能阻断成瘾的进程，以达到减少伤害的目标。

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简介：摘要目的发展中国文化背景下具有年龄适用性和疾病针对性的青少年HIV感染者社会适应测量工具，并对其信度、效度进行检验。方法本研究通过文献回顾、对8名专家咨询构建青少年HIV感染者社会适应概念框架，拟定量表维度和条目。采取便利抽样法，于2020年10月—2021年2月于北京地坛医院、徐州市疾病预防与控制中心、云南省传染病医院采用线上、线下方式发放问卷，用于问卷效度检验，采用项目分析、信效度检验等方法初步编制了具有年龄针对性和疾病适应性的青少年HIV感染者社会适应量表。结果量表由认知、情绪、意志3个维度、5个变量，共23个条目组成。量表的Cronbach's α系数为0.856，折半信度为0.836。量表条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.750～1.000，量表水平的内容效度指数（S-CVI）为0.940，量表得分与主观幸福感量表得分呈正相关（P<0.05）。因子分析提取出5个公因子，累计解释变量为61.156%。结论量表具有良好的信、效度和可行性，可作为我国青少年HIV感染者社会适应的评价工具。

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简介：摘要：目的：为了有效的恢复心衰患者的心脏功能，医护人员通过对心衰患者采取康复护理治疗方法。本文通过对康复护理治疗方法在临床具体应用进行分析研究。方法：本文主要选自2020年5月至2021年5月期间，我院内科接受护理治疗的100例心衰患者为本次分析研究对象。医护人员在护理治疗心衰患者时，采取常规的治疗方法，比如：通过采取扩张患者血管、采取相关利尿措施等方法，在常规护理治疗方法的基础上，医护人员对对照组患者进行相关心脏护理健康教育，而对观察组患者采取康复护理教育。医护人员通过对两组患者在护理治疗过程中心率变化情况和6分钟内患者步行距离等相关信息进行对比分析。结果：医护人员在患者出院前一天，来对患者的心率进行检测，两组患者的心率与刚住院心率数据相比较都明显下降，但观察组患者的心率值比对照组患者的心率值要低，具有对比性。医护人员在出院当天来对两组患者在6分钟内步行距离进行对比，可以发现观察组患者步行距离要远于观察组患者。结论：医护人员在对心衰患者护理治疗过程中，通过采取康复护理治疗方法，可以有效的降低患者的心率值，提高患者步行时间和步行距离，有效的提升患者的生活质量。

简介：摘要：目的：为了帮助在整形美容门诊接受整形的受术者达到理想的整形效果，找到适合他们的整形护理方法，并对比护理效果。方法：选择我院2019年1月至2020年1月收治的80例整形受术者，将他们随机分为对照组和观察组，各40例。对照组的受术者实施常规的整形护理，观察组的受术者强化综合性整形护理，对比两组护理效果。结果：两组整形美容门诊受术者在实施整形护理干预前心理状况SDS、SAS评分和整形满意度无明显差异（P＞0.05），实施整形护理干预后，观察组评分明显低于对照组，两组之间有明显差异（P

简介：【摘要】目的：探讨家庭康复护理对脑卒中患者家庭护理者的影响价值。方法：选取时间：2019年1月-2020年12月；研究对象：脑卒中家庭护理者；总数：64例；分组方式：随机信封法；组别：参照组、观察组；组别例数：各32例；护理方式：常规护理、家庭康复护理；比较项目：护理能力评分、护理满意度。结果：观察组患者护理满意度更高，护理者护理能力评分更高，两组差异具有统计学意义，P

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