简介:摘要:目的:探讨并分析全数字胃肠造影检查的临床应用价值。方法:从2019年10月至2020年9月在我院诊治的胃肠道疾病患者中随机选取72例作为本次研究对象,将其随机分为实施传统遥控胃肠造影检查的对照组(36例)和实施全数字快速连续摄影技术胃肠造影检查的观察组(36例),在诊断结束后对两组图像的清晰度、图像资料的调取性、图像后处理、图像信息的存储以及病变情况的显示率进行统计,并进行组间比较。结果:对照组只有27例(75.00%)图像清晰度较高,而观察组有35例(97.22%)图像清晰度较高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组疾病类型的显示率、早期消化道肿瘤、微小病变的显示率分别为(36.11%)、(13.89%)和(2.78%),观察组分别为(55.56%)、(30.56%)和(33.33%),观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照所得到的图像质量相比较,观察组图像的清晰度更高、对图像的处理以及图像信息的存储性能均更优。结论:临床上对胃肠道疾病患者进行诊断时,采用全数字胃肠造影检查,能够清楚的显示出疾病的类型,图像的清晰度更高,对图像的处理方式以及图像信息的存储性能也更优,图像质量更佳,有较高的推广价值。
简介:摘要目的构建儿童1型糖尿病(T1DM)院外健康管理内容体系,为临床护理人员开展针对性的健康教育和评估提供依据。方法于2019年4月成立研究小组,以移动医疗为指导,通过文献回顾、半结构式访谈和专家会议构建儿童T1DM院外健康管理内容体系初稿。从北京市、上海市、河南省、浙江省等省/直辖市的11所三级甲等儿童专科/综合医院儿科病房遴选20名专家,应用德尔菲法进行2轮咨询,构建基于移动医疗的儿童T1DM院外健康管理内容体系并进行修订,形成终稿。结果经过2轮专家咨询后20名专家的意见趋于一致,2轮专家咨询问卷回收率均为100.0%,专家熟悉程度为0.96,专家判断依据为0.98,权威系数为0.97,最终构建的儿童T1DM院外健康管理内容体系包含6个一级指标,14个二级指标,69个三级指标。结论本研究构建的儿童T1DM院外健康管理内容体系科学、全面,能够为临床护理人员进行基于移动医疗的院外健康管理和评价效果提供理论参考。
简介:摘要目的探讨安宁疗护专科护士的死亡教育内容和培训方式需求状况,为制订死亡教育课程提供参考。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2019年9—10月参加中华护理学会首届安宁疗护专科护士培训的全国27个省、自治区、直辖市的132所医院的192名首批安宁疗护专科护士为研究对象。采用一般资料调查表、死亡教育内容需求量表和死亡教育培训方式需求量表对护士进行调查。结果最终回收有效问卷176份。176名安宁疗护专科护士死亡教育内容需求总分为(213.59±27.41)分,濒死护理维度条目均分最高[(4.44±0.57)分],哲学、宗教、民俗的死亡观维度条目均分最低[(3.92± 0.71)分];单因素分析显示,不同年龄、学历、工作年限、是否有丧亲经历和照护临终患者经历的安宁疗护专科护士对死亡教育需求水平差异有统计学意义(P<0.05)。97.16%(171/176)的专科护士认为有必要进行定期培训,仅50.56%(89/176)的专科护士通过媒体获取知识;专科护士希望通过仿真模拟法(83.04%,142/171)、体验式学习(81.29%,139/171)、专题讲座(78.36%,134/171)、网络教育(71.35%,122/171)、影片欣赏法(63.16%,108/171)等培训方式丰富死亡教育培训方式。结论安宁疗护专科护士死亡教育内容需求处于较高水平,但培训方式较为单一,教育者应考虑专科护士死亡教育需求特点,探索我国本土化的教育模式,依托网络智能信息技术,开设以临床实用技术技巧为主的多元化教学模式,促进死亡教育的有效实施和推广。
简介:摘要:肺部术后应用传统胸腔闭式引流瓶已作为常规,随着外科技术的不断进步和更新,传统的胸腔闭式引流装置在临床应用中的不足越来越明显。近几年对肺部术后引流问题无论是应用方法还是观念都有更新和发展。本文将结合研究进展和我们工作中的体会,就新型数字式胸腔引流系统的方法和原理、优势和不足等进行阐述。
简介:摘要目的根据AAPM TG-263,提出基于内容的放疗结构命名标准化(CBSN),探索其用于鼻咽癌危及器官(OAR)标准化验证的可行性。方法回顾性收集2017—2019年经调强放疗的855例鼻咽癌患者的放疗结构文件(其中15例含临床异常结构)。通过Matlab自编程软件获取医师勾画OAR的图像位置、几何特征、一阶灰度直方图和基于灰度共生矩阵的纹理特征等,建立CBSN位置验证模型和CBSN知识库。采用Fisher判别分析建立CBSN的OAR分类模型,利用自身验证、交互验证和外部验证对模型评估。结果99%(69/70)的模拟异常结构在CBSN知识库90%参考值范围之外,不同OAR之间的特征参数不同(P<0.001)。CBSN的OAR分类模型的自身验证、交互验证和外部验证的准确率分别为92.1%、92.0%和91.8%。14例临床异常结构成功被CBSN检测,准确率为93%(14/15)。模拟测试中左右位置异常结构验证的准确率为100%,如检测到命名为Len_L的右晶体。结论CBSN可用于鼻咽癌OAR验证,为鼻咽癌多中心合作及标准化的放疗提供参考依据。
简介:摘要目的对国内外发布的ICU成人患者早期活动临床实践指南和专家共识进行质量评价,为规范化构建我国ICU成人患者早期活动方案提供借鉴和参考依据。方法计算机系统检索国内外临床实践指南网站、康复专业相关网站及各数据库发布的ICU成人患者早期活动的临床实践指南和专家共识,检索时限为建库至2020年7月31日。由2名研究者应用临床指南研究与评估系统Ⅱ和澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心针对文章质量评价的标准分别对指南和专家共识进行质量评价。结果最终纳入临床实践指南8篇,专家共识12篇。指南总体质量评价为7篇B级,1篇C级。专家共识经质量评价后均可纳入研究且真实性较高。ICU成人患者早期活动的相关推荐意见涉及早期活动的安全性和可行性;早期活动准备和监测指标;早期活动的启动指标;早期活动暂停指标;早期活动强度、时间;预后测量指标6个方面。结论ICU成人患者早期活动临床实践指南和专家共识的总体质量一般,指南的严谨性、清晰性、应用性及独立性有待提高,国内学者应重视临床实践指南的制订和应用,借鉴国外高质量证据进行本土化实践,指导我国危重症康复领域的发展。
简介:摘要目的基于ARCS模型视角构建具有科学性和实用性的跨文化护理临终关怀微课程内容框架。方法2018年11月成立课题小组,采用Delphi法,对16名跨文化护理、临终关怀、护理管理、护理教育等领域的专家进行3轮函询,根据专家打分计算指标权重,形成ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程教学内容框架。结果问卷函询专家的积极系数为100%,专家权威系数均值为0.81,确定的一、二级指标重要性赋值均大于4.00,变异系数为0~0.12,均小于0.25,符合要求。最终形成包含专业理念类、专业知识类和专业能力类3个一级指标和19个二级分类跨文化护理临终关怀微课程内容框架。结论基于ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程内容框架构建过程科学,设置合理,对于开展临终关怀护士培训具有较好的指导意义。