简介：【摘要】：在机械通气过程中，难免发生呼吸机相关性肺炎，其作为临床常见并发症，情况危急，会导致脱机难度增加，甚至可能威胁患者的生命安全[2-3]。临床上，应重视呼吸机管道护理，对压痕、漏气等不良情况进行有效规避，从而杜绝呼吸机相关性肺炎，保障患者的健康，达到良好的临床治疗效果。

简介：摘要：呼吸机作为一项重要的医疗设备，如果带病运行或产生故障，会极大的增加医疗风险，因此，呼吸机的维修 与保养成为医疗设备管理工作中的重要内容。本文从呼吸机概论出发，对呼吸机的常见故障进行分析，并提 出呼吸机的维修与保养具体措施。

简介：摘要： 掌跖脓疱病，是一种临床常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，病因病机复杂，易诊难治。主要临床表现是手足掌跖部位对称性红斑、针尖大小无菌性脓疱。文中概述了古今中医医家对本病的病因病机不同的认识和理解，中医各家的临床经验及心得，总结认为风、湿、热、毒是本病发病的病理基础，内有不足，复感外邪责至于脾，酿生湿热，或气机郁滞，湿热蕴积，成毒成脓，是主要的病理变化。湿邪贯穿于本病的始终，与肝脾关系密切。

简介：【摘要】目的：讨论超声乳化吸除联合房角分离术在白内障合并原发性闭角型青光眼患者中的应用。方法：随机选择在我院医治的白内障合并原发性闭角型青光眼患者100例，按随机方式分组，其中50例采取超声乳化吸除联合小梁切除术（对照组），另50例实施超声乳化吸除联合房角分离术（观察组），经观察对比，得出结论。结果：对于各项数据的对比来说，观察组治疗方法的各项数据更加有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗之后观察组患者并发症发生情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用本研究方法进行治疗白内障合并原发性闭角型青光眼，疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：探讨对青光眼合并白内障患者应用白内障超声乳化吸除联合小梁切除术的效果。方法：本资料为我院收治的青光眼合并白内障62例患者，将患者按照入院顺序分为观察组和对照组，比较两组疗效、视力及眼压的变化情况。结果：观察组总有效率高于对照组，P

简介：【摘要】目的：讨论揭示针对急性心肌梗死心脏骤停患者实施体外自动除颤仪联合护理的临床作用效能。方法：2021年2月-2022年4月，将我院90例急性心肌梗死心脏骤停患者随机分两组，每组各45例，参照组常规护理，研究组体外自动除颤仪联合护理，测算对比两组的护理满意度指标，以及接受护理干预前后的生活质量评分指标。结果：研究组的护理满意度指标高于参照组（P＜0.05）。护理前，研究组的躯体疼痛评分指标、生理功能评分指标、生理职能评分指标、主观精力评分指标、情感职能评分指标、精神健康评分指标，以及社会功能评分指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。护理后，研究组的躯体疼痛评分指标、生理功能评分指标、生理职能评分指标、主观精力评分指标、情感职能评分指标、精神健康评分指标，以及社会功能评分指标均高于参照组（P＜0.05）。结论：为急性心肌梗死心脏骤停患者实施体外自动除颤仪联合护理，效果优质，值得推广。

简介：摘要目的旨在比较不同病因心力衰竭(心衰)患者植入心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)/心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)长期生存预后的差异。方法回顾性入选2015年1月至2020年1月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心首次接受心脏再同步治疗(CRT)的患者，收集患者术前临床、心电图及超声心动图等基线资料，研究的主要终点事件为全因死亡事件，次要终点事件为临床复合事件的发生。根据病因将患者分为缺血性心肌病(ICM)组及非缺血性心肌病(NICM)组。比较ICM组及NICM组患者累积生存曲线(全因死亡率、无临床复合事件生存率)，并用运用Cox回归分析所有患者的年龄、性别、QRS时限、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心肌病类型、CRT类型、糖尿病及心房颤动合并症情况，并采用因子分析法及主成分回归法探究CRT患者发生全因死亡事件的影响因素。结果共入选214例患者，年龄(62.04±10.69)岁，其中女50例(23.4%，50/214)，ICM组89例(41.6%，89/214)，NICM组125例(58.4%，125/214)。中位随访32个月，共有57例患者发生全因死亡事件。Log-rank检验显示，在ICM组中，植入CRT-D患者的生存率高于CRT-P患者，差异有统计学意义(P＝0.047)；然而在NICM组患者中，不同CRT类型患者间生存率的差异无统计学意义(P＝0.071)。对所有患者行Cox单因素及多因素分析提示，高龄(>70岁)及LVEF与全因死亡率相关。采用因子分析法及主成分回归法进行多因素二元Logistic回归分析后提示，CRT类型是患者发生全因死亡事件的影响因素(OR＝1.486，95%CI 1.06~2.09，P＝0.023)。结论ICM心衰患者，CRT-D与其长期生存改善相关，而在NICM心衰患者中不存在或减弱。

简介：【摘要】目的：观察分析清热去湿除痹汤联合非布司他在痛风性关节炎患者中的治疗效果及应用。方法：本次研究纳入我院2020年10月至2021年11月接诊的104例痛风性关节炎患者作为研究对象，随机将其分为两组进行治疗，分别为参照组，参照组患者实施非布司他治疗，观察组患者在非布司他的基础上采用清热去湿除痹汤联合治疗，评估对比两组患者治疗后症状评分以及治疗前后血尿酸（UA）指标。结果：治疗后观察组患者症状评分显著优于参照组患者症状评分（P＜0.05）；观察组患者UA指标明显低于参照组（P＜0.05）；结论：清热去湿除痹汤联合非布司他治疗可有效改善痛风性关节炎患者症状并降低血尿酸指标。

简介：摘要：［目的］探讨基于“BOPPPS”模型的教学模式在心脏专科护理技能实训心脏电除颤中的应用及效果，提高教学质量。[方法］选择2020年-2022年在我科实习的护生，对其采用传统教学模式与基于“BOPPPS”模型的教学模式。［结果］观察组实习护生理论成绩及操作成绩，对带教老师及实训课程的满意度均高于对照组（P＜0.05）；观察组实习护生认为该教学模式能够提高对此项操作的兴趣及求知欲，对临床中重要的这项操作能够掌握其理论基础及操作要点，能熟练应用于临床工作中。［结论］基于“BOPPPS”模型的教学模式能够激发实习护生的学习兴趣，引导和启发实习护生主动地学习与思考，提高了临床教学质量。

简介：摘要序贯免疫接种是在当前COVID-19疫情严重时期，解决疫苗短缺、应对新型冠状病毒突变、提高疫苗效力的特殊手段之一。本文以世界卫生组织授权的新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)为主，就目前采用灭活疫苗初次免疫+重组蛋白疫苗/载体疫苗/mRNA疫苗加强免疫、载体疫苗初次免疫+mRNA疫苗加强免疫，以及不同剂型的mRNA疫苗互为初次和加强免疫的5种新冠疫苗序贯免疫接种方式的研究和临床试验进行综述。多项研究结果表明，异源序贯接种策略安全有效，接种者获得的免疫原性和有效性超出其中任何一种疫苗的同源接种，且在对抗新型冠状病毒变异株方面也有一定的效力。

简介：摘要目的观察新型压穴腕带防治航海晕动病的临床疗效。方法以量表筛选出的178例既往有晕动病史的海军新兵为研究对象，随机分为观察组（压穴腕带组）89例（脱落2例）和对照组（假压穴腕带组）89例（脱落5例）。压迫点选择腕部2区针刺点，即相当于内关穴的位置。观察2组受试者登船后晕动发生2 h及1 d时的Graybiel晕动病评分、晕动病严重程度分级，晕动发生前后心率和血压的变化情况。结果2组晕动发生2 h及1 d的Graybiel晕动病评分差异有统计学意义［晕动2 h观察组Graybiel评分为（10.63±9.56）分，对照组为（14.08±9.19）分，t=-2.405，P=0.017；晕动1 d观察组Graybiel评分为（6.61±4.49）分，对照组为（8.45±5.13）分，t=-2.503，P=0.013］，且观察组Graybiel晕动病评分低于对照组。2组晕动2 h及1 d的晕动病严重程度分级差异有统计学意义（P<0.05）。晕动发生后2组心率值比较，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组心率值低于对照组。晕动发生后2组血压值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论新型压穴腕带防治晕动病有一定效果，能有效减轻晕动症状，稳定心率，且具有经济、简便、无不良作用的特点。

简介：摘要截至2021年12月31日，新加坡累计报告已有4 758 601人完成至少一剂次新型冠状（新冠）病毒疫苗接种，4 714 655人完成两剂次新冠病毒疫苗接种，2 207 341人完成新冠病毒疫苗加强针接种。本研究通过深入分析新加坡新冠病毒疫苗接种现状，解读新加坡国家疫苗接种计划内容，系统梳理新加坡新冠病毒疫苗上门接种、疫苗接种差异化管理、拒绝接种疫苗者感染新冠病毒后自付医药费等具体措施，为我国新冠病毒疫苗接种工作提供参考。

简介：摘要新型冠状病毒Omicron（B.1.1.529）变异株具有传播力强、传播速度快、免疫逃逸显著等特点，给新型冠状病毒肺炎疫情防控带来新的挑战。该变异株于2021年11月在南非被发现后，历时2个月便成为全球主要流行株，我国已有多个省份报告Omicron变异株引发的本土疫情。然而，Omicron变异株的高度突变对其流行病学特征的影响仍不够明晰。本文基于现有研究证据，针对Omicron变异株与功能有关的突变、传播力、毒力、免疫逃逸能力及免疫交叉反应等重要方面进行综述，为新型冠状病毒肺炎疫情的科学防控提供参考。

简介：摘要患儿 女，7岁，因“发热、呼吸困难1 d”收入复旦大学附属儿科医院新型冠状病毒重症监护病房，未吸氧下经皮血氧饱和度0.9，呼吸35~45 次/min，影像学两肺散在淡斑片、条片状渗出影，确诊为新型冠状病毒肺炎（重型）。经高流量氧疗和抗感染治疗后病情进行性加重，入院第6天气管插管机械通气，转为危重型，配合纤维支气管镜冲洗、高频胸壁振荡、机械咳嗽辅助设备等气道廓清治疗，患儿病情逐渐好转，有创机械通气治疗第7天后拔除气管插管，入院24 d后病情好转出院。

简介：摘要尽管自然感染或疫苗接种已经初步建立了群体保护屏障，但随着多种新冠病毒变异体的持续出现，突破性感染仍然无法完全避免，新冠病毒检测仍是发现传染源和中断传播链的关键。目前，以核酸、抗原、抗体检测为基础的新冠病毒检测形式呈多元化发展。在相对疫情早期的后新冠时代，复工复产和疫情防控常态化，需要我们根据不同场景的防控需求选择合适的检测手段。本文总结了现有新冠病毒检测技术的原理及其适用特征，以期为临床及公共卫生人员提供精准化决策依据。

简介：摘要随着人口迅速的老龄化，老年癫痫很可能成为最常见的癫痫形式之一。近年来，第三代抗癫痫药物拉考沙胺、吡仑帕奈、布瓦西坦、醋酸艾司利卡西平已被美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局批准用于癫痫发作的单一治疗和（或）辅助治疗。文中总结了老年癫痫患者使用第三代抗癫痫药物的疗效及耐受性，阐述了药物对认知及情绪的影响、药物间相互作用等，旨在为临床医生选择第三代抗癫痫药物提供可靠的依据。

简介：摘要目的探讨一种新型的组织芯片手工制作方法。方法3M硅胶条按包埋模具内径修剪到合适大小，底面粘贴在模具上，另一面按照组织芯的孔径宽度，修剪出合适宽度的条状粘贴带。将组织芯按顺序逐一粘贴在条状粘贴带上，包埋模具内缓慢注入液态热蜡，待热蜡与组织芯完全融合后，加盖包埋框注满液态热蜡，待冷却后剥离便制成蜡块。结果本研究制作出的组织芯片各个位点清晰可见，排列整齐，组织芯与石蜡结合紧密，未见气泡产生。对比常规HE染色，结果无差异，且免疫组织化学染色结果与常规免疫组织化学进行对比，各指标的染色强度和特异性均无差异。结论使用粘贴固定包埋的方法来制作组织芯片，与传统相比，方法便捷的同时，组织芯与周围蜡融合的更加紧密，切片质量更高，因此此方法可以在基层医院及科研单位使用。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎患者经常可伴有肝损伤，且可能与疾病严重程度相关。新型冠状病毒感染相关肝损伤的发病机制与多种因素相关，除了与患者原有的基础肝脏疾病有关外，病毒感染胆管上皮细胞、全身性炎症反应及低氧性肝损伤等可能都是导致肝损伤的原因。在患者的治疗过程中需要密切监测肝功能，并注意药物性肝损伤的发生。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎可伴有多种皮肤表现，主要包括血管性病变如冻疮样皮损、网状青斑、紫癜、瘀斑、肢端紫绀、坏疽以及炎性病变如弥漫性红斑、麻疹样皮损、急性荨麻疹、水痘样疹。部分皮损类型可能是新型冠状病毒感染的首发症状或唯一临床表现。

简介：【摘要】目的：分析新型冠状病毒肺炎患者的有效护理措施，以期提升护理有效性，改善预后。方法：分析新型冠状病毒肺炎患者基本资料，选择50例进行研究，将患者进行分组护理，对比护理相关数据。结果：经过护理，研究组患者SCL-90评分及PSQI评分均显著低于对照组（P＜0.05）；护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对新冠肺炎患者实施常规护理干预基础上的心理护理对于改善患者睡眠质量，提升护理满意度有积极意义，可于临床使用并推广。