简介:【摘要】目的 探讨孕妇产后感染的病原菌分布和耐药性。方法 随机选取本院 2018年 4月 -2019年 6月接收的产后感染产妇 50例,分析其一般资料、感染有关样本检出病原菌分布、感染位置和耐药性。结果 本研究 50例患者中,初产妇和剖宫产产妇较高,此外,还包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病产妇。手术切口、生殖道或者子宫感染率最高,占比分别是 28.00%和 42.00%。本研究共检出病原菌 58株,同一种感染病例检出许多病原菌,其中真菌、革兰阳性菌和革兰阴性菌分别有 3株、 25株和 30株,占比分别是 5.17%、 43.10%和 51.72%。针对头孢呋辛、头孢唑林、舒巴坦、氨苄西林,革兰阴性菌具有较高的耐药率;针对妥布霉素、哌拉西林、阿米卡星、他唑巴坦、舒巴坦和头孢哌酮,革兰阴性菌具有较低的耐药率,无美罗培南或者亚胺培南耐药菌株。针对青霉素、四环素及红霉素,革兰阳性菌具有较高的耐药率;针对莫西沙星、替加环素,革兰阳性菌具有较低的耐药性,无利奈唑胺或者万古霉素耐药菌株。结论 孕妇产产后感染耐药性和病原菌分布存在一定特征,临床医师应密切监测病原菌变迁状况,以耐药性特点为依据对敏感性抗菌药物选择,以此开展抗感染治疗。
简介:【 摘 要 】 目的: 讨论心理护理及健康教育对老年肺癌患者生存质量及情绪的影响。 方法 : 选取我院治疗的老年肺癌的患者 100 例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用心理护理联合健康教育,在对照组中使用常规护理。 结果 : 实验组的焦虑评分小于对照组,差别较大 ( P<0.05 )。对照组的抑郁评分高于实验组,差别较大( P<0.05 )。对照组的 生存质量评分 小于实验组,差别较大( P<0.05 )。 实验组中表示非常满意的患者占 60.00% ,表示一般满意的占 34.00% ,表示不满意的占 4.00% ;对照组中表示非常满意的患者占 42.00% ,表示一般满意的占 38.00% ,表示不满意的占 20.00% ;两组的差别较大 ( P<0.05 )。 结论 : 在老年肺癌的患者中使用心理护理以及健康教育,有利于让患者满意,改善不良情绪,提高生存质量,具有重要的临床价值。
简介:摘要目的分析70岁以上脑梗死患者合并低钠血症的危险因素,旨在提高临床综合治疗效果。方法选择2017年1月至2018年2月在我院神经内科住院的70岁以上急性脑梗死(ACI)患者324例.根据血钠水平分为正常血钠组(284例)和低钠血症组(40例)。其中低钠血症组进一步分为轻中度低钠组和重度低钠组。采用多因素Logistic回归分析低钠血症的危险因素和预后相关性。治疗1个月后,用神经功能缺损评分(NDS)评分判断预后。结果低钠血症组在年龄、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、饮酒、是否丧偶独居、是否长期卧床、血清C反应蛋白(CRP)、D二聚体、纤维蛋白原、总胆固醇、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、血钾、血钙、血磷等方面与正常血钠组相比差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=0.917,95%CI:0.874~0.962,P=0.000)、入院NIHSS评分(OR=0.869,95%CI:0.783~0.964,P=0.008)、饮酒(OR=8.001,95%CI:3.864~16.567,P=0.000)、丧偶独居(OR=0.352,95%CI:0.204~0.608,P=0.000)、血清CRP(OR=0.975,95%CI:0.960~0.990,P=0.001)、D二聚体(OR=0.007,95%CI:0.001~0.053,P=0.000)、总胆固醇(OR=1.268,95%CI:1.058~1.521,P=0.010)、LDL-C(OR=0.357,95%CI:0.230~0.552,P=0.000)是70岁以上ACI患者合并低钠血症的独立危险因子;血清UA水平是70岁以上ACI患者合并低钠血症的独立保护因子(OR=1.017,95%CI:1.013~1.021,P=0.000)。正常血钠组在治疗及预后方面均优于低钠血症组(P<0.01)。结论患有急性脑梗死的70岁以上老年人易合并存在低钠血症,对存在相关危险因素的老年患者应当定期监测电解质,从而提高临床综合治疗的效果。
简介:摘要目的观察血管内皮生长因子(VEGF)和水通道蛋白4(AQP4)在脑膜瘤及其瘤周水肿中的表达,以探讨VEGF和AQP4在脑膜瘤瘤周水肿形成过程中的作用。方法采集2012年至2018年于内蒙古自治区人民医院神经外科手术切除并病理证实的脑膜瘤40例,应用免疫组织化学法以及蛋白质印迹法(Western blot)检测脑膜瘤组织、瘤周组织和正常脑组织中VEGF及AQP4的表达,再通过反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法,检测VEGF的mRNA表达。采用t检验比较VEGF、AQP4及VEGF的mRNA表达强度在脑膜瘤组织、瘤周组织和正常脑组织中的差异,应用Pearson法进行相关性分析。结果40例脑膜瘤组织中VEGF阳性表达率为91.3%;VEGF蛋白水平在脑膜瘤组织、瘤周水肿脑组织、正常脑组织中呈梯度降低关系(0.39±0.08、0.21±0.03、0.04±0.02)。在肿瘤组织中,VEGF的蛋白水平、RNA水平与瘤周水肿呈正相关(r=0.889、0.876,P值均<0.05);在瘤周水肿脑组织中,蛋白水平与瘤周水肿呈正相关(r=0.919,P<0.05)。AQP4在脑膜瘤及瘤周水肿组织中的表达均高于正常脑组织,而在瘤周水肿组织中的表达要高于在肿瘤组织中的表达,且两者与正常脑组织之间差异有统计学意义(χ2=40.102、46.875,P<0.05),而且AQP4的表达强度与瘤周水肿程度呈正相关。结论VEGF与AQP4共同参与瘤周水肿形成,可能存在协同作用。
简介:摘要:目的:探讨孕前、孕期体质量与产科并发症、妊娠结局之间的关系。方法:选取2017年3月至2019年3月在本院住院分娩的孕妇460例为研究对象,根据孕妇体质指数(BMI)将其分为偏瘦组98例、正常组196例、超重组166例,并根据孕妇孕期体质量增长情况将其分为甲、乙、丙三组,比较各组孕妇妊娠相关并发症与妊娠结局。结果:不同孕前体质量在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期体质量增长在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇孕前体质量及孕期体质量增长孕产科并发症、妊娠结局紧密相关,孕前孕妇体质量BMI控制在18.5~24kg/m2最佳,体质量增加控制在7~15kg最佳,孕期建议孕妇合理膳食、科学运动,保持良好的心态,注意控制体质量增长,以降低妊娠并发症,改善妊娠结局。
简介:摘要目的探索FIGO分期早期宫颈癌及局部晚期宫颈癌手术后复发患者的临床特征及复发模式的异同,以期基于证据有效进行随访及术后患者的管理及治疗。方法收集2011—2016年在第三军医大学第一附属医院确诊并进行根治性手术和/或辅助治疗后复发转移病例165例。基于FIGO分期分为早期(107例)和局部晚期(58例)宫颈癌2个组,比较两组患者淋巴结转移情况,初次手术组织学类型、病理特征,复发时间及间隔、复发转移类型及部位(盆腔局部受累、远处受累或多部位受累)情况。结果总计1 784例宫颈癌腹腔镜手术患者,平均随访时间为60个月,术后即失访患者65例(失访率3.6%)。复发转移患者共165例(复发率9.2%)。两组患者淋巴结转移情况有差异,局部晚期高于早期宫颈癌,P<0.05。但组织学类型、肿瘤分化程度、肌层浸润及脉管癌栓均无统计学差异,P>0.05。从治疗结束到复发转移中位时间分别为16月和17月。两组间复发时间及复发类型无统计学差异,P>0.05。最常见的复发部位是盆腔中心复发。结论本研究提示FIGO分期与复发时间及复发部位无显著的关联,早期宫颈癌及局部晚期宫颈癌的复发模式无明显差异。研究结果显示,术后2年内,需加强随访复查。
简介:摘要目的本研究旨在探讨心脏移植中冷缺血时间(CIT)及供者年龄对心脏移植院内及远期随访结果的影响。方法回顾中国医学科学院阜外医院2004年至2018年间行原位心脏移植的761例受者,根据CIT时间长短分为>4 h组(502例)及CIT≤4 h组(259例),每组再根据供者年龄分为<40岁和≥40岁2个亚组。记录受者及供者的基本资料和术中及术后应用机械辅助的情况,统计院内死亡率以及随访生存率。结果供者年龄(31.1±8.6)岁(5~58岁),CIT(5.3±2.0)h(1.0~12.0 h)。院内死亡率在CIT分组间差异无统计学意义(3.5 %比5.6 %,P=0.22),亚组分析中,在CIT>4 h且供者年龄较高的亚组中显著升高(4.3 %比12.0 %,P=0.01),术中或术后应用机械辅助的受者数量在各组间差异无统计学意义。随访期间,CIT分组间生存率差异无统计学意义(P=0.97),各亚组分析中生存率差异无统计学意义。结论较长的CIT使接受高龄供者供心脏的受者院内死亡率增加,但对术后机械辅助的应用比例及随访生存率方面影响不大。
简介:【摘要】:目的 针对氨基酸及抗病毒治疗儿童水痘患者的临床治疗及护理效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 6月 ~2019年 4月收治的 40例儿童水痘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各 20例。对照组采用单纯抗病毒治疗及常规护理,观察组采用氨基酸及抗病毒治疗,并予以患者全面护理。对比两组患者的临床治疗及护理情况。结果 对照组治疗总有效率为 75.0%,观察组治疗总有效率为 90.0%,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组;观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 对儿童水痘患者采用氨基酸就抗病毒治疗,临床效果较高,通过全面护理可降低患者并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的: 分析给予消化内科患者无痛胃镜及普通胃镜的应用效果及有效率。 方法: 选取 2019 年 4 月 -2020 年 2 月期间我院收治的消化内科患者 100 例,随机分为两组,对照组 50 例,实验组 50 例。 对照组采用 普通胃镜检查,实验组采用无痛胃镜检查。 两组患者的收缩压和舒张压情况 ,产生的不良反应情况。 结果: 实验组患者的收缩压和舒张压指标均显著低于对照组患者, 差异明显( P<0.05 ),有统计意义。通过研究结果表明,实验组患者的出现的不良反应例数为 2 例,不良反应率为 4% ,对照组患者的出现的不良反应例数为 12 例,不良反应率为 24% ,与对照组相比,实验组不良反应率较低。( P<0.05 )差异明显统计有意义。 结论: 消化内科患者通过无痛胃镜进行检查,降低了患者的痛苦,同时对控制患者发生不良反应起到了积极的作用,在临床上具有重要的意义。