简介：摘要目的检测β-连环蛋白（β-catenin，β-cat）与脑膜瘤病理分级及瘤周水肿之间的关系。方法采用免疫组织化学方法检测脑膜瘤中β-cat的表达及在不同脑膜瘤分级中的表达；头颅MRI评估瘤周水肿的程度。结果①β-cat在脑膜瘤与正常蛛网膜组织中表达之间比较差异有显著性，正常蛛网膜组织β-cat表达强度高于脑膜瘤组织。②β-cat蛋白表达程度与脑膜瘤级数呈负相关。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤组织之间β-cat蛋白表达情况比较差异有显著性。③在不同病理类型之间β-cat的表达情况差异无显著性。④β-cat蛋白表达程度与瘤周水肿级别之间存在负相关。结论β-cat可能与脑膜瘤瘤周水肿的形成有关。

简介：脑膜瘤是常见的颅内实体肿瘤，瘤周水肿（Pelltumondbrainedema，PTBE）是脑膜瘤常见的并发症，其发生几率约为50％-92％。PTBE加重了瘤体占位效应，破坏了血脑屏障及局部脑组织结构，并引起持久弥散性颅内压增高，使脑膜瘤患者术后治疗时间延长，因此PTBE的存在及程度可直接影响患者病程进展的速度、

简介：摘要目的探讨并研究脑膜瘤瘤周水肿与患者肿瘤大小的关系，以更好地对脑膜瘤患者进行治疗。方法此次研究的对象是选择2010年7月一2013年8月间该院收治的脑膜瘤患者共82例为临床研究对象，其中有瘤周水肿的患者41例，无瘤周水肿患者41例，对两组患者的肿瘤大小引流静脉受压、肿瘤部位等进行比较，分析瘤周水肿与肿瘤大小之间的关系。结果瘤周水肿组患者与患者肿瘤部位、肿瘤大小、恶性肿瘤、引流静脉受压有关，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑膜瘤瘤周水肿不但与肿瘤部位、良恶性及引流静脉受压均有关系，还与肿瘤的大小有关。

简介：背景与目的：近年来对颅内原发和转移性肿瘤的分子生物学研究表明脑肿瘤的预后除与其临床分期、病理分级以及瘤周水肿等因素有关外，还与血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）有关。国内近年来有一些相关的报道，但系统研究不多。本研究探讨血管内皮生长因子的表达与脑膜瘤瘤周水肿的关系。方法：利用免疫组织化学方法检测脑膜瘤中VEGF的表达，用头颅MRI估计瘤周水肿的存在及程度。结果：30例脑膜瘤中，26例脑膜瘤有VEGF阳性表达，阳性率为76．7％。VEGF表达强阳性组与阴性组相比，水肿指数（edemaindex，E1）的差异有显著意义（EI=4．8与EI=I．2，P〈0．01）。结论：VEGF可能是形成脑膜瘤瘤周水肿的重要因素之一。

简介：摘要回顾性分析2018年1月至2019年5月内蒙古医科大学附属医院头部伽玛刀治疗中心收治的62例脑转移瘤伴难治性瘤周水肿患者的临床资料。62例患者中，32例给予贝伐珠单抗治疗瘤周水肿(治疗组)，30例给予甘露醇及地塞米松治疗(对照组)。治疗后，治疗组水肿程度较治疗前减轻，差异有统计学意义(P<0.001)；治疗后Karnofsky功能状态评分(KPS)[M(P25，P75)：80(80，90)]较治疗前[M(P25，P75)：60(50，70)]升高，差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后，治疗组比对照组的水肿指数低、水肿体积小、水肿程度轻，差异均有统计学意义(均P<0.001)；治疗组比对照组的肿瘤体积小、KPS高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组中，出现顽固性高血压1例，鼻出血3例，牙龈出血2例，皮疹伴皮肤瘙痒1例；未出现不可耐受的不良反应。初步观察推断，贝伐珠单抗可缩小脑转移瘤瘤周水肿的体积、改善患者的临床症状，且安全性较好。

简介：脑肿瘤瘤周脑水肿（PTBE）是指颅内肿瘤所伴发的肿瘤周围脑组织内水含量增加。在CT上表现为低密度．MRI表现为长T1长T2异常信号的肿瘤周边区域；而功能成像能够在细胞及分子水平上为临床提供参考信息。本文拟综述功能成像对PTBE评估的临床应用。

简介：摘要目的观察分析脑转移瘤无瘤周水肿CT表现及原因机理。方法经临床及病理证实的32例无瘤周水肿转移瘤CT表现做回顾性分析。结果该组脑内转移瘤356例，其中无瘤周水肿脑转移瘤32例，占8.9%。瘤周水肿明显214例，占91.1%。结论无瘤周水肿型脑转移瘤占少数，但临床工作中无瘤周水肿型脑转移瘤也不罕见，可单发或多发，以各种形态及CT增强强化形式存在。

简介：摘要脑胶质瘤作为全球难治性肿瘤之一，近年来发病率逐年上升。瘤周水肿(PTBE)作为其主要临床特征之一，被证实是肿瘤浸润复发的主要来源区域。该区域细胞外间隙(ECS)组织间液引流分区系统及脑分区稳态存在明显改变，具体表现为ECS空间结构如体积分数及迂曲度、组织液引流、物质扩散及空间物理极性等方面的一系列变化，过程涉及多种分子生物学机制。本文重点从脑细胞微环境角度阐述脑胶质瘤PTBE区ECS具体改变及相关机制，以进一步探究该区域病理生理学改变，为基于ECS的脑胶质瘤诊疗新模式提供理论依据。

简介：摘要目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI)在弥漫性胶质瘤患者瘤体及瘤周水肿区的灌注特点及其对肿瘤分级的临床应用价值，从而为临床提供可靠的手术切除范围。材料与方法根据2016年WHO胶质瘤分类和分级标准将患者分为低级别胶质瘤(low-grade glioma，LGG；Ⅱ级)组17例和高级别胶质瘤(high grade gliomas，HGG；Ⅲ+Ⅳ级)组27例。所有患者术前均行DCE-MRI检查，工作站进行DCE-MRI后处理，提取容积转运常数(volume transfer constant，Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular space volume fraction，Ve) 2个参数，选取瘤体区、瘤周1 cm水肿区、瘤周1～2 cm水肿区及对侧半球正常白质区为感兴趣区，得到各参数的测量值，比较其在HGG组、LGG组中的差异。应用Spearman相关系数分析Ktrans值、Ve值与弥漫性胶质瘤病理分级之间的相关性。结果HGG组瘤体区、瘤周1 cm水肿区及瘤周1～2 cm水肿区Ktrans、Ve分别高于LGG组，差异有统计学意义(Ktrans值相比，t=7.821、9.468、8.670，Ve值相比，t=4.411、7.812、2.544；P＜0.05)；两组肿瘤各区域Ktrans、Ve从瘤体区至正常白质区呈递减趋势，两组瘤体区Ktrans、Ve与瘤周1 cm水肿区、瘤周1～2 cm水肿区、正常白质区比较差异有统计学意义(HGG组：Ktrans值相比，t=5.845、9.907、10.654，Ve值相比，t=4.398、8.194、9.014；P＜0.05；LGG组：Ktrans值相比，t=7.763、8.085、8.397，Ve值相比，t=6.719、7.328、7.370；P＜0.05)；HGG组瘤周1 cm水肿区与瘤周1～2 cm水肿区、正常白质区比较差异有统计学意义(Ktrans值相比，t=6.966、7.780，Ve值相比，t=7.920、8.053；P＜0.05)，瘤周1～2 cm水肿区与正常白质区差异无统计学意义(Ktrans值相比，t=1.006，Ve值相比，t=0.617；P＞0.05)；LGG组瘤周1 cm水肿区与瘤周1～2 cm水肿区比较差异无统计学意义(Ktrans值相比，t=1.733，Ve值相比，t=1.751；P＞0.05)；瘤周1 cm水肿区与正常白质区比较差异无统计学意义(Ktrans值相比，t=2.012，Ve值相比，t=2.021；P＞0.05)；瘤周1～2 cm水肿区与正常白质区比较差异无统计学意义(Ktrans值相比，t=0.654，Ve值相比，t=1.184；P＞0.05)。Ktrans值、Ve值与弥漫性胶质瘤病理分级呈正相关(r=0.811、0.734，P＜0.05)。结论DCE-MRI能提高肿瘤的分级并指导临床手术切除范围。

简介：摘要目的探讨程序性细胞因子10(PDCD10)与胶质母细胞瘤(GBM)瘤周水肿(PTE)的关系。方法纳入2017年1月至2021年1月于湖北省华中科技大学同济医学院附属同济医院收治确诊为GBM患者21例。收集GBM患者的磁共振影像学资料和手术标本。采用磁共振T2WI图像进行测量评估PTE宽度。采用慢病毒转染法构建稳定转染的过表达PDCD10的胶质瘤细胞系(U251、U118和GL261细胞)。蛋白质印迹法(Western blot)分别检测U251、U118及GL261细胞系对照组和过表达PDCD10组PDCD10，水通道蛋白4(AQP4)和水通道蛋白1(AQP1)的表达。通过对照组及过表达PDCD10的GL261细胞系进行雄性裸鼠原位成瘤，验证PDCD10的表达与PTE，AQP1和AQP4的关系。通过t检验分析两组间差异，两组间相关性研究使用Pearson′s相关分析。结果GBM患者PDCD10表达与PTE分级呈正相关(r2＝0.871，F＝128.3，P<0.01)，且PDCD10与AQP4的表达呈正相关(r2＝0.854，F＝111.4，P<0.01)。过表达PDCD10的胶质瘤细胞系AQP4的表达显著高于对照组(U251：0.982±0.732比4.402±0.779，t＝5.543，P<0.01；U118：4.907±0.027比10.030±1.075，t＝8.244，P<0.01；GL261：1.391±0.701比6.638±2.565，t＝3.418，P<0.05)。裸鼠原位成瘤实验证实过表达PDCD10的GL261细胞成瘤后PTE的最大截面积显著高于对照组[(16.9±6.7) mm2比(32.3±5.4) mm2，t＝3.579，P<0.05]。过表达PDCD10胶质瘤成瘤后AQP4表达高于对照组(GL261成瘤组：1.577±0.673比0.564±0.125，t＝2.962，P<0.05)。结论PDCD10可能通过调控AQP4促进胶质瘤PTE。

简介：目的探讨一氧化氮(NO)与脑胶质瘤血管形成、瘤周血管源性脑水肿的关系.方法免疫组化法检测胶质瘤和对照组标本中诱导型NO合酶(iNOS)和Ⅷ因子相关抗原,MRI判断瘤周水肿的程度.结果①iNOS阴性组微血管密度为(224±12.6)个/视野,iNOS阳性组为(36.9±22.2)个/视野,两者间有显著性差异(P＜0.05);②iNOS阳性组与阴性组水肿指数比较,前者明显大于后者(P＜0.05);③胶质瘤iNOS的半定量计分与瘤周水肿体积作等级相关分析,二者呈显著性正相关关系.结论NO参与了胶质瘤的血管形成和血管通透性的增加,与肿瘤的生长、进展密切相关,iNOS与微血管密度及水肿指数的结合有利于临床对胶质瘤转归及预后的判断.

简介：摘要：目的：探讨贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床效果。 方法：研究资料共 42 例，均为本院 2017 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者，均行常规治疗联合贝伐珠单抗治疗，评价症状、水肿体积改善情况，观察治疗效果及不良反应率。 结 果：治疗后患者水肿明显改善，无水肿占比 26.19% 、轻度水肿占比 59.52% ，比较差异显著， P ＜ 0.05 ；治疗前患者生活质量评分较低，治疗后明显提升，比较差异显著， P ＜ 0.05 ； 42 例患者头晕加重 5 例，恶心呕吐 3 例，记忆力下降 1 例，言语不清 1 例，胃部不适 4 例。 结论：针对肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者实施贝伐珠单抗治疗利于明显改善症状，减小水肿体积，控制病情发展，且药物不良反应较轻，属于安全有效的治疗药物。

简介：摘要目的探讨贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床效果。方法研究资料共42例，均为本院2017年2月至2019年2月期间收治的肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者，均行常规治疗联合贝伐珠单抗治疗，评价症状、水肿体积改善情况，观察治疗效果及不良反应率。结果治疗后患者水肿明显改善，无水肿占比26.19%、轻度水肿占比59.52%，比较差异显著，P＜0.05；治疗前患者生活质量评分较低，治疗后明显提升，比较差异显著，P＜0.05；42例患者头晕加重5例，恶心呕吐3例，记忆力下降1例，言语不清1例，胃部不适4例。结论针对肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者实施贝伐珠单抗治疗利于明显改善症状，减小水肿体积，控制病情发展，且药物不良反应较轻，属于安全有效的治疗药物。

简介：摘要目的探讨贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床效果。方法研究资料共42例，均为本院2017年2月至2019年2月期间收治的肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者，均行常规治疗联合贝伐珠单抗治疗，评价症状、水肿体积改善情况，观察治疗效果及不良反应率。结果治疗后患者水肿明显改善，无水肿占比26.19%、轻度水肿占比59.52%，比较差异显著，P＜0.05；治疗前患者生活质量评分较低，治疗后明显提升，比较差异显著，P＜0.05；42例患者头晕加重5例，恶心呕吐3例，记忆力下降1例，言语不清1例，胃部不适4例。结论针对肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者实施贝伐珠单抗治疗利于明显改善症状，减小水肿体积，控制病情发展，且药物不良反应较轻，属于安全有效的治疗药物。

简介：摘要目的观察血管内皮生长因子(VEGF)和水通道蛋白4(AQP4)在脑膜瘤及其瘤周水肿中的表达，以探讨VEGF和AQP4在脑膜瘤瘤周水肿形成过程中的作用。方法采集2012年至2018年于内蒙古自治区人民医院神经外科手术切除并病理证实的脑膜瘤40例，应用免疫组织化学法以及蛋白质印迹法(Western blot)检测脑膜瘤组织、瘤周组织和正常脑组织中VEGF及AQP4的表达，再通过反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法，检测VEGF的mRNA表达。采用t检验比较VEGF、AQP4及VEGF的mRNA表达强度在脑膜瘤组织、瘤周组织和正常脑组织中的差异，应用Pearson法进行相关性分析。结果40例脑膜瘤组织中VEGF阳性表达率为91.3%；VEGF蛋白水平在脑膜瘤组织、瘤周水肿脑组织、正常脑组织中呈梯度降低关系(0.39±0.08、0.21±0.03、0.04±0.02)。在肿瘤组织中，VEGF的蛋白水平、RNA水平与瘤周水肿呈正相关(r＝0.889、0.876，P值均<0.05)；在瘤周水肿脑组织中，蛋白水平与瘤周水肿呈正相关(r＝0.919，P<0.05)。AQP4在脑膜瘤及瘤周水肿组织中的表达均高于正常脑组织，而在瘤周水肿组织中的表达要高于在肿瘤组织中的表达，且两者与正常脑组织之间差异有统计学意义(χ2＝40.102、46.875，P<0.05)，而且AQP4的表达强度与瘤周水肿程度呈正相关。结论VEGF与AQP4共同参与瘤周水肿形成，可能存在协同作用。

简介：摘要淋巴水肿是因外部或自身因素引起的淋巴管输送功能障碍造成的渐进性发展的疾病，早期以水肿为主，晚期以组织纤维化、脂肪沉积和炎症等增生性病变为特征。淋巴水肿在世界卫生组织的《国际疾病分类》中被定义为一种疾病。目前淋巴水肿尚不能根治，需长期的甚至是终生的维护和呵护。淋巴水肿分为原发性和继发性两大类。曾经是继发性淋巴水肿主要患者群的丝虫性淋巴水肿，在我国本土已经多年没有新发病例。然而随着我国恶性肿瘤发病率和发病人数的不断攀升，癌症治疗后的淋巴水肿已经成为继发性淋巴水肿的主要病因。相对于庞大的病患人数，我国的淋巴水肿的专业医疗人员短缺，淋巴水肿的专业知识也不够普及。为统一外周淋巴水肿的定义、诊断和治疗标准，规范临床诊治，改善患者预后及生活质量，中华整形外科学分会淋巴水肿治疗学组启动了外周淋巴水肿诊疗中国专家共识的制定。共识包括淋巴水肿的病因学、病理生理学、临床诊断和辅助诊断、手术治疗和非手术治疗、疗效的维护和患者的教育。该共识的制定基于国内外最新临床和基础研究的经验，着重于实用性和普及性，提出淋巴水肿的Ⅰ～Ⅳ分期，对于显微淋巴外科、综合消肿治疗、远红外辐射热疗、同位素淋巴造影、磁共振淋巴造影及吲哚菁绿淋巴造影诊断进行评价，从而促进我国淋巴学的进一步发展。

简介：【摘要】目的：分析贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效。方法：60例样本均选自2020.8——2021.8之间，样本均为我院收录的肺癌脑转移患者，随机性的将这60例样本划分为两个组别，并基于不同治疗方案，分为对照组（30例，行常规治疗）、观察组（30例，给予贝伐珠单抗治疗）。比较两组治疗效果。结果：观察组患者治疗效果更优，组间相较P＜0.05。两组患者治疗并发症发生率无显著差异，组间相较P＞0.05。结论：贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效显著。

简介：

简介：陇西县第一人民医院 甘肃 定西 748100 摘要 : 目的 :超声诊断急性肾、输尿管结石时肾周水肿的超声表现 和临床价值。 结果 :探讨 38例急性肾、输尿管结石患者 ，可引起不同程度、不同部位的肾周水肿。肾结石引起的肾周水肿部位与结石部位有明显对应性，输尿 管结石引起的肾周 水肿，以上下极多见。结论 :急性肾、输尿管结石时肾周水肿因肾内压升高，尿液通过薄弱处所致； 超声检查能鉴别各种肾周水肿，并能提供对这类疾病诊断的支持，为治疗、预后提供影像依据。

简介：目的超声诊断急性肾、输尿管结石时肾周水肿的超声表现和临床价值。结果探讨38例急性肾、输尿管结石患者，可引起不同程度、不同部位的肾周水肿。肾结石引起的肾周水肿部位与结石部位有明显对应性，输尿管结石引起的肾周水肿，以上下极多见。结论急性肾、输尿管结石时肾周水肿因肾内压升高，尿液通过薄弱处所致；超声检查能鉴别各种肾周水肿，并能提供对这类疾病诊断的支持，为治疗、预后提供影像依据。