简介:摘要目的分析压力性损伤(PI)在护理领域的研究现状及研究热点,为我国开展PI研究提供思路及参考依据。方法基于Web of Science数据库,检索自建库至2019年12月31日护理领域发表的PI相关文献,并应用CiteSpace软件对其国家、研究机构、高频关键词等进行文献数据可视化分析。结果共纳入927篇英文文献。护理领域的PI相关研究从1999年开始开展,2004年之后整体呈上升趋势,2016年发文数量最多,为102篇。PI护理研究领域的热点主要是PI的预防、流行情况、危险因素、护理、风险评估及评价。护理领域PI研究前沿主要集中在PI的风险评估、护士对PI的知识及态度等。结论CiteSpace软件能直观展示PI护理领域的热点和趋势。本研究PI护理领域的研究热点和前沿可为我国PI护理领域的科研探索与临床实践提供借鉴与方向。
简介:摘要:探讨医源性压力性损伤容易发生的原因,针对源性压力性损伤易发因素提出针对性的防治方法,采取正确、合适的护理措施。 对医源性压力性损伤易发原因及防治、护理措施进行总结,并将其在实际护理工作中进行应用,根据应用的效果、不断改进。 正确评估医源性压力性损伤易发的危险因素,综合正确运用防治护理措施,可以降低医源性压力性损伤的发生,降低患者的痛苦。
简介:摘要:大部分的特殊弃儿都由国家的福利院承担监护和养育的职责,本文旨在通过访谈法的方式来了解特殊弃儿监护人的心理压力,从而对于相关政策的改进提供理论上的支持。本研究针对在福利院工作的两名员工的访谈得出由于工资待遇较低,支持系统不足从而导致的心理压力较大的现象。
简介:摘要 手术室属于医院最为重要的临床科室,肩负着全员抢救和所有手术项目的治疗,是医院最忙碌科室之一。手术室工作内容复杂,难度较高,面对更新换代的医疗器械设备,护理人员要不断学习并掌握操作技巧,面对各个科室成百上千的疾病种类开展手术,护理人员需要具备超大容量的专业基础知识,以及丰富的操作技术[1]。在这样的工作环境和劳动强度下,手术室护理人员的工作压力持续增加,形成一种职业危害,严重影响手术室护理人员的生活质量,甚至危害身心健康,导致发生器质性疾病[2]。基于上述因素,本文就针对手术室护理人员的工作压力进行研究与分析,并采取合适的干预措施,改善现状,提高手术室综合管理质量。
简介:摘要目的回顾性分析鼻咽癌调强放疗(IMRT)后长期生存及晚期损伤,为鼻咽癌优化治疗提供参考。方法纳入2003—2009年间于四川省肿瘤医院行IMRT的132例初治鼻咽癌患者,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅣA、ⅣB期分别为3、22、61、43、3例。中位剂量73.37Gy (66~85Gy)分33次;单纯放疗20例,同期放化疗112例。采用Kaplan-Meier法计算生存率,log-rank法检验及单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。应用RTOG/EORTC标准评价晚期放射损伤。结果中位随访时间128个月(3~191个月),全组10、15年鼻咽癌局控率分别为86.0%、79.9%,无瘤生存率分别为72.5%、63.2%,总生存(OS)率分别为65.2%、57.1%。全组局部区域复发率12.1%,远处转移率16.7%。共53例死亡,其中15例死于局部区域复发、20例死于远处转移、18例死于其他疾病(肺炎、颅内出血、意外等);10、15年非肿瘤相关死亡率分别为11.3%、13.6%。单因素分析示年龄、吸烟史、乳酸脱氢酶、T分期、临床分期是鼻咽癌OS的独立预后因素;多因素分析示乳酸脱氢酶、T分期、同期放化疗是鼻咽癌OS的预后因子。1-2级晚期损伤(听力下降、吞咽困难、龋齿、口干较高)发生率为90.4%,3-4级晚期损伤(皮肤纤维化、听力下降、放射性脑损伤)发生率8.5%。结论鼻咽癌患者IMRT后10、15年OS较好,但随着生存期延长非肿瘤相关死亡率升高;远处转移为治疗失败的主要原因;晚期损伤主要为1-2级听力下降、吞咽困难、龋齿、口干。
简介:摘要目的初步探讨已行肿瘤切除术的胶质母细胞瘤(GBM)患者热疗同步放化疗是否延长患者生存期。方法回顾分析2016—2019年间郑州大学第一附属医院61例GBM术后患者,根据治疗方式不同分为对照组34例,观察组27例。对照组采用三维放疗60 Gy联合替莫唑胺化疗,观察组在对照组基础上同步40~41℃,15~20次热疗。Kaplan-Meier法计算生存期,log-rank法比较两组患者生存期。结果观察组患者中位无进展生存期高于对照组(14.33个月∶9.94个月,P<0.05),观察组中位总生存期也高于对照组(18个月∶14个月,P<0.05)。结论开创性的利用热疗同步放化疗治疗GBM术后患者,初步结果显示热疗同步放化疗比单纯放化疗可延长患者生存期。
简介:摘要目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)患者行根治性切除术后,经导管动脉化疗栓塞(TACE)对患者术后复发及生存的影响。方法回顾性分析2009年10月至2010年8月724例在海军军医大学第三附属医院行肝癌根治性切除术患者的临床病理资料及术后复发生存资料。术后3个月内肿瘤未复发且未行TACE术的患者为对照组,未复发但行预防性TACE治疗的患者为TACE组,进一步根据肿瘤大小、是否为多发或存在血管癌栓将患者分为4个亚组:肿瘤最大径≤5 cm且不伴或伴高复发风险因素(肿瘤多发或存在血管癌栓);肿瘤最大径>5 cm且不伴或伴高风险因素。结果对照组共计354例,TACE组共计370例。在肿瘤最大径>5 cm且伴高风险的亚组中,TACE组患者的1、3、5年累积生存率分别为90.1%、67.6%、46.5%,优于对照组患者的1、3、5年累积生存率83.3%、52.4%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤最大径≤5 cm的2个亚组中,无论风险高低TACE组与对照组的累积生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。在HCC复发率方面,4个亚组的TACE组与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预防性TACE不能降低HCC患者术后的复发风险,但TACE对术后存在高复发风险的患者具有延长生存时间的作用。
简介:摘要目的探讨直肠癌肝转移患者接受不同方式治疗后的生存状况及其影响因素。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2012年1月至2016年12月收治的211例接受不同方式治疗的直肠癌肝转移患者的临床病理特征、治疗方法及生存情况,采用Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的相关因素。结果211例直肠癌肝转移患者的中位总生存(OS)时间为19个月(1~115个月),1、3、5年OS率分别为66%、22%、10%。直肠癌异时性肝转移患者的OS优于直肠癌同时性肝转移患者(χ2=17.225, P<0.01)。原发灶切除患者的OS优于原发灶未切除患者(χ2=69.54,P<0.01)。原发灶切除患者中肝转移灶未处理者OS差于肝转移灶干预治疗者(χ2=7.311,P=0.007)。原发灶未切除患者中单纯化疗者OS优于未治疗者(χ2=4.123,P=0.042)。原发灶切除+肝转移灶未处理、原发灶切除+肝转移灶干预治疗患者的OS均优于单纯化疗患者(均P<0.01)。Cox回归分析结果显示,原发肿瘤分化程度、肝转移情况、诊断时糖类抗原199水平是直肠癌肝转移患者生存的独立影响因素(均P<0.01)。结论对于确诊直肠癌患者,即使术前已存在肝转移,积极手术切除原发灶及对肝转移灶进行局部治疗仍可改善生存。