简介:摘要目的探讨左肝内外胆管结石的治疗方法。方法分析2007年5月至2009年12月我院收治的32例左肝内外胆管结石的手术治疗方法及疗效。结果胆总管切开联合规则性肝段切除取石13例,胆总管切开联合左肝外叶切除取石17例,胆总管切开联合左半肝切除取石2例,32例均行胆总管切开与左肝残面胆管对口冲洗。其中30例行“T”引流,2例行胆肠吻合。合并胆总管结石11例。本组病例手术均顺利,发生切口感染1例,经治疗痊愈;胆管内结石残留2例.膈下积液2例,胆漏1例。结论对于左肝内胆管结石采用胆总管切开联合规则性肝段叶或左半肝切除经左肝残面一、二。三级胆管及胆总管取石,“T”引流或胆肠吻合可取得满意的治疗效果。
简介:摘要目的探讨肝内胆管结石合并肝内胆管癌中E-cadherin的表达及其临床病理联系的意义。方法我们对30例诊断为肝内胆管结石合并胆管癌的病人进行研究,采用免疫组化法检测E-cadherin的表达,并选取9例肝胆管结石病例和4例正常胆管病例作为阳性对照。结果胆管癌细胞中E-cadherin的低表达率为70%(21/30),胆管结石细胞中低表达率为33.3%(3/9),正常胆管细胞中低表达率为0(0/4),三者相比较差异有统计学意义(P<0.05)。且在肝胆管结石合并胆管癌患者中,E-cadherin的低表达率与分化程度(P=0.023)和淋巴结转移情况(P=0.014)有关,而与年龄和性别等因素无关(P>0.05)。结论E-cadherin的低表达在肝内胆管结石所致肝内胆管癌中起着重要的作用,其低表达率与肿瘤的恶性程度和转移密切相关。
简介:目的:观察肝脾舒合剂治疗肝热脾虚型便秘型肠易激综合征(C-IBS)的临床疗效。方法:将60例肝热脾虚型C-IBS患者分两组,治疗组40例予GPS合剂治疗,对照组20例予莫沙必利治疗,疗程8周。观察两组临床疗效、主要症状评分和生活质量评分变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为60.00%,两组比较差异有显著性意义(P〈0.05);治疗后两组主要症状积分均有降低(P〈0.05),且治疗组低于对照组(P〈0.05);两组患者生活质量均有不同程度改善(P〈0.05),且治疗组改善优于对照组(P〈0.05)。结论:肝脾舒合剂能改善肝热脾虚型C-IBS患者临床症状,提高其生活质量。
简介:摘要目的探讨甲状腺功能亢进症引起的肝损害的发生率、相关因素及临床表现。方法回顾性分析150例甲亢性肝损害及同期140例单纯性甲亢肝功能正常的临床资料。结果290例甲亢患者中发生肝损害150例,甲亢导致肝损害的发生率高达51.29%。甲亢患者年龄与甲亢性肝损害的发生率有关,即年龄越大甲亢性肝损害发生率就越大,在年龄大于65岁患者中甲亢性肝损害发生率为86.34%。甲亢患者的性别与甲亢性肝损害的发生率无关。甲亢患者的病程与甲亢性肝损害的发生率有关,病程大于12个月的甲亢性肝损害发生率最高,为79.7%,病程越长甲亢性肝损害发生率越高。结论甲亢性肝损害的发病率较高,病情的严重程度与患者年龄、病程长短有密切关系。医生应该提高对甲亢性肝损害的认识并且及时诊断,加强对原发病的治疗,选用合理的治疗方案,减少并且预防甲亢性肝损害的发生。
简介:摘要目的分析早期肝脓肿的CT平扫及动态增强表现,提高对早期肝脓肿的诊断水平。方法回顾性分析18例经手术病理或临床治疗证实的孤立性单发早期肝脓肿病例CT表现。结果早期肝脓肿的CT平扫呈边界不清、密度均匀或不均的低密度肿块,缺乏特征性,增强后可出现蜂窝征、病灶缩小征、持续性强化征或周围一过性强化征。结论早期肝脓肿动态增强CT扫描有一定特征性,具有较高的诊断价值。