简介:摘要哮喘是常见的呼吸系统慢性疾病,是全球重要的公共健康问题。哮喘死亡率在全球总体上呈逐渐下降趋势,但各国间的死亡率差异较大。我国0~19岁儿童及青少年哮喘的死亡率在全球范围内处于低水平,在0.023/10万~0.046/10万之间,2008年至2018年期间总体呈下降趋势,2018年死亡率最低,为0.023/10万。但由于我国人口基数较大,估算的哮喘死亡人数较高(70人/年~148人/年)。大部分哮喘所致死亡是可以避免的。哮喘行动计划的执行不足是哮喘所致死亡的重要危险因素之一。借鉴国外哮喘管理经验,执行哮喘行动计划,提高哮喘患儿的自我管理水平,是达到哮喘控制目标、减少儿童哮喘死亡的重要环节。
简介:【摘要】目的:探讨计划免疫护理健康教育的应用效果。方法:纳入400例家长为研究对象随机分成实验组200例、对照组200例,对照组予以常规口头告诫方式,实验组予以健康教育指导,在2周后通过问卷调查方式评价两组家长的知识知晓及预防接种情况。结果:实验组家长免疫知识知晓率、健康教育达标率、对医护人员服务态度满意率、接种率分别为96.00%、95.00%、97.50%、94.50%,对照组分别为75.50%、74.00%、80.50%、80.00,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育在计划免疫护理工作中的价值突出,有助于提高家长对免疫相关知识的知晓情况,提高接种率,值得推广。
简介:[摘要] 目的:为一例晚期膀胱、直肠均有侵犯宫颈癌患者制定放射治疗计划。方法:针对该患者的计划靶区(PTV)分别设计常规七野(7F-Plan1)和适当降低靶区剂量均匀性后的新七野(7F-Plan2)两套IMRT计划,分别对两套计划的靶区均匀性指数(HI)、适形指数(CI)、靶区和危及器官受照量及受照体积等参数进行比较。结果:在满足肿瘤靶区处方剂量的前提下,7F-plan2中膀胱、直肠的Dmean、V40明显低于7F-plan1,7F-plan2中脊髓Dmax明显低于7F-plan1。结论:对于膀胱、直肠均有侵犯晚期宫颈癌患者,制定放射治疗计划时适当降低靶区剂量均匀性,能够更好的保护膀胱、直肠和脊髓等正常组织,降低并发症出现的概率,可为临床治疗提供参考。
简介:摘要:目的:研讨观察临床上应用米索前列醇执行计划生育干预产生的应用效果。方法:研究选择在2018年7月至2018年12月区间内,统计在我院妇科门诊接收的要求应用堕胎药物终止孕期的56例患者作为观察对象,应用数字分析法将她们进行随机分组,对照组孕妇患者选择应用依沙吖啶,而观察组孕妇患者选择米索前列醇口服的方式终止妊娠,在主治医生交代干预结果的同时,对比两组患者流产不全率、月经异常变化发生概率以及综合药物应用有效评分。结果:通过临床统计数据进行效果对比,结果显示观察组患者流产不全率明显低于对照组患者,而且跟踪随访患者下次月经情况发现观察组患者月经异常变化发生概率低于对照组患者,观察组患者综合药物应用有效评分高于对照组患者。此项研究差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:本篇文章旨在开展对比实验来深入探究采用肿瘤护理计划在癌症患者靶向治疗中是否良好的控制效果,减少患者痛苦,提高癌症患者的恢复效果,增加患者护理满意度。方法:随机在医院选取2020年8月至2021年8月来院诊治或开展癌症相关疾病的100例患者,将所有患者平均随机打散,并在告知患者及家属的情况下,所有人知情自愿参与本次观察研究。所有患者将被随机分为采用传统常规护理方法的对照组和采用肿瘤护理计划的观察组,每组50人。观察两组患者的在护理过程中的痛苦情况,恢复程度,生活舒适度,患者护理满意度,来判断护理方法不同对患者产生的影响。结果:采用传统常规护理方法的对照组患者中有34人出现严重疼痛状况,占比68%,27人认为自身环境达到舒适状态,在整体中占比54%,整体恢复效果一般,患者平均护理满意度打分为3.5分,而采用肿瘤护理计划的观察组患者中有15人出现严重疼痛状况,占比30%,45人认为自身环境达到舒适状态,在整体中占比90%,整体恢复效果较好,患者平均护理满意度打分为4.7分。结论:根据数据记录显示,采用肿瘤护理计划的观察组患者比采用传统常规护理方法的对照组出现严重疼痛状况的人数及占比较少,而认为自身环境达到舒适状态的人数及占比较高,整体恢复效果较好,得到的护理服务更加优质,患者护理满意度高。说明采用肿瘤护理计划会产生良好的护理效果,可以有效减少患者痛苦,提高癌症患者的恢复效果,提高患者生活舒适度和护理满意度,值得大力应用推广。
简介:摘要目的构建医务人员职业压力管理体系,为管理部门实施职业压力管理提供科学依据。方法2019年1月至2020年7月,以员工援助计划为基础,结合"评估-预防-控制-善后"组织压力管理模型,选择职业压力突出的儿科为切入点,通过查阅文献及对儿童医院管理岗位和临床一线医护人员的半结构式访谈,了解其职业压力管理现状,形成压力管理体系初稿。采用德尔菲法对儿科领域专家进行函询,最终确立医务人员职业压力管理体系。采用百分权重法确定权重。结果共对8名医院行政管理人员及8名临床一线医护人员进行了访谈,提炼出4个主题。共有20名专家参与了两轮函询,有效回收率分别为91%和100%,权威系数分别为0.78和0.80,肯德尔协调系数分别为0.17和0.14(均P<0.01)。最终形成的职业压力管理体系包含组织体系、压力评估、压力预防、压力控制和效果评价5个一级条目,21个二级条目和71个三级条目。结论构建的医务人员职业压力管理体系具有较好的科学性与可靠性,内容全面,可为医院管理部门系统开展职业压力管理提供参考。
简介:摘要目的探讨出院关键任务计划在腰椎椎间融合手术患者中的应用效果。方法通过方便抽样的方法选择2018年6月—2019年6月在广东省中医院珠海医院行腰椎椎间融合手术治疗的125例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用出院关键任务计划模式进行干预,对照组采用常规护理。收集并比较两组患者的出院准备度、治疗行为的依从性和Oswestry功能障碍指数。结果最终完成研究123例,观察组62例,对照组61例。观察组的出院准备度各维度得分和总分均高于对照组(P<0.05)。观察组出院前24 h及出院后3、6个月的治疗行为依从性得分高于对照组(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,两组的依从性得分在干预时间、组间以及交互效应方面差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组出院后3、6个月的Oswestry功能障碍指数低于对照组(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,两组的Oswestry功能障碍指数在干预时间、组间以及交互效应方面差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用出院关键任务计划有利于改善腰椎椎间融合手术患者的出院准备度,提高治疗行为依从性,降低腰椎功能障碍程度。
简介:摘要目的开发一种基于预测剂量的自调节调强放射治疗自动计划方法,以增强自动计划的鲁棒性。方法利用3D U-Res-Net_B网络预测出三维剂量分布后,在直接子野优化的每次迭代中先基于上次迭代结果计算当前剂量,再联合预测剂量计算目标剂量,然后以此为目标进行优化。完成所有迭代或满足循环退出条件后,得到最终的治疗计划。在30例直肠癌病例上进行测试,验证算法的效果。结果临床计划治疗靶区的V100%均值和标准差为(95.03±0.91)%,自动计划为(94.67±1.96)%,接近临床值(P>0.05),而预测值为(92.90±2.13)%,与临床计划的差异具有统计学意义(t=29.0,P<0.05);自动计划在小肠V35、膀胱V40、股骨头的V20 ~V40等多项指标上低于预测值和临床值,且差异具有统计学意义(t=4.5~118.0,P<0.05),在其他危及器官的指标上与临床值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论本方法增强了自动计划的鲁棒性,提高了其应对复杂情况的能力。
简介:【摘要】目的 分析计划生育服务机构宫颈癌早期筛查结果,评价可行性。方法 选取2017年4月-2019年4月在计划生育服务机构进行宫颈癌早期筛查的4600例育龄妇女,进行阴道镜和细胞学检查,并进行病理诊断。结果 4600例育龄妇女,其中422例细胞学异常,4178例NILM2090例,细胞学异常占比为9.17%;422例细胞学异常均接受阴道镜检查,ASC-US254例ASC-US,活检56例,AGC8例,活检4例,ASC-H、HSIL、LSIL病例全部接受阴道活检。共218例活检,占筛查占比为4.74%,占阴道镜检查占比为51.7%。结论 计划生育服务机构网络系统完善,早期筛查可行性较高。因此,该筛查方式值得推广和应用。
简介:摘要2021年世界哮喘日的主题是"揭示哮喘的错误观念(Uncovering Asthma Misconceptions)"。旨在呼吁人们采取行动,解决关于哮喘普遍存在的"谬论"及"误解",这些错误观念使哮喘患者无法从哮喘管理的重大进展中获得最佳益处。在哮喘长期管理的过程中,应借助哮喘行动计划向患者传输正确的知识,纠正错误的观念。为进一步提高哮喘行动计划的普及与执行,《中国儿童哮喘行动计划临床应用专家共识》和《中国儿童哮喘行动计划"百问百答"》将在本刊发布,为制定个体化的哮喘行动计划提供了临床指导,并对100个相关问题进行详细解答,以传递哮喘的正确观念,减少和预防哮喘发作,预防哮喘相关的死亡,推进哮喘患儿的自我管理。
简介:摘要目的调查医学生对预立医疗照护计划(ACP)的认知、态度、行为意向现状并进行相关影响因素分析。方法本研究为横断面研究。于2019年4—5月,采用便利抽样法选取在广东省3所医学院校及其附属医院实习的医学生作为研究对象。使用一般资料调查问卷、自行设计的医学生ACP知信行问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本次调查共发放问卷276份,回收有效问卷274份,有效回收率为99.3%。结果医学生ACP认知调查问卷的平均正确率为48.75%;ACP态度调查问卷的条目均分为(4.00±0.53)分;医学生ACP行为意向调查问卷的条目均分为(3.94±0.59)分。多重线性回归分析结果显示,对所学专业的态度、有无社会兼职经历、是否听说过ACP以及是否接受过ACP的培训或课程是医学生ACP认知的影响因素(P<0.05);是否进入临床实习和是否有过患者死亡的救治经历是医学生ACP态度的影响因素(P<0.05);对所学专业态度、是否有过患者死亡的救治经历是医学生ACP行为意向的影响因素(P<0.05)。结论医学生对ACP有一定的接受度,但对ACP的知晓率普遍较低。应考虑完善相关教育方法和内容,为医学生在未来临床工作中做好角色适应,提升医学生的人文关怀素养以及ACP在临床中的推广做准备。