简介：[摘要] 目的：探析血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的临床应用价值。方法：分析血常规检验方法探讨临床应用价值，2019.03~2021.07时间点纳为研究样本收集期间，地中海贫血患者30例、缺铁性贫血患者30例为研究样本，以不同疾病类型为分组标准，对照组/30（地中海贫血患者），实验组/30（缺铁性贫血患者），对比患者血常规指标。结果：实验组相较对照组，患者各项血常规指标差异性明显，（P＜0.05）。结论：血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中，有积极应用价值，有效对患者实际疾病类型进行明确，为临床医师诊断提供理论依据。

简介：摘要功能性认知障碍（FCD）是一种由于大脑对认知过程的监控和调节功能异常而引起的一组临床综合征。其核心症状为患者主诉存在持续的认知功能下降，与客观的神经心理学评估和（或）日常生活能力、社会功能表现不匹配，症状持续至少6个月无明显进展。FCD概念及诊断标准的提出，有助于优化认知领域的诊疗和研究，而临床对FCD的认识和临床应用还有很大不足。本综述对FCD的概念、研究现状、临床表现和诊断进行了较全面地综述，有助于识别非退行性病变引起的主观认知功能下降，并进行个体化的干预治疗。

简介：摘要阻塞性咽鼓管功能障碍是常见的耳科疾病之一，由于发病机制尚未完全阐明，既往缺乏有效的治疗手段。近年来国内外开展了大量临床研究探索治疗阻塞性咽鼓管功能障碍的新方法。在本综述中，我们将结合自身经验介绍阻塞性咽鼓管功能障碍的药物治疗、吹张治疗、呼吸训练和手术治疗等方面的研究进展，并着重阐述球囊扩张技术的应用。

简介：摘要目的探讨脑卒中伴有运动性障碍患者症状群对急性应激障碍的影响。方法选取2018年10月至2019年8月于华北理工大学神经内外科住院的脑卒中伴运动障碍患者作为研究对象，采用问卷调查法对患者一般资料、颅脑创伤亚量表(brain injury subscale，BIS)、斯坦福问卷(stanford acute stress reaction questionnaire，SARSQ)进行横断面调查。结果本次调查共324例脑卒中伴运动性障碍患者资料，人口特征中文化程度、年龄、运动功能程度、合并功能障碍个数、日常生活能力量表(activity of daily living scale，ADL)分级对急性应激障碍有影响，差异有统计学意义(P<0.05)；脑卒中伴有运动性障碍患者急性应激障碍得分为(99.60±13.69)分；症状群中得分由高到低依次为强迫症状(11.35±2.71)分，抑郁特征(7.44±1.86)分，敌意特征(7.23±2.26)分，躯体化(3.69±1.42)分以及精神病特征(2.81±1.09分)；相关性分析结果，症状群中躯体化、抑郁、强迫、敌意、精神病分别与急性应激障碍总分及各维度得分呈正相关性(r＝0.164、0.355、0.329、0.298、0.279，P均<0.001)，症状群与急性应激障碍各个维度也均成正相关关系(P均<0.05)；多元线性回归分析结果显示，年龄(回归系数＝7.682，95%CI4.930～10.435，P<0.001)、合并功能障碍个数(回归系数＝3.937，95%CI0.268～7.605，P＝0.036)、抑郁症(回归系数＝1.662，95%CI0.727～2.597，P＝0.001)对脑卒中患者ASD有影响。结论脑卒中伴有运动性障碍患者急性应激障碍水平为中等偏高，症状群特征较为明显，且与急性应激障碍成正相关关系，医护人员应重点关注脑卒中伴有运动性障碍患者症状群特征及急性应激反应水平，为避免疾病复发，提高生存质量提供针对性干预策略。

简介：摘要目的探讨胎儿肝内静脉输血术在胎儿贫血宫内输血中的可行性及安全性。方法对2010年1月至2019年12月在同济大学附属第一妇婴保健院诊治及分娩的胎儿贫血患儿的临床资料进行回顾性分析，将治疗过程中单一输血途径的胎儿按输血途径的不同，分为肝内静脉输血组和脐静脉输血组，比较两组胎儿结局及操作相关并发症的发生情况。结果48例贫血胎儿共行宫内输血术97例次，其中肝内静脉输血组16例（31例次），脐静脉输血组32例（66例次）。两组孕妇的年龄、分娩史等一般情况及首次输血前胎儿水肿比例分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。肝内静脉输血组后壁或侧壁胎盘占14/16，明显高于脐静脉输血组的78%（25/32，P<0.01）。肝内静脉输血组和脐静脉输血组的活产率分别为13/16和75%（24/32），两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。肝内静脉输血组输血术前胎儿水肿比例显著高于脐静脉输血组［分别为55%（17/31）和24%（16/66），P<0.05］。肝内静脉输血组和脐静脉输血组的穿刺成功率均为100%。脐静脉输血组的穿刺针滑脱率（5%，3/66）、一过性胎心率异常（11%，7/66）的发生率均高于肝内静脉输血组［分别为0和3%（1/31）］，但两组分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组均无术后24 h内胎儿丢失、术后7 d内胎膜早破、感染及紧急剖宫产术等其他操作相关并发症的发生。结论胎儿肝内静脉输血术对于治疗胎儿贫血是一种安全可行的方法，但对术者穿刺技术及胎儿体位要求相对较高，建议在有经验的胎儿治疗中心进行。

简介：

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简介：【摘要】目的：研究贫血鉴别诊断中血液检验的准确性及临床价值。方法：本次研究选择本院2020年6月至2021年3月期间收治的100名贫血患者作为研究对象，平均分为观察组（50人）和对照组（50人）。对所有患者均采用静脉采血方式，采用全自动血液分析仪以及相应试剂进行检验。观察对血液检验指标，及对所有血液检验指标进行检验结果分析对比。结果：对照组患者两项指标数据均低于缺叶酸平血患者，RDW指标数据中，缺叶酸贫血低于缺铁性贫血患者，有统计学意义（P

简介：【摘要】 目的 本文主要针对自身免疫性溶血性贫血患者进行研究，并分析其接受输血治疗后的作用及效果。方法 本次80例研究对象均来自2020年1月-2020年12月，病症均为自身免疫性溶血性贫血患者，判定符合纳入标准后，按照治疗方法进行分组，研究组（40例）行洗涤红细胞输血治疗，对照组（40例）行糖皮质激素治疗，并观察分组治疗后 ，各组治疗有效率情况，通过统计学方法分析后予以对比，来判定治疗的有效性。结果 研究组总有效率39（97.50%）与对照组总有效率29（72.50%）对比显高，P＜0.05 检验结果有意义。研究组包括血红蛋白、红细胞、网织红细胞在内的各项指标对比参照组具有显著优势，数据处理P＜0.05，检验结果有意义。结论 输血治疗用于自身免疫性溶血性贫血患者治疗中，临床疗效具有可行性，对患者控制病情起到非常大的作用，很大程度帮助患者恢复健康，故此项治疗方法具有推广应用价值。

简介：【摘要】目的：评价对自身免疫性溶血性贫血患者实施输血治疗的有效性。方法：将我院收治的自身免疫性溶血性贫血患者55例作为观察对象，采用随机分组的方式将其分成两组，针对参照组27例患者实施单纯利妥昔单抗治疗，针对治疗组28例患者加用输血治疗，对比两组患者的治疗效果差异。结果：治疗组患者治疗后的治疗优良率、症状改善时间显著优于参照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义；但两组贫血患者治疗后的不良反应发生率无明显差异（P＞0.05），统计学无意义。结论：对自身免疫性溶血性贫血患者实施输血治疗的有效性及安全性较为显著，能显著改善患者各项指标，缓解患者的临床症状，促进患者预后。

简介：摘要：目的;探讨血常规在地中海贫血和缺铁性贫血早期诊断中的作用及鉴别诊断的准确性。方法;选择我院2019年8月至2020年8月收治的贫血患者100例为研究对象。按贫血类型分为缺铁性贫血组和地中海贫血组，每组50例。另选择同期健康体检人员50例作为对照组。三组均进行血常规检测，并对检测结果进行比较。结果;贫血组红细胞、MCHC、RDW、MCH、Hb、MCV均高于对照组（P

简介：摘要目的：探讨儿童功能性视觉障碍的临床特征、发病原因以及治疗和预后情况。方法：回顾性系列病例研究。选择2014年10月至2019年10月就诊于徐州复兴眼科医院确诊为功能性视觉障碍的儿童患者24例。收集患者的年龄、性别、发病时间、睫状肌麻痹后验光度数和视力、视野、色觉以及调节灵活度检查等资料，分析引起功能性视觉障碍的社会心理诱因、治疗以及预后情况。数据采用t检验进行分析。结果：24例功能性视觉障碍患者中男4例，女20例，年龄（9.8±2.0）岁。发病时间在1个月以内9例（37%），2～6个月10例（42%），大于6个月的5例（21%）。双眼最佳矫正视力均见不同程度下降，右眼0.39±0.22，左眼0.40±0.23，差异无统计学意义（t=-0.065，P=0.949）。20例（83%）以视力模糊为主诉。视野有异常的患者21例（87%），其中表现为周边不规则缺损8例（33%），向心性缩小8例（33%），中心和周边视野均累及5例（21%）；仅3例（13%）未见明显视野异常。调节灵活度异常24例（100%）。引起功能性视觉障碍的社会心理因素方面：学业压力大所占比例最高有8例（33%），其次是在人际（同学）关系矛盾方面5例（21%），家庭婚姻因素4例（17%），存在想戴眼镜心理3例（13%），另有其他原因4例（16%）。治疗上给予屈光矫正、心理安抚和暗示治疗，最终预后良好，58%患者在1个月内恢复，91%患者于1年内恢复。结论：儿童功能性视觉障碍以视力问题为最常见主诉，视野检查有其特殊的表现形式，色觉和调节功能多有异常，以学业压力大和人际（同学）关系矛盾为常见的社会心理因素，治疗以心理安抚和暗示为主，大部分患者预后较好。

简介：[摘要]目的：分析难治性自身免疫性溶血性贫血患者应用西罗莫司治疗的临床效果。方法：2020-2到2021-2期间从我院选取难治性自身免疫性溶血性贫血患者共计80例展开研究分析，均实施西罗莫司治疗，分析患者临床治疗效果，比较患者治疗前后各项指标、血免疫球蛋白浓度、血CD3+、CD19+CD20+细胞数。结果：经治疗后临床总有效率为90.00%。治疗后患者血红蛋白、网织红细胞、总胆红素、间接胆红素以及乳酸脱氢酶水平均优于治疗前（P

简介：摘要目的探讨化疗引起的肝脏结节性再生性增生（NRH）的MRI特征。方法回顾性分析2014年8月至2019年5月复旦大学附属中山医院经病理证实的20例化疗引起的肝脏NRH患者的临床资料及MR图像。其中男性13例，女性7例，年龄（49.8±9.7）岁。18例患者行常规Gd-DTPA增强MR检查，2例患者行肝胆特异性对比剂(Gd-EOB-DTPA)增强MR检查。图像分析包括病灶的数目、部位、大小、形态、平扫信号强度、增强特征等。在表观扩散系数（ADC）图上测量病灶ADC值及周围肝实质ADC值，采用配对样本t检验比较两者差异有无统计学意义。结果20例患者共36枚病灶，均为类圆形或椭圆形，分别为肝右叶23枚(63.9%)、左叶12枚(33.3%)、尾叶1枚(2.8%)；病灶平均大小为（15.4±6.4）mm，9枚(25.0%)病灶边界清晰，27枚(75%)病灶边界模糊，在T1WI 35枚（97.2%）病灶呈稍低信号，1枚（2.8%）病灶等信号；在T2WI全部病灶均为稍高信号，在DWI 33枚（91.7%）病灶呈稍高信号，3枚（8.3%）病灶呈等信号。行Gd-DTPA增强扫描的31枚病灶动脉期明显强化，门静脉早期、门静脉晚期及平衡期均持续强化，呈稍高信号；行Gd-EOB-DTPA增强扫描的5枚病灶，动脉期明显强化，门静脉早期、门静脉晚期及平衡期均持续强化，呈稍高信号，肝胆特异期均为环形高信号。29枚病灶的ADC值为（1.471±0.253）×10-3 mm2/s，邻近肝实质ADC值为（1.460±0.235）×10-3 mm2/s，两者差异无统计学意义（P > 0.05）。结论化疗引起的NRH的MR表现有一定的特征，病灶的形态学表现、扩散加权成像、增强成像和肝胆特异期特征，可以帮助疾病诊断。

简介：【摘要】目的：研究整体护理在老年缺铁性贫血患者治疗依从性中的作用。方法：甄选 2020年3月～2021年4月在本院接受治疗老年缺铁性贫血患者70例，随机分组，分为实验组和常规组，每组各为35例。常规组患者采用常规护理方法，

简介：【摘要】目的:探究间隔补铁法在缺血性贫血治疗中的临床有效性研究。方法：选取2020年10月-2021年6月经本院研究确诊的84例缺铁性贫血患者作为本次研究的主要参照对象，将以上患者根据随机抽样法分为对照组和观察组，每组患者各42例，其中对照组用连续补铁法治疗，观察组患者采取间隔补铁法治疗，对比两组患者的治疗效果和总不良反应发生率。结果：经比较，观察组患者治疗效果高于对照组，总不良反应发生率低于对照组，P

简介：摘要 目的：探究静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的疗效及安全性的影响。方法 选择我院2019年10月—2020年5月收治的缺铁性贫血患者70例为对象，按照随机数字表分为常规组和蔗糖铁组，每组35例患者，常规护理组患者采用琥珀酸亚铁片进行治疗，蔗糖铁组则采用静脉注射蔗糖铁进行治疗，结束后，应用统计学对两种护理方案的效果进行分析、对比。结果：治疗后，蔗糖铁组患者血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）的变化均优于常规组患者P

简介：

简介：摘要遗传代谢病是一大类单基因遗传病，可引起多系统损伤。血液系统表现为贫血、血小板减少和粒细胞减少等，其中以贫血最为常见。贫血机制不同，一些由于铁、维生素B12和叶酸代谢障碍，另一些造成红细胞膜、相关酶或血红蛋白合成异常。本文介绍以巨幼细胞性、溶血性、铁粒幼细胞性和小细胞性贫血相关的遗传代谢病，以期提高临床医生对遗传代谢病所致贫血及血常规异常的认识。

简介：摘要1例47岁男性患者因肾病综合征给予厄贝沙坦225 mg口服、1次/d，3 d后遵医嘱改为300 mg、1次/d。服用厄贝沙坦前患者血红蛋白（Hb）为153 g/L。用药6 d后，患者出现疲乏、无力，实验室检查示Hb 89 g/L，血清肌酐、便常规、骨髓穿刺等检查均未见异常。用药13 d后，Hb为87 g/L。诊断为中度贫血，考虑与厄贝沙坦有关。停用该药，给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠60 mg静脉滴注、1次/d，促红细胞生成素3 000 U皮下注射、3次/周。7 d后，患者疲乏、无力症状好转，实验室检查示Hb 102 g/L。27 d后，患者Hb恢复至131 g/L。