简介:摘要目的提高护理工作质量,减轻患者痛苦,提高患者满意度。方法预防过程中严格执行操作规程,正确选择穿刺部位及穿刺针头,护士具备熟练的穿刺技术,掌握药物的输注速度、浓度及渗透压,避免输注肢体受压,要有严谨的工作态度,正确冲管和封管;治疗时采取冷敷法、微波治疗法、湿热敷法、局部封闭加硫酸镁湿敷法、水胶体粘贴+硫酸镁湿热敷联合治疗静脉炎法。结果经过以上方法的预防,静脉炎发生率大大降低。经过以上方法治疗,54例静脉炎得到了有效的治疗。结论静脉炎是在输液过程中常见的并发症,实行了以人为本,以病人为中心,严格执行操作规程,减轻了患者痛苦,提高了护理质量,提高了患者满意度,减少静脉炎的发生。
简介:摘要目的研究新疆兵团五家渠地区地区健康体检尿常规潜血阳性结果及其临床意义。方法选取2016年1月至2016年12月在本卫生服务中心进行健康体检血常规发现潜血阳性的体检者1400例进行研究,将这1400例体检者的尿液样本分别进行AX-4030尿液干化学分析检验与UF1000i尿沉渣检验以及显微镜检。结果干化学检验法的尿液样本检验结果和尿沉渣检验法的尿液阳性结果以及阴性结果符合率分别为99.50%和96.70%;干化学检验法的尿液样本检验结果和显微镜检验法的尿液阳性结果以及阴性结果符合率分别为99.10%和96.90%。结论尿干化学分析检验、尿沉渣检验以及显微镜检验都是检验潜血的有效方法,但是为了能够得到更为准确的检验结果,需要联合以上三种方法进行检验,这样做检验结果更加准确,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨基于中医"固本开渠"理论实施辨证施膳对肝硬化腹水患者中医证候积分的影响。方法选择2019年3月至2020年1月收治入上海中医药大学附属曙光医院的84例肝硬化腹水患者,采取2×3析因设计方法,以是否进行辨证施膳与药膳类别作为处理因素,根据研究对象的辨证分型不同,采取随机区组方法进行入组,每组14例。3个非辨证施膳组采用肝硬化腹水常规护理;3个辨证施膳组在常规护理的基础上,基于中医"固本开渠"理论辨证选择相应的药膳:脾肾阳虚证选择参芪瘦肉汤,肝肾阴虚证选择枸杞麦冬排骨汤,气滞血瘀证选择当归三七排骨汤,采用肝病中医证候积分量表、肝硬化腹水疗效评定进行效果评价。结果纳入有效病例80例。入院第1天、第14天和出院2周3个时间点肝病中医证候积分:脾肾阳虚证辨证施膳组(a1b1)分别为(46.38 ± 8.56)、(34.20 ± 8.42)、(31.40 ± 4.22)分,肝肾阴虚证辨证施膳组(a1b2)分别为(41.50 ± 8.71)、(31.35 ± 8.63)、(31.12 ± 4.94)分,气滞血瘀证辨证施膳组(a1b3)分别为(45.92 ± 7.86)、(35.17 ± 7.57)、(30.83 ± 7.32)分,脾肾阳虚证非辨证施膳组(a2b1)分别为(46.29 ± 8.38)、(39.79 ± 7.65)、(36.64 ± 6.83)分,肝肾阴虚证非辨证施膳组(a2b2)分别为(40.50 ± 8.12)、(38.10 ± 8.93)、(35.38 ± 8.24)分,气滞血瘀证非辨证施膳组(a2b3)分别为(45.62 ± 7.99)、(41.83 ± 7.31)、(38.83 ± 7.96)分;3个时间点肝病中医证候积分经广义估计方程统计发现有统计学意义(χ2值为63.998,P<0.05),且各组的组间比较有统计学意义(χ2值为20.993,P<0.05);入院第14天和出院2周,辨证施膳3组患者与非辨证施膳3组患者肝病中医证候积分的组间比较有统计学意义(F值为3.244、3.489,均P<0.05)。结论基于中医"固本开渠"理论,辨证施膳组可有效降低肝硬化腹水患者中医证候积分,改善症状,增强疗效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨基于中医"固本开渠"理论实施辨证施膳对肝硬化腹水患者中医证候积分的影响。方法选择2019年3月至2020年1月收治入上海中医药大学附属曙光医院的84例肝硬化腹水患者,采取2×3析因设计方法,以是否进行辨证施膳与药膳类别作为处理因素,根据研究对象的辨证分型不同,采取随机区组方法进行入组,每组14例。3个非辨证施膳组采用肝硬化腹水常规护理;3个辨证施膳组在常规护理的基础上,基于中医"固本开渠"理论辨证选择相应的药膳:脾肾阳虚证选择参芪瘦肉汤,肝肾阴虚证选择枸杞麦冬排骨汤,气滞血瘀证选择当归三七排骨汤,采用肝病中医证候积分量表、肝硬化腹水疗效评定进行效果评价。结果纳入有效病例80例。入院第1天、第14天和出院2周3个时间点肝病中医证候积分:脾肾阳虚证辨证施膳组(a1b1)分别为(46.38 ± 8.56)、(34.20 ± 8.42)、(31.40 ± 4.22)分,肝肾阴虚证辨证施膳组(a1b2)分别为(41.50 ± 8.71)、(31.35 ± 8.63)、(31.12 ± 4.94)分,气滞血瘀证辨证施膳组(a1b3)分别为(45.92 ± 7.86)、(35.17 ± 7.57)、(30.83 ± 7.32)分,脾肾阳虚证非辨证施膳组(a2b1)分别为(46.29 ± 8.38)、(39.79 ± 7.65)、(36.64 ± 6.83)分,肝肾阴虚证非辨证施膳组(a2b2)分别为(40.50 ± 8.12)、(38.10 ± 8.93)、(35.38 ± 8.24)分,气滞血瘀证非辨证施膳组(a2b3)分别为(45.62 ± 7.99)、(41.83 ± 7.31)、(38.83 ± 7.96)分;3个时间点肝病中医证候积分经广义估计方程统计发现有统计学意义(χ2值为63.998,P<0.05),且各组的组间比较有统计学意义(χ2值为20.993,P<0.05);入院第14天和出院2周,辨证施膳3组患者与非辨证施膳3组患者肝病中医证候积分的组间比较有统计学意义(F值为3.244、3.489,均P<0.05)。结论基于中医"固本开渠"理论,辨证施膳组可有效降低肝硬化腹水患者中医证候积分,改善症状,增强疗效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的动态监测气管导管气囊压力,观察不同因素作用下气囊压力的动态变化;探讨气管导管气囊渗漏的机制并指导防渗漏发生。方法(1)使用压力传感器连接气囊和心电监护仪,动态监测气囊压力的波形变化,并观察呼吸、吸痰、咳嗽、上调呼气末正压通气(PEEP)等情况下气囊压力的变化。(2)将不同型号气管导管插入模拟气管(注射器)内,气囊注气至压力为25~30 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa);注入含有亚甲基蓝的0.9%NaCl稀释液模拟气囊上分泌物,探讨气管导管气囊渗漏的机制,指导气囊防渗漏的发生。结果机械通气患者气囊压力随呼吸呈现周期性变化,与平静呼吸时气囊压力相比,吸痰、咳嗽时气囊压力均显著升高,差异有统计学意义[(27.95±2.72)mmHg vs(20.32±2.08)mmHg,t=0.14,P<0.01;(28.68±2.93)mmHg vs (20.32±2.08)mmHg,t=0.03,P<0.01;1 mmHg=0.133 kPa];PEEP增加2 cmH2O以上时,气囊压力升高至(24.12±2.94)mmHg,差异有统计学意义(t=0.01,P<0.01);气囊压力不足时,压力波形呈一直线。体外渗漏模拟试验显示,与7号气管导管相比,8号气管导管气囊外径相对气管内径偏大气囊渗漏显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);气囊外径相对气管内径偏小时,气囊上方分泌物沿气囊与气管间隙呈袖套状渗漏。气管导管呈30°~45°倾斜位时,需注意气囊上导管外壁引流管口水平面以下分泌物潴留及渗漏。结论气管导管气囊压力受多种因素影响而呈现动态变化,需个体化设置并动态监测、实时调整气囊压力。选择与气管相匹配的气管导管型号可降低气囊渗漏的发生。
简介:摘要目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病的心肌纤维化和血浆脑钠肽水平的影响。方法选择我院近三年收治的89例缺血性心肌病患者作为研究对象,按照数字表随机分组法将89例患者分为两组,两组患者都给予西医常规治疗,对照组在以上基础上给予安慰剂,观察组则给予曲美他嗪治疗,比较两组患者血浆脑钠肽、心肌纤维化指标、心功能指标、临床疗效、6min步行距离及再次住院率。结果观察组相比对照组的治疗后血浆脑钠肽、心肌纤维化指标水平都更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的心绞痛发作次数和持续时间都更低,而心功能指标水平及临床总有效率都高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组相比对照组的6min步行距离更高,而再次住院率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪能有效降低患者血浆脑钠肽和心肌纤维化指标水平,改善心绞痛症状和心功能指标,提高临床治疗效果。