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  • 简介:摘要本文报道儿童Abernethy畸形Ⅰb并肝移植一例。患儿因反复解血便3年于2019年10月6日于广西医科大学第一附属医院就诊。CT血管成像显示门静脉主干呈“残端状”改变,肠系膜下静脉与右侧髂内静脉交通,其门静脉血绝大部分通过肠系膜下静脉与髂静脉异常沟通,继而汇入下腔静脉。患者行肝移植术重建门静脉,术后恢复良好。病理诊断:慢性肝炎2级,纤维化程度2期改变。

  • 标签: Abenethy畸形I型 CT血管成像 肝移植
  • 简介:目的:探讨母婴血型不合的孕妇血清中IgG抗A(B)与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:分析2011-06—2013—06在剂门市石化医院输血科、检验科进行检查的41例夫妇血型不合ORhD(+)孕妇及其相应的新生儿标本的检测结果。结果:通过母体效价检测卡检测ABO系统IgG抗A、抗B的效价:在检测的41例夫妇中,效价≥64的有35例,其中HDN(+)的有13例,HDN(-)的有22例;在高效价(≥256)的16例中,HDN(+)的有9例,HDN(-)的有7例;效价〈64的6例中只有1例HDN(+)。用ELISA方法检测孕妇和新生儿血清中抗A(B)IgG亚型:在41例新生儿标本中,IgG1亚型的浓度在HDN(+)组和HDN(-)组中有显著性差异,而其他亚型无显著差异。在41例0孕妇血清中,IgG1亚型的浓度在HDN(+)组和HDN(-)组中有显著性差异,而其他亚型无显著差异。结论:孕妇血清中IgG抗A(B)的抗体量与新生儿溶血有一定的相关性,母亲体内血型抗体IgG1的含量过高,胎儿发生HDN的可能性也比较大,通过这些检测,可以指导临床采取有效的预防和干预措施。

  • 标签: IgG型抗A(B)效价 IgG1亚型 新生儿溶血病
  • 简介:摘要 目的:探究B超声波对妇科肿块的临床诊断价值。 方法:以我院妇科接收的62例妇科肿块患者,作为本次医学研究对象,基于数字分组法分为研究组与对照组。对照组施以常规检查,研究组施以B超声波检查。以肿块检查准确情况作为本研究数据支撑。 结果:研究组的妇科肿块(卵巢囊肿,畸胎瘤,炎性包块,子宫肌瘤,输卵管积水)诊断准确情况为96.77%,对照组仅为77.42%,结果比较差异显著(P<0.05)。 结论:临床诊断中对妇科肿块诊断使用B超声波,可提升疾病诊断准确性,值得推广使用。

  • 标签: B型超声波 妇科肿块 临床诊断 价值
  • 简介:摘要抗γ-氨基丁酸B(γ-aminobutyric acid B,GABAB)受体脑炎是以中枢神经系统神经元细胞表面GABAB受体为靶点的自身免疫性脑炎,多数为副肿瘤性,以难治性癫痫、认知功能下降和精神行为障碍等为常见临床表现。但目前抗GABAB受体脑炎的确切机制尚不明确,文章对抗GABAB受体脑炎机制的最新研究进展作一综述。

  • 标签: 抗γ-氨基丁酸-B型受体脑炎 自身免疫反应 炎症
  • 简介:摘要目的探讨垂直低切迹双钢板(DPO)治疗锁骨远端Neer ⅡB骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年6月— 2017年10月浙江大学医学院附属第二医院收治的31例锁骨远端Neer ⅡB骨折患者临床资料,其中男23例,女8例;年龄45~76岁,平均61.8岁。左侧24例,右侧7例。7例采用锁骨钩钢板(HPO)治疗(HPO组),13例采用锁骨远端锁定钢板(LPO)治疗(LPO组), 11例用垂直低切迹双钢板(DPO)治疗(DPO组)。比较各组术后肩关节Constant-Murley功能评分、锁骨喙突间距(CCD)、手术相关并发症及局部皮肤激惹等指标。结果31例患者均获随访10~27个月,平均15.1个月。末次随访HPO组Constant-Murley功能评分为(84.3±13.2)分,LPO组为(93.8±5.1)分,DPO组为(94.8±5.8)分;与HPO组比较,LPO组和DPO组差异均有统计学意义(P<0.05);LPO组与DPO组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HPO组1例、LPO组5例、DPO组3例出现CCD增加(P>0.05)。各组均未发生内固定断裂或切口感染。HPO组1例骨折不愈合;LPO组1例斜方韧带骨性止点畸形愈合;DPO组骨折全部愈合(P>0.05)。HPO组2例单纯肩峰下骨质侵蚀,1例外侧骨折端骨质吸收;LPO组和DPO组均未出现骨质吸收及骨质侵蚀(P<0.05)。HPO组3例出现肩部皮肤激惹不适;LPO组6例出现肩部皮肤激惹不适;DPO组未出现皮肤激惹不适(P<0.05)。结论垂直低切迹DPO治疗锁骨远端Neer ⅡB骨折具有功能恢复良好、并发症少及局部皮肤激惹少等优点,可作为治疗锁骨远端Neer ⅡB骨折的良好选择。

  • 标签: 锁骨 骨折 骨折内固定术,内 内固定器
  • 简介:摘要弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一组生物学高度异质的肿瘤,基于遗传学特点对其区分亚型有助于临床危险度分层并指导精准治疗。近年来,DLBCL的分子分已由原来单纯基于基因表达水平的起源细胞(COO)分逐渐过渡到COO分与侧重于驱动性遗传学异常(包括基因突变、易位及拷贝数改变等)检测的基因分相结合的阶段。二者结合的分方法,或许能更好地解释肿瘤的生物学异质性与治疗反应差别。上述分理论,可能还有待更多的实践加以验证和补充。

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  • 简介:摘要目的探讨B脑钠肽水平对急性脑梗死预后判定的意义。方法大面积脑梗死组77例,非大面积脑梗死组50例,检查2组患者血清B脑钠肽(BNP)含量,并对脑梗死患者神经功能缺损程度进行评分。结果疗效不良组的BNP的水平明显高于疗效优良组P<0.01,血清BNP升高水平与脑梗死严重程度正相关,且对预后判定有意义。

  • 标签: B型脑钠肽脑梗死预后判定
  • 简介:摘要目的探讨B超在乳腺病变穿刺活检诊断中的应用价值.方法回顾性分析165例超声检查有乳腺实性结节女性患者临床资料.结果B超穿刺检查165例女性乳腺结节癌症检出率为40.60%,215个结节癌症检出率54.42%.结论B超引导下穿刺是乳腺病变早期发现、早期诊断的较佳手段,灵敏度高,值得临床推广.关键词B超声;乳腺;穿刺活检AbstractObjectivetoinvestigatethevalueofultrasoundinthediagnosisofbreastlesions.Methodstheclinicaldataof165femalecaseswithbreastsolidnoduGlarwereanalyzedretrospectively.Result165femalepatientswithbreastnoduleswerediagnosedbyultrasound,cancerdetectionratewas40.60%,thedetectionrateof215ofthenodules54.42%.ConclusionTheultrasonicguidancebiopsyisabettermethodforearlydiagnosisofbreastlesions,andisworthyofclinicalpromotion.Keywordstype-Bultrasonic;galactophore;aspirationbiopsy中图分类号R737.9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0525-01

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  • 简介:摘要目的探讨钢缆锁定钢板治疗股骨假体周围B1骨折的临床效果。方法对6例Vancouver分B1股骨假体周围骨折进行切开复位,行钢缆锁定钢板内固定术,在含有假体的股骨骨折近端用锁定螺钉作单侧骨皮质固定+2处钢缆固定,不含假体的股骨骨折远端作双侧骨皮质锁定螺钉固定,必要时植骨促进骨愈合。结果术后患者可早期起床运动,随访8个月~4年,6例假体周围骨折均获得愈合,髋关节功能得到恢复。假体未见松动。结论股骨假体周围骨折B1骨折大多为斜骨折,钢缆锁定钢板治疗股骨假体周围骨折简单有效,固定效果确切,根据骨缺损情况辅以植骨,可获得良好的临床效果。

  • 标签: 假体周围骨折 锁定加压钢板 骨折内固定术 钢缆
  • 简介:摘要目的做好我院辖区儿童预防免疫工作,了解该疫苗接种反应情况,保障儿童健康,同时也为我院今后开展HIB疫苗接种工作制定相应有效的防治措施提供科学依据。方法对我辖区2009年3月-2010年3月份2月龄以上所有受种儿童进行了接种后的安全性和异常反应观察。结果通过B流感嗜血杆菌疫苗接种反应观察,B流感是安全的,其反应是轻微的,所引起的一般反应主要表现为发热,但持续时间短,局部反应主要以疼痛红肿为主,同时也对相关因素进行探讨。

  • 标签: B型流感嗜血杆菌 疫苗 异常反应
  • 简介:目的探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺多发肿块诊断甲状腺癌的价值。方法对经手术病理证实的32例甲状腺癌,临床表现为甲状腺多发肿块的超声诊断结果进行分析。结果超声对肿块检出率100%,超声诊断符合率75%(27,36),细粒样钙化在甲状腺癌诊断中的特异性较高55.6%(20/36),多发肿块间性状不均一达44.5%(16/36)。彩色多普勒超声对肿块彩色血流检出率42%,彩色血流丰富程度、收缩期流速增高,阻力指数减低,但均缺乏特异性。结论声像图中的钙化和多发肿块间性质的不均一是诊断甲状腺多发肿块中有甲状腺癌的重要影像学特征,而彩色血流丰富程度及多普勒中的各项指标,尚缺乏特异性,有待进一步数据支持。

  • 标签: 甲状腺多发肿块 甲状腺癌 超声诊断
  • 简介:B利钠肽(B-typenatriueticpeptide,BNP)是一种主要由心室肌合成和分泌的心脏激素.最初由日本学者SudohT等[1]从猪脑中分离出来,所以又叫脑钠肽.它与心房肽(ANP),血管内皮细胞分泌(CNP),肾小管合成和分泌(RNP),树眼睛蛇毒液中存在(DNP)同属利钠肽家族成员.BNP具有利尿、利钠、扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抑制ACTH释放,抑制交感神经过度反应,参与调节血压、血容量、盐平衡等作用,最近研究显示BNP还有抑制心肌纤维化,抑制血管平滑肌细胞增生及抗冠脉痉挛等作用.BNP的基因存在于1号染色体短臂的末端[2],通过mRNA转录为BNP前体(proBNP),储存在心肌的一些分泌颗粒中,当心肌受到牵张或室壁压力增大时,proBNP释放出来并分解为无活性的氨基末端proBNP和有活性的BNP.正常情况下血浆BNP浓度很低且波动小,在相对较长时间的刺激下,经过mRNA表达增加,才导致BNP的合成和分泌增加,因此BNP浓度很少受外界因素的影响.血浆BNP测定在心血管疾病中的临床应用近年来发展十分迅速.本文就B利钠肽在心血管疾病中的应用作一综述:

  • 标签: 利钠肽 B型 心力衰竭 心肌梗塞 心律失常
  • 简介:目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血B钠尿肽(BNP)水平的变化特点,探讨BNP对评估AMI患者心力衰竭及心肌缺血严重程度的临床意义。方法入选住院AMI患者93例及正常对照组50例进行BNP的床旁快速检测,并行超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDd),按照心肌梗死Killip心功能分级分为Ⅰ—Ⅳ级,按照梗死部位分为广泛前壁AMI组、前壁和/或前间壁AMI组、下壁和/或后壁AMI组,根据ST段有无抬高分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI),计算各组内的BNP值并进行统计学分析。结果随着AMI患者Killip心功能分级的递增,BNP水平不断增高(除KillipⅠ级与对照组BNP浓度比较P〉0.05,其余各组之间BNP差异有统计学意义P〈0.05),LVEF随着Killip分级递增而减少,与BNP呈中度负相关(r=-0.79,P〈0.05)而LVEDd逐渐增大与BNP呈高度正相关(r=0.96,P〈0.05)。广泛前壁AMI组BNP浓度〉前壁和/或前间壁AMI组〉下壁和/或后壁AMI组。STEMI组和非NSTEMI组BNP水平差异无统计学意义。结论床旁快速测定BNP浓度可作为判定AMI患者心功能状况及心肌缺血严重程度的重要生化指标之一。

  • 标签: 心肌梗塞 心钠素 心力衰竭 充血性 心肌缺血 心室功能
  • 简介:目的探讨StanfordB胸主动脉夹层介入治疗的疗效.方法对9例患者(其中4例行介入治疗)的资料进行分析,评价术后和随访结果.结果3例一次性介入治疗成功,2例没有内漏,1例Ⅰ内漏;随访期间复查夹层闭合良好.1例术中导引钢丝无法从真腔进入远端而放弃介入治疗,另1例因动脉弯曲变形而不宜行支架治疗.结论覆膜支架治疗StanfordB胸主动脉夹层是一种安全、有效、损伤小的方法,近、中期疗效明显,远期疗效需进一步大样本观察.

  • 标签: 覆膜支架 介入性 胸主动脉夹层 STANFORD B 外科手术
  • 简介:慢性主动脉夹层在传统意义上是病程超过2周的主动脉夹层,这是根据尸检发现74%的主动脉夹层患者死于最初的14天内来确定的急性与慢性的分界[1]。慢性StanfordB主动脉夹层(chronicStanfordtypeBaorticdissection,CBAD)与急性主动脉夹层的病理过程差异很大,其僵硬的夹层内膜片以及相对固化的真假腔形态,使得其腔内修复术(thoracicendovascularaorticrepair,TEVAR)后的主动脉重塑及假腔血栓化较差,从而影响了TEVAR的疗效。

  • 标签: 主动脉夹层 Stanford B 假腔 腔内治疗 腔内修复术
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