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  • 简介:摘要体位性心动过速综合征(POTS)是儿童及青少年神经介导性晕厥的主要血流动力学类型之一,以直立不耐受症状为主要临床表现,且直立后心率较平卧时过度增快。目前对POTS的治疗主要有非药物治疗(健康教育、自主神经功能锻炼、增加水和盐的摄入)和药物治疗(α受体激动剂、β受体阻滞剂)。血流动力学参数及生物学标志物对POTS的诊断及预后估测具有较好的效果。心率和血压为基本生命体征之一,临床上容易获取,现就心率和血压对儿童及青少年POTS预后的估测价值进行评价。

  • 标签: 体位性心动过速综合征 心率 血压 儿童 青少年
  • 简介:摘要支气管扩张症(简称支扩)是一种临床症状进行性加重的慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量。目前用于评估支扩患者生活质量的评估工具(如圣乔治呼吸问卷、支气管扩张症患者生活质量评分、支气管扩张症健康问卷等)存在内容复杂,使用费时等问题,而目前广泛用于评估慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者生活质量的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)内容相对简单,便于临床使用,近年来不断有研究将其应用于支扩患者生活质量的评估。本文就CAT在支扩患者中的应用,尤其在急性加重及肺康复治疗前后的生活质量评估方面的研究进展进行综述。

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  • 简介:通过对大样本的云/雨场的多角度的定量分析,文中指出,静止气象卫星的红外通道(GMS/IR1/WV)的观测数据,在经一定的技术处理后,与卫星观测时数h之后的h+1、h+2时的降水强度R(h+1)、R(h+2)均有显著的相关关系,而与h+3时之外的降水强度的相关关系则呈现出锐减的趋势。这表明,利用静止气象卫星的云观测资料来进行降水的短时定量估算是有可能的,但可外延的估算时效是很有限的,约在3h之内。依据云/雨场的定量分析结果,文中设计两个表征云/雨关系特征的形态函数f(tb)和p(s);通过函数参数优化组合分析,求得各函数的最优参数组合,由此给出一个以动态云图先行MαCS属性识别为前提的R(h+2)的定量估算模式。本篇介绍卫星定量估算短时降水模式及其应用效果的评估。以详实的对比结果证实以GMS通道数据进行短时降水定量估算的现实可行性。

  • 标签: 静止气象卫星 通道数据 降水定量估算 最优参数组合
  • 简介:摘要目的探讨QT间期离散度(QT interval dispersion,QTd)对儿童及青少年心脏抑制型血管迷走性晕厥(cardioinhibitory vasovagal syncope,VVS-CI)的诊断效能及预后估测价值。方法选择2010年7月至2020年1月因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊首次就诊或住院、明确诊断为VVS-CI的儿童及青少年80例为VVS-CI组,匹配同期在本院进行健康体检的儿童及青少年80例为对照组。测量两组基础状态下12导联心电图QT间期。结果(1)两组比较:VVS-CI组较对照组心率降低(P<0.05),最大QT间期(maximum QT interval,QTmax)、最小QT间期(minimum QT interval,QTmin)、QTd、校正最大QT间期(corrected maximum QT interval,QTcmax)、校正QT间期离散度(corrected QT interval dispersion,QTcd)延长(P<0.05)。随访84(45,127)d,无反应组较有反应组QTmax、QTd、QTcmax、校正最小QT间期(corrected minimum QT interval,QTcmin)、QTcd延长(P<0.05)。(2)诊断效能:QTmax、QTmin、QTd、QTcmax、QTcd对儿童及青少年VVS-CI有诊断价值(P<0.001)。QTd的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大(0.914),最佳截断值为28.50 ms,诊断VVS-CI的敏感度为86.30%,特异度为84.95%。(3)预后估测价值:QTmax、QTd、QTcmax、QTcmin、QTcd对儿童及青少年VVS-CI预后有估测价值(P<0.05或0.01)。QTd的AUC最大(0.906),最佳截断值为34.50 ms,预测对VVS-CI干预有反应的敏感度为90.00%,特异度为82.35%。结论心电图QTd对儿童及青少年VVS-CI的诊断及预后有较好的估测价值。

  • 标签: 心脏抑制型血管迷走性晕厥 直立倾斜试验 心电描记术 QT间期离散度 儿童 青少年
  • 简介:摘要目的探讨QT间期离散度(QT interval dispersion,QTd)对儿童及青少年心脏抑制型血管迷走性晕厥(cardioinhibitory vasovagal syncope,VVS-CI)的诊断效能及预后估测价值。方法选择2010年7月至2020年1月因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊首次就诊或住院、明确诊断为VVS-CI的儿童及青少年80例为VVS-CI组,匹配同期在本院进行健康体检的儿童及青少年80例为对照组。测量两组基础状态下12导联心电图QT间期。结果(1)两组比较:VVS-CI组较对照组心率降低(P<0.05),最大QT间期(maximum QT interval,QTmax)、最小QT间期(minimum QT interval,QTmin)、QTd、校正最大QT间期(corrected maximum QT interval,QTcmax)、校正QT间期离散度(corrected QT interval dispersion,QTcd)延长(P<0.05)。随访84(45,127)d,无反应组较有反应组QTmax、QTd、QTcmax、校正最小QT间期(corrected minimum QT interval,QTcmin)、QTcd延长(P<0.05)。(2)诊断效能:QTmax、QTmin、QTd、QTcmax、QTcd对儿童及青少年VVS-CI有诊断价值(P<0.001)。QTd的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大(0.914),最佳截断值为28.50 ms,诊断VVS-CI的敏感度为86.30%,特异度为84.95%。(3)预后估测价值:QTmax、QTd、QTcmax、QTcmin、QTcd对儿童及青少年VVS-CI预后有估测价值(P<0.05或0.01)。QTd的AUC最大(0.906),最佳截断值为34.50 ms,预测对VVS-CI干预有反应的敏感度为90.00%,特异度为82.35%。结论心电图QTd对儿童及青少年VVS-CI的诊断及预后有较好的估测价值。

  • 标签: 心脏抑制型血管迷走性晕厥 直立倾斜试验 心电描记术 QT间期离散度 儿童 青少年
  • 简介:2008年提出的两税合并对我国产业结构的调整、经济增长方式的转变有着深远的影响。文章在对企业所得税的产业结构调整效应进行理论分析的基础上,以873家上市公司为研究样本,测度了两税合并对我国产业结构调整效应的行业特征。结果表明,我国企业所得税制的变迁与宏观调控导向基本相符。两税合并后,各行业(农、林、牧、渔业除外)的平均实际税负与两税合并之前相比呈现出不同程度的下降,其中,分属于现代服务业、高端服务业、新兴服务业的金融保险业、信息技术业、传播和文化业在此次税改中受益较大,这对于我国产业结构优化调整,尤其是第三产业内部结构优化,具有较好的推动作用;但是,农、林、牧、渔业的实际税负在两税合并之后却上升了,这与各产业税负的整体变动趋势是相悖的。

  • 标签: 两税合并 产业结构 上市公司 效应
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期总体重增加(GWG)及妊娠期糖尿病(GDM)对于B超估测胎儿体重准确性的影响。方法选择2016‌年9‌月至2017‌年11‌月在北京医院就诊的1 404‌例分娩产妇为研究对象进行回顾性分析,收集孕产妇妊娠期产检各阶段体重、GDM患病情况、新生儿实际出生体重与分娩前1周内B超估测胎儿体重数据。按总GWG分为总GWG过少组(279例)、正常组(570‌例)和过多组(555‌例),采用方差分析及logistic回归分析比较不同组间B超估测胎儿体重误差及巨大儿预测情况,分析总GWG及GDM对于B超估测新生儿出生体重准确性影响。结果妊娠期总GWG影响B超估计出生体重实际误差,总GWG过少组B超预测出生体重实际误差低于正常组[(-19.3±238.0)比(52.5±255.5)g,P<0.05],总GWG过多组实际误差高于正常组[(84.1±269.2)比(52.5±255.5)g,P<0.05]。但对于新生儿出生体重准确性估计组间差异无统计学意义(P>0.05)。GDM对于B超估计出生体重的误差值影响不明显,但GDM增加B超预测新生儿体重不准确风险(风险比1.483,95%可信区间1.101~1.998)。总GWG及GDM组间对于巨大儿预测灵敏度、特异度方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论总GWG及GDM在一定程度可影响B超估测胎儿体重准确性,总GWG及GDM不影响巨大儿预测的灵敏度及特异度。

  • 标签: 糖尿病 妊娠 体重增长 超声检查 多普勒 胎儿体重 巨大儿
  • 简介:本文论述感应电动机中的断裂导条检测问题。作为检测之根据的假设时,当转子导条断裂时,感应电动机的转子表观电阻将会增加,为了检测断裂导条,定子电压和电流的测量是通过一个用于转速和转子电阻同时估测的扩展卡尔曼滤波器进行的,特别是,对转子电阻进行估测并与它的正常值作比较,以检测断裂导条,在所建议的扩展卡尔曼滤波器方法中,状态协方差矩阵补充分加权。导致一个比较好的动态状态估测,它的主要优点是,甚至对一台空载的感应电动机,也能作出正确的转子电阻估测,作为该估测过程的一个部分,有必要对转子电阻中的热变化加以补偿,对于一台4-kW4极鼠笼型感应电动机所进行的计算机模拟,令人鼓舞地证实了所建议的无传感器断条检测技术的有效性。

  • 标签: 卡尔曼滤波器 感应电动机 转子电阻 同步测定 检测 断裂导条
  • 简介:摘要目的观察分析心脑欣丸对肺心病合并冠心病患者慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分以及血液流变学指标的影响。方法选择我院2016年3月-2017年3月我院收治的肺心病合并冠心病患者88例,随机分为对照组和研究组,每组44例,对照组采用常规的内科治疗方法,研究组在对照组治疗措施的基础上加用心脑欣丸进行治疗,。比较两组患者治疗前后的CAT评分以及血液流变学指标的变化。结果两组治疗后CAT评分均显著低于治疗前,且研究组降低较对照组更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后ESR、FIB均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后ESR、FIB降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后HCT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脑欣丸辅助治疗肺心病合并冠心病患者可以显著的提高CAT评分,改善患者的血液流变学,值得进行广泛的推广应用。

  • 标签: 心脑欣丸 肺心病合并冠心病 慢性阻塞性肺病评估测试 血液流变学