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  • 简介:【摘要】目的:了解罩麻醉下患儿麻醉复苏期的护理要点。方法 :选择 2018年 1月 -2019年 8月在我院罩麻醉复苏期的 100例患儿作为观察对象,并随机分 2组,常规服务组( n=50)实施常规麻醉复苏期护理,全方位复苏护理组( n=50)在常规护理下实施全方位复苏护理,对比两组的护理效果。结果 :从生命体征指标和负面情绪等指标值比较,全方位复苏护理组均显著优于常规服务组, P< 0.05。全方位复苏护理组满意率为 100.0%,显著高于常规服务组的服务满意率 80.0%, P< 0.05。全方位复苏护理组苏醒期误吸、气道阻塞、痉挛以及呼吸抑制率为 2.0%,显著低于常规服务组的躁动率 20.0%, P< 0.05。结论 :在麻醉复苏室开展护理强化干预,可维持生命体征稳定和减轻心理障碍,减少苏醒期误吸、气道阻塞、痉挛以及呼吸抑制的发生。

  • 标签: 喉罩麻醉 患儿麻醉复苏期 护理要点
  • 简介:【摘要】 目的: 探讨 助讲器 在 无患者发声中的应用 效果 。 方法 : 患者在使用 助讲器 三个月后按照发出声音的清晰度、使用助讲器的熟练程度、语句的表达能力以及对话距离辨别度等四个指标来进行评价等级,评价等级分为一级、二级、三级和四级。一级、二级和三级属于及格及以上等级,四级为不及格。 结果 :选取的 2019 年 1 月至 6 月我院 300例无患者中评价等级为一级的有 243例占比 81%,二级的有 3 6 例占比 1 2 %,三级的有 9 例 占比 3%,四级的有 12 例占比 4 %,总体及格率(一级、二级和三级)为 9 6 %。 结论:助讲器 对 无患者发声的 语言恢复能力有显著效果 [1] 。

  • 标签: 助讲器 ( 电子喉 ) 无喉患者发声 应用效果
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  • 简介:摘要: 文中从邓琤琤主任对慢痹在治疗上分别从“慢痹刺营针方”、五官接气针法---通经除痹针方“耳穴疗法”、“穴位注射”及理法方药等临床特色经验全方位总结。

  • 标签: 邓琤琤 慢喉痹 针刺 方药 经验
  • 简介:【摘要】:目的 探讨甲状腺手术中通过探查上神经外支预防上神经损伤的临床效果。方法 选取2019年1月-2020年3月在我院收治的甲状腺疾病患者中甲状腺腺叶切除的患者共206例为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组探查上神经外支,对照组用传统方法手术。比较两组患者术后声音变化、术中出血量、术后引流量。结果 观察组患者上神经损伤的发生率明显低于对照组(P<0.05),病人术后的舒适度提高,术中出血量和术后引流量无明显增加。结论 甲状腺腺叶切除术术中探查上神经外支较传统保护喉上神经方法明显减少上神经损伤的发生,值得推广。

  • 标签: 甲状腺手术 喉上神经 探查 损伤
  • 简介:摘要 :目的 探析罩和气管插管麻醉在老年手术患者中的应用效果。方法 选取本院 2018年 3月 ---2020年 3月所收治的 32例老年手术患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组 16例,采用气管插管麻醉,观察组 16例,采用罩麻醉。对两组患者血流动力学指标变化情况进行对比。结果 两组患者在行麻醉前并无较大差异 (P>0.05),在麻醉前后 ,对照组患者血流动力学指标有较大变化 (P0.05)。结论 通过为老年手术患者提供罩麻醉,可确保其血流动力学更趋平稳,生命体征波动更小,其麻醉效果优于气管插管麻醉。

  • 标签: 喉罩置入 气管插管 老年患者
  • 作者: 陈翀 刘堃
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华眼底病杂志》 2020年第02期
  • 机构:上海交通大学附属第一人民医院眼科 国家眼部疾病临床医学研究中心 上海市眼底病重点实验室 上海市眼视觉与光医学工程技术研究中心 上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心 200080
  • 简介:摘要糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病患者最常见的严重威胁视功能的视网膜病变,是工作年龄段人群致盲的主要原因。抗VEGF药物是治疗DME的一线药物,在改善视功能方面具有革命性意义。然而,仍有30%~50%的患者对抗VEGF药物治疗无应答,且频繁的注射给患者和社会带来了巨大的治疗负担。新的治疗策略包括改善抗VEGF药物的疗效和持续时间、靶向炎症、血浆激肽-激肽释放酶系统、血管生成素-Tie2系统和神经变性等新治疗途径以及使用阈值下微脉冲激光和靶向激光治疗。确定对抗VEGF药物治疗无应答的病例,建立从抗VEGF药物治疗到抗炎等替代治疗的标准化、个体化治疗方案目前仍具有挑战性,仍需继续研究开发新的治疗方法以及预防和筛查策略,以减少糖尿病视网膜病变和DME对公众健康的影响。

  • 标签: 黄斑水肿/治疗 糖尿病视网膜病变/并发症 述评
  • 简介:【摘要】产后会阴水肿是指产妇产后出现会阴部充血水肿,是阴道分娩的常见并发症之一。会阴水肿治疗不当,可能会引起会阴部疼痛以及感染,给产妇的生活带来严重的不良影响。因此临床上迫切需要寻求 一种有效的治疗方法,笔者通过查阅相关文献,现将对产妇的经阴道分娩后会阴水肿原因 、治疗及护理的进展进行综述,期待能为今后的临床治疗提供有效的参考依据,现综述如下。

  • 标签: 阴道分娩 会阴水肿 治疗 护理
  • 简介:摘要以往对糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)防治的基础与临床研究多在眼部,对其与全身因素相关性的研究较少。近年有较充足的证据表明,控制全身相关因素如高血糖、高血压、高血脂等,可在一定程度上降低DME的治疗成本。如能早发现、早治疗,可改善DME的预后。(国际眼科纵览,2020, 44: 57-62)

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 糖尿病性黄斑水肿 全身因素
  • 简介:摘要1例69岁男性患者因酒精性肝硬化合并上消化道出血给予垂体后叶素24 U加入0.9%氯化钠注射液50 ml持续静脉泵入、1次/12 h,同时常规给予奥美拉唑、奥曲肽、血凝酶、血浆及对症支持治疗。第2天患者出现舌体肿大,考虑可能与药物治疗有关,给予地塞米松5 mg静脉注射,异丙嗪25 mg肌内注射。4 h后患者舌体恢复正常。由于出血症状好转,停用垂体后叶素,其他药物继续使用。8 d后,患者再次出现黑便,再次给予垂体后叶素治疗。次日,患者再次出现舌体肿大,经同样处理后好转。考虑患者舌体肿大为垂体后叶素引起的血管性水肿

  • 标签: 垂体激素类,后叶 血管性水肿
  • 简介:摘要本文报道1例以间断发热、乏力起病,后期出现严重低蛋白血症,查多种免疫指标异常,初步诊断为系统性红斑狼疮、干燥综合征的中年男性患者,经足量糖皮质激素及补充白蛋白等对症治疗后发热改善,但低蛋白血症难以纠正,住院期间患者突发急腹症,后证实为小肠穿孔,术后病理提示为肠弥漫性大B细胞淋巴瘤,最终诊断为肠弥漫性大B细胞淋巴瘤,模拟结缔组织病。对于临床表现不典型的自身免疫病患者如出现不能用本病来解释的病情,要高度警惕淋巴瘤可能。原发于小肠的淋巴瘤发生率较低,临床症状具有隐匿性,诊断存在一定困难。

  • 标签: 红斑狼疮,系统性 干燥综合征 淋巴瘤 发热待查
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  • 简介:摘 要:目的:针对中医辨证治疗肾炎水肿患者的效果进行分析研究。方法:收集 40例肾炎水肿患者有关资料,随机将患者平均分为对照组和观察组两组,对照组患者采取常规治疗方法,观察组患者采取中医辨证治疗方法,观察和比较两组患者临床治疗效果之间存在的差异。结果:对照组中有 7例患者显效, 8例患者有效, 5例患者无效,总有效率为 75%;观察组中有 10例患者显效, 9例患者有效, 1例患者无效,总有效率 95%。观察组患者总有效率明显高于对照组患者。结论:在临床治疗肾炎水肿患者中,中医辨证方法与常规治疗方法相比较而言,临床效果更为明显,可在临床中广泛应用。

  • 标签: 中医治疗 肾炎水肿患者 临床疗效
  • 简介:摘要乳腺癌相关淋巴水肿是乳腺癌综合治疗后的常见并发症之一,也是乳腺癌患者全程管理中的重要组成部分,严重影响患者的身心健康与生活质量。笔者通过文献回顾,从乳腺癌相关淋巴水肿相关危险因素及手术与非手术预防方法等方面进行了全面的总结,并结合临床工作的现状,分析了相关问题。研究表明乳腺癌相关淋巴水肿的非手术预防至关重要,而手术预防仍有安全性和可行性等方面的考量。医护人员需运用多种预防手段帮助乳腺癌患者,并提供科学有效的信息支持。

  • 标签: 乳腺肿瘤 淋巴水肿 预防医学
  • 简介:【摘要】目的:对痔疮术后水肿疼痛给予集束化护理的作用进行研究。方法:随机选取我院收治的88例痔疮患者,分为对照组和观察组,每组44例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施集束化护理,比较两组患者术后疼痛评分及护理满意度。结果:观察组患者术后疼痛逐日减轻,且疼痛评分低于对照组,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理对痔疮术后患者的水肿疼痛症状效果显著,提高患者护理满意度,值得临床推广使用。

  • 标签: 集束化护理,痔疮 水肿疼痛 护理满意度
  • 简介:摘要目的探讨麻醉诱导后痉挛发生的原因和急救护理。方法回顾性分析3例麻醉诱导后发生的痉挛的急救与护理过程,并结合文献复习,对痉挛的发生机制、术前评估与急救护理等进行分析讨论。结果通过一系列干预与处理:解除刺激因素、加压给氧、加深麻醉、气道护理等,3例患者均得到了及时有效的救治,解除了痉挛,安全送返病房,术后随访无相关并发症。结论护士加强对痉挛的认识,做到及时、准确、熟练地配合麻醉医师抢救患者,做好急救后气道护理工作,能有效提高痉挛的抢救成功率和临床转归。

  • 标签: 麻醉诱导 喉痉挛 急救护理
  • 简介:摘要目的探讨罩置入在外科住院医师规范化培训气道危机情境模拟教学中的应用效果。方法2017年7月至2018年6月,将在皖南医学院弋矶山医院麻醉科进行外科住院医师规范化培训轮转的48名学员按照入科顺序分为试验组与对照组,每组24名学员。试验组实施情境模拟下的罩置入培训,对照组实施单纯的任务训练器罩置入培训。培训结束后,比较两组学员理论考试成绩和在模拟临床危机事件下急救气道处理能力,包括罩置入成功率等技术能力和解决问题能力等非技术能力;对两组学员开展培训满意度的问卷调查。结果试验组与对照组学员理论成绩差异无统计学意义[(88.0±4.2)分比(86.0±3.4)分,P=0.076];与对照组学员相比,试验组学员罩置入成功率更高[75.0%(18/24)比45.8%(11/24),P=0.039)],解决问题能力评分更高[(6.4±0.5)分比(2.1±1.2)分,P<0.01],教学总体满意度更高[(4.1±0.5)分比(3.5±0.6)分,P<0.01],差异均具有统计学意义。结论气道危机情境模拟罩置入培训的应用,可以有效提高外科住院医师规范化培训学员急救气道管理能力。

  • 标签: 气道危机情境模拟 喉罩置入 急救气道管理 住院医师规范化培训
  • 简介:摘要:矿山救护队救援能力的体现取决于队伍人员素质、装备技术水平等多种因素,其中重要的因素之一就是指挥员对灾区气体变化情况及救援工作开展情况的掌握程度。本文从麦语音收发装置在矿山救援灾区通讯上的应用前景出发,针对KTT9型灾区电话、将麦语音收发装置应用于灾区电话的实施方案及实施效果给出详细的阐述,最后总结了该装置的推广价值和安全效益。

  • 标签: 矿山救援,现场指挥,喉麦语音收发
  • 简介:【摘要】目的:对因梗阻先行气管切开对喉癌外科治疗临床疗效进行观察。方法:研究对象选取自 2014年 1月 -2014年 10月,在我院进行喉癌治疗的患者 80例,其中因呼吸困难需先行气管切开,再行切除手术者 40例为对比组,同期临床特征相似的喉癌患者 40例为研究组,对比组先行气管切开术进行活检,确诊为鳞癌后进行切除手术。研究组行喉部分或全切除添加气管切开术,在 2019年 10月,比较两组患者的五年内生存率,两组患者的复发率和转移率。结果:研究组的五年内生存率( 95.00%)明显高于对比组( 72.50%), P< 0.05;研究组的复发率( 10.00%)明显少于对比组( 32.50%),转移率( 7.50%)低于对比组( 25.00%), P< 0.05。结论:因梗阻先行气管切开对喉癌外科治疗临床疗效有较大影响,会改变患者的五年内生存率,以及患者的复发率和转移率,影响到患者的预后。

  • 标签: 喉梗阻 气管切开 喉癌外科 临床疗效
  • 简介:摘要目的探索甲状腺二次手术返神经损伤的危险因素。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月哈尔滨医科大学附属第一医院普外科收治的316例甲状腺二次手术患者临床资料,根据二次术后是否发生返神经损伤分为损伤组(n=20)和对照组(n=296),采用统计软件SPSS 23.0进行单因素分析及多因素回归分析。结果甲状腺二次手术返神经总损伤率为6.33%(20/316)。其中,单因素分析显示在甲状腺大小、首次术式、两次手术间隔时间、肿瘤侵袭性、二次术式和是否神经监测中返神经损伤率升高有统计学意义(χ2值分别为1.495、1.503、1.628、1.299、1.938、1.262,P<0.05)。Logistic回归分析显示,甲状腺大小(OR=4.962,P=0.001)、首次术式(OR=12.296,P=0.002)、两次手术间隔时间(OR=3.590,P=0.025)和二次术式(OR=2.319,P=0.002)是甲状腺二次手术返神经损伤的独立危险因素。结论甲状腺二次手术容易造成返神经损伤,对于术前评估存在较高复发风险的甲状腺疾病,首次手术宜选择甲状腺全切除术以根除所有病变以避免二次手术所带来的并发症风险;对于一些高危复杂的二次手术患者,术中使用返神经监测技术能够最大程度减少返神经损伤、提高患者术后生活质量。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 复发 外科手术 喉返神经 危险因素