简介:摘要输尿管镜下钬激光碎石拔出留置四年的双“J”管1例,患者因“反复左腰部胀痛不适伴尿频、尿急四年”入院,既往曾于四年多前在某医院行“左侧输尿管切开取石术”,术后患者仅感左腰部间断性胀痛不适伴尿频、尿急,每次都在自购消炎药口服后缓解,入院CT示①左肾结石并左肾中度积液②左侧输管内双“J”管留存,X线示①左肾区内可见结石影②左侧肾区至膀胱区可留置双“J”管,尿液分析示潜血3+、白细胞3+,血液分析示白细胞12.5×109/L,肾功能示正常。诊断为双“J”管遗忘拔出.
简介:摘要目的研究全麻拔管后,复苏期高血压患者半卧位30度时对血流动力学的影响。方法选择ASA2-3级择期全麻下行手术的高血压患者100例,随机分为A、B两组,每组50例。A组患者拔管后将头背板抬高约30度。B组患者拔管后仍保持平卧位。分别记录拔管前即刻(T1)、拔管后3min(T2)、5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)5个时间点的SBP、DBP、HR、SPO2,及心律失常、恶心呕吐、反流误吸发生数和降压药使用剂量。结果A组患者,血压、心率变化T2-T5时间点明显低于B组,也低于T1(P<0.05),B组变化不明显。A组降压药的使用剂量明显低于B组(P<0.01)。A组患者自述舒适度明显高于B组。结论高血压患者全麻拔管后,采用头背板抬高30度,血流动力学平稳,降压药使用量减少、恶心呕吐发生少,患者舒适,是高血压患较为安全、理想的全麻复苏期体位。
简介:【摘要】目的:分析针对机械通气患者提供撤机拔出气管插管序贯性护理的实际应用价值。方法:选取 2012年 2月到 2017年 12月期间收治的 300 例患者,使用单盲法将其分为两组:研究组和对照组,每组患者 150 例,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予撤机拔出气管序贯性护理,对比两组患者的痰液粘稠度、气血指标包括:动脉血氧饱和度( SaO2)、二氧化碳分压( PaCO2)、血氧分压( PaO2)。结果:研究组患者和对照组患者的气血指标 PaO2分别是( 94.31 2.68) mmHg、( 76.29 2.64) mmHg, PaCO2分别是( 55.97 2.58) mmHg、( 75.64 2.87) mmHg, SaO2分别是( 95.68 2.97) %、( 90.12 2.67) %,研究组的痰液粘稠度和气血分析指标显著好于对照组,对比显著,有统计学意义( P<0.05)。结论:分析针对机械通气患者提供撤机拔出气管插管序贯性护理的实际应用价值较高,值得临床推广。
简介:摘要目的介绍一种使用快微乔线和丝线制备免膀胱镜拔除的输尿管支架管的方法。方法距输尿管支架管远端约12 cm(女性8 cm)管壁上缝合一条5-0快微乔线,长度适宜的丝线作为牵拉线缝合在输尿管支架管的远端,牵拉线沿输尿管支架管向近端折叠,它的中点与快微乔线打结固定,远端为自由端。快微乔线降解后解除了对牵拉线的固定,牵拉线顺着尿流出现在尿道外口,通过牵拉丝线就可以拔除输尿管支架管。结果研究纳入了40例患者,制备输尿管支架管的平均耗时为(2.03±0.29)min,39例(95%)牵拉线出现在尿道外口,平均时间为术后(18±3,15~21)d。拔除过程中疼痛视觉模拟评分为(0.82±0.34,0~3)。结论这种输尿管支架管可以避免膀胱镜拔除,成功率高而成本更低。
简介:摘要探讨地塞米松对预防下颌复杂阻生第三磨牙拔出术后并发症的作用。选取拔出双侧阻生程度相近的下颌阻生第三磨牙患者20例40颗牙,采用配对设计,一侧为对照组,另一侧为甲硝唑地塞米松注射治疗组。拔牙间隔为20天。观察术后肿胀、疼痛、张口受限等情况。结果两组患者术后疼痛、肿胀、张口受限等并发症有明显差异、甲硝唑地塞米松注射组并发症明显减少。
简介:搞社会主义市场经济,企业家们在经营管理中都面临一系列的新情况、新问题。如何提高自身的素质和能力,不断地把经营管理工作提高到一个新水平,这是企业领导人不能不考虑的一个重要问题。哲学是管理行为的一个组成部分,一个核心部分,不少的企业家看到了提高自身哲学素养的重要性。他们自觉地学习、应用唯物辩证法,增强了观察、分析、处理问题的能力,在经营管理中取得了很好的成绩。天津市圣罗衬衫总厂厂长吴树旺就是生动的例证。同时,广大的理论工作者也始终关注着经济建设的这个中心。当前企业的经营管理问题是哲学界非常关心的问题之一,愿企业界朋友和哲学专家们携起手来,让哲学在群众中、在实践中,焕发出更强的生命力。