简介:摘要:目的: 探究将持续腰大池引流脑脊液护理应用于急性颅内动脉瘤破裂患者对于颅内压及预后的影响。 方法: 纳选 2019 年 10 月至今我院的 64 例急性颅内动脉瘤破裂患者为探究对象,以随机数字法将其划分为研究组与参照组。参照组 32 例采纳常规护理,研究组 32 例采纳持续腰大池引流脑脊液护理,分析各组护理价值。 结果: 研究组恢复良好率高于参照组, P < 0.05 ;残疾率、植物状态率及死亡率均低于参照组,但差异无统计学意义, P > 0.05 ;研究组护理第 5 天、第 10 天以及第 14 天的脑脊液压力均低于参照组, P < 0.05 。 结论: 对急性颅内动脉瘤破裂患者行持续腰大池引流脑脊液护理具有显著的价值,可降低颅内压,改善患者预后,具有应用、推广价值。
简介:摘要气道廓清技术能帮助黏液纤毛清除功能下降、咳嗽无力和(或)存在呼吸道分泌物过多的患儿清除呼吸道分泌物,促进气道通畅。气道廓清技术种类较多,应根据患儿的基础疾病、年龄及配合程度进行个体化选择。本文将气道廓清技术在儿童囊性纤维化、慢性化脓性肺疾病、支气管扩张症、神经肌肉疾病、肺不张、肺炎、毛细支气管炎中的应用进行综述。
简介:摘要:普光气田目前是我国最大的气田。海相碳酸盐岩地层的勘探开发取得了良好的效果。普光地区气藏具有埋藏深、温度高和含酸性腐蚀气体的特点,认清气藏地质特征,可以指导该类气藏的开发。
简介:摘要:在经济高速发展的时代,汽车成为当今不可缺少的交通工具,雾霆天气出现、尾气排放的增加也给人类生存带来了重大危害 ,改善城市空气质量,落实节能减排国策是重中之重 。天然气是一种优质、高效、清洁、方便的能源,发展天然气工业对于优化能源结构,保护生态环境,提高人民生活质量,促进国民经济和社会可持续发展,具有十分重要的意义。近年来,汽车行业得以迅速发展,相应的汽车加气站也随之发展, LNG汽车加气站是否能够安全运营,关键在于是否能够抵抗各项外界因素影响,雷击作为一种常见的自然灾害,对 LNG汽车加气站的安全运营具有不良影响,因此,有必要重视起 LNG汽车加气站防雷接地设计。
简介:摘要目的探讨颅内压(ICP)监测下控制性减压联合预缝式关颅在重型颅脑损伤(sTBI)患者手术中的应用价值。方法收集2017年1月至2019年9月湖州市第一人民医院(湖州师范学院附属第一医院)神经外科收治的sTBI患者136例,其中2018年2月及以前收治的患者57例(对照组)术中均采取ICP监测下常规快速血肿清除及标准去大骨瓣减压手术治疗(未采取控制性减压),2018年3月收治后的患者79例(研究组)术中均采取ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅手术。对2组患者的术中低血压、急性脑膨出、迟发性颅内血肿等并发症的发生率、脑组织暴露时间、关颅时间、颅骨去骨瓣情况、非计划再次手术及伤后6个月的GOS评分进行回顾性对比分析研究,明确ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅这种手术模式在救治中的效果。结果2组患者的性别分布、年龄、受伤至手术时间、术前GCS评分、术前瞳孔散大、影像学资料及初始ICP等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术中低血压、急性脑膨出及迟发性颅内血肿的发生率较对照组低,脑组织暴露时间及关颅时间较对照组短,双侧颅骨去骨瓣率较对照组低,非计划再次手术率较对照组低,预后良好率较对照组明显提高,死亡率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅模式的应用能降低sTBI患者术中低血压、急性脑膨出及迟发性颅内血肿的发生率,能降低患者非计划再次手术率或双侧颅骨去骨瓣率,改善患者的预后。
简介:摘要颅咽管瘤是鞍区部分囊性的良性上皮肿瘤,可能起源于拉特克囊上皮。肿瘤的发生、发展与炎性反应有关,通过促炎因子、趋化因子等炎性反应介质的释放,细胞内信号通路的过度活化或者异常信号通路的激活,导致肿瘤细胞增殖、侵袭和转移等,导致了粘连严重,手术全切困难,术后复发。近年来,关于炎性反应与颅咽管瘤的研究成为热点。颅咽管瘤,尤其是造釉细胞型颅咽管瘤,炎性反应细胞聚集,囊液中白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子高表达,外周血炎性细胞数量及比例的改变等不断引起关注。炎性细胞及细胞因子的变化对颅咽管瘤的生长及复发、患者的预后具有重要作用。未来仍需更多的试验来进一步探究炎性反应与颅咽管瘤侵袭性生长及复发的具体关系,从而能发现针对炎性反应过程的肿瘤治疗方法。
简介:摘要目的探讨中枢神经系统曲霉菌病(CNSAG)的影像学表现。方法分析解放军总医院第一医学中心于2013—2019年收治的5例CNSAG患者的头颅影像学改变,总结其影像学特征。结果5例患者中男性4例,女性1例,年龄20~59岁。5例中病变主要发生于海绵窦2例,脑实质3例。脑实质病变均表现长T1、长T2信号,海绵窦病变表现为等或短T1、等或长T2信号。所有病例的头颅磁共振成像(MRI)均表现为多发环形强化,可形成沿着病灶外周排列形成锯齿或花边样和聚集在一起形成“蜂巢样”强化特征。病灶外周强化程度更明显, 病情加重后强化范围增大。环形强化灶内可见高弥散加权成像(DWI)信号,为化脓性感染MRI特征,可见强化环边缘高DWI信号。磁敏感加权成像可见出血低信号,波谱无特征性改变,中心区灌注减低。病灶CT可正常或见等密度占位,病灶出现明显水肿或并发梗死表现为低密度影,出血表现为高密度影。结论影像学可明确CNSAG的不同部位病灶,其MRI表现为混杂信号,可呈环形强化;CT正常或见等密度占位,或呈不规则低密度影,可发现出血征象。
简介:【摘要】目的:研究颅底骨折并发脑脊液漏患者接受临床护理的要点。 方法: 选取 2018 年 1 月 -2020 年 5 月 于 我 院收治并护理的颅底骨折并发脑脊液漏 患者 30 例, 通过 完全双盲法 将其分为 常规 、 实验 两组, 各 15 例。常规 组 患者采用常规方案护理; 实验 组实施临床优质护理干预。对比两组患者接受护理前后的抑郁、焦虑评分 。结果: 两组患者接受护理前的抑郁、焦虑评分数据差异不显著,不具统计学价值 P > 0.05 ,接受护理后两组患者的抑郁、焦虑评分均降低,且 实验组患者的抑郁、焦虑评分显著低于常规组,数据差异显著,均具统计学价值( P < 0.05 ) 。结论 : 临床优质护理干预后,患者的治疗依从度较高,降低了患者抑郁、焦虑等负面情绪的出现,辅助提升患者的整体治疗效果,推荐使用 。
简介:摘要:目的:有针对性的探究和分析脑挫裂伤合并颅内血肿患者的护理效果,研究综合性护理措施的应用价值。方法:本次研究的研究对象,所选取的是在2019年1月到11月到我们医院进行诊治的60例脑挫裂伤合并颅内血肿患者,针对所有研究对象按照数字随机的方法分成对照组和观察组,每一个组别各有患者30例,其中针对对照组患者采取的是常规护理措施,而针对观察组患者采取的是综合性护理干预措施,然后针对患者的治疗总有效率和不良反应发生几率进行分析和对比。结果:通过对比和有效看出,观察组患者的治疗总有效率和不良反应发生几率等相关情况,要显著的优于对照组,对比差异显著,有统计学意义,p
简介:摘要目的对比分析颅内外动脉夹层的临床特征及潜在危险因素。方法前瞻性收集2010—2019年于郑州大学第一附属医院神经内科和神经介入科连续诊治的241例头颈动脉夹层患者,按照夹层部位将患者分为颅外动脉夹层(EAD)组和颅内动脉夹层(IAD)组,241例患者中,EAD组81例,IAD组160例。比较两组患者临床特征及危险因素的差异。结果IAD组缺血性脑卒中患者NIHSS分较高(P=0.015),头痛(58.8%比37.0%,P<0.001)、夹层动脉瘤(76.3%比38.3%,P<0.001)更常见。而EAD组患者多有头颈部轻微伤病史(11.1%比4.4%,P=0.047)并常累及前循环(77.8%比20.0%,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示头颈部轻微创伤史(OR=3.53,95%CI 1.04~11.97,P=0.042)、累及前循环(OR=0.09,95%CI 0.05~0.19,P<0.001)、夹层动脉瘤(OR=4.98,95%CI 2.80~8.84,P<0.001)、头痛(OR=2.42,95%CI 1.39~4.20,P=0.002)这些差异有统计学意义,而NHISS评分差异无统计学意义。结论EAD常累及前循环,既往多合并头颈部轻微伤病史,IAD更易出现头痛症状,更易形成夹层动脉瘤,缺血性脑卒中症状较重。