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  • 简介:摘要目的通过分析乙状结肠粘连与直肠癌患者的相关性,为下一步科研提供事实依据。方法回顾性分析2013年3月~2017年2月在大连市中心医院住院的肿瘤距肛缘2-15cm的100例直肠癌患者手术视频及2016年10月大连医科大学解剖教研室抽取23例尸体解剖资料,将数据进行X2相关性检验。结果乙状结肠粘连与直肠癌明确相关,统计学X2检验(p<0.05)。结论乙状结肠粘连可能为直肠癌发病的解剖学原因,值得进一步展开研究。

  • 标签: 乙状结肠粘连 直肠癌
  • 简介:摘要目的探讨成人小肠及乙状结肠扭转的发病原因,早期诊断及治疗方法。方法回顾分析了近几年来收治的16例肠扭转病例,复习近几年的相关文献。结果12例手术治疗后11例存活,4例保守治疗后缓解。结论胃肠道炎症引起的功能紊乱,腹腔内粘连,腹腔内脂肪的支撑作用缺失和蛲虫可能也是肠扭转的发病原因,取得最佳疗效的关键是正确诊断,对于肠系膜过长引起的小肠扭转,复位后应将小肠系膜固定于后腹膜。

  • 标签: 成人 肠扭转 发病原因 早期诊断
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  • 简介:【摘要】随着腹腔镜乙状结肠癌根治术的广泛开展,对比传统开腹手术相比,具有手术创伤小、术后疼痛轻、切口美观、对腹腔脏器干扰小等的突出优势。本文概述了乙状结肠癌根治术腹腔镜治疗情况,进一步探究了腹腔镜根治术治疗对患者的影响,详述了不同腹腔镜术式应用后的疗效和安全性,并就腹腔镜乙状结肠癌根治术的治疗进行了总结和展望,以为腹腔镜微创技术用于乙状结肠癌手术治疗提供可行性借鉴。

  • 标签: 腹腔镜 乙状结肠癌 根治术 治疗
  • 简介:目的评价经阴道自然腔道腔镜手术(NOTES)行乙状结肠癌根治术的安全性和可行性。方法患者已婚女性,63岁,明确诊断为乙状结肠癌。术前评估无绝对手术禁忌,在全麻下实施经阴道NOTES乙状结肠癌根治术。分析手术操作、手术时间、术中出血、术后恢复、切除标本等情况。结果手术时间155min,术中出血量50ml。患者术后第1天下床活动,第2天进流质饮食,第3天胃肠道功能恢复,第4天拔除腹腔引流管和尿管,采用术后芬太尼静脉患者自控镇痛泵镇痛,术后3d停药,未诉疼痛,术后住院时间为6d10未出现任何并发症。病理报告:结肠中分化腺癌,肿瘤侵及肠壁全层,上、下切缘阴性,淋巴结未见转移(0/14)。结论经阴道NOTES手术行乙状结肠癌根治术是安全和可行的。

  • 标签: 乙状结肠肿瘤 腹腔镜检查 外科缝合器缝合
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  • 简介:目的探讨术后采用双腔导尿管自制改良模具在乙状结肠阴道成形术中的临床应用价值。方法回顾性分析本院1995年1月至2011年12月收治的因先天性阴道缺如拟行乙状结肠阴道成形术,术中采双腔导尿管自制的改良模具的15例患者为研究对象。其中,有性生活患者为6例,无性生活为9例。术后对其均采用双腔导尿管自制的改良模具进行阴道扩张冲洗。对患者的阴道形成良好率、明显疼痛感、使用医从性、性生活满意度及相关并发症等进行分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。结果15例(100.0%)患者乙状结肠阴道成形术及双腔导尿管自制改良模型的制作均成功。对其术后随访6~12个月,15例中14例(93.3%)坚持使用双腔导尿管自制的改良模具,阴道形成均良好,使用医从性好,仅1例(6.7%)因未坚持采用导尿管冲洗扩张而出现阴道中段狭窄。15例(100.0%)患者使用双腔导尿管自制的改良模具时均无明显疼痛感,并且无相关并发症发生。6例(100.0%)有性生活患者随访期间性生活均满意。结论采用双腔导尿管自制的改良模具取材方便、价格低廉、无需特殊制作即可使用,患者术后佩戴无痛苦,使用医从性高,术后无相关并发症发生,有一定的临床应用价值。

  • 标签: 双腔导尿管 乙状结肠阴道成形术 改良 阴道模型
  • 简介:总结了11例膀胱肿瘤患者行根治性膀胱全切去带乙状结肠原位膀胱术的术前、术中护理配合经验。患者手术过程顺利,术后随访恢复良好。术前器械物品的充分准备、术中熟练地配合是保证手术顺利进行的关键。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱全切 原位膀胱 手术护理
  • 简介:摘要目的研究分析采用完整结肠系膜切除术来治疗乙状结肠癌伴肠梗阻的患者的临床疗效。方法选取我院2016年1月—2018年2月收治的乙状结肠癌伴肠梗阻患者92例,根据采用的外科手术方式的不同分为对照组和实验组,各为46例,对照组患者采用传统的乙状结肠癌根治切除术,实验组患者采用完整结肠系膜切除术,对比两组患者术中出血量、术后术后并发症的发生率及复发率。结果实验组患者的出血量明显少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后并发症的发生率及复发率均远远高于实验组,具有统计学意义(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除术可以减少患者书中的出血量,降低患者术后并发症的发生率及复发率,提高乙状结肠癌伴肠梗阻患者的生活质量,有较为重要的临床意义,值得进行临床推广。

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  • 简介:摘要目的探讨可控性去带乙状结肠原位新膀胱术的方法和疗效。方法6例膀胱癌患者腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫,全膀胱切除,前列腺切除或子宫次全切除。经腹壁造口取出切除物,行乙状结肠去带原位新膀胱术。结果随访6例患者,新膀胱容量170-350mL,平均250mL,最大尿流率14-21mL/s。12月后5例完全自控排尿,1例有不完全性夜间尿失禁,术后肠漏1例。结论全去带乙状结肠原位新膀胱术,操作简单,新膀胱功能良好,且在位置、形态及输尿管抗反流等方面接近正常膀胱,并提供满意的控尿率,具有较好的应用价值。

  • 标签: 膀胱癌 根治性全膀胱切除 去带乙状结肠 原位 新膀胱
  • 简介:摘要目的探讨乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道的治疗效果。先天性无阴道患者手术术式有多种,如游离皮瓣移植、羊膜移植、腹膜移植等,以上术式共同缺点是术后人工阴道不同程度狭窄及干涩。我院近年采用乙状结肠人工阴道成形术,该术式具有术后无需佩戴模具、1月后可性生活、人工阴道宽度合适、有分泌功能等优越性,治疗效果好。方法总结我院近5年来收治的先天性无阴道患者共6例,采用的治疗术式均为乙状结肠人工阴道成形术。6例患者均选择在即将结婚时机治疗。结果6例先天性无阴道患者,经过手术方式再造人工阴道,解决了患者性角色及性生活问题。6例患者手术全部成功,出院检查外阴伤口愈合好,阴道可容纳2横指,1月后随访阴道及外阴口无萎缩,阴道有分泌物,随访6-12月性生活较满意。结论乙状结肠人工阴道成形术用于治疗先天性无阴道患者,其手术方式具有明显的优越性,治疗效果好,定期的阴道扩张是预防阴道萎缩的关键。

  • 标签: 先天性无阴道 乙状结肠 人工阴道成形术
  • 简介:目的探讨乙状结肠癌根治术中于根部结扎肠系膜下血管的合理性。方法回顾性分析2005年12月~2006年12月间30例行乙状结肠癌根治术病例资料,手术时于根部切断结扎肠系膜下血管,注意保护内脏神经的腹主动脉丛和上腹下丛,分析肠系膜淋巴结转移和手术并发症情况。结果本组淋巴结转移者8例(26.7%),其中肠系膜根部有转移者3例(10.0%)。合并梗阻者一期切除吻合后有2例发生吻合口瘘,经引流等非手术治疗治愈,无手术死亡病例。结论乙状结肠癌根治术从根部处理肠系膜下血管合理可行。

  • 标签: 乙状结肠肿瘤 肠系膜下血管
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  • 简介:摘要目的探讨护理工作在根治性膀胱切除并乙状结肠代膀胱手术中的作用。方法回顾性总结5例根治性膀胱切除并乙状结肠代膀胱术的护理体会。结果充分的术前准备、术后护理及排尿功能的训练是确保手术成功,提高患者生活质量的重要保证。

  • 标签: 膀胱癌 乙状结肠膀胱术 护理
  • 简介:摘要对32例乙状结肠癌在腹腔镜下行乙状结肠癌根治术并给予有效的护理,包括术前心理护理、肠道准备、皮肤准备、饮食指导、功能指导、预见性健康教育;术后从病情观察、管道、饮食、并发症等方面给予护理和指导,结果32例病人手术顺利,术后未发生一例因护理处置不当所致的并发症,病人术后恢复满意。

  • 标签: 腹腔镜 乙状结肠癌 护理