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  • 简介:摘要目的观察晶状体连续环形撕除联合人工晶状体光学部夹持术治疗儿童白内障的临床效果。方法回顾性系列病例研究。选取2017年6月至2018年10月青岛眼科医院行晶状体连续环形撕除联合人工晶状体光学部夹持术治疗的28例(43只眼)儿童白内障患者的临床资料。随访并观察患者术后最佳矫正视力、屈光度数、眼压、人工晶状体位置和手术相关并发症情况。患者术前、术后最佳矫正视力分布比较采用Fisher精确概率法。结果28例患者年龄(7±4)岁(2~12岁);男性14例,女性14例。全部患者人工晶状体光学部均成功夹持于晶状体撕开区。术后随访6.0~12.0个月(平均8.4个月)。除1例(2只眼)患者无法配合检查视力外,其余27例(41只眼)中最佳矫正视力<0.1、0.1~<0.3、0.3~<0.5、≥0.5术前分别有17、17、4、3只眼,术后分别有4、4、5、28只眼,患者术前、术后最佳矫正视力分布差异有统计学意义(P<0.01)。术后末次随访等效球镜度数为(0.21±0.74)D。3只眼术后1周出现药物相关性高眼压,停用糖皮质激素性眼药随访眼压正常。随访过程中全部患者人工晶状体均稳定夹持于撕开区。全部患者均未发现视轴区混浊,未见虹膜前、粘连及继发性青光眼、视网膜脱离、黄斑囊样水肿等其他并发症。结论晶状体连续环形撕除联合人工晶状体光学部夹持术治疗儿童白内障安全有效,可有效预防儿童白内障摘除手术后视轴区混浊的发生。(中华眼科杂志,2020,56:343-348)

  • 标签: 白内障 晶体后囊 晶体囊撕裂术 晶体植入,眼内 儿童 光学部夹持
  • 简介:摘要目的观察光动力疗法(PDT)延长照射时间联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗极部孤立性脉络血管瘤(CCH)的疗效。方法回顾性临床研究。2012年3月至2018年3月于深圳市眼科医院检查确诊的CCH患者51例51只眼纳入研究。其中,瘤体位于黄斑区36只眼,位于黄斑外(旁中心外或视盘周边)15只眼。所有患者均行BCVA、眼底彩色照相、FFA、眼B型超声、OCT检查。BCVA检查采用国际标准视力表进行,统计时换算为logMAR视力。51只眼中,伴黄斑区浆液性视网膜脱离48只眼。瘤体位于黄斑区、黄斑外的患眼平均logMAR BCVA分别为0.05±0.05、0.32±0.15;肿瘤厚度、直径分别为(4.5±2.2)、(3.8±1.4)mm和(9.7±3.6)、(7.7±1.9)mm。患眼均行PDT治疗,照射时间123 s;48 h玻璃体腔注射10 mg/ml雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5 mg )。治疗1、3、6个月采用治疗前相同设备和方法行相关检查。观察患眼BCVA、视网膜下积液(SRF)、瘤体渗漏情况及大小变化。治疗前后BCVA、瘤体厚度和直径比较行t检验。结果治疗6个月,所有患眼瘤体缩小,未见瘢痕形成;瘤体内血管较治疗前稀疏,荧光素渗漏减少,其中未见荧光素渗漏8只眼;伴黄斑区浆液性视网膜脱离的48只眼中,视网膜平复43只眼。瘤体位于黄斑区、黄斑外的患眼平均logMAR BCVA分别为0.16±0.15、0.55±0.21。与治疗前平均logMAR BCVA比较,差异均有统计学意义(t=-2.511、-2.676 ,P=0.036、0.040 )。与治疗前比较,不同位置患眼肿瘤厚度(t=3.416、3.055,P=0.011、0.028 )、直径(t=4.385、4.171 ,P=0.002、0.009)均降低,差异均有统计学意义。结论延长PDT照射时间联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗可使CCH瘤体缩小,BCVA提高。

  • 标签: 光动力疗法 脉络膜肿瘤/治疗 血管瘤/治疗 血管生成抑制剂/治疗应用
  • 简介:  【摘要】 目的 研究分析恩替卡韦联合腹水浓缩回输应用于乙肝肝硬化腹水的临床效果。方法 此次研究的对象是选择 2015年 3月~ 2017年 3月 68例乙肝肝硬化腹水患者, 将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组与研究组, 每组

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  • 简介:【摘要】目的探讨分析对门诊补室补的患者实施健康指导的应用效果。方法 本次研究对象均选自2018年2月到2020年2月期间在我院门诊补室补的患者,共80例,按照患者就诊时间进行分组,分别为观察组40例并对其实施健康指导,以及对照组40例并对其实施常规护理干预,评价对两组患者的护理效果。结果 比较两组患者的护理满意度,观察组为95.00%,高于对照组的80.00%;比较两组患者的补知识评分,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根据本次研究的结果可以确认,对门诊补室补的患者实施健康指导有着十分显著的效果,可以很好的增强患者对补知识的了解,提高患者的护理满意度,具有临床推广价值。

  • 标签: 门诊补液室 补液治疗 健康指导 护理满意度 对比分析
  • 简介:【摘要】 目的 比较红花注射和丹参注射在冠心病治疗中的疗效,为临床合理用药提供依据。方法 收集 2018 年 1 月至 2019 年 12 月我院收治的 120 例冠心病患者作为研究对象,其中 60 例患者使用红花注射进行治疗,作为观察组, 60 例患者使用丹参注射进行治疗,作为对照组,比较两组患者治疗效果、治疗前后血流动力学水平和不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率为 83.33 %,对照组为 70.00 %, P<0.05;观察组治疗血浆比粘度、全血比黏度和红细胞压积水平均明显低于对照组, P<0.05;两组患者不良反应发生率组间差异无显著性差异, P>0.05。结论 红花注射较之丹参注射在冠心病治疗中效果更优,对于改善患者血流动力学水平效果更加显著,且无其他明显不良反应,安全性优良,值得推广应用。

  • 标签: 冠心病 丹参注射液 红花注射液
  • 简介:摘要目的探讨表观扩散系数直方图在区分室管瘤和间变性室管瘤中的价值。材料与方法回顾性收集20例颅内室管瘤和14例间变性室管瘤患者手术治疗前的资料,以患者的表观扩散系数图像为基础,绘制每层肿瘤的边界作为感兴趣区以构建整个病灶,用Mazda软件对构建的区域进行分析,获取直方图参数,比较室管瘤和间变性室管瘤之间各参数的差异,绘制受试者操作特性曲线评估相关参数的诊断性能。结果室管瘤和间变性室管瘤之间存在显著差异的直方图指标是:平均值(P=0.010,曲线下面积=0.78)、峰度(P=0.034,曲线下面积=0.75)、第99百分位数(P=0.008,曲线下面积=0.76)。两组之间差异不显著的参数有:方差、偏度和第1、10、50、90百分位数(P均>0.05)。平均值、峰度和第99百分位数3个参数联合诊断(曲线下面积=0.89,敏感性=85.0%,特异性=85.7%),整体诊断效能显著提升。结论表观扩散系数直方图分析法在区分室管瘤和间变性室管瘤中具有应用价值,尤其是多参数联合诊断价值更高。

  • 标签: 表观扩散系数 直方图 扩散加权成像 室管膜瘤 间变性室管膜瘤
  • 简介:摘要目的探讨超声弹性成像检查中的弹性评分法及应变率比值法在脉络黑色素瘤与脉络血管瘤鉴别诊断中的作用。方法横断面研究。选取2016年7至10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊的脉络黑色素瘤患者25例(25只眼)[男性13例,女性12例,年龄(48±12)岁]及同期就诊的脉络血管瘤患者25例(25只眼)[男性12例,女性13例,年龄(37±13)岁]。对脉络黑色素瘤、血管瘤患者患眼进行超声弹性成像检查,利用5分法对病变组织的硬度进行弹性评分,并测算肿瘤与周围正常组织的应变率比值。采用独立样本t检验比较脉络黑色素瘤与脉络血管瘤弹性评分及应变率比值差异。利用受试者操作特征(ROC)曲线比较弹性评分及应变率比值两种方法在脉络黑色素瘤与脉络血管瘤鉴别诊断中的效能,包括灵敏度、特异度及ROC曲线下面积(AUC)。结果脉络黑色素瘤患者的弹性评分为2、3、4、5分者分别为3、8、13、1例,脉络血管瘤患者的弹性评分为2、3分者分别为18、7例。脉络黑色素瘤弹性评分高于脉络血管瘤弹性评分,差异有统计学意义[(3.48±0.77)分与(2.28±0.46)分比较;t=6.694,P<0.01]。脉络黑色素瘤及脉络血管瘤应变率比值分别为42.97±15.83及12.21±9.24,差异有统计学意义(t=8.392,P<0.01)。以弹性评分3分作为脉络黑色素瘤与脉络血管瘤鉴别诊断的弹性评分法临界点,弹性评分法的灵敏度为88.0%,特异度为72.0%,AUC为0.80(95%可信区间:0.663~0.900,P<0.01);以21.67作为脉络黑色素瘤与脉络血管瘤鉴别诊断的应变率比值临界点,应变率比值法的灵敏度为92.0%,特异度为92.0%,AUC为0.92(95%可信区间:0.808~0.978,P<0.01)。结论超声弹性成像检查在脉络黑色素瘤与脉络血管瘤的鉴别诊断中可发挥一定作用,其中应变率比值法鉴别诊断价值高于弹性评分法。(中华眼科杂志,2020,56:676-680)

  • 标签: 脉络膜肿瘤 黑色素瘤 血管瘤 诊断,鉴别 弹性成像技术 超声检查
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  • 简介:摘要室管瘤(EPN)是一种神经外胚层肿瘤,成人EPN好发于脊柱,而儿童EPN中90%位于颅内,其中2/3的肿瘤位于颅窝。对于颅窝EPN(EPN-PF),手术及术后辅助治疗仍是首选治疗方案,但复发率仍居高不下以及较差的预后提示亟待探索更具针对性的高效治疗手段。随着近年来分子生物学技术的飞速发展,EPN-PF的分子生物学特征得到部分阐述,初步确定了其分子分型,并提出了诸多潜在治疗靶点。本研究围绕组蛋白3赖氨酸27位点的三甲基化蛋白(H3K27me3)在EPN-PF中的作用以及其他潜在的治疗靶点进行综述,以期对该病的治疗及后续研究提供参考。

  • 标签: 室管膜瘤 后颅窝 组蛋白3赖氨酸27位点的三甲基化蛋白 儿童 甲基化
  • 简介:摘要细菌生物是指细菌粘附于接触表面,分泌多糖基质、纤维蛋白、脂质蛋白等,将其自身包绕其中而形成的大量细菌聚集样物。多糖基质通常是指多糖蛋白复合物,也包括由周边沉淀的有机物和无机物等。细菌生物是细菌为适应自然环境有利于生存的一种生命现象,由微生物及其分泌物积聚而形成。是细菌粘附表面生活时所采取的一种生长方式,一般由多菌种构成。临床上许多顽固性、难治性感染均与细菌生物形成有关。生物的成分80%为细胞外多聚物(多聚糖、蛋白质、核酸),20%为各种细菌。其具有特定的三维结构,便于营养物质的交换及废物的排出,便于群体感应分子的互相交流,从而使生物内细菌对抗生素敏感性降低1 000倍。所以细菌生物对伤口生长愈合具有重大的负面影响作用,造成伤口延迟愈合,引起伤口中持续的超炎症反应;降低上皮角化细胞迁移;经证明,动物体内和体外生物可诱导宿主体内的炎症反应并且可上调大量基质金属蛋白酶(MMP)相关基因表达。细胞生物可以分为浮游期、不可逆附着期、细胞增殖期、生长成熟期及扩散期。由于细菌生物在伤口表面广泛存在,如何防止与清除生物就成为一个迫切的问题。目前主要治疗方法有创面清创、应用抗生素、应用对生物有效的局部抗菌剂如银离子敷料和超氧化、提高宿主免疫力等。

  • 标签: 细菌生物膜 伤口延迟愈合 治疗
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  • 简介:宝武集团新疆八一钢铁公司轧钢厂热轧薄板厂 摘要:文章主要是分析了高速钢轧辊的主要使用性能,同时讲解了其中存在的问题,提出可行性的解决方案,望能有效提升到高速钢轧辊的使用效果,望参考。

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  • 简介:摘要:为提高我国公路路面施工质量,满足高等级公路的发展要求,滑施工技术作为目前较为先进与成熟的主流技术,有着许多同类施工技术无法比拟的优点。基于此,本文探讨了机制砂混凝土滑施工工艺。

  • 标签: 机制砂 滑膜施工 优点 施工要点
  • 简介:摘要目的观察原发性葡萄淋巴瘤的临床、影像特征和病理特点。方法回顾性临床研究。2012年至2018年于北京同仁医院眼科中心临床及病理检查确诊的原发性葡萄淋巴瘤患者4例4只眼纳入研究。其中,男性3例,女性1例;均为单眼发病。平均年龄(54.00±13.58)岁。初诊至病理确定诊断的平均时间为(18.50±9.29)个月。行眼球摘除3例,组织活检1例。患眼均行BCVA、眼底彩色照相、彩色多普勒超声以及眼眶MRI检查。行UBM、OCT、FFA、ICGA检查分别为2、3、3、2只眼。观察患者临床表现、影像特征和病理学改变。随访时间≥6个月。结果初诊时,患眼BCVA 0.6、0.02、0.01者分别为1、2、1只眼。脉络、睫状体、虹膜均受累3只眼;脉络受累1只眼。眼底表现为脉络"豹斑"状黄白色浸润,病灶越过血管弓至赤道及周边部。彩色多普勒超声检查可见所有患眼脉络弥漫增厚呈带状低回声,伴巩膜外浸润(ESE),呈巩膜对应的低回声区。其中,ESE呈新月形增厚1只眼,结节状增厚3只眼。UBM检查可见全周睫状体回声增厚,内部回声降低,虹膜受累。OCT检查可见RPE呈波浪状隆起,局部视网膜神经上皮层脱离。FFA检查可见病灶早期呈斑驳状强弱荧光,晚期荧光素渗漏。眼眶MRI检查可见眼球后壁增厚,增强强化。病理检查均证实为黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤。结论葡萄淋巴瘤多累及脉络;临床表现多样;彩色多普勒超声具有特征性表现,ESE呈新月形或结节状增厚具有诊断价值。

  • 标签: 淋巴瘤,B细胞/诊断 葡萄膜肿瘤/诊断 超声检查,多普勒,彩色
  • 简介:   [摘要 ] 目的:研究分析硬下血肿患者的术后护理方式,总结归纳护理要点,为临床护理提供参考。 方法: 2011年 2月至 2015年 4月我院对 80例硬下血肿患者进行研究分析,提供基础护理,观察患者病情,进行引流护理,对临床护理情况进行总结归纳。 结果:全部患者接受各项护理,有 3例出现了颅内积气情况,为患者注射颅痛定治疗, 1例肺部感染,使用吸氧护理结合拍背促进咳痰, 4例癫痫,使用安定和德巴金治疗, 1例精神障碍,使用冬眠灵和非那根治疗, 2例血肿复发,让患者头低位侧卧,促进脑膨,临床并发症发生率是 15%,经过针对性的护理,这些患者的症状均得到控制。 结论:硬下出血患者临床中接受基础护理、病情观察、引流以及锻炼指导等护理内容,其护理效果比较突出,患者的病情改善明显,并发症几率较低,临床中可以进行推广使用。    [关键词 ] 硬下血肿;术后护理;护理探析 

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  • 简介:摘要: 在公司承接的南宁国际会展中心配套工程中,根据设计师的设计风格,在 GRG 面层贴专用 GRG 装饰,与板材完美贴合。在各种任意造型的板材上,进一步丰富面层色彩,形成不同风格的装饰效果,比如各种定制木纹、石材纹、金属纹、壁画纹等等,超高精度印刷工艺保证了材料非常接近真实材质质感 。

  • 标签: GRG 装饰膜 超高精度印刷工艺