简介:摘要近年来,心血管疾病严重影响患者的生活质量,甚至威胁生命,随着心外手术技术的提高和方法的改进,使许多心血管系统疾病得到根治或改善,尤其是心脏移植术的成功更是为许多重度心衰患者带来了福音。然而因心外科手术通常是在全身麻醉、低温、体外循环等非生理状态下进行,患者的生理功能受到一定程度的干扰,对全身内环境有较大的影响,因而常出现一些与手术相关的并发症,根据患者术后不适将其概括为3组症候群①发热;②气虚汗出,心悸乏力;③脾胃失调;其中,脾胃失调症候群即胃肠功能障碍多见于VR及CABG术后。(1)体外循环(cardiopulmonarybypass,CPB)会给机体产生刺激而产生炎性介质,引起毛细血管通透性的增加,使患者出现器官功能紊乱、组织水肿等症状,给各器官功能造成直接影响。(2)由于胃肠应激、术后疼痛、麻醉药物暂时性抑制及体外循环后低钾等原因,且部分患者术前已经出现体循环淤血等情况,导致胃肠道缺氧、缺血等情况发生,从而导致胃肠黏膜屏障功能障碍致术后出现GIDF。
简介:摘要目的观察消癥汤联合中药超声导入治疗中晚期肝癌癌性疼痛临床疗效。方法采用随机对照试验研究,将符合纳入标准的中晚期肝癌患者50例随机分为两组(对照组25例,试验组25例),分别记录两组患者治疗前后的总有效率,KPS评分,临床症状改善率,血清AFP水平,中位生存期等。对照组口服奥施康定片。治疗组在应用奥施康定基础上,应用固肝固肝消癥汤联合中药超声导入。结果治疗组、对照组总有效率分别为33%、22%(P<0.05)、生活质量改善情况提高率分别为56%,40%(P<0.05)、临床证候改善率分别为60%、30%(P<0.05)、血清AFP水平减低分别为15%,14%(P>0.05)。中位生存期分别为151天,90天(P<0.05)。结论固肝消癥汤联合中药超声导入治疗中晚期肝癌能使瘤灶稳定、有效的调节机体异常的病理生理状态、在延长生存期、缓解疼痛、提高生活质量、改善临床证候等方面有显著优势。
简介:摘要目的探讨超声引导下注药治疗腹股沟疝术后疼痛并发症应用价值的初步评估。方法回顾性分析2018年6月至2019年8月,解放军总医院第一医学中心超声诊断科治疗15例因腹股沟疝术后不明原因且无法缓解疼痛的患者,行超声引导下对髂腹下神经、髂腹股沟神经及生殖股神经生殖支周围软组织区域进行注药治疗,应用疼痛视觉模拟评分(VAS)来分别评估术前、术后24 h、48 h、2周、4周的疼痛缓解情况。结果在超声引导下进行髂腹下神经、髂腹股沟神经及生殖股神经生殖支周围软组织区域注药治疗后,患者短期疼痛明显缓解,24 h尤为显著,术前、术后24 h、48 h、2周、4周的VAS评分比较分别为(3.5±0.8)、(0.7±0.8)、(1.5±1.0)、(2.5±0.8)、(2.7±0.8)分,治疗前与治疗后各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗术后2周与4周的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下注药治疗腹股沟疝术后疼痛,短期临床效果显著,且具有实时引导、安全、无辐射等优点,故可作为临床缓解腹股沟疝术后疼痛的一种有效的治疗方法。
简介:摘要目的探讨联合超声导入治疗在急性胰腺炎促进胃肠道功能恢复中的作用及护理要点。方法将80例急性胰腺炎患者随机分为实验组和对照组,每组40例。在综合治疗和基础护理相同的情况下,实验组使用联合超声导入治疗,而对照组未使用,观察两组患者恶心呕吐、腹痛腹胀、肛门首次排气排便、肠鸣音恢复等胃肠功能恢复情况以及住院时间、满意度。结果两组患者恶心呕吐、腹痛腹胀、肛门首次排气排便、肠鸣音恢复等胃肠功能恢复情况以及住院时间、满意度比较差异有显著意义(P<O.05)。结论联合超声导入治疗可促进急性胰腺炎患者的肠鸣音恢复及排气排便,减轻腹痛、腹胀,加快胃肠功能恢复,且操作简便、安全、无不良反应,能加速患者康复,缩短住院时间,值得临床推广应用[1]。
简介:目的探讨超声导航辅助经皮肝内胆管置管引流治疗阻塞性黄疸的临床应用价值。方法抽选我院160例阻塞性黄疸患者,对照组在X线引导下实施肝内胆管置管引流术;研究组在超声导航辅助下实施肝内胆管置管引流术;结果研究组患者的操作时间与穿刺次数均低于对照组(P<0.05),研究组患者出现肝脏出血、胆道出血、胆囊炎、胆汁渗漏的发生率低于对照组(P<0.05);结论超声导航辅助经皮经肝胆管穿刺引流术对堵塞性黄疸患者治疗具有一定优势性,可让医师视野更加清晰,提升操作效率,降低术后患者并发症,安全可靠性高,减少患者痛苦,值得在临床中推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨联合超声导入 治疗在 急性胰腺炎 促进胃肠道功能恢复中的作用及护理要点 。方法:将 80 例 急性胰腺炎 患者随机分为实验组和对照组, 每组 40 例。 在综合治疗和基础护理相同的情况下,实验组使用 联合超声导入 治疗,而对照组未使用, 观察 两组患者 恶心呕吐、腹痛腹胀 、肛门 首次 排气排便 、 肠鸣音恢复等胃肠功能恢复情况以及住院时间 、满意度 。 结果:两组患者 恶心呕吐、腹痛腹胀 、肛门 首次 排气排便 、 肠鸣音恢复等胃肠功能恢复情况以及住院时间 、满意度 比较差异有显著意义 (P
简介:【摘要】 目的 探讨超声引导下导丝定位可疑淋巴结联合前哨淋巴结活检 (SLNB)在评估早期乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值。 方法 选取我院收治的乳腺癌患者,术前在超声引导下导丝定位可疑淋巴结,手术中行SLNB和超声定位的可疑淋巴结活检,对 SLN、可疑淋巴结分两组标本行病理诊断,比较两者评估乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的差异。 结果 SLNB检出率为 93.5%,可疑淋巴结检出率为 99.3%。术后病理证实,腋窝淋巴结阴性 118例,腋窝淋巴结阳性 21例,其中 SLNB阳性 17例, SLNB联合可疑转移淋巴结活检阳性 21例。 SLNB有 4例假阴性,假阴性率 19.0%(4/21),敏感性 81.0%(17/21),准确率 96.9%(126/130)。 SLNB联合可疑淋巴结活检预测腋淋巴结状态未见假阴性,敏感性 100%(21/21),准确率 100%(139/139)。较单纯 SLNB, SLNB联合可疑淋 巴结活检能显著降低假阴性的发生,两种方法间有显著性差异 (P< 0.001。 结论 超声引导下导丝定位可疑淋巴结联合
简介:[摘要]目的:探讨超声电导局部透药在骨折术后镇痛中的应用效果。方法:选取2020 年1月至2021年1月我院行外科手术治疗的200例骨折患者,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,每组各100例,对照组接受常规术后治疗,观察组在对照组治疗基础上进行超声电导局部经皮透药治疗,比较两组治疗前后疼痛情况、膝关节活动度以及膝关节功能。结果:(1)治疗前,两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)得分无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组VAS得分(2.0±0.3)分,对照组VAS得分(3.8±1.0)分,P<0.05;(2)治疗前,两组膝关节活动度和膝关节功能比较无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组膝关节活动度(119.4±9.0)°和膝关节功能(83.4±2.2)分均显著优于对照组,P<0.05。结论:在骨折术后镇痛中应用超声电导局部透药,促进可透皮吸收药物经皮肤透入人体,发挥药物的作用,能有效缓解患者疼痛,改善患者预后,值得肯定。
简介:【摘要】目的:分析化瘀消痛药物超声导入结合针灸对腰椎间盘突出症患者JOA评分与VAS评分的影响。方法:选取我院2021年11月-2022年11月收取的186例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组93例,对照组采用针灸治疗,观察组采用化瘀消痛药物超声导入结合针灸治疗。结果:经干预后,观察组JOA评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消痛药物超声导入结合针灸对腰椎间盘突出症患者干预效果显著,也可有效降低JOA评分、VAS评分,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析化瘀消痛药物超声导入结合针灸对腰椎间盘突出症患者JOA评分与VAS评分的影响。方法:选取我院2021年11月-2022年11月收取的186例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组93例,对照组采用针灸治疗,观察组采用化瘀消痛药物超声导入结合针灸治疗。结果:经干预后,观察组JOA评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消痛药物超声导入结合针灸对腰椎间盘突出症患者干预效果显著,也可有效降低JOA评分、VAS评分,值得推广。
简介:目的研究分泌性中耳炎(SOM)患者与正常人相比,声导抗各值的差异及与纯音听阈的关系。方法回顾分析我科2008年1月~2013年6月收治的120例(162耳)SOM患者的声导抗和纯音测听资料,并将声导抗各项指标、纯音听阈测试结果与正常对照组作比较。将能抽出液体和不能抽出液体者进行上述指标比较。结果SOM患者声导抗测试鼓室压、声顺值和Grad明显低于正常组,TW明显高于正常组(P〈0.05),耳道容积差异无统计学意义(P〉0.05)。能抽出液体和不能抽出液体组,声导抗各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。SOM患者纯音听阈频率分布差异有统计学意义(P〈0.05)。听力是否出现障碍除TW外,其余指标差异均无统计学意义。结论声导抗测试鼓室压、声顺值、Grad和TW有助于诊断SOM。鼓室压、声顺值、Grad和TW的值的大小不能为鼓室有否积液提供依据。SOM患者有听力下降,以高频听力下降为主,可以通过声导抗中TW指标的大小,估计听力是否受损。
简介:摘要目的观察超声导入抗结核药物治疗浅表淋巴结结核的临床疗效和安全性。方法将60例浅表淋巴结结核患者随机分为治疗组、对照组、化疗组,每组均以常规抗结核化疗方案为基础,治疗组加用超声电导仪经皮导入异烟肼+利福平注射液,对照组加用异烟肼注射液局部封闭、利福平粉针剂局部外敷治疗,化疗组只进行全身规则抗结核化疗,不局部用药。追踪观察3组治疗效果和并发症。以患者治疗后的主要症状、体征缓解情况等为疗效的判断依据,评价治疗效果。结果经过1疗程治疗后,治疗组好转率明显高于对照组(P<0.05),所有病例未见严重不良反应及并发症,对于需反复穿刺淋巴结换药的患者,往往过程痛苦,病程长,患者难以坚持,所以超声电导的早期干预极大的减小这种情况的发生,大大的缩短疗程,减小痛苦,病患往往能长期坚持以达到治疗效果,但淋巴结肿大处皮肤破溃的病人只能使用局部抗结核药物封闭治疗方案,局部脓肿明显者也需先抽取脓液后才能再行超声电导透药治疗。结论超声导入抗结核药物治疗浅表淋巴结能提高好转率,缩短患者痛苦时间,提高患者依从性,是一种无严重并发症和不良反应而安全有效的方法。
简介:目的探讨并分析眼科白内障超声乳化手术中表面麻醉给药的观察及护理。方法采用统计分析方法选取2014年3月-2016年2月期间在本院接受治疗的患有白内障疾病患者80例为研究对象,对所有患者采取白内障超声乳化手术同时采取表面麻醉给药方法配合治疗,同时采取术前教育、心理护理、术后护理的综合护理手段帮助治疗,观察并分析患者术后情况。结果经过相应的治疗,患者术后1d、16d、80d视力达到0.5以上占总数的97.5%(78/80),其中视力达No.8及以上患者占总数33.75(27/80),视力达No.3及下患者占总数的2.5%(2/80)。结论针对白内障超声乳化手术中给于表面麻醉治疗的同时实施相应的护理配合治疗可以显著提高患者的疾病治愈率,帮助患者视力恢复,值得深入挖掘。