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  • 简介:摘要目的探讨量化式目标锻炼(QGE)联合全程精细化营养管理(WP-RNM)在血液病患者化疗后的康复质量管理中的应用。方法采用便利抽样法,选取首都医科大学附属北京朝阳医院2017年1月—2019年1月收治的125例血液病化疗患者作为研究对象,按干预方法差异将其分为A、B、C、D组,每组患者依次31、32、31、31例。A组采用常规干预,B组采用QGE,C组采用WP-RNM,D组采用QGE联合WP-RNM。比较4组患者干预前后的营养状况及生活质量。结果4组干预后的前白蛋白、白蛋白、转铁白蛋白及血红蛋白等营养学指标均提高,D组高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,D组PG-DGA评分低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者干预后的生活质量调查量表-30各维度得分均降低,D组的各维度得分低于A、B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液病化疗后针对其病情科学、合理地实施QGE联合全程RNM能有效提升患者的营养摄入质量,改善患者的免疫功能和生活质量,有较好的辅助应用价值,可在血液病化疗期间进行针对性推广与应用。

  • 标签: 血液病 化疗 生活质量 量化式目标锻炼 全程精细化营养管理
  • 简介:摘要目的分析量化康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHSAS)的临床效果及对功能恢复的影响。方法抽取2018年3月至2020年3月南阳市第一人民医院收治的SHSAS患者240例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组120例。对照组采用常规康复训练治疗,研究组采用量化康复训练治疗。比较两组康复效果、关节痉挛评分、Fugl-Meyer运动功能测评法(FMA)评分及日常生活能力(ADL)评分。结果研究组康复锻炼依从率(95.00%,114/120)高于对照组(85.83%,103/120),差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,两组肘关节、腕关节痉挛评分均较治疗前降低,且研究组肘关节、腕关节痉挛评分低于对照组(P<0.05)。训练后,两组FMA评分较训练前升高,ADL评分较训练前降低,且研究组FMA评分高于对照组,ADL评分低于对照组(P<0.05)。结论量化康复训练治疗SHSAS效果显著,可改善患者关节痉挛情况和上肢运动功能,提高日常生活能力。

  • 标签: 脑卒中 肩手综合征 量化康复训练 康复效果 关节痉挛评分 神经内分泌因子
  • 简介:摘要目的对近20年来我国医学影像学教学文献进行分析,探索当前研究热点及前沿,为将来医学影像学教学发展策略的制定提供重要的理论依据。方法通过可视化分析软件CiteSpace对1998年至2018年在CNKI上发表的影像学教学相关文献进行分析,揭示出该领域研究热点和前沿、作者合作情况及发文机构分布。结果医学影像学相关教学文献每年的发文量整体呈上升趋势;该领域的作者分布较松散,机构间的合作仍局限于小团体内;研究热点主要是教学模式和教学改革;近几年的研究前沿主要是PBL教学法和案例教学法。结论我国医学影像学研究近些年发文数量逐渐增加,内容不断丰富,但是还没有形成大规模的研究团队,文献质量还有待加强,需要进一步加大对该领域的投入。

  • 标签: CiteSpace 可视化分析 医学影像学 教学
  • 简介:摘要目的探讨自创铭道免疫细胞状态全面评估体系(MICA)和铭道免疫状态量化评分标准(MISS)用于评估肝移植受者免疫状态以指导免疫抑制剂调整的可行性和有效性。方法选取2017年1月至2019年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院手术或随访的89例肝移植受者者作为研究对象,另选取385例性别、年龄匹配的健康人作为对照组。流式细胞术检测外周血的不同淋巴细胞亚群。以正常健康人MISS评分理论值为0建立评分系统,根据MICA赋予不同淋巴细胞亚群权重和比率,并计算生成MISS评分,同时收集肝移植受者的临床资料进行比较。结果根据此评分标准,健康对照组MISS评分均值为-0.73±4.02,基本呈正态分布。肝移植受者术前MISS评分为-1.21±7.42,术后1个月为-8.95±8.05,术后3个月为-4.50±7.80,术后3~12个月为-4.18±7.83,术后12个月以上达到-2.00±5.51,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在肝移植术后早期,肝功能稳定受者的MISS评分-14.36±5.23 ,而发生急性排斥反应者MISS评分为-1.03±4.10,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);检测受者的免疫评分与他克莫司药物浓度无相关性(P>0.05)。结论MICA分析和MISS评分能反映受者的免疫状态,可结合免疫抑制剂浓度以及移植肝功能检查结果综合指导临床免疫抑制剂的使用。

  • 标签: 肝移植 免疫系统 免疫测定
  • 简介:摘要目的探讨RA患者尿微量白蛋白(MA)水平变化及其临床意义。方法收集2018年1月至2019年12月就诊于我院门诊及住院部的RA患者75例,健康体检者75名作为对照,分别检测ESR、CRP、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、RF、抗CCP抗体和晨尿MA水平,通过超声获得RA患者和对照组的颈动脉内膜中层厚度(cIMT)及肱动脉血流介导舒张功能(FMD)数值。统计学方法采用t检验、χ2检验、Pearson相关分析、多元逐步回归分析。结果RA患者MA水平明显高于健康对照组[(31±5) mg/L和(26±4) mg/L,t=5.982,P<0.05]。RA患者MA水平和病程(r=0.327,P=0.015)、HOMA-IR(r=0.576,P<0.01)、CRP(r=0.212,P=0.027)、RF(r=0.585,P<0.01)、DAS28(r=0.472,P=0.013)、cIMT(r=0.611,P<0.01)、NSAIDs使用时长(r=0.274,P=0.023)呈正相关。且尿MA水平(OR=1.763,P<0.01)为影响cIMT的独立相关因素。结论RA患者中MA水平明显高于健康对照组,且与疾病活动度和亚临床动脉粥样硬化的密切相关性,可作为RA患者疾病随访和亚临床动脉粥样硬化早期筛查另一重要的预测指标。

  • 标签: 关节炎,类风湿 尿微量白蛋白 疾病活动度
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病小鼠肠道菌群移植对无菌小鼠肾脏病理结构及尿微量白蛋白的影响。方法选取瘦素缺陷的ob/ob雄性小鼠(ob组,n=20)高脂喂养建立糖尿病模型,野生型雄性C57BL/6小鼠作为对照组(n=10)。糖尿病模型建模成功后,采用高通量测序方法对肠道菌群进行测序并进行生物信息学分析,以检测粪便菌群结构与多样性。选取无菌C57BL/6小鼠30只,根据随机数字表法分为无菌正常组(GF-NC组)、无菌对照组(GF-CON组)和无菌糖尿病组(GF-DM组),每组各10只,分别以灌胃针将等容量磷酸盐缓冲溶液(不含粪便)、磷酸盐缓冲溶液(含对照组野生型小鼠粪便)、磷酸盐缓冲溶液(含ob组小鼠粪便)灌胃,每次0.2 ml,每日1次。采用苏木精伊红染色观察各组小鼠肾脏病理变化,并检测尿微量白蛋白水平。两组比较采用t检验,多组比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果与对照组相比,造模成功的ob组小鼠体重、血糖浓度升高,差异具有统计学意义(均P<0.01),肠道菌群的Shannon、Simpson多样性指数降低,差异具有统计学意义(分别为3.66±0.16和4.40±0.13、0.028±0.002和0.046±0.005,t=3.19、2.57,均P<0.05)。与对照组相比,ob组小鼠肠道内厚壁菌门数量减少,拟杆菌门、变形菌门数量增加,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);放线菌门数量虽有增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。菌群移植8周时,GF-DM组小鼠肾脏肾小球细胞数增多、体积增大,肾小管萎缩。与GF-CON组相比,4周、8周时GF-DM组小鼠尿微量白蛋白显著升高,差异具有统计学意义[分别为(8.26±2.93)和(2.19±0.85)μmol/L,(11.04±3.32)和(3.13±0.74)μmol/L,t=2.80、3.65,均P<0.01]。结论糖尿病小鼠菌群结构及多样性与正常小鼠菌群存在差异,肠道移植糖尿病小鼠菌群后的无菌小鼠肾脏病理结构出现异常,且尿微量白蛋白水平升高。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病肾病 肠道菌群 无菌小鼠
  • 简介:摘要目的探讨点阵激光联合脉冲染料激光加多点微量注射曲安奈德治疗兔耳增生性瘢痕的机制。方法10只新西兰大白兔,在每只兔双耳腹侧各制作4个增生性瘢痕模型,共80个。采用简单随机抽样法分成4组:对照组、激光联合组、激光联合多点微量注射组、单纯传统注射组,每组20个瘢痕模型。对照组不给予处理;激光联合组:首先用脉冲染料激光治疗,接着同期采用点阵激光治疗;激光联合多点微量注射组:先用脉冲染料激光及点阵激光治疗,后即刻瘢痕内进行多点微量注射曲安奈德;单纯传统注射组瘢痕内注射曲安奈德。观察并记录4组增生性瘢痕的大体外观,分别在治疗后7 d、2个月切取增生性瘢痕组织,采用HE染色观察增生性瘢痕的组织学变化;Masson染色观察胶原表达情况,并测量胶原容积分数;CD31染色观察微血管数量的变化,并测量微血管密度。通过单因素方差分析(one-way ANOVA)检验组间差异,以及LSD posthoc检验进行组间对比,对胶原容积分数和微血管密度进行Pearson相关系数分析。结果治疗后2个月,组织学结果提示激光联合组、激光联合多点微量注射组较对照组瘢痕厚度显著变薄,质地软化,红色逐渐变淡,和周围皮肤的颜色逐渐趋近。单纯传统注射组较对照组瘢痕的厚度变薄,质地变软,色泽变淡。激光联合多点微量注射组较激光联合组、单纯传统注射组瘢痕的厚度更薄。Masson染色结果显示,各组增生性瘢痕组织中胶原容积分数表达均有减少。各组第7天、2个月时胶原容积分数比较,激光联合组、激光联合多点微量注射组、单纯传统注射组差异有统计学意义(P<0.05),与对照组差异无统计学意义(P>0.05);进一步对治疗后2个月时各组间胶原容积分数进行比较,激光联合多点微量注射组<激光联合组<单纯传统注射组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。CD31染色观察:治疗后,各组增生性瘢痕组织中微血管密度均降低。各组第7天、2个月时进行微血管密度比较,激光联合组、激光联合多点微量注射组、单纯传统注射组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月时各组间微血管密度比较,激光联合多点微量注射组<激光联合组<单纯传统注射组,但激光联合多点微量注射组与激光联合组比较差异无统计学意义(P>0.05),激光联合多点微量注射组、激光联合组分别与单纯传统注射组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析结果为r=0.972,可认为胶原含量与微血管数量之间呈正相关。结论采用点阵激光联合脉冲染料激光加多点微量注射曲安奈德治疗兔耳增生性瘢痕,能够均匀降低成纤维细胞数量,促进胶原密度、排列的正常化趋势,降低胶原容积分数和微血管密度,疗效优于点阵激光联合脉冲染料激光治疗和单纯传统曲安奈德注射治疗。增生性瘢痕中胶原含量和微血管密度呈正相关,抑制微血管的增生,可以提高瘢痕治疗效果。

  • 标签: 瘢痕 激光,气体 激光,染料 曲安奈德
  • 简介:摘要目的探究持续被动活动(CPM)锻炼仪联合早期量化康复训练对股骨粗隆间骨折(IFF)患者术后康复效果的影响。方法抽取郑州市骨科医院2019年1月至2021年1月收治的84例IFF患者进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数字表法分成对照组与观察组,每组42例。两组均接受髋关节置换术治疗,术后对照组进行自我常规锻炼,观察组进行CPM锻炼仪联合早期量化康复训练。比较两组手术前后疼痛数字评估量表(NRS)评分、Harris髋关节功能评分、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)]水平及并发症发生率。结果术后3、6个月,两组Harris髋关节功能评分均高于治疗前(P均<0.05),观察组Harris髋关节功能评分均高于对照组(P均<0.05)。术后1、3个月,两组NRS评分低于术前(P<0.05),且观察组NRS评分低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组血清BGP、PICP水平均较术前升高,血清BALP水平均较术前降低,且观察组BGP、PICP水平高于对照组,BALP水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.76%,2/42)低于对照组(23.81%,10/42),P<0.05。结论CPM锻炼仪与早期量化康复训练联合应用于IFF患者术后可有效提高其髋关节功能,减轻疼痛感,调节血清BGP、BALP、PICP水平,降低并发症发生风险。

  • 标签: 股骨 股骨粗隆间骨折 持续被动活动锻炼仪 早期量化康复训练
  • 简介:摘要目的探讨肛提肌裂孔大小与盆腔器官脱垂量化(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)分期及脱垂症状的相关性。方法纳入2017年1月至2019年1月在研究分中心单位就诊的996例女性患者,对所有患者进行问诊、POP-Q分期及盆底超声检查,采集静息状态、最大收缩状态及最大Valsalva状态的盆底超声容积数据。分析肛提肌裂孔大小与POP-Q分期及脱垂症状的相关性,并分析最大Valsalva状态肛提肌裂孔面积诊断临床显著性盆腔器官脱垂(POP-Q分期≥2)及脱垂症状的效能。结果不同POP-Q分期女性患者三种状态下肛提肌裂孔面积差异有统计学意义(均P<0.001)。最大Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积与腹部坠胀感症状的相关性最高(r=0.277,P<0.001)。最大Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积诊断临床显著性盆腔器官脱垂(POP-Q分期≥2)的ROC曲线下面积明显高于脱垂症状(0.77对0.69,P<0.001)。结论盆底超声测量肛提肌裂孔面积的大小与POP-Q具有中等程度的相关性,肛提肌裂孔面积与POP-Q的相关性较脱垂症状更高。

  • 标签: 超声检查,盆底 肛提肌裂孔 盆腔器官脱垂量化分期
  • 简介:摘要目的探讨低剂量化疗对弱体能状态晚期消化道恶性肿瘤患者的临床治疗效果,并评价影响预后的因素。方法回顾性分析2018年3月至2019年5月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的118例弱体能状态晚期消化道恶性肿瘤患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法对各因素分层患者进行生存分析,并行log-rank检验;采用Cox回归模型进行预后多因素分析,评价各临床病理因素与预后的关系。结果118例患者中,食管癌16例(13.6%),胃癌41例(34.7%),结直肠癌48例(40.7%),胰腺癌13例(11.0%)。全组6个月、1年的总生存(OS)率分别为44.1%、10.2%。生存分析显示,血红蛋白≥ 100 g/L、血清清蛋白>40 g/L及胃肠道功能正常者OS较好(均P<0.05),体能状态评分3分及伴疼痛患者OS较差(均P<0.05)。Cox多因素分析显示,校正年龄、性别后,血红蛋白水平(HR=0.314,95% CI 0.241~0.977,P=0.001)、疼痛(HR=2.016,95% CI 1.697~7.038,P=0.008)及胃肠道功能(HR=1.751,95% CI 1.607~6.080,P=0.036)是接受低剂量化疗的弱体能状态晚期消化道恶性肿瘤患者OS独立影响因素。结论弱体能状态晚期消化道恶性肿瘤患者仍可从低剂量化疗中获益,血红蛋白水平、疼痛和胃肠道功能是此类患者的独立预后影响因素。

  • 标签: 消化系统肿瘤 低剂量化疗 弱体能状态
  • 简介:摘要目的探究钼靶X线、常规超声及其联合声触诊组织量化(VTQ)技术对乳腺实性肿块的诊断价值。方法回顾性分析120例患者(132个乳腺实性病灶)的临床资料。患者均经手术或穿刺组织病理确定肿块病理性质,术前均接受钼靶X线、常规超声及VTQ检查。采用美国放射学会发布的乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)对病灶检查结果进行分类,用VTQ值对病灶常规超声BI-RADS分类进行调整。评价钼靶X线、常规超声及其联合VTQ技术诊断乳腺实性肿块的诊断效能。结果132个病灶中,良性86个,恶性46个,良性肿块以纤维腺瘤为主,恶性肿块以浸润性导管癌为主。VTQ诊断的最佳界值为4.35 m/s,钼靶X线、常规超声及联合检查的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.799、0.904,联合检查的AUC大于钼靶X线及常规超声(P<0.05);钼靶X线及常规超声的AUC比较差异未见统计学意义(P>0.05)。联合检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.30%、89.53%、90.15%、82.35%、95.06%。结论在乳腺实性肿瘤诊断中,常规超声、钼靶X线诊断效能相当,而常规超声联合VTQ技术可提高诊断效能,具有较高应用价值。

  • 标签: 超声 钼靶X线 声脉冲辐射力成像 乳腺实性肿块
  • 简介:摘要危险化学品具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质,对人体、设施、环境具有较大危害。对于危险化学品的使用与管理,是高等学校技术安全管理工作的重中之重。必须建立健全相应的安全管理制度。作者结合本单位的具体情况和个人工作经验,就危险化学品的安全管理工作,提出了一些个人观点。

  • 标签: 危险化学品安全管理
  • 简介:摘要用邻二氮菲分光光度法测定了当归、红花、枸杞3种中药微量元素铁的含量。将中药消化后配制成溶液,在pH=4~6下,用盐酸羟胺将三价铁还原成二价铁。二价铁再与邻二氮菲生成桔红色络合物。在波长510nm处用分光光度法来测定各样品的吸光度A,求出样品中微量元素铁的含量。

  • 标签: 中药 分光光度法
  • 简介:摘要目的探讨最小量化玻璃体切除术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效及术前视网膜激光光凝对预后的影响。方法系列病例研究及队列研究。将2017年1月1日至2019年3月30日就诊于天津医科大学眼科医院的48例(53只眼)严重PDR患者纳入本研究。其中男性28例,女性20例;年龄53.5(40.0,59.0)岁。采取“最小量化”玻璃体切除术理念进行手术:所有患者术前3 d玻璃体腔注射康柏西普;以27G+玻璃体切除系统完成标准三通道玻璃体切除术;术中不追求彻底清除增生机化膜,以解除牵拉为主;灵活应用27G+玻璃体切割头来完成各种手术步骤,减少器械进出眼内次数;术中完成主要区域视网膜激光光凝。术后主要观察指标为最佳矫正视力(BCVA)和视网膜复位率,次要观察指标为术中和术后并发症情况,并按术前是否进行视网膜激光光凝分为光凝组和无光凝组分别进行分析。采用t检验、秩和检验及χ²检验进行统计学分析。结果所有患者玻璃体腔注射康柏西普后均无严重不良反应发生。术前和术后1周、1个月、3个月、6个月,BCVA分别为1.90(1.30,2.30)、1.00(0.70,1.90)、0.80(0.50,1.30)、0.70(0.40,1.20)、0.70(0.40,1.20)。与术前相比,术后BCVA显著提高,差异有统计学意义(χ²=125.11,P<0.01)。随着随访时间的延长,视功能逐步改善。术后首次和末次随访视网膜复位率分别为92.5%(50/53)和96.2%(51/53)。2只眼术后发生持续1周及以上的异常眼压;5只眼复发玻璃体积血(9.4%);4只眼(7.5%)发生视网膜脱离;未发生术后眼内炎、脉络膜脱离或切口相关的视网膜裂孔。光凝组术中(手术时间、硅油填充率、视网膜切开术率)及术后(术后BCVA、首次随访复位率、末次随访复位率、再手术率)各项参数与无光凝组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但光凝组具有更好的趋势。结论最小量化玻璃体切除术能够使严重PDR患者术后获得较好的视功能,以较小的创伤获取较大的收益;术前视网膜激光光凝可能有助于术后视力恢复。(中华眼科杂志,2021,57:440-446)

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 最小侵入性外科手术 玻璃体切除术 视敏度
  • 简介:摘要目的探究扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)量化值对脊髓型颈椎病患者术后神经功能预后的相关性。材料与方法选取2017年5月至2018年8月我院医学影像科收治的102例脊髓型颈椎病患者进行研究。患者均进行脊髓型颈椎病减压术,根据患者术后神经功能恢复情况分为良好组[日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)恢复率≥60%]49例和不良组(JOA恢复率<60%)53例,观察DTI量、术后JOA评分,分析DTI量化值与JOA的关系。结果良好组存在T2WI高信号比例低于不良组,差异显著(χ2=17.21,P<0.01)。良好组术后各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值高于不良组,术后ADC值低于不良组,差异显著(t=3.59、6.38,P<0.001)。两组术后λ∥值、λ⊥值比较无显著差异(t=0.592、1.321,P=0.554、0.189)。良好组术后JOA评分与JOA恢复率明显高于不良组,差异显著(t=7.22、15.1,P<0.001)。经相关性分析得到,术后FA值与术后JOA评分呈正相关(r=0.53,P<0.001),术后ADC值与JOA恢复率呈负相关(r=-0.42,P<0.001),术后λ⊥值与JOA恢复率呈负相关(r=-0.39,P=0.03)。结论DTI量化值与脊髓型颈椎病患者术后神经功能恢复有关,DTI量化值与术后JOA评分有关,DTI量化值能够体现脊髓病理状态,并对术后神经功能预后具有预测价值。

  • 标签: 扩散张量成像 量化值 脊髓型颈椎病 术后神经功能预后 表观扩散系数
  • 简介:摘要目的探讨离线呼出气一氧化氮(FeNO)及潮气肺功能联合监测对年幼儿童哮喘控制的价值。方法回顾性研究。选取2017年10月至2019年10月于成都市妇女儿童中心医院哮喘门诊初次确诊的哮喘患儿81例,年龄范围为10~55个月(<5岁),其中男58例,女23例。选择同期儿童保健门诊非喘息健康体检儿童65名为对照组。比较2组血嗜酸粒细胞、总IgE、过敏原阳性率、离线FeNO及潮气肺功能的差异。哮喘组给予抗哮喘治疗3个月、6个月后,复查离线FeNO及潮气肺功能,比较两指标治疗前后的变化。结果(1)哮喘组患儿离线FeNO、过敏原阳性率均高于对照组,达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(2)哮喘组治疗3个月随访肺功能TPTEF/TE、VPEF/VE与初期比较明显好转,差异均有统计学意义(P值均<0.05);离线FeNO变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月随访,与治疗初期比较,离线FeNO明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论离线FeNO及潮气肺功能可作为<5岁哮喘儿童管理的量化指标。抗哮喘治疗后FeNO的改变滞后于肺功能的改善,FeNO及肺功能联合运用,更利于<5岁儿童哮喘的精准管理。

  • 标签: 儿童 哮喘 离线呼出气一氧化氮 潮气肺功能
  • 简介:摘要目的综合评估肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术(Laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)后多项维生素和微量元素水平的变化。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of Science,万方数据和CNKI数据库,按纳入标准和排除标准选择文献,采用Stata 13.0软件进行统计学分析。结果共纳入22篇文献,包含5 320例肥胖患者。Meta分析结果表明,LSG术后血清维生素D(SMD=0.59,95% CI:0.16~1.03,P=0.007)、磷(SMD=0.28,95% CI:0.09~0.47,P=0.004)和铁(SMD=0.46,95% CI:0.31~0.61,P<0.01)显著升高,而血清锌(SMD=-0.41,95% CI:-0.81~ -0.01,P=0.044)显著下降。血清钙(SMD=0.11,95% CI:-0.14~0.36,P=0.385)、叶酸(SMD=0.27,95% CI:-0.08~0.62,P=0.133)、维生素B12(SMD=0.11,95% CI:-0.25~0.47,P=0.563)和镁(SMD=0.53,95% CI:-0.08~1.14,P=0.09)无显著性改变。结论肥胖患者LSG术后血清营养指标改变尚存在不确定性,建议定期监测血清营养指标变化并在必要时添加补充剂,以预防术后营养不良。

  • 标签: 减重手术 腹腔镜袖状胃切除术 维生素 微量元素 肥胖 Meta分析
  • 简介:摘要目的综合评估肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术(Laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)后多项维生素和微量元素水平的变化。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of Science,万方数据和CNKI数据库,按纳入标准和排除标准选择文献,采用Stata 13.0软件进行统计学分析。结果共纳入22篇文献,包含5 320例肥胖患者。Meta分析结果表明,LSG术后血清维生素D(SMD=0.59,95% CI:0.16~1.03,P=0.007)、磷(SMD=0.28,95% CI:0.09~0.47,P=0.004)和铁(SMD=0.46,95% CI:0.31~0.61,P<0.01)显著升高,而血清锌(SMD=-0.41,95% CI:-0.81~ -0.01,P=0.044)显著下降。血清钙(SMD=0.11,95% CI:-0.14~0.36,P=0.385)、叶酸(SMD=0.27,95% CI:-0.08~0.62,P=0.133)、维生素B12(SMD=0.11,95% CI:-0.25~0.47,P=0.563)和镁(SMD=0.53,95% CI:-0.08~1.14,P=0.09)无显著性改变。结论肥胖患者LSG术后血清营养指标改变尚存在不确定性,建议定期监测血清营养指标变化并在必要时添加补充剂,以预防术后营养不良。

  • 标签: 减重手术 腹腔镜袖状胃切除术 维生素 微量元素 肥胖 Meta分析