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  • 简介:摘要目的观察同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变的相关性,初步探讨其预测价值。方法回顾性研究。2020年1月至2021年3月于沧州市中心医院内分泌科住院治疗的T2DM患者324例纳入研究。检测患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C )、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Scr )、血尿素氮(BUN)、Hcy、SUA以及外周血内皮祖细胞(EPC )、循环祖细胞(CPC )、内皮细胞(CEC)计数,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据有无糖尿病视网膜病变(DR)将患者分为无DR (NDR)组、DR组,分别为100、214例。对比观察两组患者临床资料和实验室生物化学指标。采用logistic回归分析法分析T2DM患者发生DR的独立危险因素;平滑曲线拟合分析法分析Hcy、SUA与DR的曲线关系,并利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算Hcy、SUA及两者联合预测T2DM患者发生DR的ROC面积(AUC),评估Hcy、SUA对T2DM患者发生DR的预测价值。结果DR组患者糖尿病病程(t=5.380 )、收缩压(SBP)(t=2.935 )、高血压(χ2=10.248)、糖尿病肾病(χ2=9.515 )、糖尿病周围神经病变(χ2=24.501)、FBG (t=3.945)、HbA1C(t=3.336)、TG (t=2.898)、LDL-C (t=3.986)、Scr (t=2.139)、SUA (t=7.138)、HOMA-IR(t=3.237)、BUN (t=3.609)、Hcy (t=2.363)以及CEC计数(t=19.396)显著高于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05);EPC (t=9.563)、CPC (t=7.684)计数显著低于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、SBP、高血压、FBG、HbA1C、LDL-C、SUA、Hcy、EPC、CPC、CEC均是T2DM患者发生DR的独立危险因素(P<0.05 )。平滑曲线拟合分析结果显示,Hcy、SUA与DR的发生呈线性正相关。调整混杂因素后,当Hcy≥15 μmol/L时,Hcy每增加1 μmol/L,DR发生风险增加14%[比值比(OR)=0.92,95%可信区间(CI)0.88~ 0.98,P<0.05];当Hcy <15 μmol/L时,差异无统计学意义(OR=0.96,95%CI 0.92~ 1.08,P>0.05)。当SUA≥304 μmol/L时,SUA每增加20 μmol/L,DR发生风险增加17% (OR=0.80,95%CI 0.68~0.94,P<0.05 );当SUA<304 μmol/L时,差异无统计学意义(OR=0.83,95%CI 0.72~0.95,P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy、SUA、Hcy联合SUA预测T2DM患者发生DR的AUC值分别为0.775 (95%CI 0.713~0.837,P<0.001)、0.757 (95%CI 0.680~ 0.834,P<0.001 )、0.827 (95%CI 0.786~0.868,P<0.001)。Hcy联合SUA具有更优的预测效能。结论T2DM患者Hcy、SUA水平异常升高与DR的发生密切相关,为患者发生DR的独立危险因素。Hcy联合SUA对DR的发生具有较高的预测价值。

  • 标签: 同型半胱氨酸 血尿酸 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 预测价值
  • 作者: 包道日娜 杨宏宇 王芳 周绪杰 张鑫 王素霞 周福德
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2023年第02期
  • 机构:北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏病研究所 卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学)中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元,北京 100034,北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏病研究所 卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学)中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元,北京 100034 北京大学第一医院病理中心电镜室,北京 100034
  • 简介:摘要该文报道1例辅酶Q(coenzyme Q,CoQ)2基因突变所致CoQ10缺乏性肾病综合征病例并进行文献复习。该患者以血尿、蛋白尿及视力下降为临床表现,予足量糖皮质激素治疗2个月余,蛋白尿无缓解。出生史无特殊,其父母非近亲婚配、均体健。全外显子组测序结果显示,CoQ2基因c.973A>G(p.T325A)和c.517C>T(p.R173C)突变,结合肾活检明确为遗传性肾病,予减停糖皮质激素后改为补充CoQ10治疗,5周后24 h尿蛋白量由6.01 g下降至1.53 g。

  • 标签: 泛醌 突变 肾病综合征 辅酶Q2 辅酶Q10缺乏 遗传性肾病
  • 简介:摘要目的探讨数字化3D打印技术辅助下精准切取部分第2跖趾关节组织瓣游离移植修复手部指骨间关节缺损的临床效果。方法2016年12月至2020年12月,广州医科大学附属顺德医院(佛山市顺德区乐从医院)手足外科收治7例近侧手指指骨间关节部分关节缺损患者,术前采集手、足骨骼三维数据,利用3D打印模型体外模拟手术,术中应用以第1跖背动脉-第2趾背动脉为蒂,在导航模板辅助下切取所需大小的第2跖趾关节复合组织瓣,移植修复手部小关节缺损。本组7例均采用门诊和电话随访。结果本组7例病例移植组织瓣全部成活;术后随访3~24(平均9.5)个月,修复的指骨间关节活动度为(56±6)°;按中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定标准进行评定:优2例、良4例、差1例。结论3D打印技术辅助下游离第2跖趾关节组织瓣移植修复手部小关节缺损,能精准切取组织瓣,疗效可靠,值得推广。

  • 标签: 近侧指骨间关节缺损 第2跖趾关节 3D打印 移植 数字化技术
  • 简介:摘要目的探究人源化膜金属蛋白酶——含有TRAB结构域的蛋白2A(TRABD2A)单克隆抗体对接受联合抗逆转录病毒疗法(cART)的人免疫缺陷病毒(HIV-1)感染者储存库细胞的作用效果,建立基于TRABD2A阻断抗体的全新HIV-1储存库检测方法。方法2021年5—12月于中国医科大学附属第一医院收集研究对象51例。其中健康者2名,接受cART的HIV-1感染者(cART组)41例,未接受cART的HIV-1感染者(no-cART组)8例。采用噬菌体展示库技术构建人源化TRABD2A单克隆抗体,分别处理HIV-1感染者、未接受cART的HIV-1感染者及健康对照者的外周血单个核细胞(PBMC)和CD4+T淋巴细胞,利用荧光素酶报告系统、单分子免疫阵列检测技术等方法检测细胞培养上清中病毒含量,同时使用流式细胞术、荧光实时定量聚合酶链式反应检测处理后细胞的活化和病毒基因表达情况,比较不同处理组之间病毒释放量和表面活化标志CD25、CD69、HLA-DR(人类白细胞DR抗原)表达量的差异。结果接受cART的HIV-1感染者的PBMC经人源化TRABD2A单克隆抗体处理后检测HIV-1产量,未处理组为0(0,440),使用负抗体所释放的病毒量为0(0,390),二者差异无统计学意义(P>0.05),而使用正抗体所释放的病毒量为1 259(0,4 269)和3 142(1 292,5 060),与使用负抗体所释放的病毒量相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。利用健康对照者PBMC对感染者PBMC进行倍比稀释,经正抗体处理后病毒释放量等比例下降[未稀释、稀释5、25、125、625倍对应的HIV-1产量分别为4 670(3 339,7 697)、1 860(1 509,4 615)、1 550(1 150,2 680)、602(255,1 441)、2(0,37)]。且TRABD2A单抗处理后的细胞静息状态与未处理组差异无统计学意义(未处理组与正抗体-1处理组的CD25阳性细胞百分率分别为3.89±1.31、4.60±1.74,CD69阳性细胞百分率分别为2.50±1.27、2.18±0.51,HLA-DR阳性细胞百分率分别为7.66±3.78、8.79±3.42;P均>0.05),未处理与正抗体-1的病毒群抗原基因(Gag)表达量分别为1和0.82±0.55,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人源化TRABD2A单克隆抗体能够有效阻断TRABD2A的蛋白活性,可在不改变细胞静息状态和全基因组转录水平的情况下,显著促进HIV-1感染者外周血中储存库细胞释放子代病毒,且通过此方式所引起的储存库病毒释放量与储存库细胞数量呈正相关。

  • 标签: 人免疫缺陷病毒 潜伏 抗体
  • 作者: 刘瑾
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-28
  • 出处:《中国医学人文》2023年第13期
  • 机构:秦皇岛市工人医院 老年病科,河北 秦皇岛 066200
  • 简介:目的:观察分析利拉鲁肽与二甲双胍联用治疗2型糖尿病老年患者的临床效果。方法:所有病例均为2022年1月—2022年12月收治的2型糖尿病患者,共计110例,且所有患者年龄均超过60岁。遵循随机数字表法进行分组。对照组55例患者采用二甲双胍治疗,研究组55例患者在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗。比较治疗前后两组空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,研究组治疗后血糖水平、HOMA-IR降低显著,FINS升高显著(P<0.05)。结论:2型糖尿病老年患者联合应用利拉鲁肽与二甲双胍治疗的效果理想,患者血糖水平控制良好,胰岛素抵抗情况得到改善,且药物安全性较高。

  • 标签: 利拉鲁肽;二甲双胍;2型糖尿病;老年患者;临床效果
  • 作者: 温彩珍
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《药物与人》2023年第9期
  • 机构:无锡市锡山人民医院东亭分院,江苏 无锡214101
  • 简介:目的:二甲双胍联合达格列净片治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选择2021年10月-2022年10月无锡市锡山人民医院东亭分院内科诊治的50例2型糖尿病患者,按照治疗方法将其分为实验组和对照组,每组各25例。对照组予以二甲双胍缓释片口服治疗,实验组予以二甲双胍缓释片联合达格列净片口服治疗,疗程3个月。比较2组疗效,监测治疗前后的血糖指标,观察治疗期间的不良反应情况。结果:实验组患者的总有效率优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的各项血糖指标均较治疗前降低,且实验组均低于对照组(P<0.05);2组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:二甲双胍缓释片联合达格列净片治疗2型糖尿病的治疗效果明显优于单独使用二甲双胍缓释片,且不增加不良反应,安全可靠。

  • 标签: 达格列净片;二甲双胍缓释片;2型糖尿病;血糖指标;治疗效果
  • 作者: 陈庚
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-05
  • 出处:《世界复合医学》2023年第9期
  • 机构:印江土家族苗族自治县人民医院,贵州印江 555200
  • 简介:目的:探讨磁共振常规序列、T2WI、SWI对脑微出血的诊断效果及检出率。方法:从我院众多治疗患者中,选取2021年01月-2021年06月100例符合要求的脑微出血患者,按照扫描方式分为A、B、C三组,分别采用常规序列、T2*WI、SWI扫描,将三组的诊断结果和检出率进行比较,得出有效结果。结果:BC两组的脑微出血病例阳性检出率、脑微出血灶阳性检出率,显著优于A组;C组高于B组,数据相比较,P<0.05差异有统计学意义。结论:SWI对于脑微出血的阳性检测率极高,诊断效果极佳,值得在临床大力推广应用。

  • 标签: 磁共振常规序列;T2*WI;SWI;检出率;诊断效果
  • 简介:摘要目的探究对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者应用瑞舒伐他汀联合达格列净联合治疗的临床效果。方法本研究为随机对照试验。前瞻性随机选取2020年3月至2022年2月间在济南市第二人民医院治疗的92例T2DM合并冠心病患者为研究对象,用随机数字表法将其分为两组,各46例。对照组中男21例、女25例,年龄(61.24±8.75)岁,用达格列净治疗;联合组中男24例、女22例,年龄(59.73±8.53)岁,用达格列净联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组疗效、血糖、血脂、炎症水平及用药不良反应发生情况。统计学方法采用χ2检验和t检验。结果联合组患者的总有效率明显高于对照组[97.83%(45/46)比82.61%(38/46)],差异有统计学意义(χ2=4.434,P=0.035)。治疗后,联合组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于对照组[(5.47±1.09)mmol/L比(6.58±1.32)mmol/L、(7.34±1.47)%比(8.14±1.63)%],差异均有统计学意义(t=4.398、2.472,均P<0.05)。治疗后,联合组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于对照组[(1.46±0.29)mmol/L比(1.87±0.37)mmol/L、(3.21±0.64)mmol/L比(3.54±0.71)mmol/L、(2.11±0.42)mmol/L比(2.36±0.47)mmol/L],联合组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于对照组[(1.57±0.31)mmol/L比(1.42±0.28)mmol/L],差异均有统计学意义(t=5.915、2.341、2.690、2.435,均P<0.05)。治疗后,联合组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显低于对照组[(5.32±1.06)mg/L比(7.58±1.52)mg/L、(58.47±6.51)ng/L比(65.48±7.28)ng/L],差异均有统计学意义(t=8.272、4.868,均P<0.001)。联合组患者的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[10.85%(5/46)比4.34%(2/46)](χ2=0.618,P=0.432)。结论对T2DM合并冠心病患者临床应用瑞舒伐他汀与达格列净联合治疗,患者临床疗效有显著提高,血糖、血脂水平得到有效控制,炎症因子水平有效下调,同时用药较为安全,不会增加不良反应,临床综合疗效较好。

  • 标签: 2型糖尿病 冠心病 瑞舒伐他汀 达格列净 血糖 血脂
  • 简介:摘要目的探讨青少年起病的成人型糖尿病2型(MODY2)患者的临床及分子遗传学特征。方法收集西安市儿童医院内分泌遗传代谢科近2年诊断的5例MODY2患者及其家系成员的临床资料和实验室检查结果。对所有先证者行全外显子组基因检测,筛选出的变异位点在各家系中行Sanger测序验证。结果5个先证者中除先证者4有多饮多尿表现外,其余患儿的高血糖均为意外发现。所有先证者尿常规、尿蛋白五项及血脂均无异常,HbA1C 5.96%~8.15%。不同于以往MODY2患者,本研究发现先证者5同时存在胰岛素抵抗。基因检测证实5个家系均存在葡萄糖激酶(GCK)基因突变,共包含4种突变类型:c.146C>T(p.T49I)、c.1237T>G(p.Y413D)、c.683C>T(p.T228M)及c.952G>T(p.G318W)。c.1237T>G(p.Y413D)及c.952G>T(p.G318W)为尚未报道的新突变。给予所有先证者生活方式干预,血糖控制相对平稳。结论MODY2可能合并胰岛素抵抗;该病治疗可仅给予生活方式干预,效果良好;本研究发现的GCK基因2个新的突变位点拓展了该病基因突变谱。

  • 标签: 青少年起病的成人型糖尿病2型 葡萄糖激酶 基因突变 胰岛素抵抗
  • 简介:摘要目的探讨基于人工智能辅助压缩感知(ACS)的单次激发心脏T2加权黑血序列(T2W-DB)在临床心脏MR检查的应用价值。方法前瞻性收集2021年8至12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院38例因临床需要行心脏MR检查的患者。所有患者均进行左心室连续短轴面常规T2W-DB序列和单次激发ACS T2W-DB序列扫描,记录采集时间,分别对这两组序列的图像质量采用客观定量和主观评分两种评估方法进行分析。图像质量客观定量评价分别计算两组序列图像的中间段室间隔心肌信噪比(SNR)、室间隔与血池的对比噪声比(CNR)和锐利度。图像质量主观评价分别对两组序列图像的总体图像质量、血池抑制效果及右心室游离壁、左心室游离壁、室间隔的可视性进行Likert量表评分。分别采用组内相关系数和Kendall W系数评价测量者间图像质量的客观定量指标和观察者间主观评分的一致性,并采用配对t检验或Wilcoxon检验比较常规T2W-DB和单次激发ACS T2W-DB的图像质量客观定量指标、主观评分以及采集时间。结果单次激发ACS T2W-DB和常规T2W-DB在测量者间图像质量客观定量指标和观察者间主观评分具有较好的一致性(P值均<0.05)。相较于常规T2W-DB[(85.8±14.7)s],单次激发ACS T2W-DB[(16.9±3.0)s]缩短了采集时间,差异具有统计学意义(t=35.42,P˂0.001)。相较于常规T2W-DB的SNR(66.4±29.0)和CNR(61.8±28.6),单次激发ACS T2W-DB具有更高的SNR(110.8±36.8)和CNR(88.2±31.1),差异具有统计学意义(t值分别为-8.13、-5.89,P˂0.001)。相较于常规T2W-DB[(4.6±0.6)分],单次激发ACS T2W-DB[(4.7±0.5)分]具有更好的血池抑制效果,差异具有统计学意义(Z=-2.64,P=0.008)。在总体图像质量及右心室游离壁、左心室游离壁、室间隔的可视性上差异没有统计学意义(P>0.05)。结论与常规T2W-DB序列相比,左心室单次激发ACS-T2W-DB序列可以显著缩短采集时间并得到更好的图像质量。

  • 标签: 磁共振成像 人工智能 压缩感知 T2加权黑血
  • 简介:摘要目的探讨基层2型糖尿病患者糖尿病肾病(DN)发病的危险因素以及列线图模型对DN患病风险的预测价值。方法采用横断面研究的方法,纳入2018年6至8月浙江省17个乡镇和街道符合研究标准的基层2型糖尿病患者1 588例,年龄(56.8±10.1)岁,男性占50.06%,平均病程9年。采集患者的临床资料、生化检测和眼底照相结果;采用logistic回归分析法筛选DN的危险因素,并应用列线图模型定量分析DN的患病风险。结果1 588例基层2型糖尿病患者中440例(27.71%)发生DN。logistic回归分析显示糖化血红蛋白(OR=1.159,95%CI 1.039~1.292)、收缩压(OR=1.041,95%CI 1.031~1.051)、血清肌酐(OR=1.011,95%CI 1.004~1.017)、血清球蛋白(OR=1.072,95%CI 1.039~1.105)、糖尿病视网膜病变(OR=1.463,95%CI 1.073~1.996)、初中以上学历(OR=2.018,95%CI 1.466~2.777)、中等强度运动(OR=0.751,95%CI 0.586~0.961)是DN发病的影响因素。列线图模型分析显示,DN各影响因素评分的总分范围为64~138分,对应的风险率范围为0.1~0.9。列线图模型预测DN的C指数为0.753(95%CI 0.726~0.781),列线图模型预测DN的受试者工作特征曲线下面积为0.753,C指数的内部验证达到0.738,该模型具有中等预测能力。结论糖化血红蛋白、收缩压、血清肌酐、血清球蛋白、糖尿病视网膜病变、初中以上学历为基层2型糖尿病患者发生DN的独立危险因素。列线图模型可以更加直观地评价基层2型糖尿病患者患DN的风险。

  • 标签: 糖尿病,2型 糖尿病肾病 列线图 横断面研究
  • 简介:摘要目的探讨沉默信息调节子1(SIRT1)能否调控核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路,以及在脓毒症大鼠急性肺损伤(ALI)中的作用。方法将24只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(Sham组)、盲肠结扎穿孔术(CLP)致脓毒症模型组(CLP组)、脓毒症+SIRT1特异性激动剂组(CLP+SRT1720组,术前2 h腹腔注射SRT1720 10 mg/kg)、脓毒症+SIRT1特异性抑制剂组(CLP+EX527组,术前2 h腹腔注射EX527 10 mg/kg),每组6只。制模后24 h处死大鼠取肺组织,并进行肺组织病理评分(Smith评分),检测肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6、IL-1β)以及SIRT1、Nrf2、HO-1的mRNA和蛋白表达。结果与Sham组相比,CLP组肺泡结构受损、肺泡间隔增宽、炎症细胞浸润、肺毛细血管充血,Smith评分显著升高;肺组织炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显升高,SOD活性及GSH含量降低,MDA及8-OHdG含量升高;肺组织SIRT1、Nrf2和HO-1的mRNA及蛋白表达降低。使用SIRT1特异性激动剂后,CLP+SRT1720组较CLP组肺组织损伤得到明显缓解,Smith评分及肺组织TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显下降〔Smith评分(分):2.83±0.75比5.67±0.52,TNF-α(ng/L):36.78±5.36比66.99±5.44,IL-6(ng/L):23.97±3.76比45.70±4.16,IL-1β(ng/L):16.76±1.39比39.64±2.59,均P<0.05〕,SOD活性及GSH含量升高〔SOD(kU/g):115.88±3.31比101.65±1.09,GSH(μmol/g):8.42±0.81比5.74±0.46,均P<0.05〕,MDA及8-OHdG含量降低〔MDA(μmol/g):5.24±0.33比9.86±0.66,8-OHdG(ng/L):405.76±8.54比647.12±10.64,均P<0.05〕,肺组织SIRT1、Nrf2和HO-1的mRNA及蛋白表达明显升高〔SIRT1 mRNA(2-ΔΔCT):1.49±0.15比0.64±0.03,Nrf2 mRNA(2-ΔΔCT):1.19±0.08比0.84±0.02,HO-1 mRNA(2-ΔΔCT):1.80±0.41比0.64±0.11,SIRT1蛋白(SIRT1/β-actin):1.03±0.06比0.52±0.05,Nrf2蛋白(Nrf2/β-actin):1.14±0.10比0.63±0.05,HO-1蛋白(HO-1/β-actin):1.01±0.11比0.73±0.03,均P<0.05〕。而使用SIRT1特异性抑制剂后,CLP+EX527组较CLP组肺组织损伤明显加重,Smith评分及肺组织TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显升高〔Smith评分(分):8.00±0.89比5.67±0.52,TNF-α(ng/L):87.15±4.23比66.99±5.44,IL-6(ng/L):66.79±2.93比45.70±4.16,IL-1β(ng/L):58.99±2.12比39.64±2.59,均P<0.05〕,SOD活性及GSH含量降低〔SOD(kU/g):72.84±3.85比101.65±1.09,GSH(μmol/g):3.30±0.67比5.74±0.46,均P<0.05〕,MDA及8-OHdG含量升高〔MDA(μmol/g):14.14±0.70比9.86±0.66,8-OHdG(ng/L):927.66±11.47比647.12±10.64,均P<0.05〕,肺组织SIRT1、Nrf2和HO-1的mRNA及蛋白表达明显降低〔SIRT1 mRNA(2-ΔΔCT):0.40±0.07比0.64±0.03,Nrf2 mRNA(2-ΔΔCT):0.48±0.07比0.84±0.02,HO-1 mRNA(2-ΔΔCT):0.27±0.14比0.64±0.11,SIRT1蛋白(SIRT1/β-actin):0.20±0.05比0.52±0.05,Nrf2蛋白(Nrf2/β-actin):0.45±0.01比0.63±0.05,HO-1蛋白(HO-1/β-actin):0.36±0.08比0.73±0.03,均P<0.05〕。结论在脓毒症ALI大鼠模型中,可通过激活SIRT1调控Nrf2/HO-1信号通路活化,上调下游抗氧化酶的表达,减少氧化应激损伤,进而减轻脓毒症诱导的ALI。

  • 标签: 脓毒症 急性肺损伤 沉默信息调节子1 核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路 氧化应激
  • 简介:摘要目的分析1例生长缓慢、多指畸形患儿的基因变异,明确其致病原因。方法选取2021年5月因"发现生长速度减慢2年余"至宁波市妇女儿童医院就诊的1例患儿为研究对象。采集患儿及其父母的外周血样,提取DNA,对患儿进行全外显子组测序,用Sanger测序对GLI2基因的候选变异进行家系验证。结果患儿GLI2基因存在c.3670C>T(p.Q1224*)杂合变异,导致编码蛋白的多肽链合成提前终止,其父母均未检测到相同的变异。结论患儿被确诊为Culler-Jones综合征。GLI2基因的c.3670C>T(p.Q1224*)杂合变异可能是其遗传学病因。

  • 标签: Culler-Jones综合征 GLI2基因 全外显子组测序
  • 作者: 马亚林 王金冬 毛彤瑶 章青 孔翔羽 段招军
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华实验和临床病毒学杂志》 2023年第01期
  • 机构:甘肃中医药大学公共卫生学院,兰州 730000 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所 国家卫生健康委员会医学病毒和病毒病重点实验室,北京 102206,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所 国家卫生健康委员会医学病毒和病毒病重点实验室,北京 102206 潍坊医学院,潍坊 261000,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所 国家卫生健康委员会医学病毒和病毒病重点实验室,北京 102206
  • 简介:摘要目的原核表达GII.4基因型人诺如病毒(human norovirus, HuNoV)次要衣壳蛋白VP2并制备多克隆抗体。方法设计特异性引物扩增GII.4 HuNoV的VP2全基因,酶切连接至原核表达载体pGEX-6P-1,将鉴定正确的重组质粒转化BL21(DE3)感受态细胞。挑取单克隆摇菌,加入IPTG诱导重组GST-VP2融合蛋白的表达,经GST亲和层析纯化和酶切,获得GII.4 HuNoV VP2蛋白。通过SDS-PAGE分析纯化后HuNoV VP2蛋白相对分子质量。将纯化的GII.4 HuNoV VP2蛋白(0.5 mg/ml)免疫BALB/c小鼠,制备多克隆抗体。结果GII.4 HuNoV VP2蛋白被成功表达和纯化,相对分子质量(Mr.×103)约29。将GII.4 HuNoV VP2蛋白免疫BALB/c小鼠制备的多克隆抗体滴度高达1∶1 280 000。Western blot与间接ELISA分析显示该多克隆抗体能和GII.4 HuNoV VP2抗原特异性结合。结论利用原核表达系统成功表达了GII.4 HuNoV VP2蛋白,并成功制备出高效价GII.4 HuNoV VP2多克隆抗体。

  • 标签: 诺如病毒 VP2蛋白 原核表达 多克隆抗体
  • 简介:摘要肠道菌群及代谢产物与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的进展密切相关,优杆菌属是肠道菌群的主要优势菌群之一,其代谢物短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)在调节肠道代谢平衡中发挥主导作用。已有研究显示SCFAs具有调节T2DM中胰高血糖素样肽-1分泌、改善胰岛β细胞功能及参与胆汁酸代谢、调节炎性因子生成等作用。本文就优杆菌属及其代谢产物SCFAs与T2DM的关系及调控机制进行阐述。

  • 标签: 肠道菌群 优杆菌属 短链脂肪酸 2型糖尿病
  • 作者: 余慧
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-02
  • 出处:《中华医学信息导报》2023年第9期
  • 机构:宜春市人民医院老年医学科,江西宜春336000
  • 简介:目的:探讨三位一体护理模式在老年2型糖尿病患者中的干预价值。方法:选取我院的老年2型糖尿病患者共90例,对患者依照护理模式的不同分为两组,有试验组与对照组。在对照组实施常规护理,在试验组进行三位一体护理。对患者的抑郁焦虑情况和并发症发生情况进行对比。结果:对比患者的并发症发生发现,试验组发生率低于对照组;干预后发现试验组的焦虑、抑郁量表评分也低于对照组。结论:三位一体护理模式可以降低老年患者的血糖并缓解其负面情绪。同时还能够增强患者的自护能力,减少并发症发生。

  • 标签: 三位一体;老年;糖尿病;负面情绪
  • 作者: 张刘兵,程佳佳
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-06
  • 出处:《健康世界》2023年第9期
  • 机构:沭阳南关医院,江苏 宿迁 223600
  • 简介:目的:探讨2型糖尿病合并高血压采取达格列净联合苯磺酸氨氯地平治疗的效果。方法:选取2022.1~2022.12期间我院治疗的80例2型糖尿病合并高血压患者,随机将其分为2组,给予对照组二甲双胍联合苯磺酸氨氯地平治疗,给予研究组达格列净联合苯磺酸氨氯地平治疗,观察两组临床效果。结果:总有效率:研究组的97.50%低于对照组的85.00%(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高血压采取达格列净联合苯磺酸氨氯地平治疗可促使临床效果得到进一步提升。

  • 标签: 2型糖尿病合并高血压;达格列净;苯磺酸氨氯地平;二甲双胍;临床效果
  • 简介:目的:探讨2型糖尿病血液透析患者血清铁蛋白(Semm ferritin,SF)和高敏C-反应蛋白水平(High sensitive C-reactive protein,Hs-CRP)之间的关系。方法:选取我院2021年5月到2022年5月收治的100例维持性血液透析患者,对患者进行SF、Hs-CRP检测,将患者分2组,2型糖尿病组55例(研究组),非糖尿病组45例(对照组),对比两组患者血清铁蛋白和高敏C-反应蛋白水平。结果:研究组与对照组相比,研究组患者血清铁蛋白、高敏C反应蛋白水平明显升高,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:本研究表明了2型糖尿病血液透析患者铁负荷和炎性反应成正相关,有效改善患者炎性状态,改善患者的预后。

  • 标签: 2型糖尿病;血液透析;血清铁蛋白;高敏C-反应蛋白
  • 简介:摘要目的研究Lynch综合征相关子宫内膜癌老年患者的临床特征及与家系MSH2基因变异的关系。方法回顾性分析我院收治的473例(2016年1月至2021年1月)老年子宫内膜癌患者临床资料,采用DNA序列分析、实时定量PCR以及反转录PCR方法检测和验证MSH2基因变异。将患者分为Lynch综合征组、非Lynch综合征组,比较两组患者临床病理学特征。结果473例子宫内膜癌患者中共有46例(9.7%)患者存在MMR基因的胚系突变,确诊为Lynch综合征,其中MLH1、PMS2、MSH2、MSH6突变例数分别为18例、6例、24例、10例。MSH2基因共计3处突变,7号外显子1380C>A、12号外显子2011A>G以及13号外显子2756A→AC。Lynch综合征者子宫内膜样腺癌G3级、子宫下段浸润、Lynch综合征相关恶性肿瘤史占比均明显高于非Lynch综合征患者(χ2=8.935,8.303,9.770,均P<0.05)。结论子宫内膜样腺癌低分化、易浸润子宫下段、家族遗传性为Lynch综合征相关子宫内膜癌老年患者临床主要表现,MSH2基因变异为该类患者的常见突变。

  • 标签: Lynch综合征 子宫内膜肿瘤 MSH2 变异(遗传学) 疾病特征