简介:摘要目的探讨伴高尿酸血症的慢性心衰患者,别嘌呤醇治疗对心功能的影响。方法将72例合并高尿酸血症的慢性心力衰竭患者随机分为别嘌呤醇的实验组(n=36)和对照组(n=36)。2组患者均给予常规抗心衰治疗,实验组在对照组治疗基础上每天加口服别嘌呤醇片300mg,疗程为12周。观察2组患者治疗前、后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)及肝、肾功能变化。结果实验组治疗后左室射血分数(LVEF)明显提高、左室舒张末期内径(LVDd)明显降低,与治疗前比较,P<0.05;与对照组比较改善明显,P<0.05,均有统计学差异。结论别嘌呤醇有助于改善患者心功能状态和临床症状。
简介:摘要目的探究血尿酸及血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系。方法我院对86例脑梗塞患者和86例正常体检者,采用高效液相色谱法对血浆的同型半胱氨酸进行了研究分析,利用电化学发光法对血清的维生素B12、叶酸、空腹血糖、血尿酸、脂蛋白水平等检测。结果研究组与对照组之间的同型半胱氨酸Hcy、血尿酸、维生素B12、叶酸、空腹血糖、脂蛋白水平均存在明显统计学差异,P<0.05。结论检测血尿酸以及同型半胱氨酸Hcy的水平,对于脑梗塞的诊断与治疗十分重要。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗ICU危重患者的临床疗效。方法回顾性分析我院ICU2009~2011年间收治的46例危重患者的临床资料,所有患者均行连续性肾脏替代治疗,比较治疗前后患者的什么体征及各项生化指标变化情况。结果46例患者经连续性肾脏替代治疗后,HR较治疗前显著升高,MAP及SPO2水平较治疗前有显著升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。实验室检查发现,患者治疗后Scr、BUN以及IL-6水平较治疗前有显著下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),而治疗前后BS水平之间的差异未见统计学意义(P>0.05)。结论连续性肾脏替代疗法操作简便,临床疗效确切,能够为ICU危重患者的抢救争取有利的时间,在危重患者治疗中具有重要的临床应用价值,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨高血压、冠心病与血尿酸及血脂水平变化及其意义。方法对40例高血压病患者、30例冠心病患者及30例对照组的血尿酸及血脂水平进行检测分析。结果高血压、冠心病组血尿酸及TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,而HDL-C低于对照组,且尿酸浓度升高在高血压组比冠心病组明显(P<0.01)。结论血尿酸水平升高与高血压和冠心病有密切的关系,已成为高血压的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT),连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)模式治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效。方法我院收治维持性血透皮肤瘙痒患者22例,随机分为A组12例,B组10例。A组采用CRRT—CVVH模式治疗,每2周1次,每次治疗时间10-12小时。两组血透次数基本相同,每周2—3次,每次4小时,观察时间为2个月,同时检测治疗前、后肾脏功能、甲状旁腺激素(PTH)变化。结果A组瘙痒症状消失5例,明显好转7例,B组6例瘙痒症状加重,4例改善不明显,A组甲状腺旁腺激素(PTH)较透析前下降显著,B组PTH改变不明显。CRRT—CVVH模式+血透、治疗维持性血透患者皮肤瘙痒明显优于单纯血透。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病患者并发肾脏损害的临床与病理特点,并指出肾脏活检在2型糖尿病患者并发肾脏损害中的诊断与治疗价值。方法分析我院行肾活检的19例2型糖尿病患者并发肾脏损害的临床表现与病理分型。结果19例患者中,糖尿病肾脏损害病(DKD)6例(占31.6%),非糖尿病性肾脏疾病13例(占68.4%),其中包括各种继发性肾脏疾病,病理类型分布分别是IgA肾病Lee’sⅡ级3例(占23.1%),IgA肾病Lee’sⅢ级1例(占10%),系膜增生性肾小球肾炎3例(占23.1%),膜性肾病3例(占23.1%),其中2例为乙肝病毒相关性肾炎,1例为狼疮性肾炎,局灶阶段性肾小球硬化症1例(占7.69%),肾淀粉样变性病1例(占7.69%),膜增生性肾炎1例(占7.69%)。结论2型糖尿病肾病并发肾脏损害相当部分是非糖尿病性肾脏病变,当临床有非糖尿病肾病线索时,应及早行肾活检。
简介:摘要目的确定骨密度检查准确度,与参考单纯X光检查结果做比较。方法研究对象是韩国亚洲大学附属医院骨密度检测室做骨密度检查的20岁以上1082名男女,女性692名(平均年龄55.6岁),男性为390名(平均年龄51.2岁),首先按骨密度检查结果做诊断,再参考X光检查结果后再次做诊断。骨密度检查仪器为DPExpertXL(Lunar,U.S.A),本设备测腰椎变异系数是0.61466,LSC是0.017。结合患者的年龄,性别,身长,体重,骨密度检查影像,骨密度结果,T-score(Z-score)做出第一次诊断。所有的研究对象都做脊柱的前后与侧面X光检查。骨密度结果诊断标准是参考WHO诊断标准,并查看是否脊柱骨折,退行性变化,有无artifact等后做比较。结果骨密度检查与参考X光检查结果诊断不一致率为8.87%。骨密度检查第一次诊断结果骨密度正常412例(38.08%),骨量减少373例(34.47%),骨质疏松症199例(18.39%),伴随骨折的骨质疏松症87例(8.04%),不能下诊断11例87例(8.04%)。参考X光检查及骨密度做第二次诊断结果骨密度正常中3.14%有诊断变更,骨质减少症中13.67%有诊断变更,骨质疏松症中16.08%有诊断变更,伴随骨折的骨质疏松症增加了4.06%。第一次检查结果中伴随骨折的骨质疏松症为87例(8.04%),经过参考X光检查结果为131例(12.10%)。骨折发生部位中第1腰椎最多,是47例,之后为T12,L2,L3,L4,T11,L5,T7顺序。多发性骨折为12例。退行性病变最多为第4腰椎,是226例,之后为L3,L2,L5,L1顺序。两个部位退行性病变为60例,三个部位退行性病变为11例。Artifact种类中空气导致误差最多,190例(17.56%),金针误差为10例(0.9%),钙化淋巴腺,结石,手术后内置金属等等引起的误差也可见。结果全体骨密度检查结果与参考X光检查诊断不一致率为8.87%。骨质疏松症患者骨密度检查中照映剂为常见的artifact,检查前与患者交谈中充分能筛除,但是钙化的淋巴腺,结石,外科手术中内置金属等与脊柱的影响重叠在一起影响结果(6.75%),尤其金针是多见于高龄患者中,这是能增加T-score检测结果值,参考X光检查时容易分辨。结论骨质疏松诊断不能靠单纯参考骨密度结果做出诊断,应参考全脊柱X光检查结果。