简介：摘要目的探讨同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）、超敏C反应蛋白（HighsensitivityC-reactionprotein，Hs-CRP）、D-二聚体水平检测对进展性脑梗死（progressiveischemicstroke，PIS）的预测价值。方法选择自2016年1月-2018年1月我院确诊为急性脑梗死（Acutecerebralinfarction，ACI）的256例患者，其中PIS组75例和非PIS组181例。记录PIS相关危险因素、并检测Hcy、Hs-CRP、D-二聚体水平。应用单因素及多因素分析PIS相关危险因素、Hcy、Hs-CRP、D-二聚体等差异性。应用受试者工作（ROC）曲线分析Hcy、Hs-CRP、D-二聚体对PIS的预测价值。结果（1）256例ACI患者中，有75例出现PIS，其发生率为29.30%；（2）单因素分析示，非PIS组与PIS组两组间高血压病史、糖尿病史、高脂血症、LDL-C、Hcy、Hs-CRP、D-二聚体等指标差异均有统计学意义（P＜0.05）；（3）多因素Logistic回归分析示，高血压病史、糖尿病史、高脂血症、Hcy、Hs-CRP、D-二聚体是PIS的独立危险因素；（4）ROC曲线分析示，Hcy、Hs-CRP、D-二聚体预测PIS发生的曲线下面积（Areaundercurve，AUC）分别为0.836、0.832、0.794。结论Hcy、Hs-CRP、D-二聚体水平检测对PIS具有较好的预测价值，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨晚期肿瘤患者血浆D-二聚体（D-D）水平及低分子肝素钠的干预治疗价值。方法分析100例肿瘤患者一般资料，按照随机数字表达法分为研究组（50例，常规化疗+低分子肝素钠治疗）与对照组（50例，常规化疗）。观察两组治疗前、后D-D水平变化及预后情况。结果治疗后，研究组D-D水平显著低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论以晚期肿瘤患者的血浆D-D水平变化作为诊断、治疗方案的调整、预后观察依据，并配合低分子肝素钠治疗能够改善预后及患者生活质量。

简介：摘要目的分析经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果。方法择取本院2016年8月－2018年8月收治的80例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者。对照组进行非手术治疗，研究组进行经皮椎体成形术治疗，比较两组患者治疗前后的VAS评分、Cobb角、椎体高度丢失和骨密度。结果①治疗后，研究组患者VAS评分是2.53±0.86分，对照组患者VAS评分是5.15±0.64分，两组对比，差异显著（P＜0.05）；②治疗后，研究组患者后凸畸形Cobb角、椎体高度丢失及骨密度分别是16.69±3.14、4.10±1.02及-1.00±0.69，与对照组患者比较后均有显著差异（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果较好，VAS评分较低，相关临床指标恢复较好，值得应用。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后血浆脑利钠肽（BNP）、D-二聚体（D-D）水平的变化及意义。方法回顾性分析2017年8月—2018年8月在院予以PCI术治疗的85例AMI患者的临床资料，分析术后血浆BNP、D-D水平变化，术后随访6个月，根据患者的预后情况将其分组，对比预后良好组与预后不良组患者的血浆BNP、D-D水平。结果本组患者术后不同时间的血浆BNP、D-D水平差异显著（P＜0.05），术后7d＜术后72h＜术后24h（P＜0.05）；本组患者主要心血管不良事件（MACE）的发生率为12.94%，组间、时间、交互血浆BNP、D-D水平差异显著（P＜0.05），预后不良组与预后良好组术后7d的血浆BNP、D-D水平＜术后72h＜术后24h（P＜0.05），且预后良好组术后不同时间均低于预后不良组（P＜0.05）。结论血浆BNP、D-D水平在PIC术后呈逐渐下降状态，AMI患者PCI术后预后不良的发生风险高，且预后不良与血浆BNP、D-D水平的异常升高有关，因此可将二者作为PCI术后的预后监测指标。

简介：摘要目的探讨腺样体肥大患儿全麻下行低温等离子射频消融术后在麻醉苏醒室在家长陪同下使用普米克令舒雾化吸入的效果及护理方法。方法随机将78例低温等离子射频消融术后患儿均分成两组，分别为对照组和实验组。对照组拔除气管导管后由护士进行监测及雾化吸入护理，实验组拔管后有家长陪同，在护士指导下给患儿进行雾化吸入。观察比较两组患儿苏醒期躁动,VAS疼痛评分及不良事件发生率。结果实验组在家长陪同下进行雾化吸入的患儿合作度高，咽部疼痛缓解明显，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腺样体肥大患儿在全麻苏醒早期进行雾化吸入可有效减轻咽部不适感，由家长陪同可以降低苏醒室哭闹，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取我院自2017年1月—2019年1月收治的56例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，根据治疗方法的不同分为对照组（28例，给予传统保守治疗）与实验组（28例，给予经皮椎体后凸成形术治疗），比较两组患者治疗效果。结果治疗后，实验组患者的VAS、ODI、椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善程度均优于对照组，均有显著差异（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用经皮椎体后凸成形术治疗，可改善椎体前缘及后缘高度、Cobb角，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取我院自2017年1月—2019年1月收治的56例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，根据治疗方法的不同分为对照组（28例，给予传统保守治疗）与实验组（28例，给予经皮椎体后凸成形术治疗），比较两组患者治疗效果。结果治疗后，实验组患者的VAS、ODI、椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善程度均优于对照组，均有显著差异（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用经皮椎体后凸成形术治疗，可改善椎体前缘及后缘高度、Cobb角，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨表面麻醉下白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术的临床应用效果。方法选取365例（365只眼）2017年12月—2018年12月在我院治疗的白内障患者，对其均在表面麻醉下行白内障超声乳化十折叠人工晶状体植入术，观察本组患者手术效果。结果本组患者均顺利完成手术，平均超声乳化时间为126秒、平均手术时间为15.3min、术中有22例患者有疼痛感，在给予相应的处理后完成手术，患者均较满意。结论临床上治疗白内障患者时，可在表面麻醉下行白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术治疗，不但能够减少手术时间、改善患者的视力，还能够减少散光，效果显著。

简介：摘要目的研究手法复位联合经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折临床效果。方法选择我院2017年1月—2018年1月收治的50例胸腰椎压缩性骨折患者，分析治疗后腰背部疼痛程度、并发症情况、后凸角度改善程度、椎体高度恢复效果。结果50例患者经临床治疗后，没有切口感染病例，腰背部疼痛视觉模拟评分为（0.78±0.31）分，椎体后凸角度为（5.98±2.15）°，椎体前缘压缩率是（21.65±5.46）%。结论临床治疗胸腰椎压缩性骨折过程中，手法复位与经皮椎体后凸成形术联合应用，不仅可以降低并发症发生率，同样能够改善腰背部疼痛感、椎体后凸畸形得到矫正，椎体高度有效恢复，临床推广应用价值显著。

简介：摘要目的观察后路经椎弓根固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折临床效果。方法选取我院2017年7月-2018年7月收治的40例老年胸腰段脊柱骨折患者，均行后路经椎弓根固定结合椎体成形术，分析手术治疗效果。结果进行手术后的患者，患者的脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度压缩率以及椎体后缘高度压缩率较术前均出现显著降低（P<0.05）。结论后路经椎弓根固定结合椎体成形术对于治疗老年胸腰段脊柱骨折具有明显疗效，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要目的研究石英纤维增强型复合树脂桩核修复牙体缺损的四手操作护理配合方法及效果。方法经过对本院2016年3月—2018年3月收治的100例牙体缺损患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各50例，对照组选择常规护理，观察组采取四手操作护理配合，对比两组并发症发生率。结果观察组并发症发生率（6.00%）低于对照组（20.00%），差异显著（P＜0.05）。结论对于牙体缺损患者而言，选择四手操作护理配合可以显著地减少并发症。

简介：摘要目的急诊抢救室诊断急性主动脉夹层过程中，利用查血D-二聚体浓度检测具有重要意义。方法2017年10月—2018年5月纳入的胸痛患者作为观察对象，利用超声、血管CTA等方式对患者进行检测，将同期急诊ST段抬高心肌梗死患者与其对照。患者进入急诊室后抽血检测D-二聚体水平，观察不同时间段，指标变化。结果经检测后发现D-二聚体可有效检测急性主动脉夹层。结论血D-二聚体阳性到达一定指标后，对排除及诊断主动脉夹层具有一定效果，对患者预后指导具有重要意义。

简介：摘要目的分析低分子肝素钙改善妊娠晚期血钙、Fbg、D-二聚体水平预防产后出血的效果。方法选取2018年1月—9月80例产科收治高危妊娠产妇作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组不采取任何干预措施，观察组则给予低分子肝素钙治疗。比较观察组治疗前后血钙、Fbg、D-二聚体水平，同时观察比较两组产妇产后出血量以及难治性产后出血的发生率。结果观察组治疗后血钙水平明显升高（P＜0.05），且Fbg、D-二聚体水平明显降低（P＜0.05）；观察组产后出血量以及难治性产后出血发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论低分子肝素钙在改善高危妊娠晚期产妇患者产后出血中具有较好的应用价值，能够有效降低产后出血量以及难治性产后出血的发生率，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析低分子肝素钙改善妊娠晚期血钙、Fbg、D-二聚体水平预防产后出血的效果。方法选取2018年1月—9月80例产科收治高危妊娠产妇作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组不采取任何干预措施，观察组则给予低分子肝素钙治疗。比较观察组治疗前后血钙、Fbg、D-二聚体水平，同时观察比较两组产妇产后出血量以及难治性产后出血的发生率。结果观察组治疗后血钙水平明显升高（P＜0.05），且Fbg、D-二聚体水平明显降低（P＜0.05）；观察组产后出血量以及难治性产后出血发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论低分子肝素钙在改善高危妊娠晚期产妇患者产后出血中具有较好的应用价值，能够有效降低产后出血量以及难治性产后出血的发生率，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的由于肝性脑病（HE）的发生是经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）后的主要并发症，本研究主要探讨质子泵抑制剂（PPI）治疗是否与TIPS术后HE的发生相关。方法分析本中心接受的TIPS197例肝硬化患者的数据。评估PPI药物和其他特征是否是TIPS术后HE发展的因素。结果TIPS术前使用PPI治疗的患者，TIPS术后HE的发生率显著高于不使用PPI的患者（P＜0.05）。TIPS术前、术后PPI治疗不影响无移植存活（TFS）。结论PPI治疗可能是TIPS后HE发生的独立危险因素，在肝硬化患者TIPS术前，应仔细评估PPI治疗的适应症。

简介：摘要目的评价自我效能干预在玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变中的应用价值。方法将160例糖尿病性视网膜病变（DR）患者分为对照组（n=80）、观察组（n=80），分别行常规护理、自我效能干预；比较两组护理情况。结果观察组护理后依从性及自我效能感高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变时联合自我效能干预，可提高患者自我效能感。

简介：摘要回顾性分析我院收治的1例双侧髋关节后脱位伴一侧股骨头骨折、一侧坐骨神经损伤患者的临床资料，归纳并总结治疗方法，并对发病机制、治疗效果等进行探讨。

简介：摘要目的对我区一起输入性恶性疟疾疫情进行调查分析，为以后的疟疾防控提供参考依据。方法对病例开展流行病学调查，对病例进行疟疾快速诊断检测（RDT）和血片镜检。结果两名患者在发病前均有南非旅行史，回国后出现发热、寒战等症状，及血常规血小板总数下降、淋巴细胞百分比减少等表现。疟疾血片镜检和RDT检测均为恶性疟原虫阳性。给予青蒿琥酯抗疟治疗，同时给予保肝、护胃等对症支持治疗，共住院治疗17天，经多次复查血疟原虫阴性，予以出院。1名病例两天后疟疾复发，医院再次给予青蒿琥酯抗疟治疗8天后，经多次复查血疟原虫阴性，予以出院，而后未发现疟疾复发。结论此疫情为一起境外输入性恶性疟病例疫情。由于疟疾临床表现的多样性，临床医生在接诊时注意询问近期有没有疟疾流行区的旅行史，增加疟原虫血片镜检，减少漏诊或误诊的发生。同时各医疗机构应做好疟疾检测的技术储备和抗疟药的物资储备。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取我院自2017年1月－2019年1月收治的56例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，根据治疗方法的不同随机分为对照组（28例，给予传统保守治疗）与实验组（28例，给予经皮椎体后凸成形术治疗），比较两组患者治疗效果。结果治疗后，实验组患者的VAS、ODI、椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善程度均优于对照组，有显著差异（P<0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折采用经皮椎体后凸成形术治疗，可改善椎体前缘及后缘高度、Cobb角，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨急性闭角型青光眼合并白内障患者采用超乳联合人工晶状体植入术治疗的临床效果。方法选择2014年1月—2018年1月期间我院收治的200例急性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象，随机分为两组，每组100例。其中对照组行青光眼白内障联合术治疗，而观察组则运用超乳联合人工晶状体植入术治疗，对比分析两组治疗效果。结果术前，两组的最佳矫正视力和眼压比较无显著差异（P＞0.05）；术后，观察组的眼压和最佳矫正视力均优于对照组，差异显著（P＜0.05）；同时，两组的术后并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予急性闭角型青光眼合并白内障患者超乳联合人工晶状体植入术治疗效果显著。