简介：摘要目的研究潜伏期与活跃期分娩镇痛对孕妇妊娠结局及新生儿预后的影响。方法将2014年3月—2014年7月我院产科住院分娩的90例初产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，均45例。对照组孕妇在活跃期进行分娩镇痛，观察组在潜伏期进行分娩镇痛，比较两组分娩结局、新生儿预后。结果观察组阴道助产、剖宫产率均低于对照组，而顺产率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组新生儿Apgar评分（8.5±1.7）分，高于观察组（7.3±1.2）分，差异显著（P＜0.05）；观察组新生儿窒息、新生儿宫内窘迫发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论潜伏期行椎管内麻醉分娩镇痛安全性高，可有效缓解产妇分娩疼痛，改善分娩结局，提高新生儿预后。

简介：摘要目的通过文献检索与查阅对膝关节前交叉韧带损伤早期手术与晚期手术进行系统评价。方法对5个数据库、5种中文骨科核心杂志进行检索，并采用Cochrane系统评价法对试验结果与资料进行交叉核对，对核对后的有效数据进行Meta分析。数据库中检索到的150篇文献当中，114篇文献由于存在与系统评价相悖的情况被排除，其余36篇文献当中，7篇文献为RCT文章，29篇文献为临床对照研究文章（CCT），所有CCT文章中均存在选择性、临床实施及测量等方面的偏倚可能性。结果经系统评价及Meta分析结果表明，膝关节前交叉韧带损伤早期手术与晚期手术当中，术后膝关节伸展范围缺陷存在较为明显的异质性。术中关节面及软骨面损伤情况，早期手术与晚期手术无明显差异及统计学意义；术后并发症方面，术后膝关节屈膝缺陷、关节内纤维化等，晚期手术与早期手术相比优势较为明显。结论针对膝关节前交叉韧带损伤早期手术与晚期手术的系统评价，除术后并发症方面晚期手术明显优于早期手术以外，其他各方面两组均无明显差异或由于异质性未进行合并分析。本次选取资料均为CCT文章，偏倚性可能较为显著，因此需要更多及更高质量的研究予以进一步的证实与研究。

简介：摘要目的探索品管圈管理在晚期肿瘤患者压疮预防中的效果，及其在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用价值。方法选取我院2012年6月至2014年6月收治的压疮患者120例，随机分为观察组、对照组各60例，观察组患者采取品管圈管理护理措施，对照组患者采取常规护理。结果观察组患者实施品管圈管理压疮以后,观察组患者发生难免压疮的概率为5%，对照组发生难免压疮的概率为33.3%，可以有效的减少晚期肿瘤患者的压疮发生率。两组具有明显的统计学差异(P<0.50），有效的缓解患者的疼痛，并减少其经济负担，减少护士的工作量与工作压力。结论晚期肿瘤患者临床护理中采取压疮品管圈管理，可以使护理措施更加规范与到位，减少患者的压疮发生概率，护理满意度得到有效提升，值得在临床护理中进一步推广。

简介：摘要目的对比分析局部晚期食管癌患者分别采用单纯放疗治疗以及同步放化疗治疗的临床效果。方法选取我院2013年7月～2015年7月收治的100例局部晚期食管癌患者按照双盲法随机分为研究组（采用同步放化疗治疗）和对照组（单独采用单纯放疗治疗），对比分析两组患者近期、远期疗效以及放化疗毒副反应发生率等情况。结果研究组患者治疗总有效率（82%）显著高于对照组（60%），两组差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。研究组患者1年生存率、2年生存率稍微高于对照组，但是并没有明显差异（P＞0.05），但是研究组患者3年生存率（36%）显著高于对照组（22%），差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。两组患者主要不良反应是消化道不适反应以及骨髓抑制，两组患者不良反应均是I级或Ⅱ级，在患者可耐受范围内，但是研究组患者消化道反应（52%）、骨髓抑制发生率（60%）明显高于对照组28%、24%，两组差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论局部晚期食管癌患者采用同步放化疗治疗的临床效果显著高于单纯放疗治疗，可有效提高患者的远期生存率，而且也不会造成严重的毒副反应，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨分析培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期胃癌的疗效。方法随机选取2014年7月～2015年7月间，我院接诊并收治的一线化疗失败的晚期胃癌患者68例，采取培美曲塞联合顺铂二线治疗方案。并在治疗结束后对患者的疗效、疾病控制有效率、用药后的毒副作用、无进展生存期及总生存期。结果经统计比较患者的总体疗效较佳，用药期间未出现死亡病例，生活质量明显改善，疾病发展得到了一定的控制，不良反应及毒副作用发生情况较少。结论培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期胃癌的疗效是确切肯定、安全可靠的。不仅起到了延缓疾病恶化的作用，而且减轻了患者的痛苦和经济负担，大大的提高了患者生活质量，受到了患者及家属的普遍好评和欢迎，值得在临床大量推广。

简介：摘要目的探讨优质护理对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的效果。方法我院将收治的80例老年晚期非小细胞肺癌患者(2012年7月～2015年7月期间)远程随机化分组，对照组老年晚期非小细胞肺癌患者采用常规护理方案，观察组老年晚期非小细胞肺癌患者在对照组的基础上，采用优质护理方案。结果观察组老年晚期非小细胞肺癌患者经过护理后SAS、SDS与护理满意度的数据与对照组患者相比优势更为明显，P＜0.05。结论对老年晚期非小细胞肺癌患者采用优质护理后，能够显著提高护理的效果，安全系数高，值得在以后的护理当中运用以及推广。

简介：摘要目的总结分析抗病毒治疗对乙型病毒性肝炎相关晚期肝病患者的治疗效果。方法选取我院2013～2015年收治的200例乙型病毒性肝炎相关晚期肝病患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，对照组实行普通治疗，治疗组则采用抗病毒治疗，比较分析两组治疗效果。结果在重型肝炎、肝硬化、原发性肝癌的治疗效果上，治疗组均显著高于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在乙型病毒性肝炎相关晚期肝病的临床治疗上，目前还缺少比较理想的治疗方法，除了实行普通综合治疗外，抗病毒治疗可以取得相对显著的疗效，值得临床工作者推广使用。

简介：摘要目的分析内分泌药物治疗晚期乳腺癌有效性及药学作用。方法选取2013年1月至2015年1月我院收治的56例晚期乳腺癌患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各28例，对照组实施常规治疗以及护理，观察组在对照组的基础上增加内分泌药物进行治疗，对比分析两组患者治疗的效果以及生存质量。结果经治疗之后发现，观察组治疗的效果明显优于对照组，患者的生存质量也显著提高P<0.05，有统计学意义。结论对于晚期乳腺癌患者，在常规治疗的基础上增加内分泌药物进行治疗可以取得良好的治疗效果，提高患者的满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探究CT和MRI联合检查在晚期子宫内膜癌术前分期中的价值。方法选取我院2014年3月～2015年2月肿瘤科收治的50例晚期子宫内膜癌症患者作为研究对象，为所有患者做临床病理诊断后，再做CT和MRI检查。经由本院专家教授判断CT、MRI以及联合诊断效果。结果CT检查准确率为64%，MRI检查准确率为78%，联合检查准确率为84%。CT与MRI检查结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05），联合检查准确率要高于CT检查和MRI检查，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CT联合MRI在检查晚期子宫内膜癌分期的准确性方面要明显高于单纯使用CT或者MRI检查，联合使用能够在临床中提供可靠的影像学依据，及时为患者制定有效的治疗方案。

简介：摘要目的探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期头颈部肿瘤的临床效果。方法选取本院2013年3月至2015年3月收治的晚期头颈部肿瘤68例，随机分为对照组与观察组各34例，对照组患者采用5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗，观察组患者给予多西他赛联合顺铂化疗，依次比较两组患者临床效果与不良反应。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组；其口腔黏膜损害发生率与胃肠道不良反应发生率也明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；但骨髓抑制并发症发生率显著高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论晚期头颈部肿瘤患者采用多西他赛联合顺铂化疗方案具有较为满意的临床疗效，且口腔黏膜损害与胃肠不良反应轻微，但骨髓抑制的副作用较严重。

简介：摘要目的探讨动脉灌注介入联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。方法于2013年1月到2016年1月间，在我院选择60例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象，将患者随机分为联合组和放化疗组，给予联合组患者动脉灌注介入联合放化疗治疗，给放化疗组患者单纯放化疗治疗。对比两组患者的治疗效果。结果联合组患者治疗总有效率与放化疗组相比明显较高，联合组患者不良反应发生率与放化疗组相比无明显差异。结论动脉灌注介入联合放化疗治疗能提高患者治疗效果，安全性高，可在局部晚期宫颈癌患者中推广运用。

简介：摘要目的探讨晚期结肠癌姑息性切除患者采用脾切除治疗对免疫功能和预后的影响。方法选择2013年10月到2015年10月收治的66例晚期结肠癌患者，随机分为对照组与观察组，各33例，再选取同期进行健康体检者33例作为正常对照组。给予患者单纯姑息性左半结肠切除术（对照组）和姑息性左半结肠切除联合脾切除术（观察组），对比手术前后免疫功能和预后情况。结果两组术前及术后10d的各体液免疫功能和细胞免疫功能与正常对照组相比，差异显著（P＜0.05）；观察组术后6个月的免疫功能相比于对照组较差，差异显著（P＜0.05）；观察组术后感染性并发症发生率、住院时间与对照组相比，无显著差异（P＞0.05）；观察组1年生存率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对于晚期结肠癌姑息性切除患者切除脾脏并不会改善预后，相反会降低免疫功能，而保留脾脏可延长术后生存率。

简介：摘要目的探讨难治性晚期乳腺癌内分泌治疗进展后的治疗模式。方法回顾性分析1例多程、多线治疗后的乳腺癌患者，探讨对于患者体力评分下降迅速以及后期可选择治疗的药物有限的情况下的治疗模式探讨。结果该患者在氟维司群治疗进展后，根据进展的时间和形式，考虑为局部进展，在继续使用氟维司群的基础上再予以胸膜的局部治疗，患者病情得到一定程度的改善。结论对于多程、多线以及体力评分下降迅速的患者如内分泌治疗进展后的治疗，经综合判断后可选择内分泌的治疗。

简介：摘要目的探讨个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果。方法本次试验对象为2014年2月～2015年10月我院就诊的75例晚期肝癌患者，按照中心随机系统法将患者分为a组和b组。a组给予常规护理干预措施；b组给予个性化护理干预措施。评价（1）肝癌护理满意率；（2）护理前后患者焦虑、抑郁自评分、生存质量的差异；（3）医疗纠纷发生率。结果（1）b组患者肝癌护理满意率显著比a组高，P＜0.05；（2）护理前两组焦虑、抑郁自评分、生存质量差异不显著，P>0.05；b组护理后患者焦虑、抑郁自评分、生存质量的差异显著比a组好，P＜0.05；（3）b组医疗纠纷发生率显著比a组低，P＜0.05。结论个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果确切，可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，促进其生存质量的提升，患者对护理服务满意，有利于规避医疗纠纷的发生，值得推广。

简介：摘要目的探究晚期肺癌18F-FDGPET/CT原发灶代谢参数与临床特征的关系，为晚期肺癌患者的治疗和预后提供一定指导意义。方法回顾性分析我院110例IV期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，其中腺癌89例、鳞癌21例。获取其PET图像的代谢参数SUVmax、SUVmean、SUVmin、SUVpeak、MTV、TLG，及患者的年龄、性别、病理类型、转移部位。以此研究晚期肺癌18F-FDGPET/CT原发灶代谢参数与患者的年龄、性别、病理类型、转移部位的关系。结果PET图像代谢参数SUVmax、SUVmean、SUVmin、SUVpeak、MTV、TLG与患者的年龄、性别无相关性（P>0.05），与病理类型有相关性（P<0.05）；MTV、TLG与肿瘤转移部位有相关性（P<0.05）。同时代谢参数在不同病理类型间均有显著统计学差异（P<0.05）。结论探究晚期肺癌18F-FDGPET/CT原发灶代谢参数与各临床特征的关系，有利于对晚期肺癌原发灶生物学特征进行分析，以指导治疗和评价预后。

简介：摘要目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床效果，为临床应用提供参考意见。方法选取68例晚期结肠癌患者，分为研究组和对照组。对照组34例，采用顺铂联合5氟尿嘧啶、亚叶酸钙进行化疗，研究组34例，给予奥沙利铂联合卡培他滨化疗。在治疗2个疗程后，比较2组患者的临床疗效与预后情况。结果研究组中，完全缓解7例、部分缓解16例，总有效率为（95.83%），显著高于对照组的0例、12例及35.29%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明研究组疗效更好。另一组数据显示，研究组出现2例（5.88%）死亡、9例（26.47）不良反应，对照组出现6例（17.65%）死亡与21例（61.76%）不良反应，组间比较，χ2=1.275（P＞0.05）、χ2=7.218（P＜0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨应用于晚期结肠癌治疗中，疗效肯定，安全性高，预后良好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌临床疗效。方法抽取我院在2008年12月～2012年12月期间收治的80例晚期前列腺癌患者，按照临床治疗方法的不同，将患者分为2组，对照组（39例）和观察组（41例），对照组采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂+比卡鲁胺治疗，观察组则采用手术联合比卡鲁胺给予治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率与对照组相比，差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）；观察组患者2年生存率明显高于对照组，差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。结论在治疗晚期前列腺癌中，相较于药物联合抗雄激素药物，手术去势间断联合抗雄激素药物的疗效差异不大。

简介：摘要目的分析晚期食管癌应用艾迪注射液联合化疗治疗的临床效果。方法随机抽取2014年3月～2015年8月我院收治的70例晚期食管癌患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为对照组和观察组各35例，对照组主要使用单纯的化疗，观察组主要使用艾迪注射液联合化疗治疗，对两组患者的临床治疗效果和不良反应发生率等进行比较。结果对照组总有效率为76.4%，观察组的总有效率为92.43%，通过两组患者的临床效果比较，观察组的效果明显要比较对照组显著，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。其中观察组的不良反应发生率显著少于对照组，两组患者的不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对晚期食管癌应用艾迪注射液联合化疗治疗，可以有效的提高临床治疗效果，降低不良反应发生率，且安全性较高，值得在临床上普及应用。

简介：

简介：摘要目的研讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇开展糖尿病健康教育的血糖控制价值。方法自我院2013年8月～2015年2月收集的GDM孕妇中选择82例并随机分组，对照组41例接受常规产科护理，观察组41例从饮食、锻炼及用药等方面实施糖尿病健康教育，观察两组的血糖控制情况，同时评估其健康行为保持情况。结果经系统干预，观察组的FPG与2hPBG水平与对照组相比均显著降低，有统计学意义（P＜0.05）。严格控制饮食、坚持锻炼及自我血糖监测等各项健康行为的对比，观察组的保持率相比对照组均显著提高，有统计学意义（P＜0.05）。结论从饮食、锻炼及用药等各方面着手开展糖尿病健康教育，对加强GDM孕妇血糖的控制具有良好效果，而且可培养其健康行为，适合推广。