简介：摘要宫腔粘连会破坏宫腔正常结构，引发痛经、不孕及反复流产等后果，严重影响女性生活质量。随着宫腔镜技术的不断发展，宫腔镜分离手术应用于宫腔粘连的治疗已受到广泛认可及应用，具有微创、疗效肯定及恢复速度快等优点。但值得重视的是，中、重度宫腔粘连患者宫腔镜术后复发率较高，预后质量不理想。

简介：摘要目的对温针灸法治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果进行评价。方法符合病例标准的96例膝关节骨性关节炎患者随机分为温针灸组和西药组。温针灸组采用针刺与艾灸相结合的方法治疗，对照组采用口服萘丁美酮胶囊方法治疗，治疗3个疗程后观察疗效。结果温针灸组和西药组治疗前后组内差异有显著性差异(P<0.05)，治疗后症状量化积分明显低于治疗前；组间差异也具有显著性意义，说明温针灸法比西药法更显著的降低了膝骨性关节炎的症状量化积分，治疗效果优于西药组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸法对膝关节骨性关节炎的治疗效过显著，可广泛应用于临床。

简介：摘要目的评价温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2014年10月～2015年10月我中心收治的膝关节骨性关节炎患者54例，随机分为实验组和对照组各27例。实验组采用温针灸配合推拿法；对照组常规服用西药。通过WOMAC评分判定疗效。结果两组患者治疗前WOMAC评分无明显差异（P>0.05），采用不同方法治疗后，治疗4周和治疗9周的实验组患者的WOMAC评分均明显低于对照组，总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨痛风石关节清理术后发生急性痛风性关节炎的原因、诱发因素。方法回顾分析2010年1月至2014年12月，行痛风石关节清理术的患者临床资料，326例痛风石关节清理术的患者中有50例在一周内发生发生急性痛风性关节炎，甚至其中的36例患者发生较术前更严重的急性关节炎症状。面对这种疑惑，研究者应用全科医学的思维方法，结合后期的临床观察，分析找出50例痛风石关节清理术后急性关节炎症状、体征加重的原因。结果痛风石关节清理术后，如果继续使用别嘌醇抑制尿酸生成，可能使手术部位或非手术部位组织内的尿酸盐结晶重新溶解，中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用增强；单粒细胞和中性白细胞释放PGE和白三烯增加，关节局部的红、肿、热、痛的急性期炎症反应更加明显，导致急性痛风性关节炎症状和体征，患者的关节疼痛剧烈并关节功能障碍加重。结论运用全科医学的临床思维模式，首先在诊疗方式上不仅要依靠设备和药物,而且需要综合考虑疾病发生发展过程中涉及的多种影响因素。痛风石关节清理术后，因别嘌醇使手术部位或非手术部位关节、组织内的尿酸盐结晶重新溶解，导致急性痛风性关节炎症状和体征加重，因此术后不宜使用或继续使用别嘌醇抗痛风治疗。但秋水仙碱毒性极大，有骨髓抑制、肾脏损害等毒副作用，年老体弱者应慎用，可以酌情选用促进尿酸从肾脏排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒，抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸盐的排泄增加，从而降低血尿酸的浓度，减少尿酸沉积。研究者认为痛风石关节清理术后，可复查血尿酸，对于血尿酸检验值在正常范围内的术后患者，不一定要继续使用抗痛风药治疗；对于血尿酸检验值仍然高出正常参考值较多的术后患者，即使需要继续降血尿酸治疗，应考虑选用促进尿酸从肾脏排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒。

简介：摘要目的探究在膝关节半月板损伤的治疗中采用关节镜下手术治疗的临床效果。方法选择我院在2014年1月至2016年1月期间收治的96例膝关节半月板损伤患者，根据治疗方法不同将其分为对照组和实验组两组，对照组治疗方法为半月板全切除术，而实验组则给予关节镜下手术治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，膝关节功能评分明显较优，差异对比P<0.05，存在统计学意义。结论在膝关节半月板损伤的治疗中采用关节镜下手术治疗效果较为显著，在临床上值得应用推广。

简介：摘要目的观察踝关节融合术对足踝创伤性关节炎的临床疗效。方法选取2012年4月到2015年3月在我院经踝关节融合术治疗的足踝创伤性关节炎患者46例，对其进行研究分析，以探讨踝关节融合术对足踝创伤性关节炎的临床疗效。结果术后，患者的AOFAS评分、疼痛、功能等评分，较术前均明显降低（P＜0.05）；患者的跖屈、背伸、内翻、外翻等踝关节活动情况均明显改善（P＜0.05）。临床总有效率为100%。结论踝关节融合术对足踝创伤性关节炎的疗效显著。

简介：摘要目的比较经皮椎弓螺钉内固定与常规椎弓根螺钉内固定疗效。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治无神经功能损害的腰胸段骨折患者80例，根据手术方式不同，将患者分为微创组和开放组，每组40例。开放组患者采用传统后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术，微创组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术。结果微创组与开放组在手术切口长度、术后引流量、术中出血量、术后并发症、住院时间相比较差具有统计学意义（P＜0.05），而两组的手术时间、术前与术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角和矢状面指数恢复及随访矫正度丢失情况相比较均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。微创组术后疼痛缓解3个月内更明显，两组相比较具有统计学意义，但术后1年后两组趋于一致，相比较不具有统计学意义。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段骨折具有出血少、疼痛缓解快、创伤小、并发症少、恢复快等优点，两种手术方式的矫形效果和手术时间相当。

简介：摘要目的探讨短暂性脑缺血发作的治疗方法。方法随机将2014年3月～2015年3月在我院进行治疗的26例短暂性脑缺血发作患者分成两组，联合组与天麻素组，每组13例，联合组采取天麻素联合前列地尔进行治疗，天麻素组单独采取天麻素进行治疗，两组患者的治疗疗程都为15天。15天后对两组患者的临床疗效进行比较。结果联合组有效10例，有效3例，无效0例，总有效率100%，天麻素组的有效5例，有效2例，无效6例，总有效率为53.85%，联合组的总有效率明显高于对照组χ2=9.9132,（P<0.01）,有统计学意义。结论短暂性脑缺血发作应用天麻素注射液联合前列地尔注射液进行治疗有很好的临床疗效，临床治疗过程中可推广应用。

简介：摘要目的对比分析传统注射器与胰岛素注射笔治疗糖尿病的临床价值。方法选取100例糖尿病患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组和对照组，每组各为50例。对照组和观察组分别使用传统注射器与胰岛素笔进行常规诺和灵30R治疗。结果两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、胰岛素的使用剂量以及低血糖的发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05)。结论在糖尿病的治疗中，与传统注射器比较，胰岛素笔的应用效果更佳。

简介：摘要目的探讨药物治疗联合关节镜下滑膜切除术对关节功能改善的影响。方法将150例具有膝关节损伤的RA患者随机分为观察组(80例)、对照组(70例)。将观察组患者分为A期、B期、C期。对照组给予口服药物治疗；观察组给予关节镜下滑膜切除术和口服药物。比较两组患者手术后180天和360天进行健康评定(HAQ)、关节炎影响测量(AIMS)、关节功能评定(Ishikawa)、软骨损伤评定（Recht）。结果观察组治疗后180天、360天HAQ、AIMS、Recht评分均低于对照组（P＜0.05）。结论药物治疗联合关节镜下滑膜切除术对具有膝关节损伤的RA患者的关节具有改善作用，且越早进行关节镜下滑膜切除术其预后越好。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换手术治疗对于中重度发育性髋关节发育不良患者的临床疗效。方法回顾性分析15例中重度髋关节发育不良患者，并对其关节置换手术前后Harris评分进行比较。结果15例患者术后Harris评分较术前明显得到提高。结论全髋关节置换对中重度髋关节发育不良患者具有显著疗效。

简介：摘要目的通过关节镜下治疗踝关节撞击综合征，分析其疗效并对此法进行可行性评价。方法任意选取在我院进行诊治的踝关节撞击综合征患者30例，对所有患者进行关节镜微创治疗，手术后对患者进行踝关节的评分评定，评分采用Mcguire评分系统。并对所有患者进行随访，记录所有患者的病情恢复状况。结果关节镜下显示，前外踝撞击综合症患者10例，前踝撞击综合症患者3例，前内踝撞击综合症患者5例，内踝撞击综合症患者7例，后内踝撞击综合症患者7例，后踝撞击综合症患者3例。手术前Mcguire评分为50.43±26.64分，手术后为82.56±28.65分，P＜0.05，差异具有统计学意义，治疗的优良率为93.33%，比较高。结论采用关节镜下治疗踝关节撞击综合征取得了明显的疗效，患者治愈率比较高，没有明显的不适应症，应该在临床上推广使用。

简介：摘要目的探究醒脑静注射液在临床的辨证用药以及安全性。方法选取2014年1月～2015年4月收治的76例脑血管病患者都采用醒脑静注射液的治疗，根据中医辨证分型，其中30例为非热证组，46例患者为热证组，对两组患者的不良反应率进行观察。结果热证组患者有3例出现不良反应，所占比例为6.5%，非热证组患者有10例出现不良反应，发生率为33.3%，热证组患者的不良反应发生率明显低于非热证患者，有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在不良反应的发生时间上存在较大差异，无统计学意义（P＜0.05）。结论针对患者的具体情况采用醒脑静注射液的使用，能够减少不良反应的出现，且效果显著，可广泛推荐。

简介：

简介：摘要目的探讨三种不同注射方法对肌肉注射苄星青霉素一次注射成功率和注射后疼痛的影响。方法选择雅安市中医医院2014,01～2015,10门诊拟行连续肌肉注射苄星青霉素三次或三次以上的患者60例。第一次（F组）采用传统方法肌肉注射；第二次（S组）注射前采用另一注射器肌肉注射生理盐水2mL，保留注射针头不拔出，换取抽吸苄星青霉素注射器推注药物；第三次（T组）将生理盐水换为0.5%利多卡因2mL，注射方法同S组。结果3例患者未按计划完成连续三次苄星青霉素注射退出研究，最终57例患者纳入统计学分析。F组、S组、T组一次成功率分别为33.3%、98.2%、100%，S组和T组注射一次成功率显著高于F组（P＜0.05)，S组和T组注射一次成功率差异无统计学意义（P＞0.05)。S组和F组各时间点注射疼痛评分无显著差异（P＞0.05），T组各时间点静息和活动VAS评分均显著低于S组和F组（P＜0.05）。结论采用预先推注适当溶液后保留注射针头，再换取抽吸苄星青霉素注射器推注药物的方法能显著提高苄星青霉素一次注射成功率；选择0.5%利多卡因为预注射溶液能够显著降低苄星青霉素注射痛。

简介：摘要目的探讨热度宁注射液和青霉素类注射剂联用输液不良反应预防的方法。方法选择本院患者90例，随机均分成2组，各45例，对观察组采用5%的葡萄糖注射液冲洗输液管路的办法来预防输液不良反应，对照组则直接将两种药联用，观察两组发生输液不良反应的现象。结果观察组发生不良反应的概率为（6.67%）；对照组发生不良反应的概率为（24.4%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用5%的葡萄糖注射液先冲洗输液管路的办法对热度宁注射液和青霉素类注射剂联用输液不良反应有明显的改善作用，具有重要意义以及推广应用的价值。

简介：摘要目的探讨胰岛素部位注射图对老年糖尿病患者注射胰岛素的疗效影响。方法选取2013年1月～2014年12月入住我科的76例老年2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，观察组按照胰岛素部位注射图进行胰岛素注射，注射部位固定并定期进行轮换；对照组按常规方法进行胰岛素注射，注射部位不固定。比较两组患者注射部位皮肤情况、血糖控制情况及指标达标时间。结果与对照组比较，观察组局部皮肤情况明显要好、血糖控制达标时间明显减少、治疗后空腹血糖、餐后2h血糖下降显著（P＜0.05）；两组患者的低血糖发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论使用胰岛素部位注射图注射胰岛素，能够更有效地控制血糖，减少长期注射胰岛素的不良反应，对患者治疗效果更显著。

简介：摘要目的观察神经内镜在高血压脑内血肿外科治疗中的临床特点及疗效。方法收集符合纳入标准的高血压脑出血患者共计160例，随机分配到神经内镜下血肿清除术组和小骨窗开颅显微镜下血肿清除术组，两组各80例；比较两组术中、术后各个临床指标的差异。结果神经内镜组手术时间明显短于显微镜组，而血肿清除率明显高于显微镜组；神经内镜组术中失血量、术后脑水肿体积、肺部感染率及入住ICU天数均明显低于显微镜组；两组颅内感染率及三个月后GOS评分无统计学差异。结论神经内镜血肿清除术在高血压脑内血肿的外科治疗中具有快速、失血少、创伤轻、并发症少、花费少等优点，较小骨窗开颅显微镜血肿清除术更具优势，是值得推广的手术方式。

简介：摘要目的对患者实施三腔起搏器植入术后的临床护理的观察与研究。方法对我院内科2015全年收治的三腔起搏器植入术的5例心脏病患者行整体护理模式。本科对所有患者的术前护理、术中护理、术后护理、术后并发症以及出院指导进行研究与观察，分析总结整体护理模式效果。结果在本院医护人员精心护理下，选取患者经治疗护理后均顺利出院且均无任何并发症发生。结论三腔起搏器植入术的实施可以成功的挽救严重心律失常或心力衰竭患者的生命。为了营造良好的恢复条件和高的生活质量，对患者实行精良的整体护理措施保证手术的顺利进行十分必要。

简介：摘要目的通过Meta分析的方法评价预防性使用下腔静脉滤器减少患者肺栓塞及死亡率的有效性及安全性。方法检索并按拟定的标准筛选国内外公开发表的预防性使用下腔静脉滤器疗效的论文及其参考文献，进行异质性检验和Meta分析。结果最终纳入10篇文献，共2111例患者，其中下腔静脉滤器组（IVCF组）762例，非IVCF组1349例。IVCF组的非致命及致命性肺拴塞发生率均低于非IVCF组(P<0.05)；IVCF组DVT发生率高于非IVCF组(P<0.05)。IVCF组与非IVCF组死亡率差异无统计学差异(P=0.40)。结论预防性使用下腔静脉滤器可以降低肺栓塞的发生率，对总死亡率无影响，有增加深静脉血栓发生率的风险，使用前应对患者的收益与风险进行综合评估。