简介:摘要目的探讨经子宫动脉化疗栓塞术(UACE)治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)后的手术方式。方法回顾性分析2012.09-2013.07郑州大学第一附属医院UACE治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的30例CSP患者的临床资料,栓塞48-72小时后根据患者超声提示的子宫峡部肌层厚度、妊娠病灶生长方式选择不同的手术方式,观察术中出血量、血绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常时间及月经恢复时间。结果30例CSP患者中16例行宫腔镜妊娠病灶电切术,14例行腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶切除术,均手术顺利,无明显并发症,痊愈出院。结论CSP经子宫动脉化疗栓塞治疗后选择手术方式需个体化。
简介:摘要目的探讨保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术对卵巢功能的影响。方法符合条件的78例患者,随机分成保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术组(研究组)和筋膜内子宫切除术组(对照组),观察两组手术时间、出血量、术后并发症及手术对卵巢功能、性生活质量的影响。结果研究组与对照组之间的手术时间、出血量及术后并发症各指标间无明显统计学差异(P>0.05),对照组血FSH、E2术后与术前相比,差异有显著性(P<0.05)。两组更年期症状的发生率差异有显著性(P<0.05)。术后性生活无明显改变。研究组术后双侧子宫动脉上行支(AUA)、子宫动脉卵巢支(UOA)检出率为100%。结论保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术术后子宫动脉上行支及子宫动脉卵巢支的血流基本不受影响,术后近期卵巢功能影响小,对性生活无明显影响。远期效果有待观察。
简介:摘要目的探讨异位妊娠保守手术联合局部注射MTX的疗效。方法将2011年2月至2012年12月在浙江省桐乡市妇幼保健医院确诊为异位妊娠,且有生育要求,进行保守手术的64例患者随机分成两组。观察组41例,采用腹腔镜保守手术联合甲氨喋呤(MTX),即术中局部注射MTX20mg,对照组23例,单采用腹腔镜保守手术。比较两组患者治愈成功率,即术后3天血β-HCG下降幅度及术后血β-HCG下降至正常范围的所需时间。结果两组术前一般情况和血β-HCG水平差异无显著性,两组患者治愈成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),但比较术后3天血β-HCG下降幅度,观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组血β-HCG降至正常的时间明显快于对照组(P<0.05)。结论异位妊娠保守手术是未育妇女保留生育功能最常用的手术方法,采用腹腔镜保守手术联合局部注射MTX治疗异位妊娠能更快、更有效地抑制滋养细胞增长,提高疗效,缩短治疗时间,减少治疗费用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的临床效果。方法将我院妇科85例异位妊娠患者按照性别、年龄、病史以及异位妊娠部位平均分为实验组和对照组,分别采取腹腔镜保守手术治疗及普通开腹手术治疗,观察比较2组患者手术时间、术中出血情况、术后排气时间、术后感染、住院天数以及1年后妊娠情况。结果实验组平均手术时间、术中平均出血量、术后排气时间、术后感染发生率以及住院天数均少于对照组,差异具有显著性(P<0.05);1年后实验组正常妊娠患者明显多于对照组,差异具有显著性(P<0.05)异位妊娠、自然流产及未妊娠患者均少于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗异位妊娠安全性高、手术效果好,临床推广价值较高。