简介：摘要报道1例足三里穴位注射甲硫酸新斯的明治疗宫颈癌术后致不完全性肠梗阻的护理。该患者于术后第二天难以忍受的腹胀、腹痛，腹部膨隆，肠鸣音消失，予足三里穴位注射新斯的明1mg后，肠梗阻症状解除。现将护理体会报道如下。

简介：摘要目的研究完全心内膜垫缺损（TECD）合并右室流出道狭窄（PS）的不同外科手术治疗的临床效果。方法选取我院32例行外科手术治疗的TECD合并PS患者为研究对象，手术类型包括双心室矫治、单心室矫治疗、姑息手术，进行定期复诊、电话随访方式对近远期死亡率、不良事件发生率进行分析。结果32例患者20例为双心室矫治，占62.5%，8例单心室矫治，4例姑息治疗，2月内共死亡12例，死亡率37.5%，双心室矫治20例患者有8例死亡，均为双片法，死因4例感染、4例低心排，单心室矫治3例死亡，均死于感染，姑息治疗1例死亡，死因为低心排；12例双心室矫治患者随访1年均存活，经NYHA分级均处于Ⅰ-Ⅱ级，房室瓣未见明显返流。5例单心室矫治患者1年后随访1例死亡，2例2年房室瓣发生轻-中度返流，但心功能Ⅱ级，剩余2例心功能Ⅰ、Ⅱ级各1例，房室瓣未见中度以上返流。姑息疗法患者3例术后1年有中度以上房室瓣返流，2例重新入院矫正心功能，另1例经2年随访仍有中-重度返流。结论TECD合并PS病情复杂，外科手术治疗方式众多，尽管近期死亡率较高，但远期预后良好，在情况一致时，建议将双心室矫治手术作为优选方案。

简介：摘要目的观察开放完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝临床价值。方法选择2016年7月—2017年7月本院收治的60例腹股沟疝患者，将患者随机分为两组，对照组患者行无张力疝修补术治疗，观察组患者行开放完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗，对比两组患者住院时间和手术时间，随访记录患者并发症情况。结果在住院时间和手术时间方面，观察组患者手术时间和住院时间明显更短（P＜0.05）；在并发症方面，对照组与观察组患者并发症发病率分别20%、6.7%，观察组患者并发症发病率明显更低（P＜0.05）。结论针对成人腹股沟疝患者，应用开放完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗，能够显著缩短患者住院时间和手术时间，降低并发症发病率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的比较CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术与传统凿劈拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙的效果。方法选取我院2017年1月—2018年6月完全骨埋伏多生牙患者42例为观察组，选取同期完全骨埋伏多生牙患者40例为对照组，观察组行CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术，对照组行CBCT指导下传统凿劈拔牙术。比较两组手术时间及术后疼痛持续时间，记录两组术中术后并发症发生情况。结果观察组手术时间及术后疼痛持续时间均短于对照组，术中术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论CBCT指导下超声骨刀联合微创拔牙术拔除完全骨埋伏多生牙可缩短手术时间，减少术中术后并发症的发生，较传统凿劈拔牙术优势明显。

简介：摘要目的探究腹腔镜下行完全腹膜外腹外疝无张力修补术前运用高频彩超的临床价值。方法选取在我院治疗的腹外疝患者60例，所有患者均在腹腔镜下行完全腹膜外腹外疝无张力修补术治疗，并在术前对患者实施高频彩超测量。分为A、B、C、D四线，分别在高腹压下、髂外血管股环段、腹壁下血管起点至耻骨结节连线、腹壁下血管起到至髂前上棘连线四段进行测量，并对测量结果与腹腔镜下测量结果进行比较。结果术中腹腔镜下各条线的测量值与术前高频彩超测量值相比差异不明显（P>0.05），不存在统计学意义。同时腹腔镜实际测量结果与高频彩超的测量结果比较符合。结论腹腔镜下完全腹膜外腹外疝无张力修补术前运用高频彩超的临床价值显著，能够对人体解剖各关键点进行有效测量，可在术前以此为依据，进行补片的设计，应在临床大力推广应用。

简介：摘要目的探讨梨骨瓣硬腭修复术治疗非综合征性单侧完全性腭裂的效果。方法纳入20例年龄6～12个月采用唇裂修复同期行梨骨瓣硬腭修复，1.5～3岁修复腭裂的单侧完全性唇腭裂患者为实验组；选择20位年龄6～12个月仅接受唇裂修复手术，1.5～3岁修复腭裂的单侧完全性唇腭裂患者为对照组。通过比较腭裂手术相关指标和术后语音来评价实验组和对照组的差异。统计采用t检验方法。结果与对照组相比，术中实验组咽腔深度、裂隙宽度减小，两组对比，差异显著（P＜0.05）。两组软腭长度无明显差异（P＞0.05）。实验组术后腭咽闭合功能较好。结论梨骨瓣修复硬腭应用于单侧完全性腭裂修复是可行的，且较传统方法有一定优势。

简介：

简介：摘要目的本文主要探讨完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术患者术后肺功能的恢复情况。方法在我院2013年2月至2015年8月期间所收治的肺部手术患者中选取30例作为此次研究对象，其中，12例患者采取肺段切除，肺段切除数目低于3段，其余18例患者采取肺叶切除。观察比较不同手术方式患者术后6个月的肺功能情况。结果手术后6个月，采取肺段切除术患者肺功能FEV1明显高于肺叶切除术患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；两种不同手术方式患者在FVC和MVV方面没有明显的差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论本次研究结果表明，在完全胸腔镜下进行肺部手术，进行肺段切除术对于患者术后肺功能的恢复更有利。

简介：摘要目的非小细胞肺癌(NSCLC)应用完全胸腔镜下与开胸肺癌根治术治疗的临床研究。方法选取2017年1月-2017年6月期间我院收治的90例患者作为研究对象，根据不同术式分作对照组与观察组，每组45例。对照组采取常规开胸肺癌根治手术，观察组行胸腔镜术。结果两组患者的手术时间与淋巴结清除的数量对比无显著差异（P＞0.05），但观察组手术出血量、术后1d引流量等指标均明显优于对照组（P＜0.05）。结论对非小细胞肺癌患者采取胸腔镜手术进行治疗，手术安全有效，具有微创优点。

简介：摘要目的研究探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法研究时间为2015年1月—2018年3月，研究对象选择60例就诊于我院的腹股沟疝患者，应用数字随机表法将患者随机分为2组（30例/组），对照组实施传统疝修补术，观察组实施腹腔镜完全腹膜外疝修补术，比较两组的手术情况、术后恢复情况、术后并发症、术后疼痛评分。结果观察组的手术时间、术中出血量均少于对照组（P＜0.05），其术后排气恢复时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05），其术后并发症总发生率、术后疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。结论相比于传统疝修补术，采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的手术创伤较小，具有微创性的优点，可有效减少术后并发症，减轻术后疼痛，有利于促进患者术后恢复。

简介：摘要冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronictotalocclusion，CTO）是指正向TIMI血流0级，且冠状动脉闭塞≥3个月的病变,是目前冠状动脉介入治疗领域中仍未被攻破的最后“阵地”。CTO病理解剖结构包括近端纤维帽、远端纤维帽、微通道、坚硬的粥样斑块及钙化区域、坏死区域，深入了解CTO病理解剖是介入成功的基础。knuckle导丝技术既经济又可快速、高效的开通CTO病变已是当前常用技术，尤其是pilot200导丝行knuckle技术成功率较高，本文结合CTO组织病理结构探讨pilot200导丝运用于knuckle导丝技术如何快速高效开通CTO病变。

简介：

简介：摘要目的采用止血带配合宫颈缝合术结合宫腔填纱术，治疗完全性前置胎盘，分析评价其术中疗效。方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的47例前置胎盘患者，随机分为观察组和对照组两组，对照组采取宫腔纱布填塞治疗，观察组在对照组基础上添加宫颈缝合术配合止血带治疗，对比两组患者手术一般状况及手术并发症发生情况，评价两种方法在治疗完全性前置胎盘的临床疗效。结果对照组感染率17.4%，子宫切除率8.7%，均显著高于观察组的4.2%、4.2%，另外在出血量、输血方面，观察组结果也优于对照组，P<0.05。结论止血带配合宫颈缝合术结合宫腔填纱术可大大降低完全性前置胎盘患者的产时出血量，降低术后感染率，临床效果显著，可广泛推广应用。

简介：

简介：摘要目的对比分析伴和不伴糖尿病的冠状动脉慢性完全闭塞病变患者行经皮冠脉介入(PCI)治疗后的存活心肌、心功能的变化及对预后的影响。方法78例冠脉慢性闭塞病变患者，根据是否患糖尿病(糖尿病病程1年以上)分为糖尿病组(35例)和非糖尿病组(43例)。采用计算机辅助冠状动脉造影定量分析系统(QCA)行量化分析冠状动脉病变。于PCI术后1周和6个月行超声心动图计算左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和射血分数(LVEF)。LVEDV、LVESV均以体表面积(BSA)校正为舒张末期容积指数(LVEDVI)和收缩末期容积指数(LVESVI)，评价心功能的情况。通过对比分析两组6月内主要不良心脏事件(MACE)来评价预后，包括心源性死亡、心绞痛、冠脉搭桥、心肌梗死的发生。结果糖尿病组1级及2级侧支循环比率大于非糖尿病组(P<0.05)，其他临床资料及介入治疗资料均无统计学差异。糖尿病组与非糖尿病组1周时左室功能指标LVEDVI、LVESVI、LVEF均无统计学差异(P>0.05)。6个月随访时，两组LVEF较前显著增加(P<0.01)。随访6个月，糖尿病组总的MACE与非糖尿病组无显著性差异(P>0.05)。结论对于冠脉慢性闭塞病变患者，无论是否患糖尿病，如证实存在存活心肌且无明确禁忌，均应行再灌注介入治疗挽救存活心肌，改善心功能并减少中期不良心脏事件的发生。