简介：摘要目的本文探讨温阳化浊法联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法按照随机数字表法选取2013年07月-2015年09月本院收治的110例不稳定型心绞痛患者，按照治疗方式的差异性分为对照组和治疗组各55例，对照组患者应用肠溶阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛，治疗组则采用温阳化浊法联合阿司匹林治疗。对比两组患者治疗后心绞痛的频率和时间；对比两组患者的治疗总体有效率。结果治疗组患者的心绞痛频率明显小于对照组，心绞痛持续时间和程度亦然（P﹤0.05）;对照组不稳定型心绞痛患者的生活质量评分为81±6.7，治疗组为92±8.7，两组数据对比有明显的差异性（P﹤0.05；t=6.014）。结论温阳化浊法联合阿司匹林是治疗不稳定型心绞痛的有效方法，能够降低心绞痛的发作频率，减少心绞痛的发作持续时间，能够快速改善心绞痛，值得临床推广应用。

简介：摘要目的控制胎头娩出速度助产法减少产妇会阴裂伤的临床观察。方法本文选取本院2015年4月—2016年4月100例住院自然分娩产妇患者，随机划分两组，对照组和护理组，对照组采用常规阴道保护助产护理方式，护理组采用控制胎头娩出速度助产护理方式，对比两组的会阴裂伤情况、住院时间、住院费用等指标结果。结果护理组中，会阴I度裂伤患者7例，会阴Ⅱ度裂伤患者2例，会阴裂伤数9例，会阴裂伤发生率为18.00%（9/50），对照组会阴I度裂伤患者10例，会阴Ⅱ度裂伤患者9例，会阴裂伤数19例，会阴裂伤发生率为38.00%（19/50），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05）。结论开展控制胎头娩出速度助产法后可以明显降低患者会阴裂伤发生率，进一步缩短住院时间，减少住院费用，提升临床医护满意度。

简介：摘要目的将病毒滴度不同的狂犬病毒PV-2061株接种Vero细胞，收获连续传代培养的病毒液后脑内注射小鼠，通过小鼠的死亡情况确定细胞传代培养法对于该病毒的检测限度。方法先采用小鼠脑内接种法测定狂犬病毒的病毒滴度，然后将10倍系列稀释的狂犬病毒接种Vero细胞，在细胞上连续传代3次后收获细胞培养物并脑内注射小鼠，观察小鼠的死亡情况。结果小鼠脑内接种法检测狂犬病毒的病毒滴度为7.0lgLD50/ml，且不高于1LD50/ml的病毒无法致小鼠死亡。细胞传代培养法检测狂犬病毒的结果为0.1LD50/ml的狂犬病毒检出率为5%～10%，0.01LD50/ml的狂犬病毒无法检出。结论细胞传代培养法检测狂犬病毒PV-2061株的检测限度约为0.1LD50/ml，且灵敏度远高于小鼠脑内接种法。

简介：摘要目的探究理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗椎间盘突出症的临床疗效观察。方法将本院收治的72例患有椎间盘突出症的患者作为研究对象（2015年8月至2016年2月），并根据治疗方式不同将其随机分为对照组（单纯口服中药治疗）和观察组（理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗），每组36例。对比两组患者治疗前后的疼痛情况以及临床治疗效果。结果2组患者治疗前后的疼痛情况以及临床治疗比较且观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗对患有椎间盘突出症的患者有更好的治疗作用。

简介：摘要目的探析常规劈凿法与高速涡轮机拔除下颌阻生齿的临床效果。方法选取我院收治的下颌阻生齿84例患者为研究资料，依照数字单双号的形式将其分两组每组42例予以对照组实施常规劈凿法拔除，予以试验组实施高速涡轮机拔除，比较观察试验组和对照组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的张口度显著优于对照组（P＜0.05）；试验组患者的肿胀程度及术后疼痛评分情况均低于对照组，组间数据对比存在差异性（P＜0.05）。结论对下颌阻生齿患者实施高速涡轮机拔除，既能降低患者术后疼痛情况，又能有效降低并发症率。

简介：摘要目的探讨建立荧光定量PCR法直接检测临床标本的肺炎链球菌并对其进行血清学分型的可行性。方法针对肺炎链球菌种属特异性基因lytA及该菌常见的21种血清型设计荧光探针及引物，构建Taqman荧光定量PCR法。使用荚膜肿胀试验作为金标准检测PCR方法的灵敏度及特异度，选择1209份临床样本同时做培养及PCR方法，比较两种方法的肺炎链球菌检出率及血清分型情况。结果构建Taqman荧光定量PCR法灵敏度及特异度分别为94.2%及70%。Taqman荧光探针PCR法鉴定的主要血清型别为19F（43.7%）、6A/B（17.2%）、23F（13.8%）、19A（6.8%），未能分型的肺炎链球菌为17.2%。荚膜肿胀试验鉴定的主要血清型别为19F（39.1%）、6A/B（17.2%）、23F（9.2%）、19A（5.7%），未能分型的肺炎链球菌为28.7%。1209份临床样本仅培养出16份肺炎链球菌，Taqman荧光定量PCR法检出44例肺炎链球菌，其对临床样本肺炎链球菌阳性检出率更高，其差异有显著统计学意义（χ2=13.39，P<0.001）。结论Taqman荧光探针PCR法灵敏度高、特异度好，能直接对临床样本进行血清学分型，可大幅度缩短肺炎链球菌检测的报告时间。

简介：摘要目的探讨排卵障碍性不孕症患者行中药调周法联合针灸的临床效果。方法以2014年4月-2016年6月我院排卵障碍性不孕症患者75例作为对象，将纳入的患者随机分为中药组和联合治疗组。中药组单纯给予中药调周法；联合治疗组给予中药调周法联合针灸治疗。比较两组患者排卵障碍性不孕症治疗效果；治疗不良反应发生率。结果联合治疗组患者排卵障碍性不孕症治疗效果显著比中药组高，P＜0.05；两组患者治疗不良反应发生率差异不显著，均无严重不良反应发生，仅有个别恶心呕吐现象，P>0.05。结论排卵障碍性不孕症患者行中药调周法联合针灸的临床效果确切，可有效改善患者临床症状和内分泌功能，提高治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的观察改良法插入胃管配合体位干预对新生儿洗胃效果的影响。方法从我院2014年1月-2016年11月收治的新生儿咽下综合征患儿中选取68例进行研究，并随机分为两组，每组34例；对照组采用传统插管，观察组则采用改良法插入胃管配合体位干预，对两组患儿的洗胃效果予以评价。结果①观察组的总有效率为97.06%，高于对照组的73.53%；出血率为5.88%，低于对照组的29.41%；组间差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）。②经比较，观察组的洗胃时间为（12.85±2.35）min，明显短于对照组的（22.91±3.50）min，组间差异有意义（P<0.05）。结论采用改良法插入胃管洗胃，配合体位干预，可以缩短洗胃的时间，提高治疗效果，减少因反复洗胃产生的疼痛和不良反应，有效性和安全性显著，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨早期肝硬化治疗中应用中医活血化瘀法的临床治疗价值。方法纳入我院在2012年3月-2016年6月收治的70例早期肝硬化患者，进行随机分组，分为研究组和对照组，每组均为35例，采用常规西药对对照组进行治疗，采用西药及中医活血化瘀法对研究组进行，对比两组治疗后的临床疗效及肝功能改善情况。结果研究组与对照组的治疗总有效率分别为94.3%（33/35）、77.1%（27/35），研究组明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；在肝功能指标的比较中，研究组的ALT、AST均明显低于对照组，改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论针对早期肝硬化患者采用中医活血化瘀法进行治疗，能够有效改善患者的肝功能，临床疗效确切，具有临床推广的价值。

简介：摘要目的探讨超声心动图节段分析法在胎儿心脏结构异常诊断中的运用价值。方法选取2015年10月-2016年11月于我院超声科进行妊娠中、晚期胎儿系统产前超声诊断或针对性胎儿超声心动图检查的孕妇（孕单胎、无妊娠合并症及并发症）6805例，行胎儿超声心动图检查时筛查出胎儿心脏结构异常者，运用节段分析法明确胎儿心脏结构异常类型，并通过病理尸体解剖或产后超声随访对照，分析节段分析法在胎儿心脏结构异常诊断中的运用价值。结果6805例孕妇中胎儿心脏结构异常者209例，其中单纯型心脏结构异常者95例，复杂型心脏结构异常者114例。结论胎儿超声心动图检查中运用节段分析法能系统、有序地分析胎儿心脏结构异常，尤其对复杂型先心病能提供更准确、更完善的诊断结果。

简介：摘要结合本单位实际情况，设计以“PET显像剂碳核素标记乙酸盐合成工艺方法”为基础，通过四氢呋喃环和反应环的双环法设计合成装置。采用THF环冲洗稀释反应液，以便在微酸性溶液加入终止反应时，不再出现管道堵塞现象，方便可靠，符合临床要求。

简介：摘要目的探讨中医烙法对慢性扁桃体炎患儿免疫球蛋白的影响。方法选取我院门诊行中医烙法的慢性扁桃体炎患儿62例，同期选取45例健康儿童，观察治疗组患儿施烙前后血清免疫球蛋白的变化及其与健康儿童之间的差别。结果中医烙法治疗慢性扁桃体炎的总有效率为91.94%，但施烙前后患儿血清免疫球蛋白含量差异无统计学意义，与健康儿童相比差异无统计学意义。结论中医烙法可有效的缓解慢性扁桃体炎患儿的临床症状，同时保留了免疫功能，费用低廉，值得临床推广。

简介：摘要目的观察新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)分级法在NEC诊疗中的价值。方法选择2013年1月-2017年1月至我院进行NEC治疗患儿12例进行临床研究。给予分级治疗，观察患儿总死亡、腹腔引流情况，观察患儿进食时间、静脉营养时间以及住院时间。结果12例患儿NEC分级IA级3例，IB级2例，IIA级2例，IIB级4例，IIIA级1例，IIIB级无。其中IIIA级1例患儿治疗12d后转上级医院进行手术治疗后死亡。死亡率为8.33%。II级患儿4例进行腹腔引流后痊愈，占33.33%，其余7例患儿保守治疗后痊愈，占58.33%。11例存活患儿进食时间为（8.42±2.06）d，静脉营养时间（16.73±4.18）d，住院时间（27.66±7.19）d。结论在NEC患儿中实施Bell分级法具有良好的临床应用效果，有利于选择更适合患儿的治疗方案，应于临床推广应用。

简介：摘要目的探讨讲授法结合病例引导教学法(casebasestudy，CBS)在肾内科理论课教学中的效果。方法选择2010级和2011级分配在我院理论课教学的温州医科大学临床医学专业五年制学生共92名学生为研究对象，分为2组。48名2010级学生为讲授法组，44名2011级学生为讲授法结合病例引导教学法组（讲授法+CBS组）。教学结束后，采用问卷调查、理论知识考核等进行教学效果的评估。数据采用SPSS17.0软件进行统计分析，问卷调查数据用百分比表示，考核成绩用x-±s表示，分别采用χ2和t检验进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果①问卷调查显示在学习能力、知识系统性两方面2组差异无统计学意义（P>0.05），但在学习兴趣、课堂气氛、临床思维能力方面讲授法+CBS组要高于讲授法组，2组差异有统计学意义（P<0.05）。②在理论知识考核中2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论讲授法结合病例引导教学法教学，改变学生被动学习的模式，调动学生的学习积极性，提高学习兴趣，增进学生对所学知识的理解和运用，提高学生临床思维能力，有利于提高肾内科教学质量。

简介：摘要目的探析精索静脉曲张给予双孔法腹腔镜高位结扎术的临床效果。方法对照组实施开腹手术，研究组实施双孔法腹腔镜高位结扎术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间。对比两组治疗前及术后3个月的精子浓度及正常精子形态百分率，统计两组术后1年内配偶妊娠率。对比两组并发症。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时显著优于对照组（P＜0.05）。两组治疗前精子浓度及正常精子形态百分率无显著差异（P＞0.05），治疗后两组均比治疗前改善（P＜0.05），两组治疗后精子浓度及正常精子形态百分率无显著差异（P＞0.05）。两组术后1年内配偶妊娠率无显著差异（P＞0.05）。研究组并发症发生率为4.55%，显著低于对照组20.45%（P＜0.05）。结论精索静脉曲张给予双孔法腹腔镜高位结扎术疗效确切，可显著降低手术创伤，促进患者恢复，遏制并发症。

简介：摘要目的探究联合应用自由体位分娩与分娩减痛法在初产顺产妇中的效果。方法选择150例接受顺产生产的初产妇随机均分为A、B、C三组，A组自由体位分娩，B组采用分娩减痛法，C组联合两种方法。结果C组产妇的各个产程时间以及总产程时间明显短于其余两组，C组最终的阴道自然分娩率为94%，在疼痛感以及会阴侧切和发生会阴Ⅲ度裂伤、宫颈裂伤、产后出血方面，C组均优于其余两组。C组与A、B组结果之间的差异具备统计学意义（P<0.05）。结论联合应用自由体位分娩与分娩减痛法在初产顺产妇中的效果观察可以提高产妇整体的生产质量。

简介：摘要目的比较分析不同抗凝强度华法林对非瓣膜病房颤患者血栓栓塞的预防作用。方法回顾性分析我院2015年11月至2016年12月收治的126例非瓣膜病房颤患者，每组各为42例，按照简单随机法分为对照组、观察组和治疗组，对照组为108例，采用1.5～3mg中低强度华法林抗凝进行治疗；观察组为105例，采用3～4mg高强度华法林抗凝进行治疗；治疗组为113例，采用阿司匹林进行治疗。每组随机抽取42例，华法林用药剂量调整一次0.5mg，比较分析三组出血、栓塞及上腹部不适等情况的发生率。结果对照组和观察组发生栓塞及上腹部不适的发生率明显低于治疗组(P<0.05)；不同强度华法林抗凝组血栓栓塞率比较无统计学意义(P>0.05)；对照组出血发生率明显低于观察组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论对患者采用低强度华法林抗凝取得了很好的效果，可有效降低非瓣膜病房颤血栓栓塞、出血等发生率，具有安全性，值得在临床中应用推广。

简介：摘要目的观察与分析升阳通督法中药熏蒸合托天式治疗项痹病的作用。方法按照随机数据表法将60例神经根型颈椎病分为对照组和实验组各30例。两组均给予中药熏蒸治疗，实验组在中药熏蒸疗法的基础上配合少林易筋经“托天式”功法的练习。治疗前后采用ＶＡＳ量表评价患者颈项部疼痛的改善情况。结果实验组治疗后患者颈项部疼痛较对照组有明显改善（P<0.05）。结论升阳通督法中药熏蒸合托天式可以治疗神经根型颈椎病，并且明显改善患者的颈项部的疼痛

简介：摘要在外科手术治疗中，术中出血,特别是大量出血,不仅干扰手术的进程,容易引起严重的并发症，而且可危及患者生命。减少手术中出血一直是外科努力的方向。尽管可以采用熟练的手术技术而缩短手术时间、术中控制性低血压等手段减少手术出血量,但在实际手术过程中仍然有大部分病例不能达到满意的控制出血的效果。纵观骨科大手术围手术期的治疗与处理，骨科手术中尤以全髋关节置换术为例，术后主要的并发症的解决既面临出血问题，又存在术后血栓形成的问题。目前国内外对全髋关节围手术期止血与抗凝这一矛盾尚无解决良策。而中医调理气血法对围手术期出凝血影响的研究取得一定的进展。运用中医调理气血法对全髋关节置换术围手术期出凝血进行调控，进而减少出血，又预防血栓形成，具有积极深远的意义。本文对中医调理气血法对全髋关节置换术围手术期出凝血影响的研究进行综述。

简介：摘要目的为了提高检验科糖化血红蛋白（HbAlc）结果的准确度；为了增强与临床之间的互认；为了流行病学调查的研究，本文对高效液相色谱法（HPLC）和酶比色法测HbAlC两种方法的检测结果进行比对。贝克曼AU5800全自动生化分析仪采用酶比色法测定HbAlC，普门H9糖化血红蛋白分析仪采用高效液相色谱法测定HbAlC，对两种仪器两种方法所检测出的结果进行比对分析。结论酶法与HPLC法具有良好的相关性，HPLC更适合本科室的检测环境，精密度较高，线性范围较宽，使用专门的仪器检测，减少项目间的交叉污染，更适用于流行病学的研究，方便快捷，具有很大的市场前景。