简介:摘要目的探讨生素D结合蛋白(vitaminDbindingprotein,DBP)和生素D受体(vitaminDreceptor,VDR)基因多态性与中国山东地区脑梗死病因亚型的相关性,并进一步探讨相关遗传因素与动脉粥样硬化颅内外选择性损害之间的关系。方法按照TOAST病因分型选取272例大动脉粥样硬化(Large-arteryatherosclerosis,LAA)型脑梗死患者(LAA组按照脑动脉狭窄部位分为颅内/颅外/颅内外三组)、87例小动脉闭塞性脑梗死(smalllacunar,SAO)患者及175例同期非脑梗死人群(对照组)。从VDR基因和DBP基因中分别选取2个代表性的单核酸多态性位点VDR基因SNPs,rs2228570、rs1544410和DBP基因SNPs,rs4588、rs7041,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)进行检测。结果所检VDR基因的2个SNPs中,rs2228570的基因型频率在SAO组与对照组经logistic回归分析纠正混杂因素(吸烟、饮酒、糖尿病、高密度脂蛋白、hs-CRP、GLU、TC)后差异有显著性P=0.026,OR(95%CI)=2.48(1.117~5.508),进一步纠正高血压后,虽然差异性仍有统计学意义,但显著性较前减弱P=0.048,OR(95%CI)=2.309(1.006~5.299);进一步统计发现,rs2228570在SAO组中ff基因型频率显著高于对照组(35.29%19.64%),差异有统计学意义(P=0.03);所检DBP基因中的rs4588基因型频率,在LAA组与对照组纠正所有混杂因素后比较仍有统计学意义P=0.001,OR(95%CI)=2.852(1.562~5.207)。其它两个位点(rs1544410、rs7041)的基因型及等位基因频率分布在病例组(LAA组及SAO组)与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论(1)rs2228570基因多态性与SAO型卒中相关,机制可能与此多态性使人群对高血压易感有关。(2)rs4588等位基因A与LAA型脑梗死发病相关。
简介:摘要目的探讨定量计算机断层CT扫描(QCT)数值与老年骨质疏松性腰椎压缩骨折风险的相关性。方法选择我院2016年10月—2018年9月拟于我院住院的老年(>60岁)骨质疏松症风险患者300例,依据其是否发生腰椎压缩骨折分为发生组(126例)和未发生组(174例),收集患者临床资料,并应用QCT检查不同部位骨密度与QCT参数,以单因素及多因素logistic回归分析法分析其危险因素,采用ROC曲线分析QCT值预测老年患者术后新发骨质疏松性腰椎压缩骨折的风险。结果发生组与未发生组在性别、年龄、QCT值、骨密度、VAS评分方面存在显著性差异(P<0.05),性别、年龄、QCT值、骨密度、VAS评分是影响老年骨质疏松性腰椎压缩骨折发生的单因素;多因素logistics回归分析显示,女性、年龄更大、低骨密度水平为老年骨质疏松性腰椎压缩骨折发生的独立危险因素(P<0.05);对不同性别及不同年龄段QCT值进行ROC曲线分析,60~69岁男性、70~79岁男性、60~69岁女性、70~79岁女性对应QCT诊断最佳临界值为109.75mg/cm2、72.98mg/cm2、78.02mg/cm2、49.90mg/cm2。结论以QCT数值诊断老年骨质疏松性腰椎压缩骨折具有较好准确性,在该疾病的诊断、预防中具有良好应用价值。
简介:摘要目的探讨急性胆囊炎采用腹腔镜手术治疗的时机,分析不同选择的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年6月,在我院外科住院并行腹腔镜手术的急性胆囊炎患者98例,按起病到手术时间长短分为观察组(<72小时)和对照组(>72小时)。对临床疗效进行对比分析。结果观察组患者的时间指标(包括手术、抗生素使用、肛门排气与住院时间)均短于对照组;观察组患者并发症2例(4.08%)少于对照组8例(16.33%);两组数据之间的差异有统计学意义,P<0.05。结论急性胆囊炎及早行腹腔镜手术具有手术时间短,并发症少,患者恢复快且效果显著等优势,但应依据患者情况进行选择。
简介:摘要目的分析EB病毒(EBV)感染儿童免疫功能状况及其与临床和预后的关系。方法将2016年3月—2018年3月期间本院收治的50例EB病毒(EBV)感染儿童患儿作为实验组,同期选取50名健康体检儿童作为对照组,采用散射比浊法和流式细胞仪展开检测,对比两组研究对象的血清免疫球蛋白(IgA,IgG及IgM)及外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD3+/CD4+)。结果对比对照组,实验组患儿血清免疫球蛋白中的IgM和IgG水平明显升高,P<0.05,IgA水平无明显差异,P>0.05;对比对照组,实验组患儿外周血T淋巴细胞亚群中的,CD4+及CD3+/CD4+水平明显降低,CD3+和CD8+水平明显升高,P<0.05。结论儿童EBV感染会直接损伤患儿的机体免疫功能,且人体的免疫功能与血清免疫球蛋白及外周血T淋巴细胞亚群具有十分密切的联系,且体液免疫细胞的降低程度可提示患儿的疾病预后。
简介:摘要目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果。方法选取我院2017年6月—2018年6月收治的结直肠癌患者46例,根据随机原则将所有患者分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组患者采用腹腔镜辅助技术进行手术,开腹组患者采用传统的开腹手术方式,比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间以及术后并发症的发生情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均显著少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后并发症的发生率(8.70%)显著低于开腹组(21.74%)(P<0.05)。结论结直肠癌患者采用腹腔镜手术与传统开腹手术相比,可以有效减少对患者的创伤,降低术后并发症的发生率,患者术后恢复较快,预后较好,临床上值得进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨和分析彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的意义与价值。方法选取选取2017年7月—2018年7月在我院产前检查的2000例产妇,行彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病,观察彩色多普勒超声在诊断胎儿先天性心脏病的临床意义与价值。结果2000例产前检查孕妇中有41名胎儿心脏出现异常,其中单纯室间隔缺损13例占31.7%,法洛四联症9例,占21.95%;心内膜垫缺损4例,占9.76%;右室双出口5例,占12.20%;大动脉转位4例,占9.76%,永存动脉干3例,占7.32%;单心房单心室3例,占7.32%。彩色多普勒超声检查漏诊4例,其中室间隔缺损2例,占77.78%;大动脉转位2例,占71.43%。结论彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病,操作简单、方便、安全性高,可准确定位、无创性,对严重胎儿先天性心脏发育异常的诊断具有重要意义,是临床筛查胎儿先天性心脏病的首选方式。
简介:摘要目的研究尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法选取我院检验科于2018年5月1日—2018年9月2日期间所采集的600例尿液样本执行综合分析,选择Mejer-700型尿分析仪,针对各项分析指标执行尿常规检查,同时根据显微镜检测法,对尿沉渣检测;分析两组检测结果,对比二者之间的相关性。结果两组检测方式尿蛋白、红细胞及白细胞检测结果对比,无明显差异(P>0.05);尿蛋白检测、红细胞检测、白细胞阳性检测符合率均为100.0%。结论尿沉渣与尿常规检测方式在尿液检测中均有十分显著的检测效果,促进二者的有机结合,避免尿常规检测取代传统的尿沉渣检测模式,能够有效提升尿液检测的检测准确率,排除误检、漏检,降低操作者的纯仪器依赖性,为临床诊疗提供更加全面的参考信息,值得推荐。