简介:摘要新生儿黄疸是新生儿期最常见的表现之一,其发生率较高,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在新生儿期均会出现暂时性总胆红素增高。但大多数为生理性的,在所有足月儿中,约有6.1%血清胆红素水平超过221μmol/L(12.9mg/dl),仅3%血清胆红素水平超过256μmol/L(15mg/dl)。正常足月儿在出生后14天内自然消退,早产儿在出生后4周内消退。新生儿黄疸大多数预后良好,但由于非结合胆红素能通过血脑屏障,特别是早产儿更容易发生,因其对中枢神经系统有潜在毒性,若非结合胆红素水平过高且治疗不及时,则少部分新生儿可能造成严重后遗症,导致脑损伤甚至死亡。目前,临床上治疗新生儿黄疸的方法包括药物治疗、光疗、同步换血及基因治疗等方法,但仍以药物治疗为主。因此合理的药物对新生儿黄疸进行恰当有效的治疗仍是近年来研究的热点之一。但传统用蓝光照射仅仅能分解皮肤当中的胆红素,不能从根本上降低胆红素,且由于成本也高、对新生儿眼睛及生殖器有损失、必须在医院治疗、必须符合相应的标准等局限性不能广泛用于治疗新生儿黄疸;且对于结合胆红素蓝光治疗并无效果,反而有可能引起青铜症的风险。本文对乳酸杆菌片联合茵栀黄口服液早期干预新生儿生理性黄疸进行简单探讨,作为临床治疗的参考和借鉴,也为新生儿黄疸的治疗提供一个新的研究方向。
简介:摘要目的对巴州人民医院2011年1月至2014年12月临床分离的鲍曼不动杆菌672例回顾性的对其临床科室分布、标本来源及耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌药物、严格控制医院感染提供依据。方法应用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物系统及鉴定卡、药敏试验卡分析鲍曼不动杆菌的临床科室分布、标本来源及耐药性分析。结果鲍曼不动杆菌的来源主要来自重症监护室及呼吸科;主要以痰液标本检出鲍曼不动杆菌的检出率最高,可达80.8%,其次为创面分泌物;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率逐年上升,由2011年39.9%上升至2014年60.1%,2014年较前几年耐药率均有所升高。结论鲍曼不动杆菌感染在重症监护室最为严重,且对常用药物普遍耐药,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率明显上升,应加强对鲍曼不动杆菌的耐药监测,防止耐药菌的蔓延。
简介:摘要目的对比法莫替丁三联二周疗法(法莫替丁、阿莫西林、甲硝唑)和德诺三联疗法(德诺、、阿莫西林、甲硝唑)对确诊幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡(Du)的疗效。方法84例病例随机分为二组即法莫替丁组和德诺组,内镜和活检组织检查在服药前及停药后4周进行。结果法莫替丁组溃疡愈合率76.2%,HP根除率71.4%,德诺组溃疡愈合率80.9%,HP根除率73.87%,二组比较无显著性差异。结论两种方案均获得良好疗效,但A组方案费用低,不良反应少,病人依从性好,值得在经济欠发达地区推广应用。
简介:目的:探讨影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的危险因素。方法:回顾性调查研究2009-01-2013-12期间4所综合性三级甲等医院的血培养鲍曼不动杆菌的患者。根据28d预后分为死亡组和存活组,收集人口学资料、入住单元、基础疾病、治疗、有创操作、细菌耐药性和入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分等。结果:69例鲍曼不动杆菌血流感染患者中有29例原发疾病为肺部感染。死亡组入院原发疾病主诊断为肺部感染者21例,存活组入院原发疾病主诊断为肺部感染者8例(P〈0.05);APACHIEⅡ评分、侵入性操作是鲍曼不动杆菌血流感染死亡危险因素(P〈0.05)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率72.4%、72.4%、69.0%、65.5%。结论:侵入性操作和治疗会增加继发于肺部感染的鲍曼不动杆菌血流感染患者的病死率。
简介:摘要目的探讨在支架术治疗后双重抗血小板治疗的应用和效果。方法从2013年1月至2014年12月来我院采取支架置入术治疗冠心病的患者中选出82例,将其分为两个小组。其中一组患者支架术后采取常规恢复治疗,作为对比组;另外一组患者则在支架术后采取双重抗血小板治疗,作为研究组。在经过为期1年治疗后记录两组患者心血管不良事件发生率和临床疗效。结果研究组患者心血管不良事件发生率为9.76%(4/41),明显低于对比组26.84%(11/41);研究组患者治疗总有效率为90.24%(37/41),明显高于对比组70.73%(29/41)。两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在支架术后采取双抗治疗能够有效降低心血管不良事件发生率,并改善冠状动脉狭窄情况。
简介:摘要目的探讨甲硝唑、乳酸杆菌和雌三醇3联用药治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法选取我院自2013年5月~2015年5月期间收治的164例老年性阴道炎患者,随机分组治疗,82例患者为对照组,予以甲硝唑和雌三醇软膏治疗;82例患者为实验组,在对照组的基础上行乳杆菌活菌胶囊治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经治疗,实验组患者好转情况明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05,实验组患者阴道健康状况明显优于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者总有效率为80.49%,优于对照组63.41%,对比差异具有统计学意义。结论甲硝唑、雌激素和乳酸杆菌3联用药治疗老年性阴道炎疗效较好。