简介:摘要:目的:探讨重症监护室(ICU)老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)合并多重耐药菌(MDRO)感染的病原菌分布及危险因素。方法选择医院2021年11月—2022年11月ICU收治的260例VAP患者为研究对象,根据是否合并MDRO感染分为VAP合并MDRO感染组和VAP无MDRO感染组。统计MDRO感染病原菌分布情况,并同时记录两组患者住ICU时间、机械通气时间、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分以及呼吸道感染、感染性休克、多器官功能障碍综合征的发生情况,并采用多因素logistic回归分析VAP合并MDRO感染的危险因素。结果260例老年VAP患者中合并MDRO感染156例(60.00%);VAP合并MDRO感染组患者住ICU时间、机械通气时间均明显长于无MDRO感染组,APACHEⅡ、SOFA评分均明显高于无MDRO感染组,呼吸道感染、感染性休克、多器官功能障碍综合征的发生率均明显高于无MDRO感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归性分析结果显示,住ICU时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、上呼吸道感染、感染性休克、多器官功能障碍综合征均是VAP合并MDRO感染的相关影响因素(P<0.05)。结论ICU老年患者VAP合并MDRO感染的病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,且APACHEⅡ评分、SOFA评分、上呼吸道感染、感染性休克、多器官功能障碍综合征均是VAP合并MDRO感染的相关影响因素,在临床中应加以重视。
简介:摘要:目的 探究无创呼吸在老年重症肺炎临床治疗中的效果。方法 选取我院在2021年2月-2022年2月接诊的100例老年重症肺炎患者作为研究对象,根据平均分配原则分为对照组和观察组,每组各50例,观察组采用常规治疗措施,观察组则在对照组基础上加用无创呼吸机,比较两组肺功能指标、心功能指标和临床治疗有效率。结果 对比两组治疗前肺功能、心功能各项指标无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组肺功能、心功能各项指标要好于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论 在老年重症肺炎的治疗中通过使用无创呼吸机治疗,可以有效的改善患者通气状态,增强患者的心肺功能,极大的提高临床治疗有效率,可以在临床治疗中推广和应用。
简介:摘要:目的:研究无创呼吸机在老年重症肺炎治疗中的效果。方法:选取本院于2021年3月至2023年3月收治的老年重症肺炎患者80例,对照组(40例)和观察组(40例),对照组老年重症肺炎患者采用常规抗感染、吸氧、补液、解痉、化痰平喘治疗,观察组老年重症肺炎患者采用常规治疗+无创呼吸机治疗,对比两组老年重症肺炎患者的临床治疗效果、肺功能及血气分析指标、炎性因子水平。结果:常规治疗+无创呼吸机治疗下老年重症肺炎患者总有效率为95.00%,高于常规治疗的77.50%,对比结果差异显著(P<0.05)。常规治疗+无创呼吸机治疗下老年重症肺炎患者最大呼气流量、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度分别为125.06±13.59(L/min)、60.20±4.34(mmHg)、92.25±2.05(%),高于常规治疗的118.73±12.80(L/min)、55.45±3.17(mmHg)、86.46±1.73(%),对比结果差异显著(P<0.05)。常规治疗+无创呼吸机治疗下老年重症肺炎患者白细胞介素6、肿瘤细胞因子α分别为0.40±0.10(pg/mL)、27.60±3.46(pg/mL),低于常规治疗的0.73±0.14(pg/mL)、46.45±4.73(pg/mL),对比结果差异显著(P<0.05)。结论:无创呼吸机在老年重症肺炎治疗中的效果显著优于常规治疗,因此无创呼吸机治疗更具推广价值。