简介:摘要目的分析细节护理对低体重先心病患儿的护理效果及生活质量的影响。方法选取2014年5月至2017年5月本院收治的22例低体重先心病患儿作为研究对象,按照数字随机法将患儿分成两组,一组采用一般护理,为对照组,一组采用细节护理,为观察组,分析两组患儿的护理效果与生活质量。结果观察组患儿未见并发症,家长满意度达100%,对照组患儿并发症发生率为36.36%(4例),家长满意度为63.64%(7例),两组数据比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿各项WHOQOL—BREF评分均高于对照组(P<0.05)。结论细节护理可减少低体重先心病患儿术后并发症,提高家长的满意度,并改善患儿的生活质量,可在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨采用国产封堵器介入治疗先心病的临床应用效果.方法2013年1月到2015年1月期间我院收治的实施国产封堵器介入治疗的先天性心脏病患者92例,其中有22例动脉导管未闭患者,有40例房间隔缺损患者,余下均为室间隔缺损,应用胸超声心动图和造影技术进行术前诊断、术中观察及术后的随访.结果92例患者中有90例患者成功安装好国产封堵器,成功率为98.2%,术后24小时虽有4例患者有残余分流现象但经一个月的治疗后分流消失,经1年随访,所有患者均未出现异常现象.结论采用国产封堵器介入治疗先心病具有安全可靠、手术成功率高、并发症少、操作简单、经济实惠的特点,可在临床大力推广,其中胸超声在手术前诊断中起重要作用,并可监测ASD手术中置入封堵器和测定缺损最大直径;造影法则有利于PDA手术和VSD手术中最大直径的测量,以便于选择合适的封堵器,二者在国产该手术中均起着关键作用.关键词国产封堵器;先心病;胸超声;造影法AbstractObjectivetoinvestigatetheclinicaleffectofusingdomesticoccluderdeviceinthetreatmentofcongenitalheartdisease.January2013to2015Januaryinourhospitalduringtheperiodofimplementationofdomesticoccluderinterventionaltreatmentof92casesofpatientswithcongenitalheartdisease,ofwhich22casesofpatentductusarteriosuspatients,40patientswithatrialseptaldefectpatients,therestareforventricularseptaldefect,applicationinultrasonicechocardiographyandangiographytechniqueforpreoperativediagnosisandintraoperativeobservationandpostoperativefollow-up.Results92patientswithsuccessfulinstallationofgooddomesticoccluderin90casesofpatients,thesuccessratewas98.2%,postoperative24hoursalthough4casesofpatientswithresidualshuntphenomenonbutafteramonthoftreatmentshuntalldisappeared,after1yearoffollow-up,allpatientsdidnotappearabnormalphenomenon.Conclusionthedomesticmadeoccluderinterventionaltreatmentofcongenitalheartdiseaseissafeandreliable,successfuloperationrateishigh,lesscomplications,simple,affordable,topopularizeinclinical,whichtransthoracicechocardiographyinthepreGoperativediagnosisofplayanimportantrole,andmonitoringASDsurgicalplacementofoccluderandthedeterminationofthemaximumdiameterofthedefect;contrasttherulesinfavorofPDAandVSDsurgeryinmaximumdiametermeasurements,inordertofacilitateappropriateoccluderselection,bothinthedomesticoperationplaysakeyrole.Keywordsoccluder;congenitalheartdisease;thoracicultrasound;angiography中图分类号R445.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0564-01
简介:摘要目的探究并分析细节护理对低体重的先天性心脏病患儿的护理效果以及对患儿家庭生活质量的影响。方法选择我院2014年1月到2017年1月期间治疗并进行手术的24例先天性心脏病患儿作为此次研究分析的病例,对患儿进行分组治疗。24例先天性心脏病患儿随机平均分为研究组和对照组,实施细节护理的为研究组,实施常规普通护理的为对照组,每组各12例患儿。分析比较两组患儿经过细节护理与普通常规护理后的术后并发症的发生率,患儿家属满意度,以及对患儿家庭生活质量的影响。结果研究组并发症发病率(8.33%)、生活质量满意率(91.66%)、家属满意率(91.66%)治疗后因对患儿实施连续性细节护理干预使其患儿的护理效果影响明显优于对照组,组间差异具有显著统计学意义(p<0.05)。结论加强细节护理有效的降低了低体重的先天性心脏病患儿并发症的发生率以及促进了患儿体重水平和家庭生活质量的提高,对低体重先心病患儿的细节护理在临床上取得非常好的疗效值得推广及应用。
简介:目的:报告一组常温非体外循环下双向腔静脉肺动脉吻合术治疗复杂先天性心脏畸形的手术方法及效果.方法:回顾性总结应用常温非体外循环下双向腔静脉肺动脉吻合术治疗复杂先心病15例,其中单心室9例,三尖瓣闭锁4例,大动脉转位2例.利用上腔静脉右心房旁路(12例)或双侧上腔静脉互为旁路(3例)完成上腔静脉与肺动脉吻合术.结果:全组病人无手术死亡,手术时间短,不用额外输血,术后恢复平稳,气管插管时间5.8±1.9(4~8)h,胸液量150±40(100~240)ml,SO2由术前70.1±5.02%上升到92.5±1.51%,于术后10~14天出院,所有病人静息无明显紫绀,活动量明显改善.结论:常温非体外循环下双向腔静脉肺动脉吻合术治疗复杂先心病,方法简便易行,减少了术后心脏及肺部并发症,术后恢复平稳,效果满意.
简介:[摘要 ] 目的 总结 10kg以下简单先心病直视手术中体外循环 (ECC)预充的管理经验。方法 回顾自 2015年 1月至 2017年 6月 88例简单先心病患儿在体外循环下行心脏直视手术 ,术前均使用进口中空纤维膜式氧合器、宁波菲拉尔婴幼儿血液微栓过滤器、天津塑料研究所婴儿 B管道、意大利血液过滤器 HEMOFILTERS( BLS803),预充液:乳酸林格氏液、悬浮红细胞(库血)、 20%人血白蛋白、 20%甘露醇、 5%碳酸氢钠。常规洗涤库血。术中常规超滤。结果 ECC时间 20-126min,主动脉阻断时间 8-110min( 2例未阻断),心脏自动复跳 84例,电除颤心脏复跳 2例,未阻断 2例,术中转流平稳,均顺利停机,所有患儿均恢复良好顺利出院。结论 合理的预充及血液稀释和超滤技术的应用对婴幼儿 体外循环直视手术转流有着重要意义和保障。使转流早期平稳过度,提高了体外循环转流整体过程管理的效果。减少了体外循环转流给患者带来的并发症,增加了患儿术后顺利恢复。
简介:[摘要]目的 探讨予以新生儿音乐联合先俯后仰卧位进行抚触护理的临床效果。方法选取我院 2018年 9月 --2019年 9月期间新生儿 120例,随机分为观察组( 60n)及对照组( 60n),对照组采取常规抚触护理,观察组采用音乐联合先俯后仰卧位进行抚触护理,比较两组哭闹率、排便情况以及睡眠状况。结果 观察组的哭闹率第 1d显著低于对照组( P<0.05),之后 3d相差不大( P>0.05);观察组胎便的首次时间以及转黄时间较对照组快且睡眠状态明显优于对照组( P<0.05)。结论 在临床当中予以新生儿音乐联合先俯后仰卧位进行抚触护理可减缓新生儿的哭闹情绪,改善排便情况并提高睡眠质量,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:研究音乐配合先俯后仰卧位抚触在新生儿护理中的应用效果。方法:选择我院2021年1月-4月期间的新生儿共计174例,按奇偶数分组法分为观察组(n=87)和常规组(n=87),给予常规组新生儿常规护理,给予观察组新生儿音乐配合先俯后仰卧位抚触,对比两组新生儿各项指标变化及家长护理满意率。结果:观察组新生儿经皮黄疸指数高于常规组、首次排便和胎便转黄时间均低于常规组,统计学分析对比差异显著(P<0.05);观察组中新生儿家长护理满意率为93.1%,显著高于常规组的78.16%,经统计学分析对比有意义(P<0.05)。结论:音乐配合先俯后仰卧位抚触在新生儿护理中的应用效果理想,可行临床推广实践。
简介:摘要目的探讨运用超声心动图研究先心病合并PH的心脏结构及血流动力学特点。方法对永州市中心医院超声科2012年1月至2017年1月收治的120例先心病合并PH患者的临床资料进行回顾性分析,依据全肺阻力将这些患者分为PHⅠ级组(<10u.m2,n=40)、PHⅡ级组(10-17u.m2,n=40)和PHⅢ级组(>17u.m2,n=40)三组。测量结果可能受到体表面积的影响,因此依据体表面积又将Ⅰ级患者分为<0.85m2和≥0.85m2两组,将Ⅱ级患者分为<1.45m2和≥1.45m2两组,由于Ⅲ级患者具有相似的体表面积,因此没有分组。对三组患者进行超声心动图检查、右心导管检查,然后对其检查结果、治疗效果进行分析。同时对我院超声科2012年1月至2017年1月收治的先心病室间隔缺损与动脉导管未闭合并PH患者30例的临床资料进行统计分析。结果三组患者的超声心动图检查BSA、AO、LVPWD、RVAWD、RVD、RVT、RVT/LVT均与PRV呈显著的正相关关系(P<0.05),A、LVD、LVEF、LVT、FLV、ACT/ET均与PRV呈显著的负相关关系(P<0.05),VSD/PDA、PA、IVS、ACT、ET均与PRV无相关性(P>0.05);PPR与PRV呈显著的正相关关系(P<0.05),但PTR与PRV无相关性(P>0.05);三组患者组间PAMP、PVR、QP/QS、SO2之间的差异均不显著(P>0.05);PHⅠ级组患者吸氧试验均为阳性,阳性率为100.0%;PHⅡ级组患者吸氧试验阳性8例,阳性率为20.0%;PHⅢ级组患者吸氧试验均为阴性,阳性率为0;PHⅠ级组患者的成功闭合分流率显著高于PHⅡ级组、PHⅢ级组(P<0.05),而PHⅡ级组患者的成功闭合分流率又显著高于PHⅢ级组(P<0.05)。30例患者中,吸氧试验阳性10例,成功手术闭合分流8例,术后PAMP降低了至少50%。其余经临床均判断为无手术适应症,让其口服药物。超声测量TPR、PAMP、QP/QS和右心导管结果均呈显著的正相关关系(r=0.96,0.90,0.90,P<0.05)。在PH程度的判断及临床治疗方案的指导中,超声和右心导管一致。结论运用超声心动图研究先心病合并PH的心脏结构及血流动力学特点能够将患者的肺动脉高压阶段及程度准确反映出来,将可靠依据提供给临床分级。同时,运用超声心动图通过对肺循环血流量及肺动脉压力进行测量,将肺、体循环血流量及全肺阻力等右心导管参数获取过来,作为无创右心导管检查技术应用前景较为广阔。
简介:摘要目的分析先心病患儿体外循环术后TEG与常规凝血检查和血小板计数的相关性。方法选取120例先心病体外循环手术患者,术后早期同时检测TEG(普通杯+肝素酶杯)与常规凝血功能、血常规,并对结果进行相关性分析;采用卡方检验比较TEG与常规凝血结果阳性率的差异;采用t检验或秩和检验比较普通杯与肝素酶杯TEG检测结果的差异。结果先心病患儿体外循环术后早期TEG参数中凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)分别与血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)呈正相关,与血小板计数(PLT)呈负相关;血块聚合速率(α角)、血块最大强度(MA)、凝血综合指数(CI)与PLT呈正相关,与PT、APTT呈负相关(P<0.05)。其中MA与PLT的相关性最高(r=0.625)。TEG检测阳性人数略少于常规凝血检查(P<0.05)。比较普通杯与肝素酶杯TEG检测结果,两组MA值的差异无统计学意义(P>0.05),R、K、α角和CI的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TEG与常规凝血检查和血小板计数具有相关性,但不能相互替代,结合肝素酶杯TEG检测有助于判断肝素残留情况,反映先心病患儿体外循环术后更真实的凝血状态。
简介:[ 摘要 ] 目的 探讨无缝隙护理在中药脐敷治疗先心病术后便秘中的应用及对患者不良反应发生的影响。方法 选取 138例先心病术后便秘患者进行研究,随机分成对照组和观察组,各 69例,两组患者均采取中药脐敷治疗方案,治疗过程中,对照组采取常规的护理方案,观察组则应用无缝隙护理措施进行护理,记录护理工作开展后患者排便时间、排便间隔时间,并对便秘指数进行评价,同时评估患者的生活质量,记录护理阶段不良反应发生情况。结果 护理工作开展后,两组患者排便时间、排便间隔时间均恢复到正常区间,数据无显著差异( P> 0.05);便秘指数评价结果,观察组数据明显较优( P< 0.05);生活质量评价结果,观察组明显较优( P< 0.05);出现不良反应发生的案例,观察组明显较少( P< 0.05)。结论 在先心病术后便秘过程中,应用中药脐敷治疗可以充分调节肠道功能,促进排便,改善便秘情况,治疗阶段辅以无缝隙护理方案,能够取得更好的效果,改善患者生活质量,降低治疗阶段不良反应发生率,应用价值较高。
简介:【摘要】目的 研究新生儿护理中应用音乐联合标准体位抚触的效果。方法 选取68例新生儿,选取日期为2019年11月~2020年11月,根据电脑随机方式将其分组,参照组(常规护理)和实验组(音乐联合标准体位抚触)各34例。对比两组新生儿黄疸指数以及排便情况。结果 实验组各阶段黄疸指数明显低于参照组(P<0.05);实验组排便情况明显优于参照组(P<0.05)。结论 音乐联合标准体位抚触能够有效的降低疾病的发生率,得到理想的护理效果,值得在临床中广泛应用。
简介:【摘要】目的:分析足月黄疸患儿给予先俯卧位后仰卧位抚触+非营养性吸吮护理的效果及对依从性的影响。方法:选取我院2020年1月-2022年4月收治的80例足月黄疸患儿作为研究对象,随机计数法将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用非营养性吸吮护理,观察组采用先俯卧位后仰卧位抚触+非营养性吸吮护理,比较两组患儿临床指标,治疗的依从性。结果:观察组护理效果及依从性优于对照组(P<0.05)。结论:足月黄疸患儿给予先俯卧位后仰卧位抚触+非营养性吸吮护理的效果及对依从性显著提升,值得推广。