简介：摘要慢性硬膜下血肿的病理生理学机制尚未阐明，但越来越多的研究证据表明，硬膜下血肿新生包膜中的新生血管生成受损和血肿腔局部异常炎症反应在其病情转归过程中起关键作用，导致包膜未成熟的“渗漏”血管形成及血肿的不断扩大。通过干预血管修复及纠正局部异常炎症状态，可能找到一条保守治疗CSDH的新方法。本综述拟分析近年来慢性硬膜下血肿发病机理，评价目前关于药物保守治疗潜在的获益人群，并依据可能的发病机理，探讨近年来出现的慢性硬膜下血肿药物保守治疗方法的变化及优劣。

简介：摘要目的探究内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤的临床效果。方法以我院2015年5月-2018年3月期间接诊的60例消化道肿瘤患者为观察对象，以随机数字表法分为两组，即对照组（30例，内镜黏膜切除术）、研究组（30例，内镜黏膜下剥离术），分析比较两组治疗情况。结果治疗后，两组手术时间、病灶平均直径比较差异存在统计学意义（P＜0.05）；研究组治愈性切除率，以及整块切除率、纵向边缘阴性率、横向边缘阴性率均高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），但两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论内镜黏膜下剥离术的应用效果显著，利于消化道肿瘤患者病灶切除效果的提高，其预后良好，值得使用。

简介：摘要在新医改背景下，公立医院的工会工作出现了一系列新的问题，工会工作人员的观念和思想也出现了一些新的改进和提升，公立医院的工会组织的工作也出现了新的规定，因对工会工作的要求也有了相应的提高。本文以新医改为背景，对公立医院的工会工作的加强等问题展开讨论，从关爱职工、加强民主管理和文化建设等几个方面来分析探讨公立医院工会工作如何进行改进和创新，希望能够为今后公立医院的工作提供一定的参考价值，为相关的医院工作人员提供参考和借鉴。

简介：目的探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的观察和护理。方法135例输尿管结石患者,经输尿管镜找到结石后,应用钬激光进行碎石治疗。结果手术成功135例,一次性碎石成功率为91%,碎石成功组结石直径大小平均1.5cm。结论术后通过细心的观察和护理,未发生严重并发症,效果显著。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮激光消融术（PLA）治疗甲状腺良性结节的临床疗效及安全性。方法选取我院2015年9月-2017年3月收治的甲状腺良性结节患者110例，按照手术方式不同分为超声组和对照组，每组55例。对照组行传统甲状腺次全切除术治疗，超声组行超声引导下PLA治疗。检测并比较手术前后两组患者的术后并发症及复发情况。结果超声组患者手术时间、术中出血量以及住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。超声组并发症发生率显著低于对照组（5.45%VS21.82%），差异有统计学意义（P<0.05）。对所有患者随访6个月，两组复发率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论超声引导下PLA治疗甲状腺良性结节患者具有对患者的创伤小、并发症发生率以及复发率低的优点，值得在临床上大力的推广。

简介：摘要目的探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺术（FNAC）的临床护理措施和效果。方法选取2015年8月—2016年8月间于我院进行超声引导下甲状腺结节FNAC治疗的64例患者，依照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各32例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两种护理方法的实践效果。结果观察组穿刺成功率、并发症发生率分别为100%、6.25%，对照组穿刺成功率、并发症发生率分别为78.13%、21.88%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组SAS评分为（25.3±1.5），对照组SAS评分为（40.8±2.1），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在超声引导下甲状腺结节FNAC治疗中结合综合护理，可有效提升穿刺成功率，值得推广及应用。

简介：摘要目的研究超声引导下甲状腺结节患者行粗针穿刺活检术的护理配合方法。方法提取我院2015年1月～2017年12月收治的行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检术的100例患者，研究其护理配合及要点。结果所有患者行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺术的护理配合时间为4～16分钟，平均（11.5±2.2）分钟。有2例患者穿刺区出现血肿症状，及时处理后不在出血，一周后自主吸收。3例患者出现晕针现象，经处理后症状消失。所有样本人员无麻醉意外、神经损伤、死亡等并发症发生。且患者均未发生标本错误或者标本丢失的状况。本次标本取材成功率为98%（98/100），诊断正确率为96%（96/100）。结论对甲状腺结节患者进行超声引导粗针穿刺术是一种极其有效的治疗手段。熟悉护理配合流程以及标本的正确处理与交接是其治疗成功的重要因素。

简介：摘要目的分析莫西沙星用于治疗下呼吸道感染的效果。方法选取我院收治的各种原因造成的呼吸道感染患者134例作为研究对象，然后依据随机的原则、按照就诊顺序分成实验组（采取莫西沙星治疗）和对照组（采取左氧氟沙星治疗），每组67例，对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率为97.01%、致病菌清除率为93.62%，远远高于对照组（80.60%、68.29%），两组结果差别较大，具有统计学意义。结论与左氧氟沙星相比，莫西沙星能够提高呼吸道感染的治疗效果，提高细菌清除率，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的观察分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取本院（在2016年2月-2018年1月）收治的126例输尿管结石患者，按照不同手术方法分为实验组（63例，应用输尿管镜下钬激光碎石术）和对照组（63例，应用体外冲击波碎石术）。采用统计学分析两组输尿管结石患者的并发症发生率（输尿管穿孔、术后高热、输尿管假道）、手术治疗效果。结果实验组输尿管结石患者的输尿管穿孔、术后高热、输尿管假道等并发症发生率与对照组比较无统计学意义（P>0.05），实验组输尿管结石患者的手术治疗效果与对照组比较无统计学意义（P>0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术和体外冲击波碎石术治疗输尿管结石患者均具有较为显著临床治疗效果。

简介：摘要特殊染色主要是借助于相应的成分来进行染色，以此来更好地掌握组织、细胞之中的正常结构，亦或者是病理过程中所出现的一场物质、病原体以及病变等情况。特殊染色本身就属于现代病理学技术范畴，将其有效的应用在其中对于组织器官结构、病态下的细胞等一系列改变情况都存在良好的明确作用，而且还能借助于这一技术进行临床诊断。由此可见，现代病理学技术条件下特殊染色应用价值显著，而本文也是基于此进行了研究。

简介：摘要目的探讨新形势下医院药学发展和临床药师培养模式。方法选取了国内310家医院进行医院药学发展和临床药师培养模式的调查，主要使用问卷调查的方式。结果专职临床药师在某一临床科室参与临床用药工作量悬殊大、工作内容单一、药师结构分布不合理、传统药学专业课程设置不够合理。结论探讨出新形势下医院药学发展的临床药师培养模式的相关建议，可以在一定程度上为我国医院药学的发展提供有效的帮助和参考。

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾炎切除术在急性阑尾炎治疗中的应用价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年3月157例来我院接受急性阑尾炎治疗的患者临床资料，其中80例患者接受传统开腹手术治疗法，作为对照组，77例患者接受腹腔镜下阑尾切除术，作为观察组，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、治疗费用和治疗满意度。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均明显少于对照组，P<0.05；观察组患者治疗满意度为97.40%，对照组为83.25%，P<0.05。结论腹腔镜下阑尾切除在术后恢复上有明显优势，且符合卫生经济学，适合在基层医院推广应用。

简介：摘要随着新医改进程的不断加快，我国目前每年参保的患者越来越多，工作量的快速增加导致我国医疗保险管理中逐渐暴露出一系列问题，因此在新医改背景下对医疗保险实施规范化管理对于医保中心建设具有十分重要的意义。本文首先分析了当前我国医疗保险管理中存在的具体问题，在此基础上对医疗保险规范管理措施进行阐述。

简介：摘要目的观察超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用，为甲状腺结节患者后期治疗提供有利依据。方法收取我院102例甲状腺结节患者，收取时间在2014年10月1日直至2016年12月10日，并将甲状腺结节患者分为两组，对照组（51例患者实施触诊穿刺活检），观察组（51例患者实施超声引导下细针穿刺活检），将两组甲状腺结节患者的检测结果进行对比。结果观察组甲状腺结节患者中，阴性患者有2例、阳性患者有49例、检出率96.08%高于对照组（P＜0.05），观察组甲状腺结节患者的特异性88.24%、敏感性90.20%优于对照组患者（P＜0.05）。结论对甲状腺结节患者采取超声引导下细针穿刺活检，可取得十分显著的效果，值得临床进一步推广和应用。

简介：摘要目的分析膝关节镜引导下微创治疗胫骨平台骨折的效果。方法选择接受膝关节镜引导下开展微创手术的胫骨平台骨折患者80例，按照就诊顺序将患者分成对照组及观察组，每组40例，分别施行传统开放手术+内固定手术，以及膝关节镜引导下微刨手术，分析两组患者治疗效果。结果观察组手术持续时间、下床活动时间、术中出血量、术后骨折病灶引流量以及并发症发生率均优于对照组，差异均有统计学意义（t=2.360、3.141、4.106、3.232、7.439，均P<O.05）；观察组术后关节功能恢复优良率以及生活质量评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P<O.05）。结论经膝关节镜引导下胫骨平台骨折的微创治疗效果较好，安全性较高，术后恢复情况良好。

简介：摘要目的分析基于不同手术方式下的自发性气胸护理效果。方法此次研究患者例数为90例，其入院治疗时间为2016年7月~2017年8月，分为3组进行比较，A组患者采用开胸手术进行治疗，B组患者采用胸腔镜手术治疗，C组患者采用小切口术进行治疗。并选择同一种护理干预。结果采用小切口手术和胸腔镜手术的患者，并发症发生率明显低于对照组，同时采用小切口手术和胸腔镜手术的患者有效率明显优于对照组，p<0.05。结论对不同手术患者进行不同护理干预，同时也说明，自发性气胸患者，采用腔镜治疗的效果较高，在辅以有效的护理干预，能降低患者并发症的发生率，保证其健康。

简介：摘要目的分析腹腔镜下全子宫切除手术患者中优质护理的应用效果。方法选取我院2017年2月~2018年2月期间接收的腹腔镜下全子宫切除手术患者86例，将其随机分为观察组与对照组各43例，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，对两组患者的临床应用效果进行比较。结果观察组术后状况优于对照组；观察组护理满意度高于对照组，数据比较，有统计学意义（P<0.05）。结论对腹腔镜下全子宫切除手术患者实施优质护理，可以使患者的治疗效果显著提高，并使护理满意度得以有效提高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的超声引导下经阴道穿刺术治疗盆腔囊肿的临床效果。方法选取我院收治的86例盆腔囊肿患者按照治疗方案的不同分为两组将超声引导下经阴道穿刺术治疗的43例患者设置为观察组，将采用传统开腹手术治疗的43例患者设置为对照组，对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、VAS疼痛评分及临床疗效。结果与对照组相比，观察组手术时间和住院时间更短，术中出血量更少，VAS疼痛评分更低，治疗总有效率更高，组间比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论超声引导下经阴道穿刺术可作为临床治疗盆腔囊肿的优选治疗方案，临床予以推广应用。

简介：摘要目的探讨家庭授权理念下健康教育用于胆结石围术期的临床价值。方法将我院84例胆结石手术患者随机分为观察组（家庭授权理念下健康教育）与对照组（常规健康教育）各42例。对比两组心理状态、积极度及生活质量。结果观察组术前、出院时汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术前认知评分显著高于对照组（P＜0.05）。出院时，观察组所有积极度评分均显著高于对照组（P＜0.05）。观察组出院时情感反应、疼痛、躯体活动评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论家庭授权理念下健康教育可缓解胆结石手术患者围术期不良心理情绪，提高积极度，改善生活质量，有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的对全身麻醉和全身麻醉联同硬膜外麻醉下胃癌根治术后患者疼痛程度进行对照研究。方法选择本院进行胃癌根治术后的92例患者进行研究，入院时间在2015年2月至2017年2月间，按麻醉方法分为对照组与实验组各46例，对照组选择全身麻醉，实验组则选择全麻联用硬麻的方式，比较两组患者术后疼痛程度评分（VAS）情况。结果两组患者在接受不同麻醉方式进行手术后，在术后1h、4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分中，实验组明显低于对照组（P＜0.05）。结论对胃癌根治术采取全麻联合硬麻的方式可有效减轻术后疼痛，具有较高的推广价值。