简介：摘要目的研究细菌性肝脓肿的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年12月确诊的150例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果细菌性肝脓肿最常见的病原体是革兰氏阴性杆菌，以肺炎克雷伯菌（ESBL阴性）最多。糖尿病是本病最常见的危险因素。肝脓肿临床大部分表现为发热、畏寒、右上腹疼痛等。146例患者好转出院，3例死亡，1例自动出院失访。45例患者行肝穿刺引流术，7例患者行部分肝切除术，98例患者因液化不完全，仅使用抗感染治疗。结论早期诊断并选择正确的的个体化治疗方案，是细菌性肝脓肿治疗成功的关键。

简介：摘要腹部闭合性损伤常发生在生产、交通事故、生活不良事故中。病人的预后是否良好决定于有无合并其它内脏部位损伤，腹部闭合性损伤常会合并伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤、骨折等，掩盖了原病史和临床体征，而使其诊断不易明确，延误最佳治疗时间。病人常会因为某些表现轻微的身体部位损伤，造成病人腹部内脏器损伤。因此，对腹部闭合性损伤病人，必须密切观察生命体征变化，反复影像学及其它检查，妥善进行有效处理，以免延误最佳诊断和治疗。本文探讨腹部闭合性损伤的研究进展，现将具体报告如下。

简介：摘要目的探讨分析肝硬化难治性腹水的临床治疗。方法将2014年7月~2017年7月间收治的45例肝硬化难治性腹水患者分为两组，对照组20例行常规药物治疗，实验组在原治疗基础上开展腹水超滤回输治疗，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，实验组患者治疗后体重、24h尿量、腹围以及尿钠水平有显著改善，清蛋白与总蛋白表达水平明显升高，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组临床治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组的70.0%（P＜0.05）；两组血清肌酐、尿素水平和并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝硬化难治性腹水临床治疗难度较高，腹水超滤回输是一种安全有效的治疗方法，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的研究分析单纯性下肢浅静脉曲张合并血栓性静脉炎行早期手术的效果。方法此次研究的对象是选择单纯性浅静脉曲张合并血栓性静脉炎患者286例（患肢），将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组和对照组，各143例，实验组患者入院积极准备后即行手术，对照组患者抗炎抗凝7d后手术。观察比较两组疗效。结果两组患者切口一期愈合、感染情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；实验组的皮下硬结、局部蚁走感、局部麻木、色素沉着及平均住院时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论早期手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张合并血栓性静脉炎，住院时间少，术后恢复快，并发症少，可降低深静脉血栓形成的风险，且易于操作，值得在基层医院应用和推广。

简介：摘要目的研究在老年顽固性心衰患者治疗中应用硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入方法的效果及安全性。方法抽取我院收治的老年顽固性心衰患者94例，以数字抽签法随机分为参照组及研究组各47例，参照组患者应用常规治疗方法，研究组患者实施硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗方法。比较两组患者的治疗总有效率、不良反应及心功能改善情况。结果研究组患者的治疗成效总有效率高于参照组患者（P＜0.05）；研究组患者不良反应发生率与参照组相比，不存在差异（P＞0.05）；研究组患者的心功能改善优于参照组患者（P＜0.05）。结论硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入方法在老年顽固性心衰患者治疗中，对改善患者的心功能有积极的影响，治疗效果理想，可在临床中大力借鉴。

简介：摘要目的探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法纳入我院2017年12月-2018年1月90例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，随机将患者分组，对照组予普通护理，综合性护理干预组予综合性护理干预。比较结果。结果综合性护理干预组满意程度高于对照组，P＜0.05；综合性护理干预组疾病诱因、疾病危害性认知优于对照组，P＜0.05；护理后综合性护理干预组呼吸的相关功能性指标、生活质量优于对照组，P＜0.05。综合性护理干预组呼吸系统疾病加重概率低于对照组，P＜0.05。结论慢性阻塞性肺疾病（COPD）者实施综合性护理干预效果好，可改善呼吸的相关功能性指标、生活质量，减少呼吸系统疾病加重概率。

简介：摘要目的探究溃疡性结肠炎患者接受延续性护理干预对其遵医行为的影响。方法选取溃疡性结肠炎患者40例，所选时间为2016年2月-2017年2月，动态随机化法将患者分组，对照组实施常规护理，实验组实施延续性护理，对比2组溃疡性结肠炎患者护理结果的差异性。结果2组溃疡性结肠炎患者干预6个月后的遵医行为均较入院当天改善，其中实验组遵医行为改善程度优于对照组（P<0.05）；实验组疾病复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论溃疡性结肠炎患者接受延续性护理干预，可促进其遵医行为的提高，降低其疾病复发率，意义重大。

简介：摘要目的探讨根治性手术与姑息性手术对于老年胃癌患者的临床疗效和手术后创伤影响。方法本文选取的是本院收治的2016年1月到2017年1月80例患者作为临床资料研究对象，根据治疗的手术方式分为根治性组50例，姑息性组30例患者，评价患者手术创伤，要对两组治疗后6到7个月进行随访，然后观察两组之间患者的手术后生存率。结果根治性组的患者输血量少于姑息性组（P＜０.０５），两组的手术时间、住院时间和并发症无统计学意义。结论在远端胃切除手术中切除范围出现增加，根治性组和姑息性组相比较，胃癌根治术并不会增加患者手术创伤，同时能够有效的延长患者生存时间，根治性组患者创伤程度显著好于姑息性组，所以根治组的患者生存时间比较常。

简介：摘要目的探讨咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管治疗难治性分泌性中耳炎的临床价值评价。方法根据研究要求，审核后将符合标准的患者纳入本次研究，所有的患者均来自2016年3月至2018年3月入院的患者，随机分为两组，对照组患者50名，观察组患者50名，医护人员让对照组患者接受鼓膜切开置管治疗，观察组患者接受咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管治疗，在实验研究结束后，收集两组患者在不同治疗措施下纯音测听力值、咽鼓管压力、疼痛评分。结果观察组患者与对照组患者的数据相对比，观察组患者的纯音测听力值、咽鼓管压力、疼痛评分均低于对照组患者，（P＜0.05）数据差异具有统计学意。结论难治性分泌性中耳炎患者接受咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管治疗，具有临床意义，值得在全院进行推广。

简介：摘要目的总结并归纳实施针对性护理干预对于急诊科酒精中毒患者依从性的影响。方法选取我院收治的50例急诊科酒精中毒患者作为研究对象，使用计算机表法分为观察组和对照组，每组25例，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理基础上进行针对性护理干预，比较两组患者护理过程中的依从性以及患者对护理的满意程度。结果观察组患者的依从性为96.0%，对照组为72.0%，观察组明显高于对照组，两者之间相差较大，P<0.05，具有参考价值；观察组患者对护理的满意度为92.0%，对照组为68.0%，观察组明显高于对照组，两者之间相差较大，P<0.05，具有参考价值。结论对急诊科酒精中毒患者进行针对性护理干预，效果明显优于常规护理，能够显著提高患者的依从性与对护理的满意程度，提高临床疗效，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的研究综合性肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病护理中的效果。方法本次研究选取的研究对象为2017年6月至2017年12月期间在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病患者，将60例患者计算机随机分为2组，30例/组。将实施常规治疗和护理的患者纳入对照组，将增用综合性肺康复训练的患者设为观察组。将两组慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能指标进行比对。结果观察组慢性阻塞性肺疾病患者干预后的FEV1、FEV1/FVC两项肺功能指标均优于对照组（P＜0.05）。结论在慢性阻塞性肺疾病患者的护理中使用综合性肺康复训练可促进其肺功能的有效改善。

简介：摘要目的研究分析美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性。方法此次研究的对象是选择80例帕金森病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，各40例。观察组患者给予美多芭联合普拉克索治疗，对照组患者给予单纯美多芭治疗，比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%高于对照组的77.50%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组的不良反应发生率分别为7.50%、2.50%，比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论帕金森病患者给予美多芭联合普拉克索治疗效果显著，能有效提高治疗总有效率，且不良反应较少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨综合性护理对严重开放性颌面头颈复合型外伤的效果。方法择选2013年12月-2017年12月，于我院开展治疗的严重开放性颌面头颈复合型外伤患者92例，随机分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，观察对比两组患者术后恢复效果及护理满意度差异。结果护理前两组患者SAS、SDS、VAS评分相比，无统计学差异（P＞0.05）；护理后观察组患者SAS、SDS、VAS评分分别为（43.9±4.7）分、（42.3±4.1）分、（4.1±2.3）分，数值均小于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为97.83%，高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论综合性护理可改善严重开放性颌面头颈复合型外伤患者心理状态，缓解患者病痛，提高患者满意度。

简介：目的探讨并分析慢性丙型肝炎患者（CHC）治疗过程中出现甲状腺自身抗体（TA）特点及TA与甲状腺功能预后间关系。方法此次研究的对象是选择2010年7月-2016年9月我院以干扰素α（INF-α）为基础抗病毒治疗的CHC患者115例，将其临床资料进行回顾性分析，随访中根据临床表现及实验室检查结果，分成桥本甲状腺炎（HT）组（HT组）、弥漫性甲状腺肿（GD）组（GD组）以及未进展成自身免疫性甲状腺疾病组，另选择本院乙型病毒性肝炎（HBV）感染伴发AITD患者8例为HBV伴发AITD组，合作医院无肝炎病毒感染的单纯AITD患者47例为单纯AITD组。比较各组及甲状腺功能不同转归（缓解组、恶化组）CHC患者TA包括抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、抗过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）滴度差异情况。结果①115例CHC患者随访过程中24例（20.9%）发生AITD，5例（4.3%）为GD，19例（16.5%）为HT，GD组、HT组、及未进展成AITD组患者TA水平间差异有高度统计学意义（P<0.01）。②HBV伴发AITD组及单纯AITD组TA水平与GD组比较，差异有高度统计学意义（P<0.01），与HT组比较差异无统计学意义（P>0.05）。③缓解组（15例）患者TPO-Ab、TRAb均值显著低于恶化组（9例）（P<0.05），缓解组TG-Ab均值略低于恶化组（P>0.05）。结论应用INF-α治疗的CHC患者易诱发AITD，并且TA在不同种类AITD患者中存在各自特点，TPO-Ab、TRAb较TG-Ab可能在患者临床调整治疗方案调整和甲状腺功能预后判断方面更加敏感。

简介：摘要目的运用Meta分析综合评价有机离子转运多肽1B1（SLCO1B1）521T>c基因多态性与冠心病的关系。方法通过检索PubMed、中国知网、万方数据库等中英文数据库，收集所有关于SLCO1B1521T>C基因多态与冠心病相关的病例对照组研究，剔除不符合要求的文献，对符合纳入标准的文献提取所需数据应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共3片文献纳入本研究，纳入本研究的人群总数为2252例，包括冠心病组1172例，对照组1080例。Meta分析结果TT型降低高脂血症类冠心病风险比TT/TC高1.18倍OR=1.18，95%CI=0.79～1.76；TC/CC型（含有C等位基因）降低高脂血症类冠心病风险仅仅占TT型90%，OR=0.87，95%CI=0.72～1.05。结论SLCO1B1基因多态性与高脂血症类冠心病有密切相关性，但近年来才研究该基因同时有待于人去中进行大量研究考证。

简介：摘要目的观察分析胰岛素强化治疗老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者的临床疗效。方法选择我院2015年7月-2017年12月收治的老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者38例作为观察组，同期收治的老年2型糖尿病患者38例作为对照组，所有患者均进行胰岛素强化治疗，比较两组患者治疗前后的血糖水平以及空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽和餐后2hC肽水平。结果与治疗前比较，两组患者治疗后的FBG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽以及餐后2hC肽均得到明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后的FBG、2hPG以及HbAlc等水平之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽以及餐后2hC肽改善较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者采用胰岛素强化治疗可以明显的改善患者的血糖水平以及胰岛β细胞功能。

简介：摘要目的对盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果及安全性进行研究与分析。方法选取62例慢性阻塞性肺疾病患者作为本次研究对象，依据硬币法将其随机分为两组，将其中一组命名为对照组并为其实行常规药物治疗，另一组命名为研究组并在对照组患者治疗方法基础上为其增加盐酸氨溴索治疗，对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者与对照组患者的治疗总有效率分别为96.77%、80.65%，研究组患者治疗总有效率明显高于对照组患者；研究组与对照组患者的不良反应发生率分别为6.45%、25.81%，研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，组间对比差异明显，以上数据均具有统计学意义（P＜0.05）。结论为慢性阻塞性肺疾病患者实行盐酸氨溴索注射液治疗可有效提升患者的治疗效果，此种质量方法具有十分显著的安全性，值得在临床范围内广泛推广与使用。

简介：摘要目的研究并探讨视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕的诊断意义。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月～2015年10月收治的80例眩晕患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行视频眼震电图检查，根据结果对外周性眩晕和中枢性眩晕进行鉴别。结果本组中枢性眩晕患者42例（52.5%），外周性眩晕患者38例（47.5%）。结论视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕具有较高的诊断意义。

简介：摘要目的探讨动态心电图中一过性无症性ST-T改变对诊断冠心病的临床应用价值。方法从2017年1月-2017年5月在我院行动态心电图检查的患者中选取184例，根据动态心电图中有无一过性无症性ST-T改变分为两组。动态心电图中有一过性无症状性ST-T改变为研究组92例，另选择92例动态心电图无ST-T改变的患者作为对照组。所有患者均行冠状动脉造影检查，观察两组冠状动脉造影发生的阳性率。结果动态心电图中存在一过性无症状ST-T改变的研究组92患者中冠状动脉阳性的75例，阳性率为81%；动态心电图中不存在一过性无症状性ST-T改变的对照组92患者中冠状动脉造影阳性的12例，阳性率为13%。研究组冠状动脉造影阳性检出率明显高于对照组（P＜0.5），差异具有统计学意义。结论动态心电图中发生的一过性无症状性ST-T改变对冠心病及冠心病无症性心肌缺血有一定的临床诊断价值。

简介：摘要目的讨论大剂量盐酸氨溴索治疗顽固性肺不张的临床效果和安全性。方法于2017年7月-2018年7月，选取我院肺不张患者90例，以患者的入院时间随机将这90例患者分为对照组与研究组各45例，研究组予以大剂量盐酸氨溴索进行治疗，对照组未使用盐酸氨溴索进行治疗，评判标准临床结果、安全性。结果研究组与对照组均能对患者肺不张的治疗起到良好的治疗效果，而研究组患者切口感染、肺部感染、肺不张、胸腔积液、胸廓成型的效果均优于对照组；研究组患者的不良反应发生率为13.33%明显低于对照组的36.67%，两组数据相比具有统计学差异（P＜0.05）。结论大剂量盐酸氨溴索治疗顽固性肺不张的临床效果显著，且安全性较高，值得我院进行推广。