简介：　　【摘要】 目的 进一步研究干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的优势， 为未来进一步提高结核病检出率奠定基础。方法 138 例患者， 分别接受结核菌素皮肤过敏试验与干扰素体外释放酶联免疫检验。比较两种检查方法诊断结核病的灵敏度、特异度 ; 不同结核病患者干扰素体外释放酶联免疫检验诊断准确率。结果 138 例患者， 病理确诊结核病 42 例， 非结核病 96 例。干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病的灵敏度为 85.71% （ 36/42 ）、特异度为 90.63% （ 87/96 ）， 均高于结核菌素皮肤过敏试验的 66.67% （ 28/42 ）、 80.21% （ 77/96 ）， 差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。肺结核患者 27 例， 肺外结核患者 15 例。肺外结核患者干扰素体外释放酶联免疫检验诊断准确率为 100.00% ， 高于肺结核患者的 77.78% ， 差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 干扰素体外释放酶联免疫检验方法满足结核病临床诊断的需求， 该诊断方法具有更高的阳性检出率， 并且还具有操作步骤简单、结果精准等优点， 能够减少误诊、漏诊等情况发生， 为结核病的早期预防、早期治疗奠定基础， 因此值得在临床上做进一步推广。 　　【关键词】 干扰素体外释放酶联免疫检验技术 ; 结核病 ; 结核菌素皮肤过敏试验 [Abstract] objective to further study the advantages of in vitro release of interferon enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in the diagnosis of tuberculosis and lay a foundation for further improving the detection rate of tuberculosis in the future. Methods 138 patients were tested by tuberculin skin allergy test and interferon releasing enzyme-linked immunosorbent assay. The sensitivity and specificity of the two methods were compared, and the diagnostic accuracy of ELISA for ifn-ifn-release in vitro in different tuberculosis patients was compared. Results of the 138 patients, 42 were confirmed by pathology and 96 were non tuberculosis. The sensitivity and specificity of ELISA were 85.71% (36 / 42) and 90.63% (87 / 96) respectively, which were higher than 66.67% (28 / 42) and 80.21% (77 / 96) of tuberculin skin allergy test. There were 27 cases of tuberculosis and 15 cases of extrapulmonary tuberculosis. The diagnostic accuracy of ELISA was 100.00%, higher than that of 77.78% (P < 0.05). Conclusion the ELISA method of interferon releasing in vitro can meet the needs of clinical diagnosis of tuberculosis. This method has higher positive detection rate, simple operation steps and accurate results, which can reduce misdiagnosis and missed diagnosis and lay a foundation for early prevention and treatment of tuberculosis, Therefore, it is worthy of further promotion in clinical practice.

简介：　　【摘 要】目的：分析全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学运用于血常规检验中的效果及价值。方法：对本医院收入及予以血常规检验的 184例受检者开展调查分析，选取时间是 2017年 2月至 2019年 11月，对全部受检者均采取全自动血细胞分析仪检测及血涂片细胞形态学检测，研究检测结果。结果： 184例受检者中，采取全自动血细胞分析仪检查呈现阳性占据 37.50%，血涂片细胞形态学检查呈现阳性占据 28.80%。将血涂片细胞形态学检查结果作为金标准，全自动血细胞分析仪检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是 92.45%、 84.73%、 71.01%、 96.52%。结论：在血常规检验中采用全自动血细胞分析仪检测及血涂片细胞形态学检测均可获得良好效果，需要依据受检者的实际状况及临床需求合理选取检测方法。  　　【关键词】全自动血细胞分析仪；血涂片细胞形态学；血常规检验  　　 Abstract Objective： To analyze the effect and value of automatic blood cell analyzer and blood smear cell morphology in blood routine test. Methods： 184 cases of the hospital's income and blood test were investigated and analyzed. The time was from February 2017 to November 2019. All patients were tested by automatic blood cell analyzer and blood smear. Cell morphology examination， study the test results. Results： Of the 184 subjects， 37.50% were positive by automated blood cell analyzer and 28.80% by blood smear. The morphological examination results of blood smear cells were used as the gold standard. The sensitivity， specificity， positive predictive value and negative predictive value of the automatic blood cell analyzer were 92.45%， 84.73%， 71.01%， and 96.52%， respectively. Conclusion： In the blood routine test， the automatic blood cell analyzer and the blood smear cell morphology test can achieve good results. It is necessary to select the detection method according to the actual condition and clinical needs of the subject.  　　 Key words： automatic blood cell analyzer； blood smear cell morphology； blood routine test  　　血常规检验为临床血常规指标检测的常用方式，可以了解红细胞数目、白细胞数目、血小板数目改变情况，有助于疾病的诊断及治疗。血常规检验方式比较多，全自动血细胞分析仪检测方法、血涂片细胞形态学检测方法是临床血常规检验中比较常用的两种方式，各存在一定优势和不足 [1]。本文将本医院予以血常规检验的受检者纳入分析资料，探究全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学实施在血常规检验中的效果与意义。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 基础资料  　　将本医院收入及予以血常规检验的 184例受检者（选自 2017年 2月至 2019年 11月）归入研究资料，男性和女性之间比例是 95比 89，年龄上限 80岁，年龄下限 21岁，其年龄均值为（ 48.63±2.45）岁。受检者均接受全自动血细胞分析仪检查及血涂片细胞形态学检查。  　　纳入标准：（ 1）受检者自愿参加研究；（ 2）受检者需要接受血常规检验；（ 3）受检者或受检者家属在医院下发的知情同意书上面予以签字。  　　排除标准：（ 1）受检者的配合性比较差；（ 2）受检者的依从性比较差；（ 3）受检者存在认知障碍；（ 4）受检者存在沟通障碍；（ 5）受检者存在精神疾病或精神异常。  　　 1.2 方法  　　全自动血细胞分析仪检查方法：收集受检者 3毫升到 5毫升肘静脉血作为检测标本，采取枸橼酸钠实施抗凝处置，对血液标本按照 800转 /分钟的转速实 10分钟离心处理，获得上清液，血液标本需要于室温下 4小时之内完成检测，采取全自动血细胞分析仪开展测定，对测定结果予以详细记录。  　　血涂片细胞形态学检查方法：收集受检者 3毫升到 5毫升肘静脉血作为检测标本，添加抗凝试管内，将血液标本混合均匀，予以瑞氏法染色处理，之后按照 45度斜角推片制作厚薄适中的血涂片，将血涂片放在显微镜下观察，了解血液标本的血小板数目、白细胞数目、红细胞数目等，对测定结果予以详细记录。在检测过程相关操作需要保证严格无菌，且将检测结果和受检者实际状况予以比较，如果出现检测结果和受检者实际状况不符现象，需要对受检者再次收集血液样本实行血涂片细胞形态学测定。

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简介：　　[摘要] 目的 分析利格列汀聯合胰岛素对2型糖尿病（T2DM）合并肾病患者的疗效和安全性。 方法 选取2017年6月～2019年12月于我院治疗的T2DM合并早期糖尿病肾病患者96例作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组48例（胰岛素强化+利格列汀），对照组48例（胰岛素强化）。两组患者均在降血糖治疗基础上应用缬沙坦胶囊80 mg口服以降低尿蛋白，治疗16周。比较两组治疗前后各指标变化，指标包括空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（CR）、24 h尿微量白蛋白（M-A1b）、胱抑素C（Cys-C）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、体重指数（BMI）、胰岛素用量。 结果 与治疗前比较，治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c降低（P < 0.05）;治疗组LDL-C、TG降低，差异有统计学意义（P < 0.05），对照组治疗前后LDL-C和TG无明显变化，差异无统计学意义（P > 0.05），且治疗组低于对照组（P < 0.05）;两组BMI差异无统计学意义（P > 0.05）;两组HOMA-IR降低，且治疗组低于对照组（P < 0.05）;两组HOMA-β升高，且治疗组高于对照组（P < 0.05）;对照组胰岛素用量升高，治疗组胰岛素用量降低，且治疗组低于对照组（P < 0.05）;治疗前后两组CR、Cys-C比较，差异无统计学意义（P > 0.05）;治疗前两组M-A1b降低（P < 0.05），但组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论 利格列汀联合胰岛素可有效降低T2DM患者的血糖、减少胰岛素用量调节血脂，在糖尿病肾病患者中应用可协助降低尿蛋白。 

简介：【摘要】目的 :探讨优质护理对糖尿病肾病透析治疗患者的心理应激状态以及生活质量的影响。 方法：选取我院 2019 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 80 例糖尿病肾病透析治疗患者 按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，每组均为 40 例；将常规护理 用于对照组的患者，观察组患者是运用优质护理，对比两组患者的 HAMA 评分、生活质量评分。 结果： 在护理后，观察组患者的 HAMA 各项得分均小于对照组患者，各项生活质量评分均大于对照组患者， 差异具有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ） 。 结论：将优质护理用于糖尿病肾透析患者能够有效地促进患者生理机能恢复，提高患者的生活质量，值得推广使用。

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