简介：我院胸外科自2007年3月至2008年3月共为颈部淋巴结结核患者手术治疗80例，男42例，女38例。平均年龄32岁。皮肤溃破者24例，手术后复发者6例。围手术期护理十分重要，现报告如下。

简介：结核性胸膜炎在我国仍是呼吸系统常见的一种疾病,在治疗上是否常规加用肾上腺皮质激素尚有争议.我们对80例结核性胸膜炎进行了随机的对照实验,以探讨肾上腺皮质激素是否有加速结核性胸膜炎吸收及预防胸膜肥厚的作用.

简介：目的评价经皮腹腔穿刺腹膜活检对结核性腹膜炎的诊断价值。方法使用自动弹簧活检针对34例临床上考虑为结核性腹膜炎患者进行腹膜活检，并进行病理诊断。结果34例患者均经一次穿刺取出腹膜壁层组织，经病理证实结核性腹膜炎26例、转移性腺癌3例、恶性淋巴瘤1例和大致正常腹膜组织4例，一次穿刺活检成功率为100％，经活检明确腹水病因的诊断率为88．2％。结论腹膜活检对结核性腹膜炎诊断及鉴别诊断，有重要的临床诊断价值。

简介：目的探讨结核科住院患者痰标本留取检查前的影响因素及改进措施。方法对我院结核科428例住院患者的痰标本留取情况的评估,发现其中存在的问题,分析产生原因,采取有效的护理措施并加以落实。结果痰标本的留取质量显著提高,降低了成本,实现检验、医、护、患均满意的多赢局面。讨论痰标本检验前的质量控制对痰标本留取的质量提高有着重要的意义。

简介：目的总结颈部淋巴结结核的手术治疗。方法回顾性分析我院30年共1168例颈部淋巴结结核的临床资料。结果颈部淋巴结结核临床表现多样,早期诊断较困难,病程长,抗痨疗效差,治疗原则为：手术彻底清除病灶,局部加压包扎,辅助全身抗结核治疗,促进伤口早期愈合。结论外科手术治疗颈部淋巴结结核疗效肯定,治愈率高。

简介：目的：研究环介导等温扩增法在不同临床样本中的结核病诊断价值。方法使用环介导等温扩增法检测肺泡灌洗液、局部穿刺液、腹水和脑脊液中的结核分枝杆菌复合群的特异性基因IS1081,并与实时荧光定量PCR进行比较。结果在荷菌量较高的肺泡灌洗液和局部穿刺液中,环介导等温扩增法敏感性比实时荧光定量PCR低（80%vs92%）；在荷菌量极低的腹水和脑脊液中,环介导等温扩增法敏感性比实时荧光定量PCR高（34．6%vs15．4%）,但特异性略有下降（80%vs93．3%）；综合计算所有样本的敏感性,环介导等温扩增法与实时荧光定量PCR无显著差别（56．9%vs52．9%）。结论环介导等温扩增法具有较高敏感性和特异性,可以用于结核病诊断。

简介：结核病化疗特点是多药联合较长期使用,大多抗结核药物对肝脏有不同程度毒性.通常用转氨酶作为观察指标,当转氨酶(AST、ALT)升高就会给抗结核治疗带来困惑.现报导抗结核治疗中发生AST升高的100例处治方式:

简介：90年代初,Chun等提出用胶体金代替酶作为标记物,用于斑点金免疫渗滤试验,成功地应用于临床诊断。由于胶体金本身显红色,可代替显色系统,阳性反应即出现红色斑点,且不需37℃孵育步骤,检测仅2分钟,敏感性接近于Elisa方法,因此被称为“浓缩”的Elisa。近年来全球结核病呈迅速上升趋势,传统的微生物学方法检测(涂片、培养)耗时长,阳性率低,现代分子生物学技术(PCR、DNA探针)特

简介：目的避免不典型、小面积肺血栓栓塞症的误诊误治。方法选择来自不同社区医院的34例不典型、小面积肺血栓栓塞症的患者，通过回顾疾病的发生发展过程和治疗结果，结合目前的症状、体征及辅助检查，明确诊断并寻找其延误诊治的原因。结果呼吸系统疾病、心脑血管疾病等均可以误诊为肺血栓栓塞症，需要细致的搜集病史、详细的体格检查及完善相关的辅助检查，才能够明确诊断。结论不典型、小面积肺血栓栓塞症容易误诊误治，应当引起全科医生的注意。

简介：目的研究结核患者与正常人Toll样受体TLR2的表达情况。方法选取肺结核（FFB）患者39例，结核性胸膜炎（TP）患者22例为研究组，38例健康者为对照组。通过流式细胞仪分析TLR2在结核病人中的活化的CD4＋T细胞和静息CD4＋T中及健康者中的表达，用实时定量PCR检测健康者和结核病人中的TLR2mRNA的相对含量。结果在活化的CD4＋T细胞中rrLR2阳性cDfCDsT细胞，较静息CD4＋T细胞表达较高，TLR2在结核病人中的活化的CD4＋T细胞和静息CD4＋T中的表达量都明显高于健康者（P〈0．001，P〈0．05）；在结核病人中TLR2mRNA相对含量要明显高于健康者（P〈0．01）。结论对TLR2的测定对于结核病的诊断有一定指导意义，可作为于结核的诊断的辅助手段。

简介：目的回顾性分析糖尿病合并结核性胸膜炎患者的临床特征及其药物治疗的效果。方法选择2009年1月至2011年6月在我院内分泌科住院的糖尿病合并结核性胸膜炎24例患者与同期住院的非糖尿病的结核性胸膜炎26例作对比分析。结果相对于非糖尿病的结核性胸膜炎患者,糖尿病合并结核性胸膜炎患者胸水吸收慢,结核中毒症状缓解时间长。糖尿病合并结核性胸膜炎患者血糖控制良好患者的胸水吸收快。结论糖尿病合并结核性胸膜炎应坚持两病同时治疗,在正规抗结核治疗同时,积极控制血糖。

简介：目的探讨结核性脓胸的内科治疗。方法统计我院2002-2005年45例结核性脓胸病例，分析其临床特点及内科保守治疗的治愈率。结果基本治愈22例占48.9％，（其中完全治愈2例，膈角残留微量积液20例,）病情好转20例占44.4％（表现为胸水明显减少，细胞数降低,）无变化2例占4.4％，复发后手术1例占2.2％。结论对结核性脓胸的治疗首先应采取内科治疗，对其中部分未治愈者再行手术治疗，这样能减少因手术而造成的不必要的伤害。

简介：目的探讨西利宾胺预防抗结核药引起肝损害的疗效。方法在我所接受抗结核治疗的患者486人,分为观察组,238例,对照组248例,两组均给予2RHZE/4RH方案抗结核治疗,观察组同时加服西利宾胺治疗,对照组加服肌苷治疗。结果观察组发生肝损害21例（21/238）占8.8%,对照组发生肝损害64例（64/248）占25.8%两组比较P〈0.05。结论西利宾胺能较好预防治疗抗结核药引起的肝损害,值得临床推广运用

简介：目的探索在学校开展结核病防控的方法和效果。方法①开展＂六岁防痨工程＂,每年进入6岁的儿童统一作一次结核病免疫应答监测,有病早治,无病早防;②对入学新生结核病进行预防性体检;③对结核菌素试验强阳性学生进行预防性治疗;④在学校进行结核病健康教育;⑤制定落实《学校结核病应急处置预案》;6、和学校签订结核病防控目标管理责任书。结果①学生新发结核病患者占全市新登记患者的比率由1996年的14.4%下降到2013年的3.2%,年均递降率为8.5%,递降率差异有统计学意义（χ^2=34.075,P〈0.05）;而学生中排菌的肺结核病人的下降幅度更大,年均递降率为10.0%,由1996年的12%下降到2013年的2.0%,递降率差异有统计学意义（χ^2=6.733,P〈0.05）。②学生活动性结核病发病率年均为18.9/10万（8.4/10万±36.1/10万）,由1996年的25.9/10万下降到2013年的10.9%,年递降率为5.0%,递降率差异有统计学意义（χ^2=11.066,P〈0.05）;学生涂阳肺结核发病率年均为4.1/10万（1.0/10万±8.8/10万）,由1996年的8.8/10万下降到2013年的1.0/10万,年均递降率为12.0%,递降率差异有统计学意义（χ^2=11.614,P〈0.05）。18年来,新密市各学校没有发生结核病聚集性发病现象。结论采取综合性防控措施能有效降低学生结核病。

简介：目的探讨早期发现结核性腹膜炎。方法回顾分析10例早期结核性腹膜炎发现的过程。结果有活动性肺结核或胸膜炎者随着肺部病变的治疗，会相应治愈，若无肺结核者，通过本文总结能引起重视，使预后大为改观。

简介：目的探讨拉米夫定在HBVDNA阳性合并肺结核患者的治疗作用。方法选择抗结核治疗及中药保肝后,肝功能再次异常30例,且HBVDNA阳性30例,予拉米夫定抗病毒治疗并中药保肝治疗,肝功能恢复正常后,恢复抗结核治疗,完成疗程。结论HBVM且HBVDNA阳性,抗病毒治疗可以有效保护并恢复正常肝功能。

简介：从1985年1月～1999年6月,本科确诊支气管内膜结核(EBTB)56例,其中初治病例、资料齐全者46例,现就其转归情况报告如下:

简介：目的：对比分析不同检测方法和不同检测标本在结核杆菌检测结果中的意义。方法选取本科室收治的初次我院就诊并临床诊断符合“肺结核”标准的158例患者的痰液和肺泡灌洗液，对所有的标本均进行两次抗酸染色涂片、两次快速培养检测结核杆菌（1次及1次以上阳性均记为阳性）。结果1.快速培养法的结核杆菌检出率高于抗酸染色涂片法；2.肺泡灌洗液的结核杆菌阳性率均高于痰液。结论快速培养法是临床工作中确诊结核病的首选方法，肺泡灌洗液能有效提高肺结核的诊断率。

简介：目的通过检测结核病患者血浆及胸水中白细胞介素6（IL-6）的浓度变化情况,探讨IL-6与结核菌感染的临床转归、疾病严重程度的关系。方法用ELISA法检测30例健康体检者、30例潜伏感染者、30例活动性肺结核患者、20例结核性脑膜炎患者及20例结核性胸膜炎患者血浆和胸水中的IL-6的浓度。结果肺结核患者血浆中IL-6水平明显高于健康对照组及结核潜伏感染者（P〈0.01,P〈0.01）;结核性胸膜炎患者血浆中IL-6水平明显高于肺结核患者（P=0.0029）;结核性胸膜炎患者胸水中的IL-6显著高于相应血浆中IL-6水平（P〈0.0001）。结论IL-6与结核菌感染的临床转归、结核病严重程度相关,是局部病灶炎症反应的重要作用因子。

简介：目的观察普米克令舒联合异烟肼氧驱动雾化吸入治疗炎症浸润型支气管内膜结核的疗效。方法将60例初治炎症浸润型支气管内膜结核随机分为30例，治疗组用普米克令舒1mg加异烟肼注射液0．1g氧驱动雾化每天1次，对照组采用地塞米松5mg，异烟肼0．1，超声雾化每天1次，3个月后对比观察。结果治疗组临床表现和局部病变方面均优于对照组。结论普米克令舒联合异烟肼氧驱动雾化吸入能有效治疗炎症浸润型支气管内膜结核。