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  • 简介:随着抗菌药物越来越广泛地被应用于临床上,抗菌药在提升人类寿命的同时,因其不合理使用而导致的一系列严重后果也越来越多。本文深入剖析了当前抗菌药物不合理使用的因素,并对不合理运用导致的严重后果进行了深刻的阐述,以求引起广大医护工作人员的重视,切实提升抗菌药物合理运用能力,推动我国医疗水平的整体提升。

  • 标签: 抗菌药物 运用 因素 后果
  • 简介:目的探讨巨大局部晚期乳腺癌的手术治疗修复方法。方法回顾本科2006年3月至2009年5月收治的8例巨大局部晚期乳腺癌患者,其中6例为原发肿瘤,2例为复发肿瘤,对其手术修复方法进行分析。结果本组8例患者的胸壁软组织缺损均选用皮瓣及肌皮瓣修复,其中3例行全层胸壁切除,均用钛网修复骨性缺损。本组患者术后皮瓣均存活良好,无重大并发症,无围手术期死亡。3例全层胸壁重建患者术后呼吸功能正常。未出现反常呼吸。结论大部分巨大晚期乳腺癌的患者可以手术治疗,创面修复是其重要组成部分,往往需要包括整形外科在内的多学科协作治疗,以改善患者的生存质量,创造综合治疗的条件。

  • 标签: 乳腺肿瘤 外科手术 胸壁缺损 修复
  • 简介:1969年Mashell等[1]将性早熟定义为"女孩8岁前,男孩9岁前出现任何一项或多项第二性征发育,或10岁前月经初潮".但关于第二性征开始发育的时间目前存在争议.很多人认为近年来女孩第二性征的发育时间提前,但月经初潮的时间似乎并没有明显的变化.女孩第二性征开始发育的时间因种族不同而有一定的差异.Dattani等[2]调查表明,亚洲、非洲及加勒比海地区血统的女孩,其第二性征的发育较白人女孩早.美国进行的一项对17000余名女孩的调查表明,白人女孩有约15%左右在8岁前有第二性症的发育,而黑人女孩此比率高达48%,但二者的月经初潮时间无明显差异,因此,美国guidelines建议将乳房阴毛发育的最低年龄规定为白人女孩7岁,黑人女孩6岁[3].我国目前仍沿用Tanner的标准,即8岁前第二性征发育,10岁前月经初潮,定义为性早熟.

  • 标签: 乳房发育 阴毛发育 性早熟 第二性症 雌激素类似物
  • 简介:就乳腺癌的分子改变、细胞组成临床结局而言,乳腺癌是一种异质性疾病。这种异质性对发展与临床预后或预测有关的肿瘤分类是一种挑战。微阵列基因表达谱分析可使学者们深入了解乳腺肿瘤的复杂性,并可用于提供标准临床评估以外的预后信息。例如,21.基因OncotypeDx检测可用于对早期ER阳性乳腺癌患者进行危险分层。增殖或基因组分级也是ER阳性肿瘤的有效预测因子。此外,70-基因MammaPrint微阵列检测对ER阳性ER阴性、

  • 标签: 乳腺癌预后 疗效预测 分子亚型 异质性疾病 ER阳性 肿瘤分类
  • 简介:<正>本文于2011年8月发表在《PrenatalDiagnosis》杂志上。自然流产孕体的细胞遗传学分析能为患者提供有价值的信息,但却经常由于培养失败母体细胞污染(MCC)而变得很复杂。本文提出用多重荧光原位杂交(FISH)可以提高自然流产样本核型的产量精度。作者将一个多重间期FISH探针组用于分析2个样本集:①153个有正常46,XX核型流产样本的

  • 标签: 自然流产 核型 母体细胞污染 样本集 荧光原位杂交 细胞遗传学分析
  • 简介:本文回顾性分析我院2012年1月至2013年12月期间收治的108例甲状腺疾病患者的诊断治疗资料,其中甲状腺功能亢进患者有14例,甲状腺腺瘤32例,甲状腺癌24例,亚急性甲状腺炎4例,结节性甲状腺肿30例,甲状舌骨囊肿3例,甲状腺功能低下1例。甲状腺腺瘤、甲状腺癌结节性甲状腺肿是甲状腺疾病的主要种类,可以采取不同的治疗措施对其进行治疗,以便取得较好的疗效。

  • 标签: 甲状腺瘤 结节性甲状腺肿 诊断 手术
  • 简介:目的分析经腹超声MRI对不同类型胎盘植入的植入诊断价值。方法回顾本科室孕晚期均行经腹多普勒超声MRI检查,并手术确定胎盘植入的42例病例,术中对42例胎盘植入进行分型,胎盘粘连10例,胎盘植入21例,穿透性植入11例,分析对比两种检查方法对不同类型胎盘植入的植入诊断准确性。结果胎盘粘连中MRI诊断植入正确率80%(8/10)、超声20%(2/10);胎盘植入中MRI植入诊断正确率90%(19/21)、超声52%(11/21);穿透性植入中MRI诊断植入正确率90%(10/11)、超声90%(10/11)。结论不同类型胎盘植入中胎盘粘连胎盘植入MRI诊断胎盘植入明显优于经腹多普勒超声,但穿透性胎盘植入两者诊断无显著性差别。

  • 标签: 胎盘植入 胎盘粘连 穿透性胎盘植入 MRI 彩色多普勒超声
  • 简介:来自荷兰的DickOepkes教授一直是胎儿大会的座上嘉宾,他的讲课也一直深受广大学员的喜爱。在第六届中国胎儿医学大会上,DickOepkes教授向我们分享了荷兰以及欧洲在开展产前无创筛查(NIPT)方面的政策经验。荷兰是一个拥有1700万人口的欧洲小国,在医疗方面,荷兰实行全民医保,每个家庭都有自己的家庭医生;全国共80家医院,专科医生只接收由家庭医生转诊的病人,全年大约有18万孕妇。

  • 标签: 荷兰 欧洲 筛查 产前 家庭医生 DICK
  • 简介:<正>在孕期TORCH感染中,巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染备受关注。风疹病毒感染一次后,通常可获得终身免疫,不曾感染者可接种疫苗主动免疫。而CMV感染不仅涉及孕妇,且人群广,可反复感染,也无可用的疫苗,宫内感染后可造成严重后果。虽然医生建议女性怀孕前最好能做一次CMV感染筛查,但临床仍有不少孕妇在孕期未作CMV感染筛查,因此准确判断孕期感染的时间

  • 标签: 产前筛查 原发感染 终身免疫 主动免疫 巨细胞病毒 宫内感染
  • 简介:人工流产是避孕失败的补救措施,在我国是合法的,并有较严格的管理,是安全有效的,但不管是手术流产或药物流产,都存在对身心不同程度的不利影响,尤其对今后生育影响更不容忽视。全球每年约有4000~6000万例人工流产,即全球妊娠的26%以流产结局[1]。我国由于统计数据来源不同,人工流产数量存在差别,有报道近年来每年约有1300万例人工流产[2]。中国人工流产一直保持较高水平[3]。并且重复流产占相当大的比例,有研究表明在人工流产妇女中,重复流产率可高达50%以上[4]。高重复流产率主要是因为不避孕或低效避孕失败引起。

  • 标签: 人工流产 避孕现状
  • 简介:目的:了解女性梅毒、淋病流行特征。方法:对参照卫生部发布的《淋病、梅毒诊断标准》确诊的700例女性梅毒、淋病病例进行流行病学分析。结果:梅毒淋病好发于20~39岁、初中文化程度的妇女,职业以家务及待业为主,非婚性传染为主要传染因素。结论:加强妇女保健,建立建全健康教育网络,相关部门大力积极开展性病防治工作,是预防控制女性梅毒、淋病等性病的重要措施。

  • 标签: 梅毒 淋病 流行病学
  • 简介:目的:论述医学中硫酸镁利托君的临床应用。方法:笔者将所有病例分为观察组对照组。观察组施盐酸利托君,对照组施硫酸镁。结果:观察组显效时间短于对照组,观察组延长孕龄长于对照组。讨论:在临床上,采用利托君治疗先兆早产的显效时间短,疗效确切,同时也具有其副作用。

  • 标签: 硫酸镁 利托君 先兆早产 对照研究
  • 简介:目的体内组织重建和生理过程中基质金属蛋白酶(MMPs)特异性抑制剂(TIMPs)保持着动态平衡,不同的TIMP对不同的MMP具有不同的亲和性,本课题旨在研究MMP2、MMP9、TIMP1TIMP2在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其作用.方法收集1996年5月~2001年5月在浙江大学医学院附属妇产科医院行手术切除,并用福尔马林固定、石蜡包埋的132例病例,运用免疫组织化学染色法检测.结果MMP2、MMP9、TIMP1TIMP2均表达于细胞胞浆内,均随着上皮性卵巢肿瘤恶性程度的增加,表达增强;在有淋巴结转移的患者中表达明显高于无淋巴结转移者;且MMP9/TIMP1、MMP2/TIMP2比例在恶性卵巢上皮性肿瘤中明显增高;相关性分析表明MMP2TIMP2、MMP9TIMP1间存在相关性(P<0.0001).结论MMP2、MMP9、TIMP1TIMP2与卵巢上皮性肿瘤的演化、侵袭过程关系密切.

  • 标签: 卵巢上皮性肿瘤 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制剂 免疫组化
  • 简介:本文分析了糖尿病患者心理障碍产生的原因,探讨了糖尿病患者心理障碍的临床特点,并且提出了心理治疗的措施。

  • 标签: 糖尿病 心理障碍 防治
  • 简介:妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,我国的患病率大约为9.4%,国外报道为7%~12%,该病及其并发症严重影响产妇及胎儿、新生儿的生命健康,产科学者们致力于该病的预测与预防的研究,以早期预测,早期干预,降低母婴的发病率及病死率。现对近年来妊娠期高血压疾病的预测预防方面的研究现状综述如下。

  • 标签: 妊娠期高血压疾病 预测 预防 研究现状
  • 简介:<正>早在1971年,有学者将常见导致胎儿感染的弓形虫(Toxoplasmagondii)、风疹病毒(Rubellavirus)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)单纯疱疹病毒(Herpessimplexvirus,HSV)统称为ToRCH。此后,将引起胎儿感染的其他(Other)病原体,如梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒、艾滋病毒等也纳入,称为TORCH。病原体感染孕妇后,可经胎盘感染胎儿,也可在

  • 标签: 弓形虫感染 病原体 血清学检测 胎儿感染 宫内感染 特异性抗体
  • 简介:目的探讨射频热凝固微创治疗子宫肌腺瘤腺肌病的疗效临床特点.方法应用热凝固器,将射频定点介入到子宫病灶内,使病变组织热凝固坏死吸收,治疗直径小于5.0cm的子宫肌腺瘤122例、子宫腺肌病56例.结果经妇科检查B超诊断,本组子宫肌腺瘤平均直径3.9cm、子宫腺肌病病变肌层平均厚度为4.0cm,2~3个月后病灶直径不同程度的缩小,痛经明显减轻或消失.随访18个月,对子宫肌腺瘤总有效率为93.3%,子宫腺肌病为96.4%.结论B超介入射频热凝固器微创治疗肌腺瘤腺肌病等子宫良性疾病是一种十分有效的微创治疗方法,该方法避免了切除子宫带来的痛苦,对月经无明显不良影响.与其他非手术方法比较具有治疗时间短、见效快、疗效高、住院时间短费用低等特点,值得进一步推广.

  • 标签: 子宫肌腺瘤 子宫腺肌病 微创技术 射频治疗